谢水祥;刘志刚;刘玉琳;王若源;王华
例1张某,男,2 6/12岁.因张口困难3天,于2000年4月5日10时入院.患孩病程中无发热、无呕吐、无昏迷.无外伤史.无计划免疫史.查体:神志清楚,精神尚可,苦笑面容.皮肤无感染灶,无疤痕.左眼裂较小,瞳孔等大圆形,光反应灵敏.牙关紧闭,口角向右侧歪斜.颈僵硬.心肺无异常.肝脾不大.全身肌张力增高,有时角弓反张.生理反射存在,未引出病理反射.化验:血WBC8.1×109/L,N 0.59,L 0.41.诊断:破伤风.按破伤风治疗13天,上述症状体征消失,痊愈出院.
作者:刘金叙 刊期: 2001年第03期
世纪之交,以知识为基础的知识经济已初见端倪.知识经济时代,不仅要从掌握知识的多少来衡量教学质量,而且要特别注意从能力和素质的角度衡量质量.要改革教学方法,给学生思维与练习的时间和空间,有效地提高学生解决实际问题的能力[1].<外科四项基本功操练盘>(简称操练盘)徒手穿入缝线,可作外科打结、剪线、拆线、换药等的演示操练,并可透视缝线路径以教学常用缝合法,操练盘是一新颖实用的仿手术伤口教具.在操练试用中,我们就其教学方法初步探讨如下.
作者:温盛秋;周晓忠;邹连生;刘鹏 刊期: 2001年第03期
目的:探讨髋关节置换在老年股骨颈骨折中的疗效.方法:对108例60岁以上老年股骨颈骨折采用单极、双极股骨头及全髋置换术.结果:108例术后2~3周均扶双拐下地活动.80例获2~5年随访,疗效按1980年第一届全国骨科会议拟定的髋关节置换效果评定标准,满意率(6-4级):单极股骨头置换87.5%,双极股骨头置换90.9%,全髋关节置换93.5%.结论:髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的满意方法,可促进老年人早期活动,提高生活质量.
作者:游辉;钱锐 刊期: 2001年第03期
目的:探讨新鲜羊膜移植治疗蚕食性角膜溃疡的可行性并对一例患者疗效进行评价.方法:我们对一例复杂的年青女性双眼蚕食性角膜溃疡患者右眼进行了新鲜羊膜移植治疗,术后经印迹细胞学追踪观察移植后羊膜上皮细胞存活的时间,随访观察半年.结果:该例患者术后临床上未见新鲜羊膜急性排斥反应.术眼半年内未见复发,角膜透明,溃疡灶愈合,角膜缘未见新生血管生长;而左眼角膜溃疡呈环状向角膜中央浸润发展,溃疡灶深达角膜基质的3/4.结论:新鲜羊膜移植治疗蚕食性角膜溃疡应在溃疡早期或溃疡深度未超过角膜厚度1/2且范围未超过瞳孔区时进行并能有效防止其复发.充分清除眼表病变组织和羊膜移植片的缝合固定是羊膜移植手术成功的关键.
作者:文道源;曾祥云;文为杰;王辉;罗瑛;王心涛 刊期: 2001年第03期
医疗事故的发生与多种因素有关,既有主观的也有客观的、有可控因素,也有不可控因素.在诸因素中,医疗质量、医疗制度等可控因素对医疗事故的发生具有重大影响,本文就医疗质量、医疗制度在防范医疗事故中的作用谈点浅见.
作者:杨心华;舒祖珽 刊期: 2001年第03期
由于单纯母乳喂养,近几年新生儿、婴儿晚发性维生素K缺乏的病例有所增加,并有不少文献报道,但对外科治疗效果评价甚少.这几年我们共收治因维生素K缺乏致颅内出血病儿14例,其中手术治疗12例,另有2例放弃治疗自动出院,现报告如下.
作者:汤涛;涂勇;潘丽明 刊期: 2001年第03期
分析我院近10年来112例眼球摘除术,分析报导如下.1临床资料1.1一般资料112例均为单眼,右眼52例,左眼60例;男性77例,女性35例;年龄大者84岁,年龄小者6个月.
作者:唐爱东 刊期: 2001年第03期
报告42例腰椎手术后肢体疼痛,占同期手术的11.73%,包括手术附加损伤14例,血肿刺激19例,椎间隙感染1例,术后过早剧烈活动1例,神经根粘连4例,心理暗示1例,其它椎间隙再次突出2例.
作者:肖诗梁;钱锐 刊期: 2001年第03期
当疤痕子宫逐渐裂开、出血少、无典型破裂先兆时,临床上往往容易忽视.作者于2000年9月收治一孕妇,疤痕子宫全层裂开,胎儿存活于腹腔内而孕妇并无明显症状,现报告如下:
作者:赖幼琳;谢勤英;李园园 刊期: 2001年第03期
本研究发现蝎毒对角叉菜胶诱发的大鼠足爪肿,佐剂性关节炎,琼脂肉芽肿具有抑制作用;对二甲苯诱发的小鼠耳廓肿胀及迟发性过敏反应等急、慢性炎症也具有明显抑制作用.
作者:叶和杨;李卫东;林志彬 刊期: 2001年第03期
目的:探讨肺癌的支气管动脉灌注化疗技术.方法:对4例肺癌患者,经支气管动脉灌注环磷酰胺、阿霉素、顺铂等化学药物治疗.结果:4例患者3例行二次灌注化疗,1例行1次,共7次,均插管成功.4例患者自觉症状均有改善,其中一例一次治疗肿瘤缩小50%以上.结论:肺癌支气管动脉灌注化疗近期疗效肯定,具有很好的临床应用价值.
作者:王祥财;李国忠;李树芳 刊期: 2001年第03期
近年来,异位妊娠发病率明显增加,随着血HCG测定敏感度的增加,超声诊断技术的提高,使得绝大多数异位妊娠破裂前得已诊断,为药物治疗创造了条件.如何选择药物及佳治疗方案是一个值得探讨的问题.我院对32例异位妊娠患者采用氨甲喋呤配伍中药治疗方案取得满意临床效果.现报告如下.
作者:胡莉琴;杨晶珍 刊期: 2001年第03期
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,以南方各省(如广东、广西、江西、福建、台湾、湖南、四川、海南)高发,年发病率达10~25/10万.该病原发于鼻咽,可上及颅底颅内,下转移至颈淋巴结或血行转移至骨、肝、肺等组织.常见的临床表现有鼻堵、血涕、耳聋、耳鸣、头痛、面麻、复视等七大症状和鼻咽部肿物、颈部肿块及颅神经麻痹三大体征.放疗是目前有效的治疗方法,疗后5年生存率可达32%~53%,早期病变可高达60%~80%,半数以上患者以癌复发或/和远地转移告终.
作者:钟雨;邱万茂 刊期: 2001年第03期
目的:探讨螺旋CT不同成像技术对小儿气管、支气管异物的显示效果及其在诊断中的临床应用价值.方法:对38例气管、支气管异物患儿行胸部螺旋CT扫描,获得扫描数据后进行图像后处理,成像技术包括多平面重建(MPR)、小密度投影(MinP)、表面遮蔽显示(SSD)、CT仿真内窥镜(CTVE).作出CT诊断后即行内窥镜下异物摘取术.结果:38例气管、支气管异物在不同成像技术中的显示是MPR 100%,MinP 71.1%,SSD 60.5%,CTVE73.7%;异物部位为气管8例,右侧支气管17例,左侧支气管13例.内窥镜下异物摘取术结果与CT诊断一致.结论:螺旋CT在小儿气管、支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值,其中MPR应作为成像常规,MinP、SSD、CTVE不宜单独应用,应结合MPR或轴面像,以提高诊断率.
作者:钟福兴;周建荣;刘少强;朱清平;郭少华;黄渺新;陈尚福 刊期: 2001年第03期
三七又名田七,为五加科人参属植物的根茎,三七为我国常用的中药材之一,它具有止血、祛淤、消肿止痛、滋补强壮之功效.三七的化学成分与人参相似,以皂甙、黄酮类为主,还含有醇类、核苷类.近年来对三七的研究取得了很大进展.本文就三七总皂甙对离子通道及抗心律失常作用综述如下.
作者:曾靖;黄贤华;赖华;邱吉汉 刊期: 2001年第03期
经尿道前列腺汽化术(TURP)是老年男性前列腺手术的改良方法,具有安全性大、侵袭小、出血较少等优点[1].从1998年开始,我们应用美国顺康牌前列腺汽化镜,采用低位连续硬膜外麻醉方法,取得了良好的效果.本文介绍麻醉处理的体会.
作者:谢诚;陈远伟 刊期: 2001年第03期
目的:为探讨一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)与慢性缺氧肺动脉高压的关系,以及吸入NO和吸入氧的治疗效果,进行了本项研究.方法:实验时将动物(大鼠)随机分成对照组(组Ⅰ)、缺氧组(组Ⅱ)、缺氧+吸氧组(组Ⅲ)、缺氧+NO吸入组(组Ⅳ)和缺氧+NO吸入+氧吸入组(组V).结果:组Ⅱ与组Ⅰ比较平均肺动脉压(mPAP)明显增高,氧分压(PO2)、血浆NO明显降低,血浆ET-1明显增高.析因分析处理间P<0.01,交互影响P<0.01,表明吸入NO同时吸氧有交互影响.结论:NO与ET-1参与了慢性缺氧肺动脉高压的形成,吸入NO同时吸氧能显著降低慢性缺氧性脉动脉高压,增强肺氧合.
作者:黄明夏;齐宝申 刊期: 2001年第03期
传播是一种始终与人类相伴,通过讯息进行的社会活动.编辑是借助于技术手段欲进行传播的信息,进行搜集、整理、选择、加工,使其为受众所接收的过程,也是使传播作为社会关系内部的一种粘聚力得以产生作用的,必不可缺的条件和步骤.所以,编辑总是与传播联系在一起.
作者:吴剑波;敖慧斌 刊期: 2001年第03期
物理学是一门十分重要的文化基础课,物理课堂教学要全面落实素质教育的各项要求,不仅要遵循现代教育思想所倡导全面性原则、科学性原则、主体性原则、实践性原则、实效性原则,还应体现素质教育的价值取向,物理课堂优化的基本原则,优化物理课堂课型研究.
作者:黄仁锋 刊期: 2001年第03期
高血压脑出血是当今患病率、病死率和致残很高的一种常见病,大部分脑出血发生在幕上脑组织,血肿大者占位效应明显,可破入脑室或发生脑组织移位形成脑疝,需立即抢救.我科根据高血压脑出血具体情况在床边实施脑内血肿微创置管吸引术与脑室微创引流术,安全易行,操作简单,效果良好.但我们临床观察到仍有少数患者出现出血.颅内感染、脑疝等并发症.
作者:黄金凤;李惠兰 刊期: 2001年第03期