孔宇;刘继光;满大鹏;李东文;尉荣翠
目的:探讨人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂性骨折的临床效果评价.方法:将2016-02~ 2017-02共78例收治于我院骨科病房的老年肱骨近端复杂性骨折患者依据手术方式不同分为两组,对照组实施锁定钢板内固定治疗,观察组采用人工肱骨头置换治疗,比较两组患者的各项手术指标、手术疗效.结果:观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间与对照组相比均有明显差异(P<0.05);观察组肩关节功能优良率为92.31%,明显高于对照组的82.05%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肩关节疼痛、关节不稳、肱骨头无菌性坏死、周围神经损伤、感染等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂性骨折的临床效果显著,有利于提升肩关节功能恢复效果,具有积极的临床意义.
作者:杨军 刊期: 2018年第06期
目的:评价整体护理对白血病患者心理及依从性情况.方法:将100例白血病患者随机平均分为对照组和实验组,分别采用常规护理和整体护理干预措施,观察白血病患者化疗期间恶心、呕吐情况、焦虑、抑郁评分和治疗依从性情况.结果:实验组白血病患者化疗期间恶心、呕吐情况分级明显低于对照组;经干预4周后,实验组SAS、SDS评分值较对照组下降更大,两组评分值有明显差异;实验组患者治疗依从性高于对照组.结论:整体护理模式干预化疗后的白血病患者,患者化疗期间的恶心、呕吐情况和焦虑、抑郁情绪明显改善,患者依从性也较高,有效程度明显优于传统的护理模式.
作者:余小瑜;翁依妹;李小华;易耀森 刊期: 2018年第06期
目的:探讨瑞舒伐他汀联合Rho激酶抑制剂治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果.方法:选取我院UAP患者114例,以随机数字表法分为试验组(n=57)及对照组(n=57).对照组予以瑞舒伐他汀治疗,试验组采取瑞舒伐他汀+ Rho激酶抑制剂(法舒地尔)治疗,均治疗2周.比较两组临床效果、不良反应发生率及治疗前、治疗2周后心功能[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]水平.结果:治疗2周后试验组总有效率较对照组高(P<0.05);治疗2周后两组LVESD、LVEDD水平均较治疗前降低,且试验组较对照组低,两组LVEF水平均较治疗前增高,且试验组较对照组高(P<0.05);试验组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对不稳定型心绞痛患者联合应用瑞舒伐他汀与Rho激酶抑制剂治疗可增强疗效,改善心功能,且安全性高.
作者:吴敏 刊期: 2018年第06期
目的:探讨对轻中度拥挤错(牙合)畸形患者采用无托槽隐形矫治器治疗的临床疗效.方法:对我院口腔科科收治的60例轻中度拥挤错(牙合)畸形患者进行观察,将采用无托槽隐形矫治器治疗的30例患者分为观察组,将采用传统金属矫治器治疗的30例患者分为对照组,随访18个月,观察两组患者的治疗效果.结果:两组患者经过18个月的牙齿矫治后牙齿排列整齐,恢复情况良好.但是观察组患者牙周健康状况水平明显优于对照组,且治疗期间的不良反应更低,有统计学意义(P<0.05).结论:无托槽隐形矫治器对(牙合)畸形患者治疗效果明显,使用方便,外形美观,患者的满意度高.
作者:王颖雪;秦铭;宋淑婷;陈畅;王鹤翔;李晓光 刊期: 2018年第06期
目的:研究急性阑尾炎患者围术期施行全程护理服务术后康复的影响.方法:选取2017-03~2018-05我院急性阑尾炎患者94例,随机数字表法分为研究组(n=47)和对照组(n=47).两组均行手术治疗,围术期给予对照组常规护理,于对照组基础上给予研究组全程护理服务.对比两组术后康复情况(术后首次进食、下床活动、肛门首次排气、术后住院等时间)及护理工作满意度.结果:研究组术后首次进食、下床活动、肛门首次排气、术后住院等时间均短于对照组(P<0.05);研究组护理工作满意度95.74%(45/47)高于对照组76.60%(36/47) (P<0.05).结论:急性阑尾炎患者围术期施行全程护理服务,可促进术后康复,易于患者接受,满意度高,具有较高应用价值.
作者:李云 刊期: 2018年第06期
目的:分析PDCA循环管理对内科护理质量及患者护理满意度的影响.方法:纳入我院内科2017-01 ~ 2017-12收住院的患者100例,其中2017年1~6月收治的患者列为对照组,2017年7 ~12月收治的患者为观察组,两组各纳入50例,观察组采用PDCA循环管理模式进行护理,对照组采用常规护理方式进行护理,分析两组护理质量及患者护理满意度情况.结果:观察组护理质量评分(96.81±7.23)分高于对照组(91.25±8.93)分,(P<0.05),差异有统计学意义;观察组患者满意度评分为(94.26±3.44)分,高于对照组(90.18±3.97)分,(P<0.05)差异有统计学意义.结论:PDCA循环管理可以提高内科护理质量及患者护理满意度.
作者:王艳丽 刊期: 2018年第06期
目的:探讨采用个性化护理方式对甲状腺功能亢进患者手术后的护理效果,为临床甲状腺功能亢进术后护理提供参考.方法:根据我科2015-01 ~2018-04接收的90例甲状腺功能亢进患者,随机分为观察组和对照组,每组各45例进行分析.结果:观察组治愈44例,显效34例,有效10例,总有效率为97.78%,对照组治愈40例,显效20例,有效20例,总有效率为88.89%,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现1例切口内出血,对照组7例,4例患者术后发生切口内出血,1例患者发生呼吸困难,2例患者出现声音嘶哑症状,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).观察组有45例满意,满意度为100%,对照组有40例满意,满意度为88.89%,两组的差异有统计学意义(P<0.05).对照组护理后平均住院时间(15.2±3.5)d,观察组护理后平均住院时间(8.9±3.2)d,观察组平均住院时间缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对甲状腺功能亢进患者的术后进行个性化护理能够明显提高治愈率,减少并发症的发生、提高患者的满意度及缩短患者的住院时间,值得在临床中推广.
作者:邓恒 刊期: 2018年第06期
目的:分析规范化健康教育联合信息支持在足月、单胎初产妇分娩方式选择的影响.方法:选取2016-08 ~2018-07我院168例足月、单胎初产妇,按照入院先后顺序分为联合组(n=84)与常规组(n=84).常规组实施常规健康教育,联合组在常规组基础上实施规范化健康教育+信息支持.观察对比两组分娩方式、新生儿并发症及护理满意度.结果:干预后联合组阴道分娩率高于常规组,剖宫产率低于常规组(P<0.05);干预后联合组新生儿并发症发生率4.76%低于常规组(14.29%,P<0.05);干预后联合组护理满意度96.43%高于常规组(83.33%,P<0.05).结论:规范化健康教育联合信息支持应用于足月、单胎初产妇,可有效提高自然分娩率,减少新生儿并发症,护理满意度高.
作者:张鑫 刊期: 2018年第06期
目的:探讨奥曲肽治疗肝硬化消化道出血的临床疗效及对血清胆碱酯酶、氧化应激水平的影响.方法:选择我院2016-01 ~2017-12收治的64例肝硬化消化道出血患者为研究对象.采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各32例.所有患者均给予护肝、扩容、输血、止血以及维持水电解质平衡等基础治疗.对照组患者给予注射用生长抑素治疗,观察组给予醋酸奥曲肽注射液治疗.比较两组治疗前后血清胆碱酯酶(CHE)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平变化及临床疗效情况.结果:两组治疗后血清CHE、SOD水平均升高,MDA水平均降低(P<0.05);观察组治疗后血清CHE、SOD水平均高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05);观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:奥曲肽可显著提高肝硬化消化道出血患者血清CHE、SOD水平,降低MDA水平,临床疗效显著,在肝硬化消化道出血的临床治疗中具有重要的应用价值.
作者:黄国孟 刊期: 2018年第06期
目的:探讨分析临床护理路径干预对心脏瓣膜置换术患者围术期的影响.方法:选择2016-01~2017-12在我院行心脏瓣膜置换术患者70例,按照患者入院时间分为对照组32例、观察组38例,对照组采取常规护理方案,观察组患者采取临床护理路径干预,比较两组平均住院时间、ICU停留时间、平均住院费用以及两组患者围术期并发症发生率.结果:观察组患者平均住院时间、ICU停留时间以及平均住院费用均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者围术期并发症率显著低于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径干预,能够有效缩短心脏瓣膜置换术患者平均住院时间及ICU入住时间,并降低患者住院费用和围术期并发症发生率,促进患者康复,为患者节约医疗费用,具有重要的临床运用价值.
作者:弓华 刊期: 2018年第06期
目的:评估M astQuadrant可扩张通道下治疗多节段腰椎疾病(包括腰椎间盘突出椎管狭窄症,腰椎滑脱)的临床效果.方法:2014-01~2016-01本院52例腰椎疾病患者随机分成2组,其中26例接受MastQuadrant可扩张管通道微创手术系统辅助下椎管减压植骨融合内固定术,26例接受开放手术.结果:采用x2检验,微创组和开放组手术时间分别175~260min和176~228min,平均200.69min和197.31min;2组比较差异无统计学意义.术中出血量分别为390~1500mL和590~1850mL,平均611.35mL和1106.92mL,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后随访时间平均值为7.2月.利用改良M acnab标准在末次随访时对患者临床疗效进行评估,微创组优良率为73.08%,开放组优良率为80.77%,两者比较差异无统计学意义.结论:与传统开放手术相比,MastQuadrant可扩张管通道下治疗多节段腰椎可以获得同样的临床疗效,且具有手术时间短、出血少、创伤小和恢复快等优点.
作者:孙月钊;强晓军 刊期: 2018年第06期
目的:探讨应用人文关怀服务理念改革冠心病重症监护病房探视管理制度的方法和效果.方法:以2016 ~2017年为研究时段,将2016年1~12月设为对照组,此期间我院实施传统冠心病重症监护病房探视管理制度,随机选择此期间冠心病患者57例,2017年1 ~12月设为观察组,我院改革冠心病重症监护病房探视管理制度,具体应用人文关怀服务理念,随机选择此期间收治的57例冠心病患者,观察对比两组患者不良事件发生情况、患者生活质量评分和家属满意度评分.结果:就不良症状发生情况而言,观察组发生率为5.25%明显低于对照组17.50% (P<0.05);相较于对照组,观察组患者SAS、SDS评分较低,家属满意度评分较高(P<0.05).结论:冠心病重症监护病房探视管理制度改革有利于促进患者病情恢复,具体改革中应用人文关怀服务理念效果显著,可促进制度完善,提高患者及其家属满意度,值得广泛推广.
作者:崔宗义 刊期: 2018年第06期
目的:分析老年医学PBL教学法、人文素质教育在临床技能教学中的实践效果及教学意义.方法:对我校2014级临床医学专业的两个班级120名临床医学生进行观察,对甲班50名学生采用常规LBL教学法教学,乙班70名学生采用人文素质教育、PBL教学法教学联合方式教学.实践一个学期,比较两个班级学生学习成果、学习状况、对教学方法满意度情况.结果:①乙班学生的理论知识成绩优良率(45.71%)、操作技能优良率(47.14%)均高于甲组(18.00%)、(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05).②乙组学生的表达能力、学习能力、学习兴趣评分均比甲班高,有统计学意义(P<0.05),③乙组学生对教学方法满意度评分(88.53±4.75)分明显优于甲组(80.39±2.88)分,有统计学意义(P<0.05).结论:PBL教学理念是一种创新的教学方法,通过提出问题启发学员思考、创新,解决问题可以提高学生的自主学习能力,激发创新意识.人文素质教育总结优秀文化成果,提高临床医学生的职业素养及优秀品质.PBL教学法、人文素质教育联合应用于老年医学的临床技能教学提高了教学水平,丰富了教学内容,有利于培养优秀的临床医学人才.
作者:黄佳滨;王凤玲;隋小芳;费秀斌;袁博洋 刊期: 2018年第06期
目的:分析双环醇联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的疗效及安全性.方法:将2015-02 ~2018-02收治的52例巨细胞病毒性肝炎患儿按就诊序号进行分组,单号的26例为观察组,双号的26例则为对照组.对比两组患儿治疗效果、不良反应及临床症状和体征恢复时间.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率与对照组比较无明显差别(P>0.05);观察组临床症状和体征恢复时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:双环醇联合更昔洛韦能有效提高婴儿巨细胞病毒性肝炎的治疗效果,并缩短患儿恢复时间,且无明显不良反应,是安全而有效的治疗方式.
作者:陈东海 刊期: 2018年第06期
目的:探讨全方位护理对提高支气管哮喘急性发作期危重患者的生存及生活质量影响情况.方法:选取本院2017-01~2018-12收治的支气管哮喘急性发作期危重患者68例,对照组采取常规护理干预,观察组采取全方位护理干预,比较两组患儿的生存及生活质量情况.结果:观察组生存率97.06%,有效率85.29%稍高于对照组的生存率91.17%、有效率73.53%;干预后,观察组生活质量评价显著高于对照组;观察组患儿家属满意度显著高于对照组.结论:给予支气管哮喘急性发作期危重患者进行全方位护理干预,可显著提高生活质量及护理满意度,值得临床推广应用.
作者:宋冬风 刊期: 2018年第06期
目的:探讨不同药物对子宫内膜异位症手术后患者的影响.方法:选取2015-07~ 2017-12收治的106例子宫内膜异位症经手术治疗后患者根据随机数字表法分成甲组和乙组,每组各53例.甲组使用达菲林,乙组使用孕三烯酮.对比两组治疗效果、不良反应及治疗前、后生活质量.结果:甲组治疗总有效率明显高于乙组(P<0.05);甲组不良反应发生率低于乙组(P<0.05);两组治疗前躯体功能、物质功能、心理状况及社会功能得分均无明显差别(P> 0.05);甲组治疗后躯体功能、物质功能、心理状况及社会功能得分均明显高于乙组(P<0.05).结论:子宫内膜异位症术后使用达菲林能有效提高治疗效果,并改善生活质量,且无明显不良反应.
作者:李春梅 刊期: 2018年第06期
目的:研究分析益气活血化瘀法治疗不稳定性心绞痛(气阴两虚血瘀型)的临床治疗效果.方法:选择我院治疗的气阴两虚血瘀型不稳定心绞痛患者60例为研究对象,随机分组对照组30例采用常规西药治疗,观察组30例在对照组基础上给予益气活血化瘀方治疗,两组患者均治疗1个月,比较两组患者的心电图治疗效果及中医证候积分指标.结果:在治疗后观察组患者心电图疗效总有效率73.3%高于对照组总有效率56.1%(P<0.05);在治疗前观察组和对照组患者中医证候积分比较无差异(P>0.05),在治疗后观察组中医证候积分(9.02±2.01)分低于对照组中医证候积分(10.91±2.65)分(P<0.05).结论:气阴两虚血瘀型不稳定性心绞痛患者应用益气活血化瘀法治疗与常规西药治疗比较,可有效提高患者临床治疗效果,改善患者不适症状.
作者:石云霄 刊期: 2018年第06期
目的:探讨眼创伤患者应用疼痛护理干预护理的临床效果.方法:通过随机数字的分组方法将本院2015-07~2017-02在院治疗的眼创伤患者98例分配到实验组和对照组.对照组49例患者采用常规护理,实验组49例采用疼痛护理干预,对比两组疼痛程度、护理满意度以及临床指标.结果:实验组护理满意度高于对照组,疼痛程度、心率以及血压均低于对照组,均具有统计学意义(P<0.05).结论:眼创伤患者的满意率能够通过疼痛护理干预明显提高,疼痛程度、血压和心率能够明显降低,值得推广.
作者:赵丽萍;王燕 刊期: 2018年第06期
目的:分析髋关节置换术后大转子骨折的临床治疗效果.方法:分析研究对象为80例髋关节置换术后大转子骨折患者,随机数字法分两组,对照组40例采用克氏针张力带固定治疗,观察组40例采用动力髋治疗,对比分析不同方法治疗效果.结果:观察组患者的骨折愈合时间、髋关节功能评分、住院期间并发症发生率与对照组相比有明显差异(P<0.05),但两组患者的X线显示骨折复位愈合情况等对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论:髋关节置换术后大转子骨折采用动力髋手术治疗,术后随访机体功能恢复效果更为显著,值得应用推广.
作者:肖亮;杨广杰;周炳康;王胜利;郭庆功 刊期: 2018年第06期
目的:研究脑血管意外患者预后不佳的相关危险因素临床效果.方法:收集本院收治的78例脑血管意外患者预后不佳患者作为研究组,收集同期脑血管意外患者预后良好患者77例作为对照组,收集时间是自2015-11~2017-11,比较两组实验室指标并对其相关危险因素进行分析.结果:两组体温、肌酐、舒张压、收缩压不具统计学差异(P>0.05);研究组的纤维蛋白原、尿素氮、血糖、白细胞计数远比对照组的高(P<0.05),具有统计学差异.危险度较高的是年龄、MMSE评分、MoCA评分.结论:上述预后不良的相关危险因素应当引起临床的广泛关注和重视,针对危险因素采取有效措施,大限度的改善患者预后.
作者:王尖 刊期: 2018年第06期