徐华
目的:调查婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿维生素D的水平,了解其营养状况,分析维生素D与免疫球蛋白G的关系,为婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗提供新的理论依据.方法:抽取于2016-03~ 2017-03在佳木斯大学附属第一医院儿科住院的236例6个月~3岁的轮状病毒性肠炎患儿的静脉血,检测维生素D及免疫球蛋白G水平.结果:6个月~1岁组维生素D平均水平16.28±6.21,1~2岁组维生素D平均水平比较17.01±6.63,2 ~3岁组维生素D平均水平18.42±6.57,各组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).免疫球蛋白G平均水平低,随着年龄的增长免疫球蛋白G水平逐渐升高.结论:婴幼儿轮状病毒性肠炎维生素D平均水平低,免疫球蛋白G水平低,维生素D缺乏与免疫球蛋白G下降有相关性,维生素D缺乏是婴幼儿患轮状病毒性肠炎的高危因素,可能通过补充维生素D来辅助治疗轮状病毒性肠炎,有待于进一步研究.
作者:李春玉;邹艳红;聂磊;郑玉瑶;王丽敏 刊期: 2018年第06期
目的:探讨p16、Ki-67、基质金属蛋白酶9(MMP9)在宫颈腺癌患者组织中的表达及意义.方法:回顾性分析2012-03 ~2017-05我院初步确诊为宫颈癌的女性患者112例,经病理活检分为病例组72例和对照组40例.采用PCR荧光分析法对两组组织中p16、Ki-67、MMP9水平进行测定,并将其与病理学结果进行ROC曲线进行分析.结果:病例组p16、Ki-67、MMP9水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,曲线下面积AUC由高到低依次为:p16、Ki-67、MMP9,均大于0.5,有一定诊断价值;其中p16、Ki-67、MMP9临界诊断值依次为:1.35、2.39、11.18.结论:p16、Ki-67、基质金属蛋白酶9(MMP9)对宫颈腺癌的诊断具有一定参考价值.
作者:王欣欣;闫振宇;杜治昆;苏博;张文娟 刊期: 2018年第06期
目的:探讨子宫内膜异位症(EMT)患者异位内膜中Caveolin-1、VEGF水平及其临床意义.方法:选取2017-01 ~2017-06于佳木斯大学附属第一医院确诊的巧克力囊肿患者20例(实验组)和卵巢囊肿患者20例(对照组),实验组取巧囊壁,对照组取卵巢囊肿壁,采用免疫组织化学方法分别检测Caveolin-1、VEGF在两组的蛋白表达情况,并进行比较.结果:实验组Caveolin-1表达水平显著低于对照组(P<0.05).实验组VEGF表达水平显著高于对照组(P<0.05).Speamam等级相关分析EMT患者异位内膜中Caveolin-1与VEGF表达呈负相关(r=-0.873,P<0.05).根据r-AFS分期法,Caveolin-1的Ⅲ-Ⅳ期患者在异位内膜的表达比Ⅰ-Ⅱ期高,VEGF的高低与分期与否无明显关系.结论:Caveolin-1、VEGF表达异常,可能是异位内膜种植、生长、侵袭以及转移的重要原因之一,Caveolin-1下调可能解除对VEGF的抑制,从而促进新生血管的形成,对于内异症内膜细胞的种植和转移十分重要.
作者:胡玉红;沈琦;冯晓娜 刊期: 2018年第06期
目的:探讨全程优质护理服务改善胆结石术后出院患者负性情绪的价值.方法:随机抽取2017-03~2018-03本院90例胆结石住院手术患者进行前瞻性对照研究,按照平行对照法分为研究组(全程优质护理服务)与对照组(常规护理服务).对比两组干预前、术后出院时负性情绪、疼痛程度及护理满意度变化情况.结果:术后出院时,两组焦虑、抑郁评分、疼痛评分均较干预前降低(P<0.05),且研究组评分低于对照组(P<0.05);研究组、对照组护理满意度分别为97.78%、82.22% (P<0.05).结论:胆结石手术患者实施全程优质护理,能改善其术后出院时疼痛程度,缓解负性情绪,提升护理满意度.
作者:周梅英 刊期: 2018年第06期
目的:对内分泌失调型肥胖患者实施整体护理的作用和效果进行探析.方法:将2017-03~2018-03我院内分泌科收治的106例内分泌失调型肥胖患者作为观察对象,基于数字表法随机分成试验组和对照组,各53例;2组均给予积极对症治疗,对照组实施常规护理干预,观察组实施整体护理干预,对比分析两组临床护理效果.结果:试验组临床总有效率为96.23%,对照组为84.91%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者焦虑自量表(SAS)、抑郁自量表(SDS)及简明生活质量量表(SF-36)评分均有改善,且研究组更优于对照组(P<0.05).结论:在内分泌失调型肥胖患者临床治疗中开展整体护理干预,有助于提高临床效果,改善患者不良心理和生活质量.
作者:侯晓俊 刊期: 2018年第06期
目的:评价Biodentine应用于牙髓再生术治疗感染年轻恒牙的临床效果,为临床治疗年轻恒牙根尖周病变提供新的材料和方法.方法:选取年轻恒牙牙髓坏死患者46例,随机分为治疗组和对照组各23例,两组均行牙髓再生术治疗,其中对照组采用MTA覆盖,治疗组采用Biodentine覆盖.比较两组患者临床疗效.结果:牙冠长度与牙根长度比术后治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组牙本质表面的牙骨质样组织的沉积率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Biodentine应用于牙髓再生术治疗效果可行,可作为治疗年轻恒牙牙髓坏死的一个新的治疗选择,值得临床推广.
作者:孔宇;刘继光;满大鹏;李东文;尉荣翠 刊期: 2018年第06期
目的:探讨匹维溴铵在内镜下逆行胰腺管造影术(ERCP)前的应用价值.方法:选取2014-01~2017-12在我院住院行ERCP诊治指征的病人87例,随机入组,分为治疗组和对照组.治疗组病人于术前3d起口服匹维溴铵100mg,每日两次;术前1h临时口服匹维溴铵100mg.对照组不服用匹维溴铵.两组患者其他术前用药一致.记录患者造影导管进入十二指肠乳头的时间,患者分别在术后3、12h和24h时对两组患者血清中的淀粉酶水平进行测量.比较两组术后高胰酶血症及胰腺炎的发生率.结果:造影导管进入十二指肠乳头的时间:治疗组为(3.80±0.57) min,对照组为(5.73±1.14) min,两者比较统计学有显著差异(P<0.05).术后淀粉酶水平:治疗组术后3h,12h,24h淀粉酶水平分别为:(87.38±40.73)U/L、(79.43±37.56) U/L和(65.54±34.68) U/L.对照组淀粉酶水平分别为:(132.65±104.75) U/L、(123.85±108.67) U/L和(109.85±97.52)U/L.不同时间段两组之间对比差异均有统计学显著性(P<0.05).术后高胰酶血症和胰腺炎的发生率:治疗组高胰酶血症发生率为6.81%,对照组为20.93% (9/43),两组之间差异有显著性(P<0.05).治疗组胰腺炎的发生率为4.54%;对照组的发生率为4.65% (2/43),两组之间差异无显著性(P>0.05).结论:ERCP术前使用匹维溴铵可以有效缩短操作时间,减低术后高胰酶血症的发生率.
作者:张丽;王庆华;张明;杨丽芳;张林英 刊期: 2018年第06期
目的:分析优质护理在急性脊髓炎患者中的应用效果.方法:选取80例于2017-01~2018-02来安阳市第六人民医院脑血管科就诊的急性脊髓炎患者,随机将患者分为对照组(n =40例,一般治疗+常规护理干预)和观察组(n=40例,一般治疗+优质护理干预).持续护理两周,评估两组的生活质量状况及护理满意度.结果:干预后观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05).干预后观察组的护理满意度为90.00%,高于对照组的65.00% (P<0.05).结论:将优质护理应用于急性脊髓炎患者,可有效提高患者的生活质量及护理满意度,具有临床推广意义.
作者:孟玉霞;张秀茹 刊期: 2018年第06期
目的:探讨急诊心跳呼吸骤停复苏患者的护理措施对预后的影响.方法:收集我院2015-03 ~ 2017-09急诊收治的92例心跳呼吸骤停患者的临床资料,按照随机性原则将全部患者分为对照组与试验组各46例,其中对照组采用常规护理干预,试验组采用急诊护理措施干预,比较两组心肺复苏后并发症发生率及预后改善情况.结果:试验组中并发症发生率分别为胸痛胸闷13.04%,心律失常12.50%,凝血功能障碍7.81%,肺部感染15.63%,其它7.81%,对照组胸痛胸闷28.13%,心律失常31.25%,凝血功能障碍37.50%,肺部感染6.25%,其它23.44%,两组比较有统计学差异(P<0.05).试验组的死亡率(6.52%)明显低于对照组(26.09%),预后改善率(93.48%)明显高于对照组(73.91%),两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:急诊护理干预能有效地改善心跳呼吸骤停复苏患者的预后,值得临床推广.
作者:马玲 刊期: 2018年第06期
目的:探讨评价血清中的同型半胱氨酸、血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病患者中的临床价值.方法:本次研究选取119例患者纳入本次研究对象,根据患者24h尿白蛋白排泄率(UAER)将其分为单纯糖尿病组(甲组,48例,UAER< 30mg/24h)、早期糖尿病肾病组(乙组,37例,UAER为30~300mg/24h)、肾病组(丙组,34例,UAER> 300mg/24h);进行盲法对比检测三组血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)及24h尿白蛋白排泄率(UAER)水平作为24h尿白蛋白排泄率是不是目前的金标准金标准与其它组数据进行对比分析.结果:甲、乙、丙组患者血清Hcy、CysC及β2-MG水平与对照组相比,差异显著(P<0.05),且三组间相比,差异显著(P<0.05);甲组与乙组血清Hcy、CysC及β2-MG、24h UAER水平相比,差异显著(P<0.05);甲乙丙三组血清Hcy、CysC及β2-MG阳性率相比,且明显高于对照组(P<0.05).联合检测三项指标阳性率明显高于单项检测各指标阳性率(P<0.05).结论:血清Hcy、CysC及β2-MG将会随着糖尿病肾病患者病程进展而不断升高,因此可通过检测血清Hcy、CysC及β2-MG水平计算出cutoff值(即使用阴性血清测定结果均值的3倍作为CUT OFF值)来作为临床检测糖尿病肾病的有效指标,从而为临床早期诊断、治疗提供参考.
作者:孙艳芳;朱卫红 刊期: 2018年第06期
目的:探讨奥曲肽治疗肝硬化消化道出血的临床疗效及对血清胆碱酯酶、氧化应激水平的影响.方法:选择我院2016-01 ~2017-12收治的64例肝硬化消化道出血患者为研究对象.采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各32例.所有患者均给予护肝、扩容、输血、止血以及维持水电解质平衡等基础治疗.对照组患者给予注射用生长抑素治疗,观察组给予醋酸奥曲肽注射液治疗.比较两组治疗前后血清胆碱酯酶(CHE)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平变化及临床疗效情况.结果:两组治疗后血清CHE、SOD水平均升高,MDA水平均降低(P<0.05);观察组治疗后血清CHE、SOD水平均高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05);观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:奥曲肽可显著提高肝硬化消化道出血患者血清CHE、SOD水平,降低MDA水平,临床疗效显著,在肝硬化消化道出血的临床治疗中具有重要的应用价值.
作者:黄国孟 刊期: 2018年第06期
目的:探讨采用个性化护理方式对甲状腺功能亢进患者手术后的护理效果,为临床甲状腺功能亢进术后护理提供参考.方法:根据我科2015-01 ~2018-04接收的90例甲状腺功能亢进患者,随机分为观察组和对照组,每组各45例进行分析.结果:观察组治愈44例,显效34例,有效10例,总有效率为97.78%,对照组治愈40例,显效20例,有效20例,总有效率为88.89%,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现1例切口内出血,对照组7例,4例患者术后发生切口内出血,1例患者发生呼吸困难,2例患者出现声音嘶哑症状,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).观察组有45例满意,满意度为100%,对照组有40例满意,满意度为88.89%,两组的差异有统计学意义(P<0.05).对照组护理后平均住院时间(15.2±3.5)d,观察组护理后平均住院时间(8.9±3.2)d,观察组平均住院时间缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对甲状腺功能亢进患者的术后进行个性化护理能够明显提高治愈率,减少并发症的发生、提高患者的满意度及缩短患者的住院时间,值得在临床中推广.
作者:邓恒 刊期: 2018年第06期
目的:探讨可调重服的佩戴对治疗不随意运动型脑瘫儿童的临床疗效.方法:将2016-05 ~2016-12就诊于黑龙江省小儿脑瘫防治疗育中心并接受康复治疗的不随意运动型脑瘫儿童28例,随机分成观察组(n=14)和对照组(n=14).对照组采取常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上,同时佩戴可调重服.两组脑瘫儿童分别于治疗前后,采用精细运动功能评定量表(FMFM)对两组脑瘫儿童精细运动功能进行评估和比较分析.结果:对照组儿童治疗后FMFM评分(70.84±5.72)分明显提高(P =0.041),观察组儿童治疗后FMFM评分(73.65±6.38)分显著提高(P=0.023).治疗后,两组FM-FM评分比较,差异具有显著性(P=0.034).结论:可调重服的佩戴能有效提升不随意运动型脑瘫儿童精细运动功能,佩戴方便,值得临床推广使用.
作者:解秋雪;徐磊;康贝贝;杨雅楠;宋银萍;黄夏;王京晶 刊期: 2018年第06期
目的:研究延伸性护理干预对门诊艾滋病(AIDS)患者遵医行为及生存质量的影响.方法:选取2015-02 ~2016-07我院AIDS患者94例,依照入院时间分组,各47例.对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上采用延伸性护理干预.比较两组干预前后遵医行为、生存质量及AIDS知识掌握程度.结果:观察组遵医率95.74% (45/47)高于对照组80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组生存质量评分、问卷得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对门诊AIDS患者实施延伸性护理干预,能有效提高遵医行为、生存质量及AIDS知识掌握程度.
作者:曹昆;韩倩倩;锁亚君 刊期: 2018年第06期
目的:观察腹腔镜下结直肠癌根治术围术期综合护理干预的应用效果.方法:选取我院86例结直肠癌患者,依照入院时间分组,均行腹腔镜下结直肠癌根治术治疗,对照组43例给予常规护理,研究组43例给予围术期综合护理.观察比较两组术后康复时间、并发症发生情况.结果:相较于对照组,研究组肛门排气时间、住院时间、下床活动时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率4.65% (2/43)低于对照组20.93% (9/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预应用于腹腔镜下结直肠癌根治术围术期具有显著疗效,可有效促进患者康复,降低术后并发症发生率.
作者:徐华 刊期: 2018年第06期
目的:分析PDCA循环管理对内科护理质量及患者护理满意度的影响.方法:纳入我院内科2017-01 ~ 2017-12收住院的患者100例,其中2017年1~6月收治的患者列为对照组,2017年7 ~12月收治的患者为观察组,两组各纳入50例,观察组采用PDCA循环管理模式进行护理,对照组采用常规护理方式进行护理,分析两组护理质量及患者护理满意度情况.结果:观察组护理质量评分(96.81±7.23)分高于对照组(91.25±8.93)分,(P<0.05),差异有统计学意义;观察组患者满意度评分为(94.26±3.44)分,高于对照组(90.18±3.97)分,(P<0.05)差异有统计学意义.结论:PDCA循环管理可以提高内科护理质量及患者护理满意度.
作者:王艳丽 刊期: 2018年第06期
目的:阿那曲唑(艾达)联合醋酸甲羟孕酮(信谊)治疗EMS大鼠效果.方法:人工诱导构建EMS大鼠模型,阿那曲唑(艾达)联合醋酸甲羟孕酮(信谊)等3组治疗后EMS大鼠检测病灶部位体积及异位内膜肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,通过测量病变体积并分析两种因子水平的变化来评估TNF-α和血管内皮生长因子(VEGF)的变化.结果:阿那曲唑(艾达)联合醋酸甲羟孕酮(信谊)等治疗EMS大鼠肉眼观察形态变化表现病灶明显缩小,有明显褶纹,积液减少多,盆腔局部偶有连带,血管稍有,腹壁没有病灶生长;光镜观察形态变化表现内膜上皮明显变薄,细胞萎缩扁平或线状疏松排列,间质细胞少而小,血管明显减少,腺体纤维化;经治疗后病灶体积缩小显著,病灶内积液明显减少;病灶内膜产生肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)受到抑制作用明显减少,阿那曲唑(艾达)联合醋酸甲羟孕酮(信谊)治疗EMS大鼠效果更显著.结论:阿那曲唑(艾达)联合醋酸甲羟孕酮(信谊)治疗EMS大鼠效果比单用阿那曲唑(艾达)效果更显著.
作者:薛宇;张燕;季庆辉 刊期: 2018年第06期
目的:评价整体护理对白血病患者心理及依从性情况.方法:将100例白血病患者随机平均分为对照组和实验组,分别采用常规护理和整体护理干预措施,观察白血病患者化疗期间恶心、呕吐情况、焦虑、抑郁评分和治疗依从性情况.结果:实验组白血病患者化疗期间恶心、呕吐情况分级明显低于对照组;经干预4周后,实验组SAS、SDS评分值较对照组下降更大,两组评分值有明显差异;实验组患者治疗依从性高于对照组.结论:整体护理模式干预化疗后的白血病患者,患者化疗期间的恶心、呕吐情况和焦虑、抑郁情绪明显改善,患者依从性也较高,有效程度明显优于传统的护理模式.
作者:余小瑜;翁依妹;李小华;易耀森 刊期: 2018年第06期
目的:探讨糖皮质激素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的临床疗效.方法:选取2016-01~ 2017-01我院收治的SMPP患儿140例,按照随机数字表法分为对照组(n=70)与研究组(n=70),对照组患儿给予阿奇霉素治疗,研究组患儿则在此基础上联合糖皮质激素治疗,观察并对比两组临床疗效、临床指标以及治疗前后炎症反应指标水平变化.结果:研究组患儿的临床总有效率为95.71% (67/70),高于对照组患儿的78.57% (55/70),差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿退热时间、咳嗽消退时间、平均住院时间均较对照组患儿更低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗后的中性粒细胞百分比、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后的中性粒细胞百分比、ESR、CRP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖皮质激素辅助治疗小儿SMPP疗效确切,可有效缩短住院、发烧、咳嗽消退时间,减轻炎症反应,提高患者治疗效果,值得临床推广应用.
作者:施亚娟 刊期: 2018年第06期
目的:探究以问题为基础学习教学方法(PBL)在普外科临床见习教学中的应用效果.方法:选取2011-06 ~2014-06我院见习的行常规教学的普外科临床学生65例作为对照组,另选取2014-07 ~2017-07我院见习的行以问题为基础学习教学方法的普外科临床学生65例作为观察组.对比两组期末考核总成绩及自我评价.结果:观察组期末考核总成绩高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组学习主动性、思考积极性、知识掌握程度、分析运用能力、团队合作能力评分均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:以问题为基础学习教学方法应用于普外科临床见习教学能显著提高学生的知识掌握程度、学习主动性、积极性及实际应用能力,值得推广应用.
作者:张立海;王娇;程开;王跃生;赵海丰;黄文丽;尹彦斌 刊期: 2018年第06期