佟秀凤;刘晓宇;于云
目的:本研究探讨不同年龄住院患儿经鼻吸痰的佳插管深度,为儿科护士的吸痰操作提供参考.方法:将80例肺炎并且有吸痰指征的患儿随机分为对照组和观察组各40例.对照组行常规吸痰法,观察组的吸痰深度以该患儿的气管临床长度为吸痰深度依据的吸痰方法.比较两组在吸痰后痰鸣音、痰量、SpO2、日吸痰次数、吸痰间隔时间及气道黏膜损伤情况.结果:两组患儿吸痰后10min内,观察组SpO2数值高于对照组(P<0.05);观察组比对照组的痰鸣音减轻,日吸痰次数少、吸痰间隔时间较长;两组气道黏膜损伤差异无统计学意义(P>0.05).结论:以患儿的气管临床长度为吸痰深度依据的操作效果优于对照组.
作者:陈梅;朱劲松;王静;鲍晶;李凤君;田宝文 刊期: 2018年第06期
目的:探讨匹维溴铵在内镜下逆行胰腺管造影术(ERCP)前的应用价值.方法:选取2014-01~2017-12在我院住院行ERCP诊治指征的病人87例,随机入组,分为治疗组和对照组.治疗组病人于术前3d起口服匹维溴铵100mg,每日两次;术前1h临时口服匹维溴铵100mg.对照组不服用匹维溴铵.两组患者其他术前用药一致.记录患者造影导管进入十二指肠乳头的时间,患者分别在术后3、12h和24h时对两组患者血清中的淀粉酶水平进行测量.比较两组术后高胰酶血症及胰腺炎的发生率.结果:造影导管进入十二指肠乳头的时间:治疗组为(3.80±0.57) min,对照组为(5.73±1.14) min,两者比较统计学有显著差异(P<0.05).术后淀粉酶水平:治疗组术后3h,12h,24h淀粉酶水平分别为:(87.38±40.73)U/L、(79.43±37.56) U/L和(65.54±34.68) U/L.对照组淀粉酶水平分别为:(132.65±104.75) U/L、(123.85±108.67) U/L和(109.85±97.52)U/L.不同时间段两组之间对比差异均有统计学显著性(P<0.05).术后高胰酶血症和胰腺炎的发生率:治疗组高胰酶血症发生率为6.81%,对照组为20.93% (9/43),两组之间差异有显著性(P<0.05).治疗组胰腺炎的发生率为4.54%;对照组的发生率为4.65% (2/43),两组之间差异无显著性(P>0.05).结论:ERCP术前使用匹维溴铵可以有效缩短操作时间,减低术后高胰酶血症的发生率.
作者:张丽;王庆华;张明;杨丽芳;张林英 刊期: 2018年第06期
目的:探讨IL-37与IL-18在特发性肺纤维化患者外周血中的表达情况,及二者之间的相关性在特发性肺纤维化痰病中的意义.方法:收集特发性肺纤维化组及健康对照组外周血共73例,采用酶联免疫吸附(ELISA)的方法,检测外周血中IL-37与IL-18的表达情况.结果:特发性肺纤维化患者外周血中IL-37及IL-18的表达高于对照组,且二者呈正相关.结论:IL-37与IL-18在特发性肺纤维化疾病的形成机制中具有重要意义.
作者:牛圆圆;孙云晖;鲍文华 刊期: 2018年第06期
目的:探究分析急性心肌梗死伴心律失常患者进行前住护理的效果及和预后效果.方法:选取本院收治的急性心肌梗死伴心律失常患者78例进行研究,以随机数字表法进行分组,对照组患者38例,实施常规护理干预,观察组患者40例,实施前位护理干预.观察对比两组患者的住院时间、卧床时间、住院费用、护理满意率、心律失常率与死亡率.结果:观察组患者的护理满意率高于对照组,心律失常发病率与死亡率均低于对照组,患者的住院时间、卧床时间比对照组短,住院费用比对照组低(P<0.05).结论:前位护理干预措施在急性心肌梗死伴心律失常患者中运用,患者的整体护理效果显著,同时也缩短了患者的住院时间,患者的护理满意度比较高,具有较高的临床应用价值.
作者:王娜 刊期: 2018年第06期
目的:探讨重组人脑利钠肽联合左西孟坦治疗老年心力衰竭患者的疗效.方法:对我院自2016-01~2018-05收治的122例老年心衰患者随机分为联合治疗组和对照组.对照组给予左西孟坦治疗,联合治疗组在对照组基础上加用重组人脑利钠肽.治疗1周后对比分析两组患者治疗的钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)水平.结果:重组人脑利钠肽组联合左西孟坦治疗组和对照组在治疗前其BNP、hs-CRP水平及LVEDD、LVEF无明显差异.在治疗后,两组的BNP、hs-CRP均有明显下降.其中联合治疗组BNP、hs-CRP下降较对照组明显,差异比较有统计学意义(P<0.05).联合治疗组LVEDD较前变小、LVEF较前升高并有统计学意义.联合治疗组相较对照组LVEDD、LVEF改善明显,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:重组人脑利钠肽联合左西孟坦治疗老年心力衰竭患者疗效确切,能改善其生化及血流动力学指标.
作者:张金荣;张嘉宝;胡玉娜;郭军辉 刊期: 2018年第06期
目的:探讨可调重服的佩戴对治疗不随意运动型脑瘫儿童的临床疗效.方法:将2016-05 ~2016-12就诊于黑龙江省小儿脑瘫防治疗育中心并接受康复治疗的不随意运动型脑瘫儿童28例,随机分成观察组(n=14)和对照组(n=14).对照组采取常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上,同时佩戴可调重服.两组脑瘫儿童分别于治疗前后,采用精细运动功能评定量表(FMFM)对两组脑瘫儿童精细运动功能进行评估和比较分析.结果:对照组儿童治疗后FMFM评分(70.84±5.72)分明显提高(P =0.041),观察组儿童治疗后FMFM评分(73.65±6.38)分显著提高(P=0.023).治疗后,两组FM-FM评分比较,差异具有显著性(P=0.034).结论:可调重服的佩戴能有效提升不随意运动型脑瘫儿童精细运动功能,佩戴方便,值得临床推广使用.
作者:解秋雪;徐磊;康贝贝;杨雅楠;宋银萍;黄夏;王京晶 刊期: 2018年第06期
目的:探究可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的初始抗生素治疗效果的评估价值.方法:选取佳木斯大学附属第一医院呼吸科内科住院的48例AECOPD病人,测定病人入院第1天、第4天血清sTREM-1和hs-CRP水平,并比较入院第1天时和入院第4天的sTREM-1和hs-CRP水平的变化和区别.结果:sTREM-1和hs-CRP治疗后显著下降(P<0.05).结论:随着应用抗生素治疗有效,AECOPD患者血清sTREM-1、hs-CRP降低,故推测二者联测可能对加重期病人抗菌素的初始治疗疗效评估有一定的临床价值.
作者:钟铨;王晓茜;鲍文华;赵艳景;张君雪;仇义全;章婷;钟雅;刘甡 刊期: 2018年第06期
目的:本文针对甲减合并睡眠呼吸暂停综合征护理进行探讨.方法:选取我院2017-06~2018-03所接收甲减合并睡眠呼吸暂停综合征患者108例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,给予对照组基础护理,给予观察组针对护理,对比两组患者护理满意度.结果:针对两组患者的护理满意度比较,其中观察组对护理干预非常满意人数为49例,占90.7%;比较满意人数为4例,占7.4%;不满意人数为1例,占1.8%.对照组对护理干预非常满意人数为30例,占55.5%;比较满意人数为15例,占27.7%;不满意人数为9例,占16.6%.两组患者护理满意度存在明显差异(P<0.05).结论:针对甲减合并睡眠呼吸暂停综合征患者,对其进行针对性护理干预,可以有效缓解睡眠呼吸暂停、头晕、记忆力下降等相关临床症状,提高患者的生活质量,增强身体素质,提高护理满意度.
作者:刘建芝 刊期: 2018年第06期
目的:探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果.方法:选择2016-01~2017-01我院收治的心力衰竭合并心律失常患者92例,以随机数字袁将其分为对照组与研究组,每组各46例.对照组采取常规护理措施,研究组在此基础上应用延伸护理.观察对比两组患者胸痛缓解时间、卧床时间、住院时间与护理满意度.结果:研究组患者胸痛缓解时间、卧床时间与住院时间均低于对照组(P<0.05).研究组护理总满意率为100.00%,高于对照组86.96%(P<0.05).结论:延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中具有显著的应用效果,可以有效加快康复速度,提高护理服务质量,适于临床推广.
作者:任海燕;牛淑芹;张晓玲 刊期: 2018年第06期
目的:探讨评价血清中的同型半胱氨酸、血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病患者中的临床价值.方法:本次研究选取119例患者纳入本次研究对象,根据患者24h尿白蛋白排泄率(UAER)将其分为单纯糖尿病组(甲组,48例,UAER< 30mg/24h)、早期糖尿病肾病组(乙组,37例,UAER为30~300mg/24h)、肾病组(丙组,34例,UAER> 300mg/24h);进行盲法对比检测三组血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)及24h尿白蛋白排泄率(UAER)水平作为24h尿白蛋白排泄率是不是目前的金标准金标准与其它组数据进行对比分析.结果:甲、乙、丙组患者血清Hcy、CysC及β2-MG水平与对照组相比,差异显著(P<0.05),且三组间相比,差异显著(P<0.05);甲组与乙组血清Hcy、CysC及β2-MG、24h UAER水平相比,差异显著(P<0.05);甲乙丙三组血清Hcy、CysC及β2-MG阳性率相比,且明显高于对照组(P<0.05).联合检测三项指标阳性率明显高于单项检测各指标阳性率(P<0.05).结论:血清Hcy、CysC及β2-MG将会随着糖尿病肾病患者病程进展而不断升高,因此可通过检测血清Hcy、CysC及β2-MG水平计算出cutoff值(即使用阴性血清测定结果均值的3倍作为CUT OFF值)来作为临床检测糖尿病肾病的有效指标,从而为临床早期诊断、治疗提供参考.
作者:孙艳芳;朱卫红 刊期: 2018年第06期
目的:探究步长脑心通胶囊联合长春西汀及丹参川芎嗪注射液在腔隙性脑梗死(U)患者的应用价值.方法:选取2016-01 ~2018-03我院“患者76例,随机数字表法分组,各38例.对照组予以长春西汀+丹参川芎嗪注射液,于此基础上,实验组予以步长脑心通胶囊,均治疗7d.观察两组疗效,对比治疗前后神经功能(NIHSS)及日常生活能力(ADL).结果:与对照组比较,实验组治疗总有效率较高(P<0.05);与对照组比较,治疗后实验组NIHSS评分较低,ADL评分较高(P<0.05).结论:步长脑心通胶囊联合长春西汀及丹参川芎嗪注射液治疗Li疗效确切,可改善神经功能,提高日常生活能力.
作者:丁娜 刊期: 2018年第06期
目的:探讨不同药物对子宫内膜异位症手术后患者的影响.方法:选取2015-07~ 2017-12收治的106例子宫内膜异位症经手术治疗后患者根据随机数字表法分成甲组和乙组,每组各53例.甲组使用达菲林,乙组使用孕三烯酮.对比两组治疗效果、不良反应及治疗前、后生活质量.结果:甲组治疗总有效率明显高于乙组(P<0.05);甲组不良反应发生率低于乙组(P<0.05);两组治疗前躯体功能、物质功能、心理状况及社会功能得分均无明显差别(P> 0.05);甲组治疗后躯体功能、物质功能、心理状况及社会功能得分均明显高于乙组(P<0.05).结论:子宫内膜异位症术后使用达菲林能有效提高治疗效果,并改善生活质量,且无明显不良反应.
作者:李春梅 刊期: 2018年第06期
目的:分析规范化健康教育联合信息支持在足月、单胎初产妇分娩方式选择的影响.方法:选取2016-08 ~2018-07我院168例足月、单胎初产妇,按照入院先后顺序分为联合组(n=84)与常规组(n=84).常规组实施常规健康教育,联合组在常规组基础上实施规范化健康教育+信息支持.观察对比两组分娩方式、新生儿并发症及护理满意度.结果:干预后联合组阴道分娩率高于常规组,剖宫产率低于常规组(P<0.05);干预后联合组新生儿并发症发生率4.76%低于常规组(14.29%,P<0.05);干预后联合组护理满意度96.43%高于常规组(83.33%,P<0.05).结论:规范化健康教育联合信息支持应用于足月、单胎初产妇,可有效提高自然分娩率,减少新生儿并发症,护理满意度高.
作者:张鑫 刊期: 2018年第06期
目的:探讨对轻中度拥挤错(牙合)畸形患者采用无托槽隐形矫治器治疗的临床疗效.方法:对我院口腔科科收治的60例轻中度拥挤错(牙合)畸形患者进行观察,将采用无托槽隐形矫治器治疗的30例患者分为观察组,将采用传统金属矫治器治疗的30例患者分为对照组,随访18个月,观察两组患者的治疗效果.结果:两组患者经过18个月的牙齿矫治后牙齿排列整齐,恢复情况良好.但是观察组患者牙周健康状况水平明显优于对照组,且治疗期间的不良反应更低,有统计学意义(P<0.05).结论:无托槽隐形矫治器对(牙合)畸形患者治疗效果明显,使用方便,外形美观,患者的满意度高.
作者:王颖雪;秦铭;宋淑婷;陈畅;王鹤翔;李晓光 刊期: 2018年第06期
目的:探讨关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的效果.方法:选取2016-02~2017-02共88例膝关节软骨损伤患者,随机数字表法分组.对照组进行关节镜下常规关节清理术,关节镜微骨折组采取关节镜下微骨折术治疗.比较两组膝关节软骨损伤疗效水平;感染、关节炎发生情况;干预前后患者视觉模拟疼痛分数、膝关节功能状态的评估分数.结果:关节镜微骨折组膝关节软骨损伤疗效水平高于对照组(P<0.05);关节镜微骨折组感染、关节炎发生情况低于对照组(P<0.05);干预前两组视觉模拟疼痛分数、膝关节功能状态的评估分数相近(P>0.05);干预后关节镜微骨折组视觉模拟疼痛分数、膝关节功能状态的评估分数优于对照组(P<0.05).结论:关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的效果肯定,有利于膝关节功能改善和缓解疼痛,值得推广.
作者:刘凯 刊期: 2018年第06期
目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗创伤性血气胸的效果.方法:收集本院2015-01~2017-08确诊收治的60例创伤性血气胸患者,采用简单随机化法分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者行VATS,对照组患者给予传统开胸手术.观察两组患者的一般手术情况,并比较两组患者的术后并发症发生率.结果:观察组患者胸腔引流时间、手术时间、住院时间、术中出血量及术后引流量均显著少于/短于对照组患者,且观察组患者术后并发症发生率亦低于对照组,差异均显著(P<0.05).结论:VATS治疗创伤性血气胸疗效显著,且患者术后并发症发生率低.
作者:王郑;谭智明 刊期: 2018年第06期
目的:探讨人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂性骨折的临床效果评价.方法:将2016-02~ 2017-02共78例收治于我院骨科病房的老年肱骨近端复杂性骨折患者依据手术方式不同分为两组,对照组实施锁定钢板内固定治疗,观察组采用人工肱骨头置换治疗,比较两组患者的各项手术指标、手术疗效.结果:观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间与对照组相比均有明显差异(P<0.05);观察组肩关节功能优良率为92.31%,明显高于对照组的82.05%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肩关节疼痛、关节不稳、肱骨头无菌性坏死、周围神经损伤、感染等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂性骨折的临床效果显著,有利于提升肩关节功能恢复效果,具有积极的临床意义.
作者:杨军 刊期: 2018年第06期
目的:探讨p16、Ki-67、基质金属蛋白酶9(MMP9)在宫颈腺癌患者组织中的表达及意义.方法:回顾性分析2012-03 ~2017-05我院初步确诊为宫颈癌的女性患者112例,经病理活检分为病例组72例和对照组40例.采用PCR荧光分析法对两组组织中p16、Ki-67、MMP9水平进行测定,并将其与病理学结果进行ROC曲线进行分析.结果:病例组p16、Ki-67、MMP9水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,曲线下面积AUC由高到低依次为:p16、Ki-67、MMP9,均大于0.5,有一定诊断价值;其中p16、Ki-67、MMP9临界诊断值依次为:1.35、2.39、11.18.结论:p16、Ki-67、基质金属蛋白酶9(MMP9)对宫颈腺癌的诊断具有一定参考价值.
作者:王欣欣;闫振宇;杜治昆;苏博;张文娟 刊期: 2018年第06期
目的:研究压疮预防护理干预联合集束化护理模式对重症脑卒中患者压力性损伤发生率及生活质量的影响.方法:选取我院2015-03 ~2017-04重症脑卒中患者98例,按入院顺序分组,各49例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予压疮预防护理+集束化护理干预,比较两组压力性损伤发生率、干预前后生活质量(SF-36)评分.结果:两组压力性损伤发生率比较,观察组2.04% (1/49)低于对照组18.37% (9/49),差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组SF-36评分无明显差异(P>0.05);干预后,观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:压疮预防护理干预联合集束化护理模式应用于重症脑卒中患者可减少压力性损伤,提高生活质量.
作者:宋晓琳 刊期: 2018年第06期
目的:阿那曲唑(艾达)联合醋酸甲羟孕酮(信谊)治疗EMS大鼠效果.方法:人工诱导构建EMS大鼠模型,阿那曲唑(艾达)联合醋酸甲羟孕酮(信谊)等3组治疗后EMS大鼠检测病灶部位体积及异位内膜肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,通过测量病变体积并分析两种因子水平的变化来评估TNF-α和血管内皮生长因子(VEGF)的变化.结果:阿那曲唑(艾达)联合醋酸甲羟孕酮(信谊)等治疗EMS大鼠肉眼观察形态变化表现病灶明显缩小,有明显褶纹,积液减少多,盆腔局部偶有连带,血管稍有,腹壁没有病灶生长;光镜观察形态变化表现内膜上皮明显变薄,细胞萎缩扁平或线状疏松排列,间质细胞少而小,血管明显减少,腺体纤维化;经治疗后病灶体积缩小显著,病灶内积液明显减少;病灶内膜产生肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)受到抑制作用明显减少,阿那曲唑(艾达)联合醋酸甲羟孕酮(信谊)治疗EMS大鼠效果更显著.结论:阿那曲唑(艾达)联合醋酸甲羟孕酮(信谊)治疗EMS大鼠效果比单用阿那曲唑(艾达)效果更显著.
作者:薛宇;张燕;季庆辉 刊期: 2018年第06期