牛圆圆;孙云晖;鲍文华
目的:探讨评价血清中的同型半胱氨酸、血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病患者中的临床价值.方法:本次研究选取119例患者纳入本次研究对象,根据患者24h尿白蛋白排泄率(UAER)将其分为单纯糖尿病组(甲组,48例,UAER< 30mg/24h)、早期糖尿病肾病组(乙组,37例,UAER为30~300mg/24h)、肾病组(丙组,34例,UAER> 300mg/24h);进行盲法对比检测三组血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)及24h尿白蛋白排泄率(UAER)水平作为24h尿白蛋白排泄率是不是目前的金标准金标准与其它组数据进行对比分析.结果:甲、乙、丙组患者血清Hcy、CysC及β2-MG水平与对照组相比,差异显著(P<0.05),且三组间相比,差异显著(P<0.05);甲组与乙组血清Hcy、CysC及β2-MG、24h UAER水平相比,差异显著(P<0.05);甲乙丙三组血清Hcy、CysC及β2-MG阳性率相比,且明显高于对照组(P<0.05).联合检测三项指标阳性率明显高于单项检测各指标阳性率(P<0.05).结论:血清Hcy、CysC及β2-MG将会随着糖尿病肾病患者病程进展而不断升高,因此可通过检测血清Hcy、CysC及β2-MG水平计算出cutoff值(即使用阴性血清测定结果均值的3倍作为CUT OFF值)来作为临床检测糖尿病肾病的有效指标,从而为临床早期诊断、治疗提供参考.
作者:孙艳芳;朱卫红 刊期: 2018年第06期
目的:探讨分析临床护理路径干预对心脏瓣膜置换术患者围术期的影响.方法:选择2016-01~2017-12在我院行心脏瓣膜置换术患者70例,按照患者入院时间分为对照组32例、观察组38例,对照组采取常规护理方案,观察组患者采取临床护理路径干预,比较两组平均住院时间、ICU停留时间、平均住院费用以及两组患者围术期并发症发生率.结果:观察组患者平均住院时间、ICU停留时间以及平均住院费用均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者围术期并发症率显著低于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径干预,能够有效缩短心脏瓣膜置换术患者平均住院时间及ICU入住时间,并降低患者住院费用和围术期并发症发生率,促进患者康复,为患者节约医疗费用,具有重要的临床运用价值.
作者:弓华 刊期: 2018年第06期
目的:分析研究切开复位内固定术与闭合复位内固定术对Lisfranc关节损伤患者的临床治疗效果.方法:选取我院2012-02~2017-02收治的Lisfranc关节损伤患者78例作为样本,依据随机双盲原则分为对照组和观察组,每组各39例.两组分别给予闭合复位内固定术治疗和切开复位内固定术治疗,比较两组患者临床治疗效果、并发症发生率等情况.结果:治疗前,两组患者足部关节功能评分相比无显著性差异,治疗后,观察组患者足部关节功能评分显著优于对照组(t=7.04,P<0.05);治疗后,观察组患者临床治疗优良率和并发症发生率分别为94.8%(37/39),10.3%(4/39);对照组患者优良率和并发症发生率分别为74.4%(29/39),30.8%(12/39),组间差异具有统计学差异(x2=6.30,6.09;P<0.05).结论:Lisfranc关节损伤患者采用切开复位内固定术治疗的临床疗效显著,并发症发生率较低,有助于患者足部功能的康复,具有较高的临床推广价值.
作者:王俊峰;樊盛;刘伟峰;汪建军;范崇威 刊期: 2018年第06期
目的:探讨采用个性化护理方式对甲状腺功能亢进患者手术后的护理效果,为临床甲状腺功能亢进术后护理提供参考.方法:根据我科2015-01 ~2018-04接收的90例甲状腺功能亢进患者,随机分为观察组和对照组,每组各45例进行分析.结果:观察组治愈44例,显效34例,有效10例,总有效率为97.78%,对照组治愈40例,显效20例,有效20例,总有效率为88.89%,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现1例切口内出血,对照组7例,4例患者术后发生切口内出血,1例患者发生呼吸困难,2例患者出现声音嘶哑症状,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).观察组有45例满意,满意度为100%,对照组有40例满意,满意度为88.89%,两组的差异有统计学意义(P<0.05).对照组护理后平均住院时间(15.2±3.5)d,观察组护理后平均住院时间(8.9±3.2)d,观察组平均住院时间缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对甲状腺功能亢进患者的术后进行个性化护理能够明显提高治愈率,减少并发症的发生、提高患者的满意度及缩短患者的住院时间,值得在临床中推广.
作者:邓恒 刊期: 2018年第06期
目的:探讨人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂性骨折的临床效果评价.方法:将2016-02~ 2017-02共78例收治于我院骨科病房的老年肱骨近端复杂性骨折患者依据手术方式不同分为两组,对照组实施锁定钢板内固定治疗,观察组采用人工肱骨头置换治疗,比较两组患者的各项手术指标、手术疗效.结果:观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间与对照组相比均有明显差异(P<0.05);观察组肩关节功能优良率为92.31%,明显高于对照组的82.05%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肩关节疼痛、关节不稳、肱骨头无菌性坏死、周围神经损伤、感染等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂性骨折的临床效果显著,有利于提升肩关节功能恢复效果,具有积极的临床意义.
作者:杨军 刊期: 2018年第06期
目的:探讨乌司他丁治疗胰腺炎的临床疗效及对患者尿淀粉酶恢复的影响.方法:选择2015-01~2017-01我院收治的急性胰腺炎患者共160例,随机分为对照组和观察组,每组各80例.患者入院后对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予乌司他丁静脉滴注治疗.对比分析两组临床疗效及患者尿淀粉酶恢复情况.结果:观察组治疗总有效率为96.3%,显著高于对照组的76.3%,组间比较差异显著(P<0.01);观察组患者血淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常时间及腹痛腹胀症状缓解时间均显著短于对照组,分别比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:在胰腺炎患者常规治疗基础上增加乌司他丁治疗,可快速、有效降低患者的血淀粉酶、尿淀粉酶水平,显著改善其临床症状,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:孟慧明 刊期: 2018年第06期
目的:探讨全方位护理对提高支气管哮喘急性发作期危重患者的生存及生活质量影响情况.方法:选取本院2017-01~2018-12收治的支气管哮喘急性发作期危重患者68例,对照组采取常规护理干预,观察组采取全方位护理干预,比较两组患儿的生存及生活质量情况.结果:观察组生存率97.06%,有效率85.29%稍高于对照组的生存率91.17%、有效率73.53%;干预后,观察组生活质量评价显著高于对照组;观察组患儿家属满意度显著高于对照组.结论:给予支气管哮喘急性发作期危重患者进行全方位护理干预,可显著提高生活质量及护理满意度,值得临床推广应用.
作者:宋冬风 刊期: 2018年第06期
目的:研究延伸性护理干预对门诊艾滋病(AIDS)患者遵医行为及生存质量的影响.方法:选取2015-02 ~2016-07我院AIDS患者94例,依照入院时间分组,各47例.对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上采用延伸性护理干预.比较两组干预前后遵医行为、生存质量及AIDS知识掌握程度.结果:观察组遵医率95.74% (45/47)高于对照组80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组生存质量评分、问卷得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对门诊AIDS患者实施延伸性护理干预,能有效提高遵医行为、生存质量及AIDS知识掌握程度.
作者:曹昆;韩倩倩;锁亚君 刊期: 2018年第06期
目的:探讨急诊心跳呼吸骤停复苏患者的护理措施对预后的影响.方法:收集我院2015-03 ~ 2017-09急诊收治的92例心跳呼吸骤停患者的临床资料,按照随机性原则将全部患者分为对照组与试验组各46例,其中对照组采用常规护理干预,试验组采用急诊护理措施干预,比较两组心肺复苏后并发症发生率及预后改善情况.结果:试验组中并发症发生率分别为胸痛胸闷13.04%,心律失常12.50%,凝血功能障碍7.81%,肺部感染15.63%,其它7.81%,对照组胸痛胸闷28.13%,心律失常31.25%,凝血功能障碍37.50%,肺部感染6.25%,其它23.44%,两组比较有统计学差异(P<0.05).试验组的死亡率(6.52%)明显低于对照组(26.09%),预后改善率(93.48%)明显高于对照组(73.91%),两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:急诊护理干预能有效地改善心跳呼吸骤停复苏患者的预后,值得临床推广.
作者:马玲 刊期: 2018年第06期
目的:探讨糖皮质激素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的临床疗效.方法:选取2016-01~ 2017-01我院收治的SMPP患儿140例,按照随机数字表法分为对照组(n=70)与研究组(n=70),对照组患儿给予阿奇霉素治疗,研究组患儿则在此基础上联合糖皮质激素治疗,观察并对比两组临床疗效、临床指标以及治疗前后炎症反应指标水平变化.结果:研究组患儿的临床总有效率为95.71% (67/70),高于对照组患儿的78.57% (55/70),差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿退热时间、咳嗽消退时间、平均住院时间均较对照组患儿更低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗后的中性粒细胞百分比、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后的中性粒细胞百分比、ESR、CRP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖皮质激素辅助治疗小儿SMPP疗效确切,可有效缩短住院、发烧、咳嗽消退时间,减轻炎症反应,提高患者治疗效果,值得临床推广应用.
作者:施亚娟 刊期: 2018年第06期
目的:分析阶段性康复锻炼对髋关节置换术患者术后疼痛及功能康复的影响.方法:将2015-06~ 2017-12在我院接受髋关节置换术的106例患者纳入研究,以随机数字表法方式对所有患者分组,对照组与观察组各53例.仅予以对照组常规护理,观察组在此基础上实施阶段性康复锻炼.对比两组患者术后疼痛与功能康复情况.结果:观察组患者干预后VAS评分(3.87±2.13)分较对照组(5.85±2.35)分低,术后3个月(79.37±9.18)分、术后6个月(89.94±7.12)分时Harris髋关节评分均较对照组(62.75±7.34)分、(78.26±8.35)分高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阶段性康复锻炼用于髋关节置换术患者中可有效改善患者术后疼痛症状,促进其髋关节功能恢复.
作者:郭蕊;杨媛媛 刊期: 2018年第06期
目的:探究分析急性心肌梗死伴心律失常患者进行前住护理的效果及和预后效果.方法:选取本院收治的急性心肌梗死伴心律失常患者78例进行研究,以随机数字表法进行分组,对照组患者38例,实施常规护理干预,观察组患者40例,实施前位护理干预.观察对比两组患者的住院时间、卧床时间、住院费用、护理满意率、心律失常率与死亡率.结果:观察组患者的护理满意率高于对照组,心律失常发病率与死亡率均低于对照组,患者的住院时间、卧床时间比对照组短,住院费用比对照组低(P<0.05).结论:前位护理干预措施在急性心肌梗死伴心律失常患者中运用,患者的整体护理效果显著,同时也缩短了患者的住院时间,患者的护理满意度比较高,具有较高的临床应用价值.
作者:王娜 刊期: 2018年第06期
目的:研究急性阑尾炎患者围术期施行全程护理服务术后康复的影响.方法:选取2017-03~2018-05我院急性阑尾炎患者94例,随机数字表法分为研究组(n=47)和对照组(n=47).两组均行手术治疗,围术期给予对照组常规护理,于对照组基础上给予研究组全程护理服务.对比两组术后康复情况(术后首次进食、下床活动、肛门首次排气、术后住院等时间)及护理工作满意度.结果:研究组术后首次进食、下床活动、肛门首次排气、术后住院等时间均短于对照组(P<0.05);研究组护理工作满意度95.74%(45/47)高于对照组76.60%(36/47) (P<0.05).结论:急性阑尾炎患者围术期施行全程护理服务,可促进术后康复,易于患者接受,满意度高,具有较高应用价值.
作者:李云 刊期: 2018年第06期
目的:探讨在妇产科护生带教中应用微信平台的效果分析.方法:对我院特定时段妇产科接收的的40例实习生展开研究,按照教学法的差异将其以一定的比例分为2组,实施传统教学模式的为对照组,在对照组传统教学的基础上联合微信平台教学的为观察组,对比教学前后实习生学习效果、两组实习生妇产科护理基础理论掌握程度以及妇产科基本操作掌握程度.结果:借助微信平台实施带教后两组实习生学习效果相关指标评分均有明显变化,但是观察组实习生各项指标评分均显著高于对照组;观察组实习生妇产科护理基础理论掌握程度为95.0%,对照组仅为70.0%;观察组实习生基本操作掌握程度为90.0%,对照组仅为55.0%,组间对比,差异显著(P<0.05).结论:在妇产科护生带教中应用微信平台效果显著,值得临床推广.
作者:朴英兰 刊期: 2018年第06期
目的:通过研究佳木斯地区双胞胎妊娠现状,多胎妊娠期并发症的发生率,主要探讨不良妊娠结局的影响因素,为进一步提高妇幼保健水平,降低双胞胎的围生期不良妊娠结局的产生提供有效的科学依据.方法:调查佳木斯大学附属第一医院2011~2015年间双胞胎妊娠档案记录172份,调查双胎妊娠的围产期、孕期生活状态以及妊娠结局等信息.用SPSS19.0进行统计描述.结果:产龄主要集中在24 ~29岁,平均产龄为28.8岁;产妇多数为初中学历,不同产龄、不同文化程度、不同家族患病史、孕期营养不良、是否服用叶酸、被动吸烟、饮酒和生活工作压力较大的孕产妇对妊娠期高血压疾病的发病率差异有统计学意义.不同产龄、不同经济状况、是否进行孕前保健指导、被动吸烟和经常接触厨房的孕产妇对早产的发生率差异有统计学意义.结论:本地区妊娠期高血压疾病的发病率偏低于国内研究;双胎妊娠早产的发生率与国内研究基本一致;高龄产妇的妊娠高血压发病率与早产率与国内研究一致.
作者:杜宁;杨宇轩;倪洪波;刘芳;邱洪斌 刊期: 2018年第06期
目的:调查婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿维生素D的水平,了解其营养状况,分析维生素D与免疫球蛋白G的关系,为婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗提供新的理论依据.方法:抽取于2016-03~ 2017-03在佳木斯大学附属第一医院儿科住院的236例6个月~3岁的轮状病毒性肠炎患儿的静脉血,检测维生素D及免疫球蛋白G水平.结果:6个月~1岁组维生素D平均水平16.28±6.21,1~2岁组维生素D平均水平比较17.01±6.63,2 ~3岁组维生素D平均水平18.42±6.57,各组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).免疫球蛋白G平均水平低,随着年龄的增长免疫球蛋白G水平逐渐升高.结论:婴幼儿轮状病毒性肠炎维生素D平均水平低,免疫球蛋白G水平低,维生素D缺乏与免疫球蛋白G下降有相关性,维生素D缺乏是婴幼儿患轮状病毒性肠炎的高危因素,可能通过补充维生素D来辅助治疗轮状病毒性肠炎,有待于进一步研究.
作者:李春玉;邹艳红;聂磊;郑玉瑶;王丽敏 刊期: 2018年第06期
目的:分析规范化健康教育联合信息支持在足月、单胎初产妇分娩方式选择的影响.方法:选取2016-08 ~2018-07我院168例足月、单胎初产妇,按照入院先后顺序分为联合组(n=84)与常规组(n=84).常规组实施常规健康教育,联合组在常规组基础上实施规范化健康教育+信息支持.观察对比两组分娩方式、新生儿并发症及护理满意度.结果:干预后联合组阴道分娩率高于常规组,剖宫产率低于常规组(P<0.05);干预后联合组新生儿并发症发生率4.76%低于常规组(14.29%,P<0.05);干预后联合组护理满意度96.43%高于常规组(83.33%,P<0.05).结论:规范化健康教育联合信息支持应用于足月、单胎初产妇,可有效提高自然分娩率,减少新生儿并发症,护理满意度高.
作者:张鑫 刊期: 2018年第06期
目的:探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果.方法:选择2016-01~2017-01我院收治的心力衰竭合并心律失常患者92例,以随机数字袁将其分为对照组与研究组,每组各46例.对照组采取常规护理措施,研究组在此基础上应用延伸护理.观察对比两组患者胸痛缓解时间、卧床时间、住院时间与护理满意度.结果:研究组患者胸痛缓解时间、卧床时间与住院时间均低于对照组(P<0.05).研究组护理总满意率为100.00%,高于对照组86.96%(P<0.05).结论:延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中具有显著的应用效果,可以有效加快康复速度,提高护理服务质量,适于临床推广.
作者:任海燕;牛淑芹;张晓玲 刊期: 2018年第06期
目的:分析髋关节置换术后大转子骨折的临床治疗效果.方法:分析研究对象为80例髋关节置换术后大转子骨折患者,随机数字法分两组,对照组40例采用克氏针张力带固定治疗,观察组40例采用动力髋治疗,对比分析不同方法治疗效果.结果:观察组患者的骨折愈合时间、髋关节功能评分、住院期间并发症发生率与对照组相比有明显差异(P<0.05),但两组患者的X线显示骨折复位愈合情况等对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论:髋关节置换术后大转子骨折采用动力髋手术治疗,术后随访机体功能恢复效果更为显著,值得应用推广.
作者:肖亮;杨广杰;周炳康;王胜利;郭庆功 刊期: 2018年第06期
目的:探索孕母妊娠高血压对于新生儿多系统发育状况的影响.方法:选择2016-05 ~ 2017-09在我院产科分娩的合并妊娠高血压综合征的产妇240例为实验组,同时选取同期来本院产科分娩的健康产妇240例为对照组,对比分析两组新生儿出生时的各项指标.结果:实验组新生儿的并发症发生率均明显高于对照组,且实验组早产概率更高(P<0.05);实验组产前的胎盘早剥、羊水污染、胎儿宫内窘迫发生率均高于对照组(P<0.05);实验组出生时的体质量、头围、出生1 min和5 min的Apgar评分较对照组而言更差(P<0.05);神经行为评分实验组低于对照组,凝血酶原时间实验组比对照组长,且实验组的白细胞计数、血小板低于对照组(P<0.05).结论:孕母妊娠高血压可能造成胎儿宫内生长发育的迟缓,造成新生儿的各种并发症,甚至会影响到新生儿多系统的成长发育,产科应重视对孕母妊娠高血压的预防以及早期干预治疗,减轻对胎儿的影响.
作者:汤菊花 刊期: 2018年第06期