肖亮；杨广杰；周炳康；王胜利；郭庆功
目的:评估M astQuadrant可扩张通道下治疗多节段腰椎疾病(包括腰椎间盘突出椎管狭窄症,腰椎滑脱)的临床效果.方法:2014-01～2016-01本院52例腰椎疾病患者随机分成2组,其中26例接受MastQuadrant可扩张管通道微创手术系统辅助下椎管减压植骨融合内固定术,26例接受开放手术.结果:采用x2检验,微创组和开放组手术时间分别175～260min和176～228min,平均200.69min和197.31min;2组比较差异无统计学意义.术中出血量分别为390～1500mL和590～1850mL,平均611.35mL和1106.92mL,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访时间平均值为7.2月.利用改良M acnab标准在末次随访时对患者临床疗效进行评估,微创组优良率为73.08％,开放组优良率为80.77％,两者比较差异无统计学意义.结论:与传统开放手术相比,MastQuadrant可扩张管通道下治疗多节段腰椎可以获得同样的临床疗效,且具有手术时间短、出血少、创伤小和恢复快等优点.
作者：孙月钊；强晓军 刊期： 2018年第06期
目的:本研究探讨不同年龄住院患儿经鼻吸痰的佳插管深度,为儿科护士的吸痰操作提供参考.方法:将80例肺炎并且有吸痰指征的患儿随机分为对照组和观察组各40例.对照组行常规吸痰法,观察组的吸痰深度以该患儿的气管临床长度为吸痰深度依据的吸痰方法.比较两组在吸痰后痰鸣音、痰量、SpO2、日吸痰次数、吸痰间隔时间及气道黏膜损伤情况.结果:两组患儿吸痰后10min内,观察组SpO2数值高于对照组(P＜0.05);观察组比对照组的痰鸣音减轻,日吸痰次数少、吸痰间隔时间较长;两组气道黏膜损伤差异无统计学意义(P＞0.05).结论:以患儿的气管临床长度为吸痰深度依据的操作效果优于对照组.
作者：陈梅；朱劲松；王静；鲍晶；李凤君；田宝文 刊期： 2018年第06期
目的:探讨全方位护理对提高支气管哮喘急性发作期危重患者的生存及生活质量影响情况.方法:选取本院2017-01～2018-12收治的支气管哮喘急性发作期危重患者68例,对照组采取常规护理干预,观察组采取全方位护理干预,比较两组患儿的生存及生活质量情况.结果:观察组生存率97.06％,有效率85.29％稍高于对照组的生存率91.17％、有效率73.53％;干预后,观察组生活质量评价显著高于对照组;观察组患儿家属满意度显著高于对照组.结论:给予支气管哮喘急性发作期危重患者进行全方位护理干预,可显著提高生活质量及护理满意度,值得临床推广应用.
作者：宋冬风 刊期： 2018年第06期
目的:观察贝那普利联合美洛托尔在老年原发性高血压合并心力衰竭中的临床效果.方法:将2016-07～2018-07收治的80例老年原发性高血压合并心力衰竭患者分作实验组与对照组,每组40例.对照组采用贝那普利进行治疗;实验组采用贝那普利联合美托洛尔进行治疗;对比两组患者临床治疗效果以及治疗前后血压与心率的变化情况.结果:治疗后,实验组患者临床治疗的总有效率远高于对照组;且治疗前,两组患者血压与心率没有明显差异;而治疗后,实验组患者在SBP、DBP以及心率中均优于对照组(P＜0.05).结论:贝那普利联合美托洛尔在老年原发性高血压合并心力衰竭中具有良好的临床效果,能够有效提高患者的治疗效果,具有较高的推广价值.
作者：邓先柱 刊期： 2018年第06期
目的:分析精神科护理人员对患者安全问题的认知状态,加强风险管理措施.方法:纳入2017-08～2017-11在我院精神科病房工作的86名护理人员作为研究对象进行调查问卷,对调查结果进行分析,总结存在的相关问题,提出风险管理措施.结果:护理人员对患者安全问题认知主要集中在管理体制、患方因素以及意外损害等方面,其中以患者意外损伤的认知为明确,达91.86％,其次为患者的自杀、自残、伤人毁物等行为,占比84.88％,患者外逃和人员缺乏因素分别排在第三、四位,占比76.74％和74.42％.本科学历护理人员对风险预见程度高,达87.5％,其次为中专护理人员85.71％,大专学历护理人员对患者安全风险的预见程度低,仅55.32％.工作时间达15年及以上的护理人员对患者安全风险的预见程度高,熟悉程度达92.31％,与工作时间在5年以下以及5牟以上15年以下的护理人员相比较,明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:本院护理人员对患者安全问题认知主要集中在管理体制、患方因素以及意外损害等方面,不同工龄、不同学历的护理人员对患者安全问题认知程度不一,应针对相关情况加强监督与管理,完善相关制度与体系,加强护理人员的相关业务和法律知识培训和学习,对精神科病房的患者进行合理的组织与管理,保障医护以及患者的安全.
作者：刘志华；刘艳红；程新强；殷海艳；张俊峰 刊期： 2018年第06期
目的:研究脑血管意外患者预后不佳的相关危险因素临床效果.方法:收集本院收治的78例脑血管意外患者预后不佳患者作为研究组,收集同期脑血管意外患者预后良好患者77例作为对照组,收集时间是自2015-11～2017-11,比较两组实验室指标并对其相关危险因素进行分析.结果:两组体温、肌酐、舒张压、收缩压不具统计学差异(P＞0.05);研究组的纤维蛋白原、尿素氮、血糖、白细胞计数远比对照组的高(P＜0.05),具有统计学差异.危险度较高的是年龄、MMSE评分、MoCA评分.结论:上述预后不良的相关危险因素应当引起临床的广泛关注和重视,针对危险因素采取有效措施,大限度的改善患者预后.
作者：王尖 刊期： 2018年第06期
目的:分析规范化健康教育联合信息支持在足月、单胎初产妇分娩方式选择的影响.方法:选取2016-08 ～2018-07我院168例足月、单胎初产妇,按照入院先后顺序分为联合组(n=84)与常规组(n=84).常规组实施常规健康教育,联合组在常规组基础上实施规范化健康教育+信息支持.观察对比两组分娩方式、新生儿并发症及护理满意度.结果:干预后联合组阴道分娩率高于常规组,剖宫产率低于常规组(P＜0.05);干预后联合组新生儿并发症发生率4.76％低于常规组(14.29％,P＜0.05);干预后联合组护理满意度96.43％高于常规组(83.33％,P＜0.05).结论:规范化健康教育联合信息支持应用于足月、单胎初产妇,可有效提高自然分娩率,减少新生儿并发症,护理满意度高.
作者：张鑫 刊期： 2018年第06期
目的:通过研究佳木斯地区双胞胎妊娠现状,多胎妊娠期并发症的发生率,主要探讨不良妊娠结局的影响因素,为进一步提高妇幼保健水平,降低双胞胎的围生期不良妊娠结局的产生提供有效的科学依据.方法:调查佳木斯大学附属第一医院2011～2015年间双胞胎妊娠档案记录172份,调查双胎妊娠的围产期、孕期生活状态以及妊娠结局等信息.用SPSS19.0进行统计描述.结果:产龄主要集中在24 ～29岁,平均产龄为28.8岁;产妇多数为初中学历,不同产龄、不同文化程度、不同家族患病史、孕期营养不良、是否服用叶酸、被动吸烟、饮酒和生活工作压力较大的孕产妇对妊娠期高血压疾病的发病率差异有统计学意义.不同产龄、不同经济状况、是否进行孕前保健指导、被动吸烟和经常接触厨房的孕产妇对早产的发生率差异有统计学意义.结论:本地区妊娠期高血压疾病的发病率偏低于国内研究;双胎妊娠早产的发生率与国内研究基本一致;高龄产妇的妊娠高血压发病率与早产率与国内研究一致.
作者：杜宁；杨宇轩；倪洪波；刘芳；邱洪斌 刊期： 2018年第06期
目的:探讨重组人脑利钠肽联合左西孟坦治疗老年心力衰竭患者的疗效.方法:对我院自2016-01～2018-05收治的122例老年心衰患者随机分为联合治疗组和对照组.对照组给予左西孟坦治疗,联合治疗组在对照组基础上加用重组人脑利钠肽.治疗1周后对比分析两组患者治疗的钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)水平.结果:重组人脑利钠肽组联合左西孟坦治疗组和对照组在治疗前其BNP、hs-CRP水平及LVEDD、LVEF无明显差异.在治疗后,两组的BNP、hs-CRP均有明显下降.其中联合治疗组BNP、hs-CRP下降较对照组明显,差异比较有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组LVEDD较前变小、LVEF较前升高并有统计学意义.联合治疗组相较对照组LVEDD、LVEF改善明显,差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论:重组人脑利钠肽联合左西孟坦治疗老年心力衰竭患者疗效确切,能改善其生化及血流动力学指标.
作者：张金荣；张嘉宝；胡玉娜；郭军辉 刊期： 2018年第06期
目的:分析双环醇联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的疗效及安全性.方法:将2015-02 ～2018-02收治的52例巨细胞病毒性肝炎患儿按就诊序号进行分组,单号的26例为观察组,双号的26例则为对照组.对比两组患儿治疗效果、不良反应及临床症状和体征恢复时间.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应总发生率与对照组比较无明显差别(P＞0.05);观察组临床症状和体征恢复时间均明显短于对照组(P＜0.05).结论:双环醇联合更昔洛韦能有效提高婴儿巨细胞病毒性肝炎的治疗效果,并缩短患儿恢复时间,且无明显不良反应,是安全而有效的治疗方式.
作者：陈东海 刊期： 2018年第06期
目的:探讨p16、Ki-67、基质金属蛋白酶9(MMP9)在宫颈腺癌患者组织中的表达及意义.方法:回顾性分析2012-03 ～2017-05我院初步确诊为宫颈癌的女性患者112例,经病理活检分为病例组72例和对照组40例.采用PCR荧光分析法对两组组织中p16、Ki-67、MMP9水平进行测定,并将其与病理学结果进行ROC曲线进行分析.结果:病例组p16、Ki-67、MMP9水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示,曲线下面积AUC由高到低依次为:p16、Ki-67、MMP9,均大于0.5,有一定诊断价值;其中p16、Ki-67、MMP9临界诊断值依次为:1.35、2.39、11.18.结论:p16、Ki-67、基质金属蛋白酶9(MMP9)对宫颈腺癌的诊断具有一定参考价值.
作者：王欣欣；闫振宇；杜治昆；苏博；张文娟 刊期： 2018年第06期
目的:评价Biodentine应用于牙髓再生术治疗感染年轻恒牙的临床效果,为临床治疗年轻恒牙根尖周病变提供新的材料和方法.方法:选取年轻恒牙牙髓坏死患者46例,随机分为治疗组和对照组各23例,两组均行牙髓再生术治疗,其中对照组采用MTA覆盖,治疗组采用Biodentine覆盖.比较两组患者临床疗效.结果:牙冠长度与牙根长度比术后治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组牙本质表面的牙骨质样组织的沉积率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:Biodentine应用于牙髓再生术治疗效果可行,可作为治疗年轻恒牙牙髓坏死的一个新的治疗选择,值得临床推广.
作者：孔宇；刘继光；满大鹏；李东文；尉荣翠 刊期： 2018年第06期
目的:分析研究切开复位内固定术与闭合复位内固定术对Lisfranc关节损伤患者的临床治疗效果.方法:选取我院2012-02～2017-02收治的Lisfranc关节损伤患者78例作为样本,依据随机双盲原则分为对照组和观察组,每组各39例.两组分别给予闭合复位内固定术治疗和切开复位内固定术治疗,比较两组患者临床治疗效果、并发症发生率等情况.结果:治疗前,两组患者足部关节功能评分相比无显著性差异,治疗后,观察组患者足部关节功能评分显著优于对照组(t=7.04,P＜0.05);治疗后,观察组患者临床治疗优良率和并发症发生率分别为94.8％(37/39),10.3％(4/39);对照组患者优良率和并发症发生率分别为74.4％(29/39),30.8％(12/39),组间差异具有统计学差异(x2=6.30,6.09;P＜0.05).结论:Lisfranc关节损伤患者采用切开复位内固定术治疗的临床疗效显著,并发症发生率较低,有助于患者足部功能的康复,具有较高的临床推广价值.
作者：王俊峰；樊盛；刘伟峰；汪建军；范崇威 刊期： 2018年第06期
目的:综合分析密闭式气管内吸痰术的临床应用效果,为机械通气患者提供科学的数据参考.方法:选取我院在2014-08～2015-08收治的118例机械通气患者的临床资料作为研究对象,按照不同手术方法分为实验组与对照组,每组均为59例.实验组应用密闭式气管内吸痰术的治疗方法,对照组应用开放式气管内吸痰术的治疗方法.采用SPSS12.0统计学软件进行统计学分析实验组与对照组两组患者治疗前后的心率变化、治疗2天后、4天后以及6天后的气道分泌物细菌学培养结果以及并发症发生率.结果:两组患者治疗前痰细菌培养阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05);实验组患者治疗后痰细菌培养阳性率低于对照组(P＜0.05);实验组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:密闭式气管内吸痰术的临床应用效果较为理想.
作者：陈瑞芳 刊期： 2018年第06期
目的:探讨奥氮平治疗老年性痴呆的精神行为症状的效果.方法:通过对2016-08～2018-01在我院治疗的92例伴有精神行为症状老年性痴呆患者随机分组,对照组患者给予利培酮治疗,实验组患者应用奥氮平治疗,观察比较两组患者治疗效果、BEHAVE-AD评分、PANSS总分及不良反应发生率差异.结果:实验组总有效率91.30％同对照组比较无统计学意义(P＞0.05);实验组治疗2周PANSS(60.42±5.12)分、治疗4周PANSS(46.74±4.42)分均明显低于对照组(P＜ 0.05);实验组治疗2周BEHAVE-AD(20.99±5.26)分、治疗4周BEHAVE-AD(15.67±3.69)分较对照组均显著下降(P＜0.05);实验组不良反应发生率17.39％同对照组比较明显下降(P＜0.05).结论:针对伴有精神行为症状老年性痴呆患者应用奥氮平治疗可提高治疗效果,改善行为症状,不良反应发生率低,值得推广应用.
作者：温启荣 刊期： 2018年第06期
目的:研究治疗慢性荨麻疹采用地氯雷他定的临床作用.方法:选取我院2016-11 ～2017-11所收治的慢性荨麻疹患者80例,根据患者床号分为研究组和参照组,每组各40例,参照组患者给予地氯雷他定常规方式治疗,研究组患者给予地氯雷他定递减用药方式治疗,比较2组患者治疗效果以及治疗前后临床症状变化和血清免疫球蛋白水平变化情况.结果:研究组患者治疗有效率97.5％显著高于参照组患者治疗有效率72.5％,组间对比统计学意义存在(P＜0.05),研究组患者风团数量、风团面积、瘙痒程度、发病持续时间等各项临床症状显著优于参照组患者,组间对比具有显著性差异(P＜0.05),2组患者血清免疫球蛋白治疗前对比,组间对比无显著性差异(P＞0.05),治疗后研究组患者显著低于参照组患者,组间对比差异性显著(P＜0.05).结论:治疗慢性荨麻疹采用地氯雷他定递减用药方式治疗能够有效提高患者治疗效果,对改善患者血清免疫球蛋白水平具有极大作用,患者各项临床症状也具有显著改善.
作者：蔡清 刊期： 2018年第06期
目的:探讨盐酸左氧氟沙星、氯化钠注射液联合盐酸洛哌丁胺胶囊治疗急性重症细菌感染性腹泻的临床疗效.方法:选取河南交通职业技术学院卫生所2013-10～2017-10急性重症细菌感染性腹泻患者50例,随机数字表法分为研究组(n=25)与对照组(n=25).常规治疗基础上对照组采取盐酸左氧氟沙星、氯化钠注射液,研究组采取盐酸左氧氟沙星、氯化钠注射液+盐酸洛哌丁胺胶囊,均治疗3d.统计两组临床症状(呕吐、发热、腹泻、腹痛)消失时间、临床疗效、不良反应发生率.结果:研究组呕吐、发热、腹泻、腹痛消失时间短于对照组(P＜0.05);研究组总有效率92.0％高于对照组68.0％,(P＜0.05);研究组不良反应发生率20.0％与对照组12.0％间无显著差异(P＞0.05).结论:采取盐酸左氧氟沙星、氯化钠注射液及盐酸洛哌丁胺胶囊治疗急性重症细菌感染性腹泻,可提高疾病治疗效果,缓解临床症状,且具有安全性.
作者：李倩 刊期： 2018年第06期
目的:分析阶段性康复锻炼对髋关节置换术患者术后疼痛及功能康复的影响.方法:将2015-06～ 2017-12在我院接受髋关节置换术的106例患者纳入研究,以随机数字表法方式对所有患者分组,对照组与观察组各53例.仅予以对照组常规护理,观察组在此基础上实施阶段性康复锻炼.对比两组患者术后疼痛与功能康复情况.结果:观察组患者干预后VAS评分(3.87±2.13)分较对照组(5.85±2.35)分低,术后3个月(79.37±9.18)分、术后6个月(89.94±7.12)分时Harris髋关节评分均较对照组(62.75±7.34)分、(78.26±8.35)分高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阶段性康复锻炼用于髋关节置换术患者中可有效改善患者术后疼痛症状,促进其髋关节功能恢复.
作者：郭蕊；杨媛媛 刊期： 2018年第06期
目的:探讨人参皂苷Rg3胶囊对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清TGF-β1、VEGF、免疫功能影响及对患者生活质量的改善情况.方法:选取我院2015-10 ～2017-11收治的NSCLC患者62例为研究对象.随机分为治疗组和对照组,各31例.对照组采用紫杉醇(135 ～ 225mg/m2)+卡铂(AUC6.0 ～ 7.0)方案治疗,治疗组在对照组基础上给予人参皂苷Rg3胶囊治疗.比较两组患者治疗前后血清TGF-β1、VEGF、T淋巴细胞亚群变化及生活质量改善情况.结果:对照组治疗后TGF-β1、VEGF、CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平无明显变化(P＞0.05),Karnofsky评分显著提高(P＜0.05);治疗组治疗后TGF-β1、VEGF及CD8+水平显著低于治疗前及对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及Karnofsky评分显著高于治疗前及对照组(P＜0.05).结论:人参皂苷Rg3可显著提高NSCLC患者CD3+、CD4+水平,改善患者机体免疫状况,降低机体TGF-β1、VEGF表达水平,从而改善患者临床疗效及预后.
作者：史中强 刊期： 2018年第06期
目的:对内分泌失调型肥胖患者实施整体护理的作用和效果进行探析.方法:将2017-03～2018-03我院内分泌科收治的106例内分泌失调型肥胖患者作为观察对象,基于数字表法随机分成试验组和对照组,各53例;2组均给予积极对症治疗,对照组实施常规护理干预,观察组实施整体护理干预,对比分析两组临床护理效果.结果:试验组临床总有效率为96.23％,对照组为84.91％,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后,两组患者焦虑自量表(SAS)、抑郁自量表(SDS)及简明生活质量量表(SF-36)评分均有改善,且研究组更优于对照组(P＜0.05).结论:在内分泌失调型肥胖患者临床治疗中开展整体护理干预,有助于提高临床效果,改善患者不良心理和生活质量.
作者：侯晓俊 刊期： 2018年第06期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
