学术投稿

宫腔镜联合甲氨蝶呤及米非司酮对子宫切口妊娠患者的疗效

刘洋;马晓丹;吴云

关键词:子宫切口妊娠, 米非司酮, 甲氨蝶呤, 宫腔镜
摘要:目的:探讨子宫切口妊娠采取宫腔镜联合甲氨蝶呤+米非司酮治疗的疗效.方法:选取我院接收的66例子宫切口妊娠患者,就诊时间为2016-05~2017-05,随机分为对照组(n=33,采取米非司酮及甲氨蝾呤治疗)与观察组(n=33,采取宫腔镜联合米非司酮及甲氨蝶呤治疗),对疗效进行观察.结果:观察组31例患者顺利完成手术,1例术后因阴道流血多对症处理后流血停止,1例术中大出血难以控制立即中转开腹行子宫切口修补术.对照组21例保守治疗成功,7例在MTX治疗2个疗程后疗效仍不理想行宫腔镜下电切术,5例在治疗中大出血,行开腹子宫病灶清除及子宫修复术;观察组患者住院时间、HCG下降至正常时间较对照组明显要短(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组明显要低,终止妊娠率较对照组明显要高(P<0.05).结论:子宫切口妊娠采取宫腔镜联合甲氨蝶呤+米非司酮治疗,效果显著,且安全性较高,值得推广.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 可调重服对不随意运动型脑瘫儿童精细运动功能的影响

    目的:探讨可调重服的佩戴对治疗不随意运动型脑瘫儿童的临床疗效.方法:将2016-05 ~2016-12就诊于黑龙江省小儿脑瘫防治疗育中心并接受康复治疗的不随意运动型脑瘫儿童28例,随机分成观察组(n=14)和对照组(n=14).对照组采取常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上,同时佩戴可调重服.两组脑瘫儿童分别于治疗前后,采用精细运动功能评定量表(FMFM)对两组脑瘫儿童精细运动功能进行评估和比较分析.结果:对照组儿童治疗后FMFM评分(70.84±5.72)分明显提高(P =0.041),观察组儿童治疗后FMFM评分(73.65±6.38)分显著提高(P=0.023).治疗后,两组FM-FM评分比较,差异具有显著性(P=0.034).结论:可调重服的佩戴能有效提升不随意运动型脑瘫儿童精细运动功能,佩戴方便,值得临床推广使用.

    作者:解秋雪;徐磊;康贝贝;杨雅楠;宋银萍;黄夏;王京晶 刊期: 2018年第06期

  • 压疮预防护理干预联合集束化护理模式对重症脑卒中患者压力性损伤发生率及生活质量的影响

    目的:研究压疮预防护理干预联合集束化护理模式对重症脑卒中患者压力性损伤发生率及生活质量的影响.方法:选取我院2015-03 ~2017-04重症脑卒中患者98例,按入院顺序分组,各49例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予压疮预防护理+集束化护理干预,比较两组压力性损伤发生率、干预前后生活质量(SF-36)评分.结果:两组压力性损伤发生率比较,观察组2.04% (1/49)低于对照组18.37% (9/49),差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组SF-36评分无明显差异(P>0.05);干预后,观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:压疮预防护理干预联合集束化护理模式应用于重症脑卒中患者可减少压力性损伤,提高生活质量.

    作者:宋晓琳 刊期: 2018年第06期

  • 奥氮平治疗老年性痴呆的精神行为症状的临床疗效

    目的:探讨奥氮平治疗老年性痴呆的精神行为症状的效果.方法:通过对2016-08~2018-01在我院治疗的92例伴有精神行为症状老年性痴呆患者随机分组,对照组患者给予利培酮治疗,实验组患者应用奥氮平治疗,观察比较两组患者治疗效果、BEHAVE-AD评分、PANSS总分及不良反应发生率差异.结果:实验组总有效率91.30%同对照组比较无统计学意义(P>0.05);实验组治疗2周PANSS(60.42±5.12)分、治疗4周PANSS(46.74±4.42)分均明显低于对照组(P< 0.05);实验组治疗2周BEHAVE-AD(20.99±5.26)分、治疗4周BEHAVE-AD(15.67±3.69)分较对照组均显著下降(P<0.05);实验组不良反应发生率17.39%同对照组比较明显下降(P<0.05).结论:针对伴有精神行为症状老年性痴呆患者应用奥氮平治疗可提高治疗效果,改善行为症状,不良反应发生率低,值得推广应用.

    作者:温启荣 刊期: 2018年第06期

  • 密闭式气管内吸痰术的临床应用效果分析

    目的:综合分析密闭式气管内吸痰术的临床应用效果,为机械通气患者提供科学的数据参考.方法:选取我院在2014-08~2015-08收治的118例机械通气患者的临床资料作为研究对象,按照不同手术方法分为实验组与对照组,每组均为59例.实验组应用密闭式气管内吸痰术的治疗方法,对照组应用开放式气管内吸痰术的治疗方法.采用SPSS12.0统计学软件进行统计学分析实验组与对照组两组患者治疗前后的心率变化、治疗2天后、4天后以及6天后的气道分泌物细菌学培养结果以及并发症发生率.结果:两组患者治疗前痰细菌培养阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者治疗后痰细菌培养阳性率低于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:密闭式气管内吸痰术的临床应用效果较为理想.

    作者:陈瑞芳 刊期: 2018年第06期

  • 全程优质护理服务改善胆结石术后出院患者负性情绪的价值分析

    目的:探讨全程优质护理服务改善胆结石术后出院患者负性情绪的价值.方法:随机抽取2017-03~2018-03本院90例胆结石住院手术患者进行前瞻性对照研究,按照平行对照法分为研究组(全程优质护理服务)与对照组(常规护理服务).对比两组干预前、术后出院时负性情绪、疼痛程度及护理满意度变化情况.结果:术后出院时,两组焦虑、抑郁评分、疼痛评分均较干预前降低(P<0.05),且研究组评分低于对照组(P<0.05);研究组、对照组护理满意度分别为97.78%、82.22% (P<0.05).结论:胆结石手术患者实施全程优质护理,能改善其术后出院时疼痛程度,缓解负性情绪,提升护理满意度.

    作者:周梅英 刊期: 2018年第06期

  • 延伸性护理干预对门诊艾滋病患者遵医行为及生存质量的影响

    目的:研究延伸性护理干预对门诊艾滋病(AIDS)患者遵医行为及生存质量的影响.方法:选取2015-02 ~2016-07我院AIDS患者94例,依照入院时间分组,各47例.对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上采用延伸性护理干预.比较两组干预前后遵医行为、生存质量及AIDS知识掌握程度.结果:观察组遵医率95.74% (45/47)高于对照组80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组生存质量评分、问卷得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对门诊AIDS患者实施延伸性护理干预,能有效提高遵医行为、生存质量及AIDS知识掌握程度.

    作者:曹昆;韩倩倩;锁亚君 刊期: 2018年第06期

  • 贝那普利+美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的效果

    目的:观察贝那普利联合美洛托尔在老年原发性高血压合并心力衰竭中的临床效果.方法:将2016-07~2018-07收治的80例老年原发性高血压合并心力衰竭患者分作实验组与对照组,每组40例.对照组采用贝那普利进行治疗;实验组采用贝那普利联合美托洛尔进行治疗;对比两组患者临床治疗效果以及治疗前后血压与心率的变化情况.结果:治疗后,实验组患者临床治疗的总有效率远高于对照组;且治疗前,两组患者血压与心率没有明显差异;而治疗后,实验组患者在SBP、DBP以及心率中均优于对照组(P<0.05).结论:贝那普利联合美托洛尔在老年原发性高血压合并心力衰竭中具有良好的临床效果,能够有效提高患者的治疗效果,具有较高的推广价值.

    作者:邓先柱 刊期: 2018年第06期

  • 切开复位内固定术对Lisfranc关节损伤的疗效观察

    目的:分析研究切开复位内固定术与闭合复位内固定术对Lisfranc关节损伤患者的临床治疗效果.方法:选取我院2012-02~2017-02收治的Lisfranc关节损伤患者78例作为样本,依据随机双盲原则分为对照组和观察组,每组各39例.两组分别给予闭合复位内固定术治疗和切开复位内固定术治疗,比较两组患者临床治疗效果、并发症发生率等情况.结果:治疗前,两组患者足部关节功能评分相比无显著性差异,治疗后,观察组患者足部关节功能评分显著优于对照组(t=7.04,P<0.05);治疗后,观察组患者临床治疗优良率和并发症发生率分别为94.8%(37/39),10.3%(4/39);对照组患者优良率和并发症发生率分别为74.4%(29/39),30.8%(12/39),组间差异具有统计学差异(x2=6.30,6.09;P<0.05).结论:Lisfranc关节损伤患者采用切开复位内固定术治疗的临床疗效显著,并发症发生率较低,有助于患者足部功能的康复,具有较高的临床推广价值.

    作者:王俊峰;樊盛;刘伟峰;汪建军;范崇威 刊期: 2018年第06期

  • PDCA循环管理对内科护理质量及患者护理满意度的影响

    目的:分析PDCA循环管理对内科护理质量及患者护理满意度的影响.方法:纳入我院内科2017-01 ~ 2017-12收住院的患者100例,其中2017年1~6月收治的患者列为对照组,2017年7 ~12月收治的患者为观察组,两组各纳入50例,观察组采用PDCA循环管理模式进行护理,对照组采用常规护理方式进行护理,分析两组护理质量及患者护理满意度情况.结果:观察组护理质量评分(96.81±7.23)分高于对照组(91.25±8.93)分,(P<0.05),差异有统计学意义;观察组患者满意度评分为(94.26±3.44)分,高于对照组(90.18±3.97)分,(P<0.05)差异有统计学意义.结论:PDCA循环管理可以提高内科护理质量及患者护理满意度.

    作者:王艳丽 刊期: 2018年第06期

  • 冠心病患者行冠状动脉介入手术及护理干预前后的心理状况调查

    目的:探讨冠心病患者行冠状动脉介入手术及护理干预前后的心理状况.方法:选取我科收治的60例冠心病患者为研究对象,所有患者均进行冠状动脉介入手术治疗及护理干预,对比手术治疗前后患者的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分.结果:实行冠状动脉介入手术及护理干预后,患者的SDS评分以及SAS评分显著低于手术前(P<0.05).结论:对冠心病患者实行冠状动脉介入手术及护理干预,患者的心理状况得到明显改善,有利于患者健康的恢复,值得进一步应用和推广.

    作者:邹红梅;刘丽芳;杨清 刊期: 2018年第06期

  • 双环醇联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的疗效及安全性分析

    目的:分析双环醇联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的疗效及安全性.方法:将2015-02 ~2018-02收治的52例巨细胞病毒性肝炎患儿按就诊序号进行分组,单号的26例为观察组,双号的26例则为对照组.对比两组患儿治疗效果、不良反应及临床症状和体征恢复时间.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率与对照组比较无明显差别(P>0.05);观察组临床症状和体征恢复时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:双环醇联合更昔洛韦能有效提高婴儿巨细胞病毒性肝炎的治疗效果,并缩短患儿恢复时间,且无明显不良反应,是安全而有效的治疗方式.

    作者:陈东海 刊期: 2018年第06期

  • 糖皮质激素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的疗效分析

    目的:探讨糖皮质激素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的临床疗效.方法:选取2016-01~ 2017-01我院收治的SMPP患儿140例,按照随机数字表法分为对照组(n=70)与研究组(n=70),对照组患儿给予阿奇霉素治疗,研究组患儿则在此基础上联合糖皮质激素治疗,观察并对比两组临床疗效、临床指标以及治疗前后炎症反应指标水平变化.结果:研究组患儿的临床总有效率为95.71% (67/70),高于对照组患儿的78.57% (55/70),差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿退热时间、咳嗽消退时间、平均住院时间均较对照组患儿更低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗后的中性粒细胞百分比、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后的中性粒细胞百分比、ESR、CRP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖皮质激素辅助治疗小儿SMPP疗效确切,可有效缩短住院、发烧、咳嗽消退时间,减轻炎症反应,提高患者治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:施亚娟 刊期: 2018年第06期

  • 预见性护理指引模式应用于骨科的护理效果及患者满意度研究

    目的:观察预见性护理指引模式应用于骨科的护理效果及对患者满意度的影响.方法:选择我院骨科患者108例,按照随机数字表法将其分成两组,每组54例.对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理指引模式.护理1个月后,通过日常生活活动能力量表(ADL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较两组患者护理效果,通过自制调查问卷比较两组患者满意度.结果:护理1个月后,两组患者ADL得分均较护理前升高,HAMD得分均较护理前降低,其中观察组ADL得分高于对照组、HAMD得分低于对照组,观察组满意度(96.30%)高于对照组(81.48%),差异均显著(P<0.05).结论:预见性护理指引模式可以更有效地改善骨科患者生活活动能力与不良心理情绪,护理效果显著,患者对此护理模式满意度更高,建议在骨科护理工作中推广应用.

    作者:徐振伟;姜会枝;肖娜;娄敏 刊期: 2018年第06期

  • 全程无缝隙护理于手术室中的应用效果及其对患者预后改善的影响

    目的:探讨全程无缝隙护理于手术室中的应用效果及其对患者预后改善的影响.方法:根据不同的护理模式将我院2017-05~2018-05收治的80例手术患者分作A组与B组,每组40例.A组实施一般护理,B组实施全程无缝隙护理,观察比较两组手术患者的护理效果以及对患者预后的改善情况.结果:B组的满意度为97.50%,高于A组的80.00%;B组患者在手术后的并发症的发生率为5.00%,低于A组的22.50%;B组的血压、心率优于A组(P<0.05),差异存在统计学意义.结论:全程无缝隙护理在手术室中的应用效果显著,因此,全程无缝隙护理值得在手术室中推广和应用.

    作者:段道朋;冯丹;王丽娜 刊期: 2018年第06期

  • 甲减合并睡眠呼吸暂停综合征护理探讨

    目的:本文针对甲减合并睡眠呼吸暂停综合征护理进行探讨.方法:选取我院2017-06~2018-03所接收甲减合并睡眠呼吸暂停综合征患者108例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,给予对照组基础护理,给予观察组针对护理,对比两组患者护理满意度.结果:针对两组患者的护理满意度比较,其中观察组对护理干预非常满意人数为49例,占90.7%;比较满意人数为4例,占7.4%;不满意人数为1例,占1.8%.对照组对护理干预非常满意人数为30例,占55.5%;比较满意人数为15例,占27.7%;不满意人数为9例,占16.6%.两组患者护理满意度存在明显差异(P<0.05).结论:针对甲减合并睡眠呼吸暂停综合征患者,对其进行针对性护理干预,可以有效缓解睡眠呼吸暂停、头晕、记忆力下降等相关临床症状,提高患者的生活质量,增强身体素质,提高护理满意度.

    作者:刘建芝 刊期: 2018年第06期

  • MastQuadrant可扩张通道下三节段腰椎手术疗效分析

    目的:评估M astQuadrant可扩张通道下治疗多节段腰椎疾病(包括腰椎间盘突出椎管狭窄症,腰椎滑脱)的临床效果.方法:2014-01~2016-01本院52例腰椎疾病患者随机分成2组,其中26例接受MastQuadrant可扩张管通道微创手术系统辅助下椎管减压植骨融合内固定术,26例接受开放手术.结果:采用x2检验,微创组和开放组手术时间分别175~260min和176~228min,平均200.69min和197.31min;2组比较差异无统计学意义.术中出血量分别为390~1500mL和590~1850mL,平均611.35mL和1106.92mL,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后随访时间平均值为7.2月.利用改良M acnab标准在末次随访时对患者临床疗效进行评估,微创组优良率为73.08%,开放组优良率为80.77%,两者比较差异无统计学意义.结论:与传统开放手术相比,MastQuadrant可扩张管通道下治疗多节段腰椎可以获得同样的临床疗效,且具有手术时间短、出血少、创伤小和恢复快等优点.

    作者:孙月钊;强晓军 刊期: 2018年第06期

  • 个性化护理对甲状腺功能亢进患者术后护理效果分析

    目的:探讨采用个性化护理方式对甲状腺功能亢进患者手术后的护理效果,为临床甲状腺功能亢进术后护理提供参考.方法:根据我科2015-01 ~2018-04接收的90例甲状腺功能亢进患者,随机分为观察组和对照组,每组各45例进行分析.结果:观察组治愈44例,显效34例,有效10例,总有效率为97.78%,对照组治愈40例,显效20例,有效20例,总有效率为88.89%,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现1例切口内出血,对照组7例,4例患者术后发生切口内出血,1例患者发生呼吸困难,2例患者出现声音嘶哑症状,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).观察组有45例满意,满意度为100%,对照组有40例满意,满意度为88.89%,两组的差异有统计学意义(P<0.05).对照组护理后平均住院时间(15.2±3.5)d,观察组护理后平均住院时间(8.9±3.2)d,观察组平均住院时间缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对甲状腺功能亢进患者的术后进行个性化护理能够明显提高治愈率,减少并发症的发生、提高患者的满意度及缩短患者的住院时间,值得在临床中推广.

    作者:邓恒 刊期: 2018年第06期

  • 责任制护理干预在急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓治疗中的应用

    目的:探讨责任制护理干预在急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓治疗中应用效果.方法:选取我院急性缺血性脑卒中患者88例,均进行rt-PA静脉溶栓治疗,按照随机数字表法分组,对照组44例实施常规护理干预,观察组44例在常规护理基础上进行责任制护理干预,观察比较两组并发症发生情况及干预前后日常生活能力(ADL)评分.结果:观察组并发症发生率为4.55% (2/44),低于对照组22.73%(10/44) (P< 0.05);干预后观察组ADL评分高于对照组(P<0.05).结论:责任制护理干预可降低急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓后并发症发生率,提高患者日常生活能力.

    作者:张艳柳 刊期: 2018年第06期

  • 沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张症的疗效评价

    目的:评价沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张症的临床疗效.方法:撷取本院收治的90例支气管扩张症患者,撷取时间是自2015-03~2017-03,分组原则以随机数字法为主,分观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组予以沙美特罗氟替卡松治疗,观察组以对照组为基础,予以小剂量红霉素联合治疗.比较治疗效果、气促指数、临床症状积分、肺功能.结果:与对照组治疗效果(76.4%)比较,观察组(96.4%)较高,具统计学差异(P<0.05);与对照组气促指数、临床症状积分比较,观察组较低,具统计学差异(P<0.05);与对照组FVC、PEF、FEV1指标比较,观察组较优,具统计学差异(P<0.05).结论:小剂量红霉素联合沙美特罗氟替卡松可有效改善支气管扩张症患者的肺功能,加快疾病的恢复速度,值得借鉴.

    作者:戴泳君;王惠娟;董中国 刊期: 2018年第06期

  • sTREM-1和hs-CRP对COPD急性加重期患者的初始治疗效果评价

    目的:探究可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的初始抗生素治疗效果的评估价值.方法:选取佳木斯大学附属第一医院呼吸科内科住院的48例AECOPD病人,测定病人入院第1天、第4天血清sTREM-1和hs-CRP水平,并比较入院第1天时和入院第4天的sTREM-1和hs-CRP水平的变化和区别.结果:sTREM-1和hs-CRP治疗后显著下降(P<0.05).结论:随着应用抗生素治疗有效,AECOPD患者血清sTREM-1、hs-CRP降低,故推测二者联测可能对加重期病人抗菌素的初始治疗疗效评估有一定的临床价值.

    作者:钟铨;王晓茜;鲍文华;赵艳景;张君雪;仇义全;章婷;钟雅;刘甡 刊期: 2018年第06期

黑龙江医药科学杂志

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