王强平
随着剖宫产率逐渐增高,剖宫产并发症已成为产科中的重要问题。术中出血是剖宫产常见而较严重的并发症。我院自1999年6月至2002年6月,三年间我院分娩总数为2340人,其中剖宫产720人,剖宫产率为30.7%,剖宫产术中大出血20例,发生率为2.8%,现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:20例患者年龄20~34岁,平均25.5岁,初产妇15例,经产妇5例,孕周37~42周17例,>42周3例。 1.2 剖宫产指征:过期妊娠引产失败3例,前置胎盘3例,臀位3例,双胎2例,头盆不称4例,重度妊高征4例,疤痕子宫1例。所有患者均为子宫下段横切口剖宫产。 1.3 出血原因:因妊高征、双胎、产程延长、宫内感染等原因致宫缩乏力12例;胎盘因素如前置胎盘、胎盘部分粘连等致……
作者:贾玉芳 刊期: 2002年第06期
不稳定型心绞痛(UAP)由于病情变化多,可逆转为稳定型心绞痛,也能迅速演变为急性心肌梗死或心源性猝死,故是冠心病中危险性仅次于心肌梗死的症侯群之一,患病人数较多,故选择合适的治疗对改善其预后有重要临床价值。本文对比观察低分子肝素对uap的临床疗效。 1 对象与方法 1.1 对象 选择UAP病人48例,均为住院病人,符合以下条件:短期内静息性心绞痛频繁发作,疼痛时间>15分钟或进行性加重;心肌酶学检测排除急性心肌梗塞;无外伤及出血性疾病入选前48小时至少有1次以上心电图缺血性ST段的下降……
作者:李景艳 刊期: 2002年第06期
心血管疾病已成为目前世界发达国家的主要死亡原因。一些发展中国家心血管疾病也逐渐成为威胁生命的头号杀手。 心血管药物对增进人类生命健康,改善生活质量有着重大的、特殊的社会意义。自八十年代中期心血管药物就步入其研制开发的黄金阶段。进入九十年代,其主导地位更是不可替代。它是世界范围内用量多,销售额大的一类治疗药物。至今一直稳居各类药物之首。 生命科学的发展促进了心血药物的发展,反之,心血管药物的发展又促进了生命科学的发展。……
作者:赵淑荣;康永弟 刊期: 2002年第06期
白内障是眼科一常见致盲眼病,其基本治疗方法是白内障摘除加人工晶体植入术。随着现代生活节奏的加快和对生活质量要求的提高,人们对白内障复明的要求更加迫切,本文对影响白内障人工晶体植入术后视力的多个因素进行分析,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料 对2001年1月至12月,间施行的白内障囊外摘除加人工晶体植入术105例患者120只眼进行分析,其中男61例,女54例,年龄38岁~86岁,中位年龄68.57岁,右眼46只,左眼74只。 术前视力:无光感1只眼,光感26只眼,手动16只眼,指数29只眼,0.02~0.06 22只眼,0.08~0.16只眼,≥0.121只眼。……
作者:刘永慧;张春杰;孟云 刊期: 2002年第06期
肾病综合征(NS)中肾小球内凝血在肾小球损伤中起到重要作用,近年实验研究和临床观察证实,使用肝素或维生素K拮抗剂等抗凝剂防治NS并发血栓形成易出血且效果欠佳。近年来使用低分子肝索取得较满意效果。现就我科2000年2月至2002年2月收治NS病人中经DIC筛查符合高凝状态患儿治疗情况报告如下: 1 病例选择 2000年2月至2002年2月我科收治35例肾病综合征患儿,均符合1985看作一国小儿肾脏病协作组讨论诊断标准,也均符合肾病综合征中高凝状态诊断标准,凝血酶原时间(PT)较正常值缩短>3S,部分凝血时间(APTT)较正常……
作者:戚拥军;薄涛;张秀芬 刊期: 2002年第06期
复发性口疮是常见的口腔粘膜病,患病率为20%左右,此病病因不明,尚无特效疗法。我科自1998年以来,应用转移因子口服液治疗,取得较好疗效。 1 材料与方法 1.1 临床资料 选择临床确诊为复发性口疮的患者登记给药。能坚持治疗并定期复诊或可及时反馈治疗效果的患者共96例。男性41例,女性55例;年龄:20~30岁48例;30~40岁32例;40岁以上14例;10岁以下2例;病程:3年以内45例;3~10年38例;10年以上13例;间歇期均不超过60天,平均34天。 1.2 用药方法 用江西赣南制药厂的转移因子口服液(孚秦),10毫升,口服,1天1次,十天为一疗程。初次就诊(在发作期)连用2个疗程,以后复发时,于发作初期再用一疗程的……
作者:阳蕾;杨茂林 刊期: 2002年第06期
目的:了解低钠血症的发生因素及临床表现。方法:对1991年9月~2002年5月间低钠血症临床资料进行分析。结果:年龄越小越易于发生低钠血症;感染,不适当补液易致本症发生;认识低钠血症与抽搐的关系,提出低钠惊厥的诊断要点。结论:及时补钠,控制液量可纠正低钠血症。
作者:邓小田 刊期: 2002年第06期
人工全髋关节置换术是应用金属材料制成的人工全髋关节,代替其自身的病变关节,以达到减轻髋部疼痛,保持关节稳定,关节活动较好,及调整双下肢长度的治疗目的。手术作为一种刺激,常常会引起病人较强的生理与心理反应,这些反应若过于强烈,不仅对神经,内分泌及循环系统产生效应及影响。而且会干扰麻醉和手术的实施。影响手术治疗效果,以及术后愈合及功能恢复,故手术室护理需要多方面了解病人的生理、心理需要,对病人实施现代整体护理,进行现代化护理活动。 1 资料 本组24例,男性患者21例,女性患者3例,年龄28岁~77岁,病例多为股骨头无坏死,严重影响关节活动,其次为髋……
作者:王明素 刊期: 2002年第06期
宫颈炎和阴道炎为妇科常见病,由于炎症引起白带增多,刺激阴道及外阴,使粘膜充血,灼痛,干扰患者工作及生活。保妇康栓系纯中药制剂,主要成分为莪术油,临床上用于治疗霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,老年性阴道炎等。 1 莪术油的作用 1.1 广谱抗病原微生物,抗炎作用 1.1.1 抗霉菌作用:莪术油对白色念珠菌的生长繁殖有极强的抑制作用,对白色念珠菌感染的豚鼠阴道炎有抗菌及促进炎症恢复的作用。 1.1.2 抗病毒作用:经北京友谊医院和陆军202医院病毒室研究证明,本品对合肥病毒,流感病毒A1和A3型及副流感病毒Ⅰ型,有直接灭活作用对乙型脑炎病毒Ⅱ型腺病毒有……
作者:马婧;郭宪倩;吕焕菊 刊期: 2002年第06期
研究高效液相法测定石杉碱乙含量的方法和条件。色谱柱:C(18)反相柱,流动相:0.02mol/l磷酸二氢钾(PH=4.5)—乙腈(88:12),流速:1.0ml/min,检测波长:309nm,该方法操作简便,准确度高。
作者:江锦花;叶美土 刊期: 2002年第06期
目的:研究生鹅血对小鼠移植瘤H(22)的抑瘤作用对生存期的影响。方法:通过生鹅血对昆明纯系小鼠移植瘤H(22)抑瘤作用,计算抑瘤率及生鹅血对移植瘤小鼠体重、生存期的影响,结果:不同计量的生鹅血对H(22)抑瘤作用,计算抑瘤率及生鹅血对移植瘤小鼠体重、生存期的影响,结果:不同计量的生鹅血对H(22)移植瘤接种前后小鼠体重与对照组相比无差异(P>0.05)。抑瘤作用显著(P<0.01,P<0.02),抑瘤率分别为33.56%、41.20%、40.86%、45.85%、63.18%、64.86%、62.63%。生存率分别为77.67%、50.89%。结论:初步实验证明生鹅血对H(22)移植瘤抑瘤作用显著,延长荷瘤小鼠生命。
作者:张春艳;刘巍;马占好;张金龙;柴新 刊期: 2002年第06期
饮食与给药之间存在着相互作用,表现为饮食改变药物的体内过程,药物与饮食的配伍禁忌等。护士在给药的时候,要避免饮食对药物的不良影响,选择适当的饮食及给药方法。 1 饮食对药物的影响 1.1 空腹、饱腹及不同质量的食物对药物吸收的影响:饭后服药,食物能减慢药物的排出速率,使主要在小肠吸收的药物推迟吸收;同时,食物的存在也会延缓片剂的崩解和药物的溶解(胶囊剂。肠溶衣剂亦同)。一般抗生素空腹或饭后3小时服用吸收好。牛奶、豆浆这类能减少四环素,红霉素的吸收,延缓利福平、灭滴灵等药物的吸收。高脂肪饮食能促进脂……
作者:陈亚珠;梁美 刊期: 2002年第06期
目前,临床用药品种日益增多,药源性疾病也在增加,使用药物的不合理性在增多,为了更好的合理用药,本文抽查我院2001年上半年部分处方、门诊、病房各500份,并对各类不合理用药作了统计分析。 1 药物配伍及发生理化性变化 维生素C+核黄素(维生索C其有较强的还原性,核黄素为两性化合物,其氧化性大于还原性,两者同服将产生氧化还原反应。维生素C使核黄索破坏为还原型B2而失效)。氨茶碱+维生素C(氨茶碱可以分解降效)。胃复安+胃疡平(胃复安促进胃肠蠕动而抗胆碱药则抑制胃肠蠕动,合用时两者作用减弱)。氨基甙类抗生素与速尿合用(可加重听神经毒性)。多酶片加大黄苏打生(碱性环境中可降低酶的活性)。……
作者:李苏;程蕊;钱海民 刊期: 2002年第06期
目的:测定苯酚滴耳液中苯酚的含量。方法:参照中国药典2000年版二部收载的紫外分光光度法在270nm波长处进行实验。结果:通过实验苯酚在270nm波长处有大吸收,平均回收率为99.72%,RSD为0.67%。结论:本法操作简便、快速、结果准确。
作者:尹慧 刊期: 2002年第06期
我院应用盐酸阿扎司琼在各种癌症化疗预防引起恶心呕吐中取得了良好的疗效,现报告如下: 1 病例和方法 1.1 病例资料 271例均为住院患者,消化道肿瘤44例,肺癌155例,淋巴瘤7例。所有病例均经病理检查确诊,或经影像学和细胞学检查确诊。 1.2 化疗方案 依照随机分组原则分为A、B两组,A组140例于每次化疗30分钟前,用阿扎司琼注射液10毫克,40毫升生理盐水稀释后缓慢静脉注射,B组131例于每次化疗30分钟前,用甲氧氯普胺注射液40毫克,加在250毫升生理盐水中静滴。各组消化道肿瘤均采用PF方案,乳腺癌(均分为A组)……
作者:姜静岩;李红梅;刘顺良 刊期: 2002年第06期
门脉高压症食道胃底静脉曲张破裂出血的外科治疗,可分为断流术和分流术,由于断流术能有效地阻断门奇静脉的返常回流,对门静脉的血流动力学干扰较小,手术并发症和死亡率低等优点,已成为我们治疗门脉高压症的主要措施。但术后上消化道再出血严重影响断流术的远期疗效,本文对13例施行断流术后再出血的门脉高压患者的出血原因进行分析,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组13例,男性9例,女性4例,年龄29~57岁,平均年龄44.2岁。皆为肝内型门脉高压,其中3例曾为血吸性肝硬化,肝炎后肝硬化致门脉高压10例,门奇断流术前肝功能child分级:A级4例,B级7例,C级2例。
作者:田健;张长乐;黄道林 刊期: 2002年第06期
药品是一种特殊商品,它直接关系到人们的身体健康和生命安全。在药品从生产、批发、零售的整个流通环节中,批发企业是一个关键环节,是药品的集散中心。它上连接全国各个药品的厂家,下连接药品的零售企业和医院药房,批发企业是整个药品质量保证体系中的关键环节,只有保证批发企业的药品质量,才能保证人民用药安全,维护人民身体健康。 我国自1994年实行执业药师制度。6年来我国逐步建立了执业药师资格制度和注册制度,进行了执业药师资格考试和注册,形成了一支有一定规模……
作者:赵金英;冯克军 刊期: 2002年第06期
防风别名关防风、东防风,为伞形科多年生草本植物。根入药,含挥发油、甘露醇和多糖等,有解表发汗,祛风除湿作用。 1 植物特征 株高30~80cm。根粗壮,垂直生长,长圆柱形,外皮淡棕色,有纵皱纹突起,根头部有密集的细毛环周。从基部到顶端呈多分枝。叶片2~3回羽状分裂。终裂片线形或披针形。复伞形花序,顶生。双悬果卵形。 2 生长习性 喜温暖湿润气候,耐寒,耐旱,怕涝。能在田间越冬。一般土壤都能种植,但以疏松肥沃的砂质土壤生……
作者:潘敏 刊期: 2002年第06期
我院三年来共收治脑血栓病人500余例。为了筛选有效治疗方案,曾在临床上进行了药物疗效的比较研究。现将我院应用蝮蛇抗栓酶、维脑路通、丹参治疗150例本病患者临床疗效的比较研究报道如下。 1 临床资料 根据临床表现、CT扫描、微循环检查、脑血流及脑动脉造影等确定为脑血栓形成。依据起病情况分为急发与缓发两类。依据受累肢体肌力情况分为四型。轻型:只有无力、麻木、不灵活等自我感受,无明显肌力改变。中型:肌力2~3级之间。较重型:肌力1~2级之间。重型:肌力0级。根据病程时间分为早期(三个以内),恢复期(超过三个月)。治愈标准:基本恢复正常,生活能自理,有一定工作能力者为临床治愈;肌……
作者:孙玉华 刊期: 2002年第06期
近年来,随着中草药新剂型如注射剂的品种不断增加,中草药的过敏反应的发生率也在逐年升高。本文通过查阅文献,对一些引起过敏反应的中草药及其制剂进行综述,并阐述其预防和治疗措施以期为临床用药提供参考。 1 过敏反应 1.1 过敏性休克 注射或服用后出现寒战、冷汗、高热、面色苍白,气喘继之血压下降,休克,发生这种不良反应的主要剂型是中药注射剂。有的是因大剂量给药引起.也有些发生在常用剂量下,有些是首次给药发生反应,有些则在给药数日后发生,如双黄连注射液、清开灵注射液、复方丹参注射液、鱼腥草注射液、栀黄注射液、麻黄索、天花粉、川……
作者:董利;李晓红;刘萍 刊期: 2002年第06期