徐晓武
患者男,48岁.因餐后出现呕吐,继发左胸、上腹部剧烈疼痛伴呼吸困难半天而入院.既往患有胃十二指肠溃疡病史.入院后查体:急性痛苦病容,呼吸急促,气管右移,左胸部叩诊浊音,呼吸音消失,腹肌稍紧张,上腹部有压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阴性.胸部X线检查:左侧液气胸.入院后立即给予输氧、建立静脉通道、抗感染治疗,同时行左侧胸膜腔穿刺,抽出胸腔内液体呈咖啡样内含少量食物残渣.
作者：谢春发；李章红 刊期： 2003年第02期
目的:评价EPOCH方案作为挽救方案的有效率及耐受性.方法:选择复发、耐药非霍奇金淋巴瘤用VP-16 50mg/m2/d、ADM或THP 10mg/m2/d、VCR0.4mg/m2/d持续静脉滴注第1～4天,CTX 750mg/m2/d静推第5天,强的松60mg/m2/d口服第1～5天,21天为一个疗程.结果:可评价疗效者13例,可评价不良反应疗程数为23程.其中完全缓解(CR) 3例(23%),部分缓解(PR) 5例(38%),总有效率61%.主要不良反应为骨髓抑制.其他系统毒性发生率低.结论:EPOCH作为非霍奇金淋巴瘤的挽救化疗方案有较高的反应率,毒性基本可耐受.EPOCH通过持续静脉滴注的给药途径可能减低肿瘤细胞的耐药率.
作者：许明君；李树芳 刊期： 2003年第02期
目的:探讨心包内处理肺血管肺切除在肺癌外科治疗中的疗效与价值.方法:对22例Ⅲ期肺癌患者施行了心包内处理肺血管的全肺切除术.结果:手术死亡1例4%(1/22例),手术并发症22.7%(5/22例),术后1、3、5年生存率分别为81%(16/19例)、45%(9/19例)、21%(4/19例).结论:心包内处理肺血管全肺切除术安全性好,提高了手术切除率,为晚期肺癌的进一步治疗创造了条件,在临床上有应用价值.
作者：刘焕青；吴小勤；高霞；蒋道明 刊期： 2003年第02期
中药蛇床子为伞形科蛇床属植物蛇床Cnidium monnieri(L.)Cusson的果实,具有温肾助阳、祛风、燥湿、杀虫之功效.临床上以外用为主,治疗滴虫性阴道炎、急性渗出性皮肤病等病症.蛇床子主要含蛇床子素、佛手柑内酯、异虎耳草素、花椒毒酚、欧芹属素乙等生物活性的香豆素类化合物及油酸、亚油酸、挥发油,此外含有Cu、Fe、Zn、Mn、Sr、Ca、Mg等微量元素.早期药理研究文献报道[1],中药蛇床子有抗真菌、抗病毒、驱蛔虫、抗滴虫及类性激素样作用.近十余年来,有关蛇床子尤其是蛇床子总香豆素、蛇床子素、花椒毒酚的药理研究获得了重大进展.现结合本教研室完成的有关研究工作作如下综述.
作者：连其深 刊期： 2003年第02期
收集我院1999年2月至2002年8月间经胃镜及胃低张水充盈螺旋CT扫描诊断的胃癌病例48例,全部经手术病理证实.通过对比分析胃癌的内镜及螺旋CT表现,探讨低张水充盈螺旋CT对胃癌的诊断价值,总结螺旋CT与胃镜对胃癌诊断的优劣性.
作者：郭少华；钟福兴；刘少强；廖跃光 刊期： 2003年第02期
树突状细胞(Dendritic Cell,DC)是Steinman 和Cohn于1973年首先报道的,因其成熟时有树突样或伪足样突起而得名[1].它源于造血干细胞,广泛分布于淋巴组织和非淋巴组织中,是机体内功能强的抗原呈递细胞(antigen-presenting cells,APC)[2].DC与其它抗原呈递细胞相比,其大的特点是能显著刺激初始型T细胞增殖,而其它APC仅能刺激已活化的或记忆性T细胞,因此DC是机体免疫反应的始动者,在免疫应答的诱导中具有独特地位[3].当前,有关DC的研究报道很多,本文仅就近年来有关DC的特征和分化发育等方面做一综述.
作者：孔令平；刘妍；黄志勤 刊期： 2003年第02期
目的:探讨带锁髓内钉内固定治疗股骨干粉碎性骨折的临床效果.方法:23例闭合性粉碎性骨折,根据健侧股骨X线片测量选择髓内钉型号,采用闭合或开放的方法将骨折复位和置入,全部静力固定,对骨折碎片应尽量保护血运和力求靠拢,不苛求完全复位.结果:全部病例获得随访,随访时间10～24个月.全部骨折骨性愈合,平均愈合时间5.9个月.无断钉、松动和感染发生.结论:带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折稳定可靠,骨折愈合快,组织损伤小,允许早期功能锻炼,是良好的内固定方法,值得推广应用.
作者：胡文杰；邓宇杰；何学银；谢峰；刘相燕；陈明俊 刊期： 2003年第02期
患者,男,60岁,退休工人.因包皮逐渐水肿二周于2001年11月20日来我科就诊.二周前患者无明显诱因包皮出现水肿,逐渐加重,后出现包皮嵌顿.就诊于当地医院,予抗过敏、抗炎、外用药物治疗(具体诊疗不详),症状无好转.患者半年前有多次无防护不洁性交史.发病前患者外阴部无溃疡,无食物药物过敏史.
作者：曾招林；孙传寿 刊期： 2003年第02期
瑞氏综合征又称脑病合并内脏脂肪变性综合征.自1963年初次报告后,引起了广泛的注意.国内自1972年后陆续可见报告.本病少见,同胞间同患此病更少见,现将我院收治的同胞二例先后同患此病报告如下.
作者：李兵飞；雷瑛 刊期： 2003年第02期
胎盘早期剥离是妊娠中晚期的一种严重并发症.虽然发生率国内报道为0.46%～2.1%,但起病急,进展快,而其诊断的迟早,处理是否及时与母婴的预后有着密切的关系.现就我院一例连续两次妊娠致胎盘早剥报道如下.
作者：李金莲；周伟 刊期： 2003年第02期
心原性黄疸是由反复慢性充血性心力衰竭所造成,因长期右心衰竭,肝细胞营养缺乏,导致肝细胞变性,血中胆红素增高.在临床工作中,采用中西医结合治疗3例,现报告如下.1 一般资料本组男性1例,女性2例,年龄58～63岁,均为扩张型心肌病.临床表现心力衰竭,伴有黄疸、肝脏肿大及慢性肝功能损害.
作者：刘生锦 刊期： 2003年第02期
目的:探讨老年出血性脑卒中的临床规律.方法:通过对196例老年及89例青壮年出血性脑卒中的临床对照,就其病因、出血部位、症状及并发症等分析.结果:老年组高血压性脑卒中占86.9%,壮年组14.6%;基底节区出血:老年组59.7%(117/196),壮年组52.8%(47/89),各种并发症老年组均高于青壮年组.结论:老年人出血性脑卒中以高血压为主,需加强高血压的一级预防及卒中后的二级预防;老年出血性脑卒中的症状相对不明显,以及并发症的多发性,在临床诊疗过程中都应引起足够的重视.
作者：蓝平 刊期： 2003年第02期
目的:探讨宫腔镜技术在计划生育手术并发症的应用效果.方法:因实行计划生育手术出现并发症患者41例.其中①人工流产或清宫术后继发性闭经或不孕11例;②人工流产困难、漏吸3例;③B超提示胎盘胎骨残留7例;④IUD副反应5例;⑤取环困难或断裂15例.所有患者先行电视宫腔镜检查进一步明确诊断,然后采用不同的器械经治疗镜操作孔插入进行不同的治疗.结果:①分离宫腔或颈管粘连10例,置IUD及人工周期后月经恢复正常,无周期性腹痛;②取出宫内异物23例,包括残留IUD、胎盘及胎骨;③镜下完全吸宫3例;④明确IUD副反应原因并予治疗5例,副反应消失,月经恢复正常.所有41例患者均得到正确的诊断和治疗,无不良并发症发生.结论:电视宫腔镜技术处理计划生育手术并发症具有定位准确、盲视性小、损伤小、安全等优点,有助于解决计划生育临床工作上的疑难问题,具有推广应用价值.
作者：肖菊英；王建中；邹向红；徐敏娟；许民；王琪 刊期： 2003年第02期
目的:减少老年人股骨粗隆间骨折褥疮、呼吸系统及泌尿系统的感染,降低患者的死亡率.方法:采用折断式加压螺纹钉固定.结果:优良率93%,无合并感染及死亡.结论:采用折断式加压螺钉固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,降低了患者并发症发生率及死亡率,还有住院时间短、费用低、好护理等优点.
作者：江正康；吴小军；廖永德；熊俊林 刊期： 2003年第02期
目的:探讨颅脑损伤开颅手术的临床效果.方法:对45例行开颅手术的颅脑损伤病例进行了分析.结果和结论:死亡8例,认为颅脑损伤手术指征的早期确立及早期治疗,术后多种手段的综合治疗是提高患者治愈的关键.
作者：廖宣明；申昌明；何旗明 刊期： 2003年第02期
目的:对宫外孕患者行腹腔镜手术和开腹手术时间、疗效及疗程进行比较.方法:以回顾性方法对48例宫外孕患者行腹腔镜手术及50例开腹手术的临床资料进行分析.结果:宫外孕患者腹腔镜手术与开腹手术比较出血量无明显差别,但其手术时间及术后住院天数有明显差别,而且比较(P＜0.01)有显著差异.结论:电视腹腔镜在宫外孕手术中具有明显的优势.
作者：徐晓武 刊期： 2003年第02期
目的:观察射频热凝治疗Bertolotti's综合征的临床疗效.方法:26例Bertolotti's综合征的患者采用第四腰椎脊神经后支及第五腰椎横突尖部射频热凝治疗.结果:(1)视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,治疗1周后VAS明显降低﹙(P＜0.01);(2)综合疗效评估,总有效率达88.46%.结论:射频热凝治疗Bertolotti's综合征是一种安全、有效简便的治疗方法.
作者：郑虎山；蒋劲；熊东林；陈开林；朱宏骞；沙彤；张德仁 刊期： 2003年第02期
改良阴式子宫全切除术组织损伤小,术后恢复快,平均住院天数短,术后疼痛轻,我院共开展了40例,均获成功,并有效防治了各种并发症的发生,报告如下.
作者：余作香 刊期： 2003年第02期
为了适应市场经济条件下人事制度改革的需要,逐步建立有责任、有激励、有竞争的管理机制,我院2002年起对护理人员采取一系列人事制度改革,效果显著,介绍如下.
作者：刘瑞琴 刊期： 2003年第02期
粘附分子是指由细胞产生,能介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质相互接触和结合的一类分子,为具有多种生物活性的跨膜糖蛋白,主要位于血管内皮细胞及各种白细胞表面.其种类很多,根据结构特点分为:免疫球蛋白超家族、整合素家族、选择素家族、钙粘附素家族及尚未分类的粘附分子,研究较多的是前三种,本文对免疫球蛋白超家族成员之一的血管细胞粘附分子的研究进展情况进行综述.
作者：陈同强；刘志刚 刊期： 2003年第02期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
