钟明超；李小英
我们知道,小儿脑梗死原因较为复杂,常见的多为感染性因素,颅脑外伤后致脑梗死相对少见.现将我们1996年3月至2002年12月收治的15例病人报告如下.
作者：肖厚兰 刊期： 2003年第03期
目的:探讨多巴胺、立其丁、速尿三药合用对治疗慢性肺心病合并顽固性心衰的疗效.方法:对54例慢性肺心病合并顽固性心衰患者随机分为治疗组30例,对照组24例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用多巴胺、立其丁、速尿.结果:治疗组明显缩短用药时间,明显改善肺心功能.结论:多巴胺、立其丁、速尿三药合用对慢性肺心病合并顽固性心衰患者具有满意的疗效.
作者：黄秀玲 刊期： 2003年第03期
目的:探讨老年腹股沟疝无张力修补与传统手术的护理观察要点.方法:收集108例老年腹股沟疝修补手术病人,从病人的自主能力恢复、切口疼痛、复发率、合并症等方面进行分析.结果:无张力疝修补手术有着传统手术所不具备的优点,特别是术后自主能力的恢复和极低的复发率.护理也更为简单、方便、省时、省力.结论:针对老年腹股沟疝不同术式的特点,护理的重点是健康指导和预防并发症.
作者：章一华；林菁 刊期： 2003年第03期
1 资料与方法1.1 研究对象为年龄在20～28岁孕满37周至42周之间住院分娩的初产妇,分娩早期入院,无明显头盆不称及合并症,预测胎儿体重在2500～4000克之间,胎膜完整者.
作者：刘小玲 刊期： 2003年第03期
在鼻咽癌放射治疗中,有多种头部固定方法.采用面罩固定可减少体位变动误差,提高摆位的重复性和治疗精度.但是,我们发现在用头部固定时,用和不用面罩,和用不同的面罩标记法对摆位精度有不同影响.本文通过用模拟机定位系统测量鼻咽癌头部体位固定面罩的2种不同标记法在重复摆位中的误差,以确定提高头颈部重复摆位精度的方法.
作者：曾爱群；邓江华 刊期： 2003年第03期
目的:研究脑梗塞患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1水平及其与总胆红素关系,探讨其病理机制.方法:选取17例脑梗塞伴有高血压患者,应用ELISA法测定发病后第1、3、7、14天时血清的可溶性血管细胞黏附分子-1的含量,并与血清总胆红素进行相关分析.结果:脑梗塞发病后第1、3、7、14天时间组的血清可溶性血管细胞黏附分子-1分别为1625±223ng/ml、1725±221ng/ml、1949±211ng/ml、1559±208ng/ml,血清可溶性血管细胞黏附分子-1水平与血清总胆红素呈正相关(P＜0.05).结论:脑梗塞发病后第1天到第7天血清可溶性血管细胞黏附分子-1水平呈上升趋势,之后下降;血清胆红素的升高可能是机体的一种应激性保护措施,其值的增加可能对脑组织起到保护作用.
作者：陈同强；钟俜；吴裕臣；刘志刚；刘玉琳 刊期： 2003年第03期
目的:研究淫羊藿水提取液的中枢抑制作用.方法:通过自主活动监测,协同戊巴比妥钠催眠等实验,探索淫羊藿的中枢抑制作用.结果:淫羊藿水提取液对小鼠自发活动有明显抑制作用,能加速戊巴比妥钠的入睡时间和延长其睡眠时间,与戊巴比妥钠有协同的中枢抑制作用.结论:淫羊藿水提取液有明显的中枢抑制作用.
作者：赖飞；曾靖；黄贤华；叶和扬；朱遵平；杨敬格 刊期： 2003年第03期
患儿邹某,女,4个月,因反复抽搐3个月,于2001年6月10日入院.患儿于入院前3月无明显诱因开始出现频繁抽搐,呈双眼紧闭,四肢强直,双手握拳,口吐白沫,口周发绀,每次发作时间2～3分钟,有时长达10多分钟,抽后无昏迷.
作者：罗开源；彭兰秀 刊期： 2003年第03期
目的:分析恶性纤维组织细胞瘤综合治疗的疗效.方法:对26例恶性纤维组织细胞瘤进行了手术及术后放疗和化疗的综合治疗.手术采用根治性切除和局部广泛切除术.放疗采用高能X线、e线或60Coγ射线,常规分割,肿瘤量50Gy～70Gy.化疗行标准软组织肉瘤CYVADIC方案.结果:无瘤生存20例,局部控制率75%(20/26).局部复发4例,占15.4%,复发1次2例,复发2次1例, 3次以上1例.远处转移2例.结论:恶性纤维组织细胞瘤采用手术加术后放疗和化疗综合治疗的方法是较为可行的治疗方法,可以明显降低局部复发率.
作者：陈斌 刊期： 2003年第03期
1 材料固定液甲醛酒精,配方:甲醛10ml,无水酒精80ml,蒸馏水10ml.
作者：钟瑞冲 刊期： 2003年第03期
目的:探讨几丁糖防术后组织粘连的效果.方法:应用几丁糖预防术后组织粘连33例,其中急性阑尾炎10例,甲状腺手术6例,粘连性肠梗阻2例,胆囊炎胆石症4例,嵌顿疝1例,卵巢囊肿1例,脾破裂1例,肥厚性幽门狭窄1例,骨科手术7例.结果:全组病人均进行了随访,长为10个月,无一例发生粘连,对照组有5例发生粘连,3例再次手术.结论:几丁糖对预防术后组织粘连具有重要的临床价值.
作者：李观华；张慧；梁庆槐 刊期： 2003年第03期
目的:探讨曲马多对全麻术后拔管不良反应的影响.方法:选择气管内插管全麻上腹部手术48例随机分二组,T组为曲马多1mg/kg,C组为对照组.术毕缝皮前停全麻维持药时,T组立即静脉注射曲马多1mg/kg,C组立即静脉注射生理盐水10ml.在围拔管期,观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度,清醒时间、躁动发生情况.结果:与术前相比,C组病人拔管时血压明显升高(P＜0.05),心率明显加快(P＜0.01).T组与C组比较,拔管时血压(P＜0.05),心率(P＜0.01),呼吸明显较优,躁动发生率低(P＜0.05),清醒时间延长(P＜0.05),但拔管时间无明显差异(P＜0.05).结论:全麻病人在拔除气管导管前静脉注射曲马多1mg/kg对抑制拔管反应有较好作用.
作者：单热爱；叶军明；彭道珍 刊期： 2003年第03期
目的:提高手术治疗巨大鹿角形肾结石的疗效.方法:采用肾窦内肾盂加肾后下段切开治疗巨大鹿角形肾结石患者32例.结果:32例手术平均耗时135min,术中平均出血280ml,平均输血量200ml;术后平均住院12.6d.14例术后3～4个月B超、KUB+IVU检查见肾内残留小结石1例,直径＜0.8cm.结论:此术式操作简单,出血少,取石干净,对肾功能影响小,是治疗巨大鹿角形肾结石的理想手术方法之一.
作者：郭名南；张业双；欧阳德 刊期： 2003年第03期
目的:研究小叶金钱草对四氯化碳(CCl4)诱导小鼠脂质过氧化反应的影响作用.方法:制备实验小鼠分成正常对照组、模型组、阳性对照组、低剂量组及高剂量组,采用一次性腹腔注射CCl4小鼠急性肝损伤模型,分别检测各组小鼠血清、肝组织中脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量,以及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:小叶金钱草显著降低血清、肝组织中MDA含量(P＜0.001)、显著升高SOD活性(P＜0.001).结论:小叶金钱草具有抗脂质过氧化的作用.
作者：周俐；李良东；熊小琴；周青；饶俐俐；张晓英；赵海燕 刊期： 2003年第03期
目的:探讨现场适当镇痛(肌注适量杜冷丁或吗啡)对创伤患者应激反应的影响.方法:选择40例中度创伤患者,按其是否现场适当镇痛随机分为镇痛组和非镇痛组(各20例),动态检测创伤后0.5h、12h、24h患者血中血糖、皮质醇、TNF-α的水平,并观察患者生命体征的变化.结果:两组患者创伤后0.5h内血糖、皮质醇、TNF-α的血中水平均随即升高,而随后血糖水平逐渐降低,并以镇痛组血糖降低明显,在第24h两组间比较差异有显著性(P<0.05);两组皮质醇、TNF-α水平均进行性升高,但镇痛组两者升高水平低于非镇痛组,在第24h的组间差异有显著性(P<0.05).镇痛组生命体征较快恢复平稳,24h发生炎症反应综合征(SIRS)比例明显低于非镇痛组(P<0.05).结论:现场适当镇痛可降低中度创伤患者过度的应激反应,减轻机体的应激性损伤.
作者：刘捷安；陈国权；温冬娣；梁劲松；周子权 刊期： 2003年第03期
透明隔发育异常(PSD)在头颅CT问世后检查阳性率明显升高,透明隔囊肿占38.6%[1].但合并癫痫发作临床上并不多见,现报告3例如下.
作者：马丽娜；雷剑 刊期： 2003年第03期
目的:为前交通动脉复合体部位显微手术避免损伤Heubner回返动脉提供相关的应用解剖学资料.方法:对经双侧椎动脉(VA)、颈内动脉(ICA)乳胶灌注的尸头标本22例,按翼点入路方向,在手术显微镜下解剖观测20例Heubner回返动脉的起点、管径、行径及其毗邻关系.2例模拟手术操作.结果:(1)本组观测到43支回返动脉,其中39支Heubher回返动脉;4支副Heubner回返动脉.(2)Heubner回返动脉46.5%(20/43)起于A2段,25.6%(11/43)起于A1段,27.9%(12/43)起于前交通动脉(ACOA)水平的大脑前动脉(ACA).(3)Heubner回返动脉起点管径:左侧0.81±0.21mm(0.35～1.17mm);右侧0.84±0.26mm(0.37～1.21mm).(4)回返动脉发出后,与ACA反方向成锐角,沿A1上壁、外侧及后内侧,越过ICA两分叉,经大脑中动脉(MCA)始段前面穿通入脑,少数回返动脉行走于前穿质(APS)的后部.A1近端3～5mm或中1/3段穿通支少.结论:在前交通动脉复合体部位手术时,A1近端3～5mm或中1/3段夹闭,并解剖寻找、剥离Heubner回返动脉,可避免损伤Heubner回返动脉及其它穿通支,大限度减少术后并发症.
作者：罗滨；辛赣海；李启华；邹连生 刊期： 2003年第03期
笔者采用指压足三里止痛的方法应用于急腹症患者102例,其中男63例,女39例,平均年龄40.7±5.9岁,大62岁,小14岁.
作者：刘生链；刘生锦 刊期： 2003年第03期
加入世界贸易组织(World Trade Orgnization,WTO)后,对我国医疗市场既是机遇,也是挑战,作为医院管理者必须充分认识加入WTO后对医院经营发展尤其是对人才建设的影响,从而认清现状、准备充分、从容应对,为公立医院人才建设的稳定和发展构建强力保障.
作者：杨心华 刊期： 2003年第03期
21世纪,计算机是一项既高尖,又普及的技术,在应用领域,它又是应用广泛的工具之一.作为21世纪的成人专科生,不容置疑的应掌握这一技术的基本应用,因此,在成人高校中,计算机应用基础课程是一门重要的基础课,每个专业的学员都要学习此门课程,北京市教育委员会也非常重视此门课程的学习,将其列为北京市成人高校统一考试课程.在校学员,也认识到这一课程的重要性,学习的积极性普遍较高.
作者：鲁玮瑗 刊期： 2003年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
