萧丽娟;戴海燕
1 临床资料1999~2002年6月在我科住院的糖尿病肾病(尿毒症期)并甲状腺功能减退6例患者,其中男性2例,女性4例,年龄50~73岁,平均63.7岁,病程8~30年不等,所有患者均符合1985年WHO关于糖尿病的诊断标准,6例均有甲减的典型症状,且伴有高血压和中至重度贫血,均有不同程度的怕冷和颜面、双下肢浮肿,精神差、思睡的临床表现.入院次日抽血查空腹血糖为5.4~10.9mmol/L,其中3例总蛋白、白蛋白低于正常,3例血钾明显增高,5例肌酐、尿素均明显高于正常,1例稍高于正常,血TT30.63~0.9ng/ml(正常0.9~2.2ng/ml),TT429~51ng/ml(正常49~135ng/ml),FT30.7~3.9pmol/L(正常3.18~9.22),FT41.45~6.4pmol/L(正常8.56~25.6),TSH4.0~19mU/L(正常0~10).入院后经抗炎治疗及输新鲜血纠正贫血,输白蛋白、加服甲状腺素片20~40mg/日.3例高钾患者行血透2~3次.半月后复查,未做血透的3例患者怕冷及浮肿症状逐渐减轻,甲功系列恢复正常;3例血透患者甲低症状无明显改善,复查甲功系列较前更为下降,TT30.4~0.48ng/ml,TT418~28ng/ml,FT30.28~1.6pmol/L,FT40.6~2.8pmol/L,TSH 2.8~43mU/L.
作者:郭经琴 刊期: 2002年第05期
目的:NF方案治疗晚期乳腺癌观察疗效.方法:对28例晚期乳腺癌应用NF方案化疗分析疗效及毒副作用.结果:28例晚期乳腺癌病人应用NF方案化疗有效率78.6%.结论:NF方案对晚期乳腺癌化疗疗效较好,毒副作用可以耐受.
作者:张宁林 刊期: 2002年第05期
例1,容某,男,32岁,大腿骨、肩部酸痛、疲乏1月,于1995年6月3日收住院.前3月内因颈癣、股癣,25天自服灰黄霉素225片.查体:T37.4℃,皮肤、牙龈无出血,浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝未触及,脾肋下2.0cm.实验室检查:Hb66g/L,RBC2.41×1012/L,WBC20.1×109/L,BPC71×109/L.治疗53天死亡.
作者:林向阳 刊期: 2002年第05期
目的:探索社区人群中降低脑卒中发病率和死亡率的有效措施.方法:从1996年~2001年间,在上海斜土社区约7万人群中开展社区脑血管病综合性防治研究.结果:经过6年监测与干预,干预社区脑卒中发病率下降26.8%,死亡率下降52.4%;对照社区发病率上升25.2%,死亡率下降15.5%.1996年~2001年平均发病率干预社区255.4/10万,对照社区为320.3/10万;6年平均死亡率干预社区83.4/10万,对照社区77.9/10万.经统计学比较差异有显著性.结论:以开展综合性的健康教育,积极控制高血压病为主的干预措施对降低脑卒中的发病率和死亡率效果明显.
作者:刘德安;徐东红;李明祚;王思青;唐真玲;沈思荣 刊期: 2002年第05期
目的:观察陈皮对大鼠胃排空及小鼠胃肠推进运动的影响.方法:①利用琥珀色树脂小球反映胃排空;②利用碳末混合物推进率反映胃肠推进运动.结果:陈皮促进大鼠胃排空,抑制小鼠胃肠推进运动.
作者:黄志华;熊小琴;李良东;侯奕 刊期: 2002年第05期
额颞部直接暴力或对冲伤致大面积脑挫裂伤脑水肿,一旦出现脑明显移位,环池消失,脑疝病情极为危险,手术起着关键作用.我科2001年3月-2001年8月共收治该类病人9例,现分析如下.
作者:李有洵;廖荣珍;曾光中 刊期: 2002年第05期
目的:探讨金边瑞香对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、肖氏沙门菌(旧称乙型副伤寒杆菌)、大肠杆菌、绿脓杆菌的抑菌作用.方法:琼脂扩散法.结果:不同浓度的金边瑞香对金黄色葡萄球菌、肖氏沙门菌、福氏痢疾杆菌具有抑菌作用,其中对金黄色葡萄球菌的抑菌作用强,0.25g/ml~1g/ml的药液均有明显抑菌作用,抑菌圈直径在15~20mm.对大肠杆菌、绿脓杆菌无抑菌作用.结论:金边瑞香对金黄色葡萄球菌、肖氏沙门菌、福氏痢疾杆菌具有抑菌作用.
作者:叶和杨;马廉兰;张瑞其;曾靖;赖飞;朱遵平 刊期: 2002年第05期
目的:观察内镜下高频电摘除消化道息肉的治疗效果.方法:门诊及住院病人92例,共计182颗消化道息肉,按常规胃肠镜检查术前准备,肠道准备禁用甘露醇,采用日产奥林巴斯PSD-10型高频电发生器,对消化道息肉行内镜下高频电摘除或灼除.结果:全部息肉均被完全摘除,未出现穿孔及大出血等并发症,部分病例复查后见局部粘膜轻度充血糜烂或疤痕形成,有些病例局部与正常粘膜几乎一致.结论:高频电摘除消化道息肉,具有治疗彻底,方法简单,价格低廉,副作用小,且易于推广等优点.
作者:黄才斌;欧阳锦盛;张自翔;廖跃光;江荫 刊期: 2002年第05期
在外语学习中,阅读是一个基本切入点,是我国大学英语教学的基本内容.尽管现在人们同时强调其它技能的培养,但是阅读在促进学习者掌握语言知识和技能方面的作用是不可忽视的.阅读是一个极其广泛的话题,笔者不可能包罗万象地来讨论这个问题,而是想从人们对阅读理解普遍认同的角度,结合自己的教学和实践来探讨非语言因素与阅读理解能力的关系.
作者:刘宁生;钟霁虹 刊期: 2002年第05期
我国自己研制的中药注射液肝炎灵已获准用于治疗乙型病毒性肝炎,并报道疗效较好,甘利欣治疗各种慢性肝炎降酶效果肯定.我们于2000年6月至2002年6月期间运用甘利欣与肝炎灵联合治疗慢性乙型肝炎取得较好疗效.现报告如下.
作者:肖国强;谢志军;黄文峰;许庆林;余红;王清华 刊期: 2002年第05期
经导管射频消融(RFCA)治疗快速心律失常是心律失常治疗学上的重大进展,是所有心脏病治疗学中唯一能真正根治快速心律失常的技术,该技术自1987年应用临床以来,经过十余年的发展,该技术更加完善成熟,我们自2001年9月在胃肠X线机下开展该技术,为40例快速心律失常患者进行了手术,收到良好效果,现报告如下.
作者:廖伟;谢东明;阳贻红;钟一鸣;赖小芳;王小萍 刊期: 2002年第05期
高校是现代文明社会中上层建筑的重要组成部分,是传授、创造知识和进行系统道德教育的重要阵地,传播先进文化和精神文明的辐射源,培养造就千千万万高素质社会主义建设者和接班人的摇篮.因此,从工作对象的角度看,主体-教师和学生,从总体上说,具有高文化、高素质、高期待的特点,这使得他们对图书馆管理干部往往具有较高的期待,客观上对图书馆管理干部提出了更高的要求.
作者:胡可平;李静 刊期: 2002年第05期
随着护理模式的转变和护理事业的不断发展,患者对护士的职业素质要求越来越高.因此,加强对护士的职业道德建设,强化素质教育显得更加迫切和现实,也是建设一支医德高尚,技术精良的新型护理队伍的关键.
作者:毛君晓;兰艳莉;丁梅 刊期: 2002年第05期
学校实施的素质教育主要是以培养人的全面素质为目的的一种教学方式,其核心是培养学生的创新能力.军训(军训一军事理论课和军事技能训练课)作为高校的一种特殊教育形式,其在培养和提高大学生的创新能力的方面,有着其他教育形式不可替代的作用.
作者:王小敏;黄振华 刊期: 2002年第05期
目的:探讨在心内直视手术中以Foley氏尿管阻断动脉导管血流,缝闭动脉导管的方法.方法:在浅低温、心脏不停跳、并行循环下切开主肺动脉,将Foley氏尿管经动脉导管插入主动脉,然后向尿管球囊内注入适量生理盐水,轻轻提拉尿管,阻断动脉导管血流后,行动脉导管闭合术.结果:全组52例应用Foley氏尿管控制动脉导管处分流的血液后,术野清晰,手术操作方便可靠.平均住院日16.5天,全部病人康复出院,除开展此项技术早期发生一例灌注肺外,无重大并发症发生.结论:应用Foley氏尿管阻断动脉导管血流,有利于术野显露,缩短体外循环时间,有利于心肺保护,同时避免组织撕裂,喉返神经损伤和残余分流等并发症.
作者:李勇;李章红 刊期: 2002年第05期
现代组织中的管理,首先是对人力资源的管理.组织的效率,在很大程度上取决于其员工受激励的水平.因此,激励是实现管理职能的重要手段.如何将激励理论运用于管理工作实践中,调动工作人员的积极性,激发工作人员的主动性和创造性,从而提高的工作效率和效益,是管理工作中值得重点关注的问题.
作者:叶暄;叶萍;钱沿 刊期: 2002年第05期
目的:分析肝硬化肝功能失代偿期上消化道出血患者的出血原因.方法:对肝硬化上消化道出血患者在入院后24~48小时内行胃镜检查以明确出血原因.结果:发现食道胃底静脉曲张破裂依旧是其主要出血原因,但由于肝硬化所致的肝源性溃疡及门脉高压性胃病出血也占相当的比例,本文观察分别为17.98%及16.85%.结论:提示在肝硬化上消化道出血患者的治疗过程中,应尽早明确出血原因以便采取针对性治疗措施,对一时难以明确出血原因者,治血措施应兼顾门脉高压及消化性溃疡两种因素.
作者:黄才斌;肖国强;廖跃光;张自翔 刊期: 2002年第05期
情感性障碍是甲状腺疾病的常见并发症.甲状腺机能减退致抑郁障碍表现为抑郁、无力、兴趣减退等.为进一步了解甲状腺素水平功能与抑郁障碍的关系,对12例甲状腺机能减退患者进行分析.
作者:蔡敏芳 刊期: 2002年第05期
1 我国加入WTO的教育服务承诺我国加入WTO的教育服务承诺主要包括以下四个方面:(1)对于小学、初中(义务)教育以及军事、警察、政治和党校教育,我国没有作出开放市场的承诺.(2)对于出国留学和培训,接受其他成员国来华留学生没有限制.(3)对于高等教育、成人教育、高中阶段教育、学前教育和其它教育我们做出了有限开放市场的承诺.允许其他成员国来华开办合作办学性质的教育机构或进行其他形式的合作办学,并允许外方在合作办学机构中控股;其他成员国在我国要以商业存在方式开展教育服务,只能以合作办学方式进行,不能独立在中国境内向我国公民提供教育服务;在中国境内的中外合作办学必须遵守我国的有关规定.(4)外籍个人教育服务提供者受到中国学校和教育机构的聘用或邀请,可以到中国提供教育服务,但外籍个人教育服务提供者必须具备学士或学士以上的学历,从事本专业工作两年以上,具有相应的资格证书或专业职称.
作者:张文峰 刊期: 2002年第05期
利凡诺羊膜腔内注射引产用于中、晚期妊娠安全、有效,但存在引产产程较长,产后出血多等缺点.我站于1998年起采用利凡诺羊膜腔内注射引产与米索前列醇阴道后穹窿放置联合用药,促进产程进展,缩短引产时间,减少引产妇女的痛苦,且产后出血明显减少,取得较好效果.现报道如下.
作者:赖婷;陈丽华;王晓东 刊期: 2002年第05期