学术投稿

硬膜外应用碳酸利多卡因混合丁卡因行下肢手术的效果观察

廖晓辉;陈远伟

关键词:硬膜外麻醉, 应用, 碳酸利多卡因, 丁卡因, 作用时间, 下肢手术, 维持时间, 单位时间, 中毒, 试用
摘要:碳酸利多卡因用于硬膜外麻醉有作用快、阻滞完善等优点,但又存在维持时间短,易逾量中毒等缺点.为扬长避短,本作者试用0.86%碳酸利多卡因混合0.25%丁卡因用于下肢手术,以延长其作用时间,减少单位时间内碳酸利多卡因用量,取得良好效果.
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    作者:文道源;曾祥云;文为杰;王辉;罗瑛;王心涛 刊期: 2001年第03期

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    多发性骨髓瘤是一种克隆性浆细胞恶性疾病.是恶性浆细胞病中常见的一种类型.主要临床表现有骨质破坏、瘤细胞浸润、肾功能不全、免疫球蛋白异常、贫血及感染等.近2年来,我们用米托蒽醌联用长春新碱、地塞米松治疗10例多发性骨髓瘤患者,取得较满意疗效,现报告如下.

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  • 糖尿病发病的相关因素探讨

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  • 硬膜外麻醉行尿道前列腺汽化术

    经尿道前列腺汽化术(TURP)是老年男性前列腺手术的改良方法,具有安全性大、侵袭小、出血较少等优点[1].从1998年开始,我们应用美国顺康牌前列腺汽化镜,采用低位连续硬膜外麻醉方法,取得了良好的效果.本文介绍麻醉处理的体会.

    作者:谢诚;陈远伟 刊期: 2001年第03期

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    作者:杨心华;舒祖珽 刊期: 2001年第03期

  • 微创颅内血肿置管清除术(附21例报告)

    采用微创颅内血肿置管清除术治疗高血压脑出血21例,有效率86%,且死亡率仅14%,明显好于内科保守治疗和外科开颅手术.本方法简单易学,不需要在手术室,仅在床边就可做.它的优点还有:损伤轻微,并发症少,不加重神经功能损伤,疗效明显,花费少,易为患者和家属接受.

    作者:万通;王柏群;钟善全;阳小灵;谢东阳;刘先发;施华球 刊期: 2001年第03期

  • 放射治疗并用顺铂、5-Fu化疗治疗鼻咽癌105例近期疗效的护理体会

    1临床资料1.1治疗组男性66例,女性39例,年龄在18~67岁,平均年龄45.2岁.全组105例,低分化鳞癌84例,高分化鳞癌11例,未分化鳞癌15例,其他类型5例.治疗方法采用60ca放疗并用顺铂、5-Fu化疗.

    作者:段雪英 刊期: 2001年第03期

  • 髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的探讨

    目的:探讨髋关节置换在老年股骨颈骨折中的疗效.方法:对108例60岁以上老年股骨颈骨折采用单极、双极股骨头及全髋置换术.结果:108例术后2~3周均扶双拐下地活动.80例获2~5年随访,疗效按1980年第一届全国骨科会议拟定的髋关节置换效果评定标准,满意率(6-4级):单极股骨头置换87.5%,双极股骨头置换90.9%,全髋关节置换93.5%.结论:髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的满意方法,可促进老年人早期活动,提高生活质量.

    作者:游辉;钱锐 刊期: 2001年第03期

  • 疤痕子宫破裂获活婴一例报告

    当疤痕子宫逐渐裂开、出血少、无典型破裂先兆时,临床上往往容易忽视.作者于2000年9月收治一孕妇,疤痕子宫全层裂开,胎儿存活于腹腔内而孕妇并无明显症状,现报告如下:

    作者:赖幼琳;谢勤英;李园园 刊期: 2001年第03期

  • 中枢神经系统新型隐球菌感染10例临床分析

    中枢神经系统新型隐球菌感染在国内过去报道较少[1],随着对该病警惕性及新型球菌病原学和血清学检测方法的提高,近年来日渐增多,但误诊率及死亡率仍然很高.本文就我院从1997年1月至2000年4月间诊治的10例中枢神经系统新型隐球菌感染患者的临床表现、辅助检查特点,及药物与鞘内注射,脑室引流相结合的治疗方法进行分析,总结如下.

    作者:刘铮;曾繁银;肖祖锋;杨桂芬 刊期: 2001年第03期

  • 洛赛克治疗胃粘膜病变出血的作用

    对79例胃粘膜病变出血患者,随机分为洛赛克组和西米替丁组进行对照,在第3天、第7天、第14天了解呕血、便血、红细胞压积、大便潜血及胃管抽取胃液行潜血试验进行分析,结果显示,洛赛克治疗效果明显高于西米替丁治疗组.

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  • 野苋菜花粉性哮喘红细胞免疫功能的研究

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    作者:谢水祥;刘志刚;刘玉琳;王若源;王华 刊期: 2001年第03期

  • 延长急性早幼粒细胞白血病生存期治疗探讨

    急性早幼粒细胞白血病(APL)是急性白血病的一种常见类型,具有经过凶险,易伴发DIC、感染,联合化疗效果差,死亡率高等特点.90年代以来,国内应用全反式维甲酸(ATRA)治疗,APL完全缓解率明显提高,达82.4%[1],但延长其生存期的缓解后治疗,仍是目前医学界探讨的重要课题.我们对达到完全缓解的APL病人采用ATRA与联合化疗交替维持治疗,其生存期明显延长,报告如下.

    作者:叶智宾;丁义斌;肖惠荣 刊期: 2001年第03期

  • 下肢深静脉男尸与病理造影直径对比及临床

    目的:为给通过临床造影术来诊断下肢静脉系统疾病提供参考依据;为断肢再植、自体大静脉移植或搭桥以重建血液循环术[1~3 ]提供解剖学基础.方法:取患有下肢静脉疾病的男性成人X线造影片和正常成人男尸下肢各31侧(左右各半),在股、胭静脉上取五个位点分别进行外管径测量.结果:发现在第一、二、三、四、五位点上,男尸左侧依次为9.9871±0.3385(x±S x)mm,8.1194±0.4052mm,8.5242±0.3812mm,8.2274±0.4347mm,8.1932±0.3840mm;男患左侧分别是13.5984±0.4529mm,13.9597±0.3452mm,13.4677±0.3379mm,13.9613±0.3750mm,13.0742±0.3933mm;男尸右侧为9.4806±0.3903mm,8.1790±0.3889m,8.2935±0.3879mm,7 7726±0.3876mm,8.0387±0.4393mm;男患右侧 14.3242±0.4629mm,12.4729±0.2928mm,14.2306±0.4167mm,13.9323±0.4613mm,13.7968±0.4456mm.经方差分析,P值<0.01.结论:尸体与病理造影片的股、胭静脉外径大小有显著性差异,下肢静脉造影是临床诊断下肢静脉系统疾病的重要手段[4].尸体与病理造影的股、胭静脉管径均数比,有九个位点是<0.6667,说明静脉血管的储备容量弹性很大.

    作者:郭明宇;刘仰斌;刘凤恩 刊期: 2001年第03期

  • 量化放射性核素活度治疗甲状腺功能亢进症的研究

    目的:研究利用多参数量化放射性核素活度治疗甲状腺功能亢进症研究的可行性.方法:197例经确诊为Graves'病的患者,86例行多参数量化131 Ⅰ治疗,另111例以传统的单位甲状腺重量吸收剂量法治疗,并进行比较.结果:多参数量化131 Ⅰ剂量治疗组与单位甲状腺重量吸收剂量法治疗组的有效率皆为89%,治愈率分别是91.8%和86%、复发率分别是3.4%和5.4%、早发性甲低发生率分别为3.4%和4.5%.结论:多参数下利用131 Ⅰ治疗Graves'病是可行的,可规范和指导131 Ⅰ治疗Graves'病,提高总活度的准确性,减少复发率和早发性甲低.

    作者:罗冬云;杨苹;林拓;卢献平 刊期: 2001年第03期

  • 毒鼠强中毒13例临床分析

    近年来由于鼠药市场管理混乱及社会治字的不稳定,鼠药中毒逐渐增多.我科自2000年到2001年4月共收治毒鼠强中毒13例.治疗效果满意,现将经验体会总结报道如下.

    作者:刘先发;李桂英;万通 刊期: 2001年第03期

  • 蝎毒的抗炎症作用

    本研究发现蝎毒对角叉菜胶诱发的大鼠足爪肿,佐剂性关节炎,琼脂肉芽肿具有抑制作用;对二甲苯诱发的小鼠耳廓肿胀及迟发性过敏反应等急、慢性炎症也具有明显抑制作用.

    作者:叶和杨;李卫东;林志彬 刊期: 2001年第03期

  • 鼻咽癌放射治疗的并发症及治疗

    鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,以南方各省(如广东、广西、江西、福建、台湾、湖南、四川、海南)高发,年发病率达10~25/10万.该病原发于鼻咽,可上及颅底颅内,下转移至颈淋巴结或血行转移至骨、肝、肺等组织.常见的临床表现有鼻堵、血涕、耳聋、耳鸣、头痛、面麻、复视等七大症状和鼻咽部肿物、颈部肿块及颅神经麻痹三大体征.放疗是目前有效的治疗方法,疗后5年生存率可达32%~53%,早期病变可高达60%~80%,半数以上患者以癌复发或/和远地转移告终.

    作者:钟雨;邱万茂 刊期: 2001年第03期

  • 冻干人胎盘免疫调节因子对白细胞移动的影响

    应用移动抑制试验--毛细管法,研究了冻干人胎盘免疫调节因子(HPIF)对正常人白细胞移动抑制的体外影响.实验结果表明:冻干HPIF组抑制作用高于对照组(P<0.001).有力支持了冻干HPIF对正常人白细胞移动具有抑制作用.

    作者:陈水亲;严宜明 刊期: 2001年第03期

  • 体外循环心脏不停跳心内直视术

    目的:探讨6例体外循环下心脏不停跳心内直视手术的方法及手术效果.方法:心肺转流后阻断上下腔静脉,不阻断升主动脉,不灌注冷停跳液,心表面不降温.在鼻温32~33℃、心律30~50次/分、窦性心律下进行心内直视手术.房间隔缺损修补2例,室间隔缺损修补3例,肺动脉瓣狭窄修补成形术1例.结果:6例手术均顺利,手术时间明显缩短,术中手术显露良好,术后心功能良好,术中术后始终保持窦性心律,无术后低心排综合征,无血红蛋白尿及气栓等并发症.结论:体外循环不停跳心脏直视手术操作简便,手术时间明显缩短,术后并发症减少,尤其对心律影响小,不担忧术后心脏复跳,有利于术后恢复.气栓加以预防可以避免.

    作者:江柏青;李章红;谢春发;欧阳侃;刘子由;李树林 刊期: 2001年第03期

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