唐志凌
感染性疾病涉及临床各科,抗菌药物是临床应用广泛的药物之一,过度使用及滥用抗菌药物现象普遍存在,而滥用抗菌药物导致的耐药菌的产生,使得感染性疾病的治疗愈加复杂.合理选用抗菌药物应该是在科学的病原学诊断及药敏指导下的目标治疗.本文对临床常见病原菌所易引发的感染性疾病、耐药现状及其治疗药物的选择进行总结,希望对临床医生经验用药的选择起到一定的指导作用.
作者:张丽艳 刊期: 2013年第03期
参附注射液对慢性心力衰竭、肺心病、休克、特发性直立性低血压、血管性痴呆、川崎病、恶性肿瘤、溃疡性结肠炎及室上性心动过速等疾病具有良好的治疗效果.本文参阅相关文献,就参附注射液在临床的应用情况归纳总结,供临床参考.
作者:刘晓霞;秦义红;韦玮 刊期: 2013年第03期
目的:研究注射用赖氨匹林的细菌内毒素检查方法.方法:用不同厂家生产的鲎试剂对注射用赖氨匹林进行细菌内毒素检查法干扰试验.结果:注射用赖氨匹林在稀释至3.12 mg/ml时,对灵敏度为0.25 Eu/ml的鲎试剂无干扰作用.结论:注射用赖氨匹林可以用细菌内毒素检查法取代热原检查法.
作者:凌真 刊期: 2013年第03期
目的:探讨复方青黛丸联合糠酸莫米松乳膏治疗寻常性银屑病疗效,为临床治疗寻常性银屑病提供治疗方案.方法:110例寻常性银屑病患者,随机分为实验组和对照组,两组均外涂糠酸莫米松乳膏,1次/d,实验组联合口服青黛丸2 g,3次/d,治疗1个月,比较观察疗效.结果:实验组60例中,基本痊愈43例(71.6%),显效9例(15.0%),有效7例(11.67%),无效1例(1.67%),总有效率86.67%.对照组50例中,基本痊愈22例(44.00%),显效14例(28.00%),有效9例(18.00%),无效5例(10.00%),总有效率72.00% (P <0.05).结论:复方青黛丸联合糠酸莫米松乳膏治疗寻常性银屑病的有效率高于单纯用糠酸莫米松乳膏,临床可以推广应用.
作者:戴淑琴;杨梅 刊期: 2013年第03期
目的:全面分析本院2009-2012年肠内营养和肠外营养药的使用情况,规范临床应用并为其合理化给药方案提供科学依据.方法:统计本院2009-2012年肠内、肠外营养药的应用情况,包括使用品种、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDDc)等.结果:2009-2012年本院营养制剂销售金额稳步增长;日均费用高的为脂肪乳类制剂,低的为维生素类制剂;丙氨酰谷氨酰胺的销售金额及DDDs均排在首位.结论:本院营养制剂用药基本合理,在保证用药安全有效的同时降低了用药成本.
作者:吴狄 刊期: 2013年第03期
新型强效免疫抑制剂广泛应用于肝移植术后受体患者.其中,他克莫司在临床的应用不仅预防和治疗了肝移植患者术后抗移植排斥反应,提高移植器官的存活率,并已成为肝移植术后抗排异反应的一线用药.本文从他克莫司及其在肝移植患者中的应用、群体药动学的基本认识,以及口服他克莫司在肝移植患者的群体药动学研究等方面做一综述.
作者:王春革 刊期: 2013年第03期
目的:探讨螺内酯联合美托洛尔对改善急性心肌梗死(AMI)后左心室重构的作用.方法:100例AMI患者随机分成治疗组50例(螺内酯联合美托洛尔治疗)和对照组50例(单纯应用螺内酯治疗),采用彩色多普勒心动超声仪分别于发病后初期(<24 h)和0.5年后观察左心室形态和构型等各项指标,比较两组发生左心室重构状况.结果:治疗组在0.5年后超声指标LVESD、LVEDD、LVPWT、LVEF、ASL和RAPD较入院时均有显著改善(P<0.05),其中LVESD、LVEDD、LVEF、RAPD和ASL比对照组改善明显(P<0.05);对照组仅LVESD、RAPD、LVEF改善明显(P<0.05).结论:AMI后应用螺内酯联合美托洛尔对晚期并发左心室重构的抑制作用明显,值得临床中广泛应用.
作者:高井生 刊期: 2013年第03期
目的:观察复方苦参注射液联合止痛药物治疗中晚期癌症疼痛患者的临床疗效.方法:将46例中晚期癌痛患者随机分为治疗组23例与对照组23例,治疗组给予复方苦参注射液联合常规止痛药物(按照三阶梯止痛法给药),对照组仅单用止痛药.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:复方苦参注射液联合常规止痛药缓解中晚期癌性疼痛效果优于单用常规止痛药物.
作者:赵春花 刊期: 2013年第03期
开放式办学是高职教育改革的趋势,是高职院校自身发展的要求.以本院高职药学类专业为例,探索和实践开放式的办学模式,培养高职适用人才.
作者:吴丽萍;蔡扬帆 刊期: 2013年第03期
目的:探讨药物与药疹发生的关系.方法:对本院2006年1月-2013年3月的185例药疹患者临床资料回顾性分析.结果:185例患者潜伏期短于7d者121例,8~14 d者56例,超过14 d者8例.致敏药物明确的156例患者中:抗生素致敏者81例,其中青霉素类28例,头孢菌素类34例;解热镇痛药致敏者27例;生物制剂致敏者13例;其他药物致敏者35例.因服自拟中药方致敏药物不明者29例.185例药疹患者中,多形红斑型药疹56例,多为青霉素类、头孢类和解热镇痛药所致;荨麻疹型药疹43例,多为青霉素、头孢类和生物制剂所致;湿疹型药疹19例,中药多致.结论:药疹潜伏期多在14 d之内;青霉素类药和解热镇痛药是引起药疹常见的药物;多形红斑型及荨麻疹型药疹常见,生物制剂、头孢类抗生素及中药导致的药疹增多.
作者:唐志凌 刊期: 2013年第03期
目的:通过对本院门诊应用抗菌药物的处方进行统计分析,对不合理使用情况进行干预,为促进抗菌药物合理应用及全程化用药干预机制的建立和完善提供依据.方法:随机抽取门诊处方,对其中抗菌药物处方采用回顾性调查法,根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》,对干预前(2009年10-12月)和干预后(2010年10-12月)抗菌药物应用情况进行分析.结果:干预前抗菌药物处方数为1008张,占总处方数的28.3%,干预后抗菌药物处方数为643张,占总处方数的20.9%,二联用药率和静脉用药率由干预前的11.4%和27.1%,分别下降至7.9%和23.7%;二代和三代头孢类、氟喹诺酮类抗菌药物使用频次均有明显下降(P<0.05).结论:制定合理有效的干预机制能够有效地促进抗菌药物的合理应用.
作者:张珏 刊期: 2013年第03期
产后抑郁症(postpartum depression,PPD)是妇女生产后伴随生理、心理及环境的一系列变化,常发生的一种精神性疾病,其精神状态表现为心情压抑、情感淡漠、焦虑、恐惧和易怒,夜间加重.患者表现为对周围的人充满敌意,包括家人;反应迟钝,处理事物的能力下降;对生活时常缺乏信心,伴有头昏头痛、恶心、呼吸心率加快、泌乳减少等症状.研究表明,产后抑郁症发生多与心理学因素、生理学因素和社会学因素有关.该病临床多以心理干预治疗和中西药物联合治疗.本文就产后抑郁症病因和治疗予以阐述.
作者:朱晓洁 刊期: 2013年第03期
目的:观察舒康凝胶剂联合乳杆菌活菌胶囊(定君生)治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法:87例老年性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组各45例和43例,两组均阴道给予舒康凝胶剂5 g/d,连用7d;治疗组于治疗的第8日给予乳杆菌活菌胶囊1粒/d,,连用10 d.于用药后1周和2个月复查,观察两组患者临床疗效、复发情况和不良反应发生情况.结果:治疗后1周复查,治疗组和对照组总有效率分别为88.9%和72.1%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗2个月时复查治疗组和对照组复发情况分别为4例(8.9%)和12例(27.9%),两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:乳杆菌活菌胶囊联合舒康凝胶剂治疗老年性阴道炎优于单用舒康凝胶剂.
作者:李培 刊期: 2013年第03期
内皮细胞微粒是内皮细胞活化或凋亡时,从其表面释放的小囊泡,近年来研究发现在脑血管疾病中内皮细胞膜微粒明显升高.本文就内皮细胞膜微粒可能的形成机制、检测方法及在脑血管疾病中的主要作用做一概述.
作者:冯晓敏;秦超 刊期: 2013年第03期
目的:探讨QC管理方法在提高门诊处方合格率中的应用.方法:根据本院门诊处方点评结果,电子处方合格率降低的现状,运用QC管理方法对不合格处方项目及原因进行分析,拟定多项提高门诊处方合格率的对策,并逐一实施.结果:经过一系列管理措施的实施,本院门诊处方合格率达到98.5%.结论:QC管理是提高门诊处方合格率的有效方法.
作者:张丽艳 刊期: 2013年第03期
舒必利为苯甲酰胺类抗精神病药,适用于精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型及慢性精神分裂症的孤僻、退缩和淡漠症状,对抑郁症状有一定疗效.但其不良反应报道较多,现检索相关文献,收集整理舒必利近年发生的不良反应病例进行归纳总结,结果发现舒必利导致的不良反应种类较多,可引起心血管、神经、消化、运动、泌尿和内分泌系统等不良反应发生,提示临床使用舒必利时应引起足够重视,加强监护,并做好预防措施,以避免严重的不良反应发生.
作者:于浚玫 刊期: 2013年第03期
目的:建立HPLC法测定感冒灵冲剂中马来酸氯苯那敏含量.方法:采用kromasil C18 (250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水(含0.3%冰乙酸和0.2%三乙胺)为流动相,流速为1 ml/min.检测波长为262 nm.结果:马来酸氯苯那敏在6.09~ 194.88 μg/ml范围内呈良好线性关系(r=0.9998,n=6),平均加样回收率为97.5%,RSD为2.86%.结论:本法简便、准确,提高了感冒灵颗粒的质量控制标准.
作者:刘彬果;郭海萍;任涛 刊期: 2013年第03期
查阅了国内外近年来的相关文献资料,对伏立康唑不良反应发生的原因以及如何预防进行分析,大多不良反应为是一过性,少数长期用药导致的比较严重的不良反应应引起注意.伏立康唑的耐受性好,应严格按照说明书的要求使用药品,积极防治不良反应.
作者:荆颖 刊期: 2013年第03期
目的:评价和分析本院口服抗高血压药的利用情况及趋势,为临床应用及药品采购提供参考.方法:从本院HIS系统中调取2008-2012年共5年的口服抗高血压药物的销售数据进行回顾性分析,对抗高血压药物的品种、销售量、销售金额和用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果:总体上本院各类口服抗高血压药物的销售额及DDDs均增长较快,以钙拮抗剂(CCB)为主.结论:本院降压药应用总体上比较规范和合理,符合目前抗高血压药物的用药规律和用药趋势,不足之处在于对复方降压药的选择性相对较低.
作者:张永进;黄淑萍;陈津红;吴狄 刊期: 2013年第03期
目的:建立了RP-HPLC法测定利培酮胶囊的溶出度.方法:采用Agilent Extend C18色谱图(250 mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以甲醇-0.05 mol/L醋酸铵溶液(用氨试液调节pH至7.0)(60:40)为流动相,检测波长234 nm,流速1.0 ml/min,柱温40℃.结果:利培酮在0.4166 ~3.3328 μg/ml浓度范围内呈良好线性关系(r=0.9999);利培酮的平均回收率为101.8%,RSD为0.57%(n=9).结论:该方法快速、简便、准确、灵敏、重现性好,并能有效地控制药品质量.
作者:左志辉;唐素芳;王卫 刊期: 2013年第03期