赵琨；肖月
本研究通过调研了解到，城市医患信任危机在于过度倚重技术信任，而人际信任和制度信任双重缺失，造成医患信任的稳定性不高。在卫生领域存在较为突出的“父爱式政府创新”，由于缺乏解决社会问题的针对性造成卫生资源浪费和公众预期的落差，进一步侵蚀制度的合法性，加剧医患之间的信任危机。基于上述分析，本研究从三个方面提出了政府构建医患信任时必须考虑的应然责任。
作者：郭蕊；吕兆丰；王晓燕；莫陶欣；郝晋；李一帆；苗京楠；刘扬 刊期： 2015年第09期
介绍浙江省遂昌县挂靠县中医院成立县社区卫生总院，负责对基层医疗卫生机构人、财、物统筹管理的改革做法，着重分析其利弊，认为在县级公立医院与基层医疗卫生机构之间建立区域纵向医疗联合体的改革，应注意“强基层、利百姓”的定位需明确，权益和责任需一致，在患者就诊以及人员、设施设备、技术、信息、管理等方面需加强功能整合和资源共享。
作者：叶水福；周兴爱 刊期： 2015年第09期
重点介绍了长海医院临床基本技能培训的做法，即从教学内容、条件建设、师资素质、教学方式、考核体系、激励机制等6个方面进行优化管理，探索建立临床技能教学新模式，取得了较好效果，从而完善了住院医师规范化教学培训体系。
作者：丁鸿；范群铭；李全；孙金海；袁鹏群；潘晨；赵萍 刊期： 2015年第09期
2009年8月我国正式启动基本药物制度，经过5年的不断探索，基本药物制度相关政策正逐步充实和完善，基本药物制度也已基本建立。现阶段如何继续巩固和完善基本药物制度，即在夯实基层医疗机构基本药物制度改革成果的同时，进一步推进二级以上公立医院配备使用基本药物是目前需要解决的重要问题之一。与基本药物制度同步进行的，我国医疗体系改革中的医联体建设正在为上述问题的解决提供了一个全新的路径，即通过医联体内管理体制、补偿机制和运行机制的改革与重塑，突破单体医疗机构自身难以突破的障碍，超越基本药物制度改革在自身体系内无法超越的包括目录、招标采购、使用等一系列瓶颈问题的束缚。为探寻基本药物制度与医联体建设的桥梁，课题组以辽宁省某地级市医院集团内2家三级医院、1家二级医院和2家社区卫生服务中心作为研究对象，以2011年和2012年为时间线索，重点分析了基本药物制度建设存在的主要问题，并依托医联体，探索性地提出了对于这些问题解决的建议。
作者：蔡源益；邹长青；宋杨；吴华章 刊期： 2015年第09期
2014年3月22日，《柳叶刀》杂志发表了一篇评论文章指出，在中国，病人看病需要漫长的等待，看医生的时间却很短，他们对医生开出的昂贵检查和药物心存疑虑，认为医生和医院会从中获取暴利。解决医患关系问题可能有很多方法，但“医学教育当然可以有所改变为解决问题贡献力量[1]。”国内大多数医学院校都在进行医学人文教育，但不能否认的一点是，我国的医学人文教育仍然存在很多问题，这些问题也是造成医患不信任的原因之一。本研究拟在调研的基础上，指出中国医患不信任的现状和原因，并从医学模式和医学人文教育的角度说明解决问题的一个途径。
作者：李亚明；吕兆丰；王晓燕；莫陶欣；郝晋；李一帆；苗京楠；刘扬 刊期： 2015年第09期
天津市医疗纠纷调解工作经过6年的创新实践，初步形成了具有特色且行之有效的医疗纠纷调解机制，大量医疗纠纷得到有效化解。随着社会不断变革，群众维权意识加强，医疗纠纷呈现一系列新的变化，调解难度日益加大。2014年5月5日，国家卫生计生委在天津召开了全国医疗纠纷人民调解工作现场会，会上明确表示将在全国推广天津经验。本研究通过对天津医疗纠纷调解办法的分析，探讨如何借鉴天津市的工作经验。
作者：杨磊；刘建国；时振富；李桂玲；郭战军；邹颖 刊期： 2015年第09期
本刊2015年第6期(第31卷第6期)411页《北京朝阳医院医联体服务模式的探索与实践》一文，作者信息中“侯生财”更正为“侯生才”。
作者： 刊期： 2015年第09期
我国分级诊疗工作面临诸多挑战，如何加快分级诊疗工作，实现资源、服务和患者下沉，解决困扰居民的看病难和看病贵问题，是卫生决策者面临的重大决策问题。本研究分析了我国分级诊疗工作的难点，并基于分析对分级诊疗体系的建设提出了近期和中远期政策建议，包括构建更加科学合理的医疗服务体系，分步实施分级诊疗，建立相关的激励和约束机制，加强社会宣传和医患教育等。
作者：赵琨；肖月 刊期： 2015年第09期
目的：探索疾病诊断相关组(DRGs)评价指标在医院医疗绩效管理体系中的应用。方法提取该院2009~2013年的出院病历首页，通过“BJ-DRGs”分组器对其自动化分组，以医疗业务量指标、效率指标、成本控制指标、药品控制指标、医疗质量与医疗安全指标为基础构建绩效评价体系，对医院绩效进行评价。结果引入 DRGs 评价指标后我院业务评价指标有改善。结论DRGs 的引入在该院绩效考核体系中取得较好效果。
作者：苗丽琼；山德生；陈晋；杨宇；柯江；朱红媛；李礼；隋维华；李晓翠；杨青 刊期： 2015年第09期
基于对儿童行为和心理特征的研究，引入马斯洛需求理论，探讨儿童对诊疗环境的特殊需求，以此为基础提出满足儿童生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求、自我实现需求等不同需求的儿童诊疗环境设计的人文表达要求。并介绍了在上海市儿童医院儿童诊疗环境设计工作中开展的一些具体实践。
作者：唐燕；奚益群；乔蓉；张志毅；金广予 刊期： 2015年第09期
介绍了我国各地分级诊疗的探索情况及核心机制措施，并分析了各地分级诊疗的初步成效，各地分级诊疗工作带动了区域医疗资源的优化配置、落实了基层首诊、逐步建立了急慢分治的诊疗格局，也从政策、公立医院、基层医疗机构等方面分析了各地分级诊疗探索存在的问题，并据此提出分级诊疗的成功实施需要具备的要素，提出需要加强综合性政策支持、强化多部门协同，利用公立医院改革契机，探索分级诊疗实现的可行路径。
作者：周瑞；肖月；赵琨；史黎炜 刊期： 2015年第09期
随着医药卫生体制改革的不断深入，对医院的内部系统管理与协调，流程组织与设计提出了更高的要求[1]。健全完善医院内部决策和制约机制，是当前医改关于探索现代医院管理制度的重要工作任务之一。因此，本研究借鉴其他领域中管理监督方面成功有效的危害分析与关键控制点分析方法(HACCP)，采用德尔菲法获得决策管理监督环节中的关键因素，提出实施操作流程，构建医院决策管理溯源机制新模式，以期促进医院决策的科学化、合理化和规范化，实现决策质量的持续改进。
作者：孙圣凯；宋菲；陈孝储；杨震；王振国 刊期： 2015年第09期
中央深化改革领导小组第十一次会议指出“构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局”“构建各类医疗机构协同发展的服务体系、推动建立分级诊疗制度”[1]。为推动分级诊疗，我院在2年前开展了医联体的试点工作，医联体试点建设两年以来，“双向转诊、资源配置、优势互补”等作用有一定程度的体现，尤其是双向转诊绿色通道的开通，为各级医疗机构合理分流患者提供了良好的途径。我院作为北京市早开始试点医联体建设的医疗机构，在试点过程中取得了一些经验，也遇到一些困难，这些实践为进一步的试点探索奠定了基础。
作者：李茜；李凤如；史培娜；崔玫；金宗平；王秋樵；刘建；辛有清 刊期： 2015年第09期
近期，有单位、个人假冒本刊名义开设投稿网站，给作者、读者带来困惑甚至造成损失，严重损害本刊声誉。
作者： 刊期： 2015年第09期
论述了法治是实现和谐医患关系的根本途径。提出应完善医药卫生立法，从法律层面上严格规定医患双方各自的权利和义务，将医疗活动纳入法制化轨道；同时，应严格规范公正文明执法，培养民众的法律意识以依法维权，在法治的环境中构建良好的医疗秩序和医患关系。
作者：王海容；程文玉 刊期： 2015年第09期
银川市2015年1月1日开始实行“总额控制下按病种分值结算”住院费用的结算办法。新的结算办法迫使医院必须加强内部自主管理，强化成本控制、落实临床路径、加强医院信息化建设、规范医院医疗信息上传。本研究主要对此结算办法实施的政策背景及对医院内部管理的要求以及医院应对的措施进行阐述和分析，为政府医保管理部门在制定政策具体措施过程中提供参考，也为医院内部及时调整管理模式和工作流程，以便更好地应对和执行政策提出了相应的对策。
作者：杜永强；杜娟；李颖；丁莉；关曼璐 刊期： 2015年第09期
新媒体时代，在“破窗效应”和“蝴蝶效应”的作用下，虚假信息和负面信息给医患关系带来了严重的冲击。公众的从众心理和宣泄需要、网络信息发布与传播的随意性和监管与惩罚机制的缺失是导致“破窗效应”和“蝴蝶效应”形成的主要原因。医疗机构应高度重视新媒体，运用新媒体改善医患关系，利用新媒体发出声音，引导舆论，化解危机，营造宽松的社会环境和理性的舆论环境，促使医患关系回归正常。
作者：向雅倩；张韦；黄栋 刊期： 2015年第09期
随着新一轮医改的不断深入，目前越来越多的医院将价值链中原本由医院提供的具有基础性的、共性的、非核心的医疗业务和基于医疗技术服务的业务流程剥离出来，外包给医院外部专业服务提供商来完成，使医院通过重组价值链、优化资源配置，降低成本并增强医院的核心竞争力。这既符合国际先进的医院管理趋势，也便于医院更能集中人力、物力、财力，专注于提升医疗技术水平。
作者：叶华；陈群基 刊期： 2015年第09期
2012年，首都医科大学附属北京儿童医院组建了北京儿童医院集团，开始了公立医院改革新模式的探索与实践。本研究介绍了北京儿童医院集团在管理上的目标定位、管理机构、网络体系、共享机制等方面的实践和探索，并在总结成效的基础上思考了这种集团运作的优势和存在的问题，为公立医院改革提供一些有益的经验。
作者：倪鑫；刘永；田剑；王辉；沈颖 刊期： 2015年第09期
阐述了不同国家对分级诊疗体系建设的情况及经验，介绍了不同卫生筹资体制国家所采用的诊疗体系，以及多数国家确定各级各类医疗卫生服务机构的职责和服务范围情况以及确保患者有序流动的措施情况，后归纳各国分级诊疗做法的四点经验并提出对我国分级诊疗工作的启示。
作者：肖月；赵琨；史黎炜；丁干 刊期： 2015年第09期
中华医院管理杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
