肖厚兰
肝细胞肝癌是难治疗的恶性肿瘤之一,尤其是晚期伴有肝硬化的患者,已丧失了外科手术治疗的机会,全身化疗对此类病人疗效也较差,因此,介入放射学治疗目前是较好的手段,我院采用肝动脉灌注化疗加栓塞治疗术,治疗30例原发性肝癌,现将总结如下.
作者:钟明超;李小英 刊期: 2003年第03期
目的:探讨五味子等12种中草药对痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、白色念珠菌的抗菌作用.方法:(1)药物用50%乙醇浸提,采用琼脂平板扩散法观察抑菌圈的大小;(2)琼脂平板连续稀释法测药物的低抑菌浓度(MIC,mg/ml).结果:(1)对四种实验菌均具有抑菌作用的药物有5种:五味子、五蓓子、黄莲、黄芩、大黄(抑菌圈直径在13~39mm);(2)对三种细菌具有抑菌作用而对白念珠菌(真菌)无抑菌作用的药物有4种:山楂、秦皮、叶下珠、铁苋(抑菌圈直径在12~40mm);(3)只对白念珠菌具有抑菌作用的药物有知母一种;(4)各药对实验菌的MIC差异较大,对三种细菌以五味子的MIC低,为6.25~10.00mg/ml;对白念珠菌则以黄莲的MIC低,为5mg/ml.结论:五味子、五蓓子、黄莲、黄岑、大黄对全部实验菌具有抑菌作用;五味子、五蓓子、山楂等9种中草药对痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌具有抑菌作用;黄莲、知母、五蓓子等6种中草药对白色念珠菌具有抑菌作用;其中对肠道致病菌及绿脓杆菌抑菌作用强的是五味子,抑菌圈大者达40mm,MIC低(6.25~10.00mg/ml);对白念珠菌抑菌作用强的是黄莲,抑菌圈大(32mm),MIC低(5mg/ml).
作者:马廉兰;李娟;刘志春;王小丽;谢水祥 刊期: 2003年第03期
目的:探讨曲马多对全麻术后拔管不良反应的影响.方法:选择气管内插管全麻上腹部手术48例随机分二组,T组为曲马多1mg/kg,C组为对照组.术毕缝皮前停全麻维持药时,T组立即静脉注射曲马多1mg/kg,C组立即静脉注射生理盐水10ml.在围拔管期,观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度,清醒时间、躁动发生情况.结果:与术前相比,C组病人拔管时血压明显升高(P<0.05),心率明显加快(P<0.01).T组与C组比较,拔管时血压(P<0.05),心率(P<0.01),呼吸明显较优,躁动发生率低(P<0.05),清醒时间延长(P<0.05),但拔管时间无明显差异(P<0.05).结论:全麻病人在拔除气管导管前静脉注射曲马多1mg/kg对抑制拔管反应有较好作用.
作者:单热爱;叶军明;彭道珍 刊期: 2003年第03期
目的:提高手术治疗巨大鹿角形肾结石的疗效.方法:采用肾窦内肾盂加肾后下段切开治疗巨大鹿角形肾结石患者32例.结果:32例手术平均耗时135min,术中平均出血280ml,平均输血量200ml;术后平均住院12.6d.14例术后3~4个月B超、KUB+IVU检查见肾内残留小结石1例,直径<0.8cm.结论:此术式操作简单,出血少,取石干净,对肾功能影响小,是治疗巨大鹿角形肾结石的理想手术方法之一.
作者:郭名南;张业双;欧阳德 刊期: 2003年第03期
目的:分析恶性纤维组织细胞瘤综合治疗的疗效.方法:对26例恶性纤维组织细胞瘤进行了手术及术后放疗和化疗的综合治疗.手术采用根治性切除和局部广泛切除术.放疗采用高能X线、e线或60Coγ射线,常规分割,肿瘤量50Gy~70Gy.化疗行标准软组织肉瘤CYVADIC方案.结果:无瘤生存20例,局部控制率75%(20/26).局部复发4例,占15.4%,复发1次2例,复发2次1例, 3次以上1例.远处转移2例.结论:恶性纤维组织细胞瘤采用手术加术后放疗和化疗综合治疗的方法是较为可行的治疗方法,可以明显降低局部复发率.
作者:陈斌 刊期: 2003年第03期
目的:研究小叶金钱草对四氯化碳(CCl4)诱导小鼠脂质过氧化反应的影响作用.方法:制备实验小鼠分成正常对照组、模型组、阳性对照组、低剂量组及高剂量组,采用一次性腹腔注射CCl4小鼠急性肝损伤模型,分别检测各组小鼠血清、肝组织中脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量,以及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:小叶金钱草显著降低血清、肝组织中MDA含量(P<0.001)、显著升高SOD活性(P<0.001).结论:小叶金钱草具有抗脂质过氧化的作用.
作者:周俐;李良东;熊小琴;周青;饶俐俐;张晓英;赵海燕 刊期: 2003年第03期
目的:探讨老年腹股沟疝无张力修补与传统手术的护理观察要点.方法:收集108例老年腹股沟疝修补手术病人,从病人的自主能力恢复、切口疼痛、复发率、合并症等方面进行分析.结果:无张力疝修补手术有着传统手术所不具备的优点,特别是术后自主能力的恢复和极低的复发率.护理也更为简单、方便、省时、省力.结论:针对老年腹股沟疝不同术式的特点,护理的重点是健康指导和预防并发症.
作者:章一华;林菁 刊期: 2003年第03期
1 资料与方法1.1 研究对象为年龄在20~28岁孕满37周至42周之间住院分娩的初产妇,分娩早期入院,无明显头盆不称及合并症,预测胎儿体重在2500~4000克之间,胎膜完整者.
作者:刘小玲 刊期: 2003年第03期
目的:探讨免疫反应在冠心病中的作用.方法:58例患者经冠状动脉造影后分为4组:心肌梗塞(AMI)组15例、不稳定性心绞痛(UAP)组10例、稳定性心绞痛(SAP)组11例与冠脉造影正常的对照组22例,测定血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4的水平.结果:AMI组的IgG、IgA、补体C3、C4的水平明显高于SAP组和对照组(P<0.05);UAP组的IgG和C3水平也明显高于SAP组和对照组(P<0.05);SAP组与对照组之间IgG、IgA、补体C3、C4的水平及各组间IgM水平比较无显著性差异(P>0.05).结论:IgG、IgA、C3、C4的水平增高与冠心病有一定的联系,免疫反应可能是促进冠心病的形成与进展的重要因素.
作者:刘年凤 刊期: 2003年第03期
患儿邹某,女,4个月,因反复抽搐3个月,于2001年6月10日入院.患儿于入院前3月无明显诱因开始出现频繁抽搐,呈双眼紧闭,四肢强直,双手握拳,口吐白沫,口周发绀,每次发作时间2~3分钟,有时长达10多分钟,抽后无昏迷.
作者:罗开源;彭兰秀 刊期: 2003年第03期
目的:评价微创治疗迟发性脑内血肿的疗效.方法:采取锥颅穿刺置管+尿激酶灌注引流方法,回顾分析78例迟发脑内血肿的临床资料.结果:78例迟发脑内血肿经微创治疗后存活71例,死亡5例,总死亡率6%.格拉斯哥昏迷指数(GCS)、年龄、瞳孔变化、血肿大小、脑挫伤程度及并发症等6项指标可影响治疗效果.结论:迟发性脑内血肿采取微创治疗具有安全性、少创、经济、恢复时间短、并发症少、死亡率低等优点.是一种有效可靠的方法.
作者:吴贵平;付丹;王广斌 刊期: 2003年第03期
目的:探讨腹式全子宫切除术后近远期并发症的防治方法.方法:回顾性分析187例腹式全子宫切除术患者的临床资料.结果:术后常见的近期并发症为残端出血(17.11%)、尿路感染(11.23%)、下肢深部静脉血栓(1.61%)和腹部切口愈合不良(5.35%).远期并发症为性功能下降、围绝经期症状、心血管系统疾患和残留卵巢综合征.结论:行全子宫切除术应严格掌握手术指证,谨防各种近远期并发症.
作者:徐晓武 刊期: 2003年第03期
目的:探讨食物在龋病三联因素中的作用.方法:对1178颗龋病的初发部位与年龄的关系及776颗成人第二磨牙龋病的初发部位与第三磨牙生长位置关系进行了研究,结果:细菌、食物和宿主这三联因素在龋病的形成过程中作用并非相等.食物在三种因素中可能起着主导作用.结论:在龋病的预防中,如果重视解决口腔食物嵌塞问题,可能会较其它方法取得更好的效果.
作者:李陶源 刊期: 2003年第03期
21世纪,计算机是一项既高尖,又普及的技术,在应用领域,它又是应用广泛的工具之一.作为21世纪的成人专科生,不容置疑的应掌握这一技术的基本应用,因此,在成人高校中,计算机应用基础课程是一门重要的基础课,每个专业的学员都要学习此门课程,北京市教育委员会也非常重视此门课程的学习,将其列为北京市成人高校统一考试课程.在校学员,也认识到这一课程的重要性,学习的积极性普遍较高.
作者:鲁玮瑗 刊期: 2003年第03期
目的:探讨行悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察.方法:分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者12例,经随访3月~3年,行悬雍垂腭咽成形术后的临床资料.结果:术后睡眠质量明显提高,治愈75%,显效25%,无1例并发症.结论:准确选择手术适应症,以口咽部狭窄为主,切除部分软腭及肥大悬雍垂,扩大口咽腔,增加通气面积.
作者:廖志莹;王英斌;刘小平 刊期: 2003年第03期
目的:总结应用普理灵网片在无张力疝修补术中临床经验,分析其优劣势,推广平片修补手术方式(Lichtenstein手术)在基层医院的运用.方法:使用普理灵网片(Marlex网)对30例各类疝病人进行平片修补手术,对手术方法、手术指征、术后病人自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症和复发率等进行观察.结果:与传统疝修补手术相比,具有方法简便,更宽的手术指征,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,复发率低的优点;与疝环充填式无张力修补术相比,具有生物材料价格低廉、材料易得、病人接受率高的优点.结论:这是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势,适合基层医院开展.
作者:刘永生;许玮 刊期: 2003年第03期
我们知道,小儿脑梗死原因较为复杂,常见的多为感染性因素,颅脑外伤后致脑梗死相对少见.现将我们1996年3月至2002年12月收治的15例病人报告如下.
作者:肖厚兰 刊期: 2003年第03期
我科自1998年以来收治桥小脑角(CPA)脑膜瘤二例,介绍如下:
作者:周建东;叶和杨 刊期: 2003年第03期
目的:观察联合小剂量地戈辛、双氢克尿噻、开搏通治疗慢性心功能不全的疗效.方法:对本院综合科住院及门诊的慢性心功能不全患者(心功能Ⅲ~Ⅳ级)给予小剂量地戈辛、双氢克尿噻、开搏通联合治疗,观察其长期治疗后心功能改善程度、生活质量、运动耐力及生存率情况.结果:本组患者长期治疗后心功能均有不同程度的改善,提高生存率.结论:联合小剂量地戈辛、双氢克尿噻、开搏通治疗慢性心功能不全疗效确凿,值得临床特别是基层医院推广.
作者:黄丽芬;李晋才 刊期: 2003年第03期
小儿头皮静脉穿刺是儿科基本的护理技术操作,也是医院治疗抢救患儿的一个重要手段,如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内是护理工作研究的重要技术操作内容.
作者:郭永红;舒慧芝 刊期: 2003年第03期