任海燕；牛淑芹；张晓玲
目的:分析电话随访联合医护一体化护理干预对多囊卵巢综合症(PCOS)不孕患者遵医行为及受孕率的影响.方法:选取2016-01～2017-01我院收治的88例PCOS患者,按照入院顺序分组,对照组(44例)实施常规护理干预,观察组(44例)在此基础上实施电话随访联合医护一体化护理干预,对比两组干预后1年受孕率、干预过程中依从性.结果:干预后1年观察组受孕率47.73％高于对照组22.73％ (P＜ 0.05);观察组依从性90.91％高于对照组70.45％ (P ＜0.05).结论:电话随访联合医护一体化护理干预能促使PCOS不孕患者保持良好遵医行为,提高受孕率.
作者：刘玉洁 刊期： 2018年第06期
目的:探讨对轻中度拥挤错(牙合)畸形患者采用无托槽隐形矫治器治疗的临床疗效.方法:对我院口腔科科收治的60例轻中度拥挤错(牙合)畸形患者进行观察,将采用无托槽隐形矫治器治疗的30例患者分为观察组,将采用传统金属矫治器治疗的30例患者分为对照组,随访18个月,观察两组患者的治疗效果.结果:两组患者经过18个月的牙齿矫治后牙齿排列整齐,恢复情况良好.但是观察组患者牙周健康状况水平明显优于对照组,且治疗期间的不良反应更低,有统计学意义(P＜0.05).结论:无托槽隐形矫治器对(牙合)畸形患者治疗效果明显,使用方便,外形美观,患者的满意度高.
作者：王颖雪；秦铭；宋淑婷；陈畅；王鹤翔；李晓光 刊期： 2018年第06期
目的:本文针对甲减合并睡眠呼吸暂停综合征护理进行探讨.方法:选取我院2017-06～2018-03所接收甲减合并睡眠呼吸暂停综合征患者108例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,给予对照组基础护理,给予观察组针对护理,对比两组患者护理满意度.结果:针对两组患者的护理满意度比较,其中观察组对护理干预非常满意人数为49例,占90.7％;比较满意人数为4例,占7.4％;不满意人数为1例,占1.8％.对照组对护理干预非常满意人数为30例,占55.5％;比较满意人数为15例,占27.7％;不满意人数为9例,占16.6％.两组患者护理满意度存在明显差异(P＜0.05).结论:针对甲减合并睡眠呼吸暂停综合征患者,对其进行针对性护理干预,可以有效缓解睡眠呼吸暂停、头晕、记忆力下降等相关临床症状,提高患者的生活质量,增强身体素质,提高护理满意度.
作者：刘建芝 刊期： 2018年第06期
目的:探讨重组人脑利钠肽联合左西孟坦治疗老年心力衰竭患者的疗效.方法:对我院自2016-01～2018-05收治的122例老年心衰患者随机分为联合治疗组和对照组.对照组给予左西孟坦治疗,联合治疗组在对照组基础上加用重组人脑利钠肽.治疗1周后对比分析两组患者治疗的钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)水平.结果:重组人脑利钠肽组联合左西孟坦治疗组和对照组在治疗前其BNP、hs-CRP水平及LVEDD、LVEF无明显差异.在治疗后,两组的BNP、hs-CRP均有明显下降.其中联合治疗组BNP、hs-CRP下降较对照组明显,差异比较有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组LVEDD较前变小、LVEF较前升高并有统计学意义.联合治疗组相较对照组LVEDD、LVEF改善明显,差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论:重组人脑利钠肽联合左西孟坦治疗老年心力衰竭患者疗效确切,能改善其生化及血流动力学指标.
作者：张金荣；张嘉宝；胡玉娜；郭军辉 刊期： 2018年第06期
目的:探讨替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦对泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)感染肺炎患者急性生理与慢性健康评分量表(APACHEⅡ)评分及细菌清除率的影响.方法:选取我院2015-10 ～ 2017-11期间PDR-Ab感染肺炎患者78例,随机数字表法分为研究组(n=39)与对照组(n=39).常规治疗基础上对照组采取头孢哌酮/舒巴坦,研究组于对照组基础上加用替加环素,均治疗7d.统计两组康复情况(机械通气时间、感染控制窗出现时间、APACHEⅡ评分、肺部阴影消失时间)、临床疗效、细菌清除率.结果:与对照组比较,研究组肺部阴影消失、机械通气及感染控制窗出现时间均明显缩短,APACHEⅡ评分低于对照组(P＜0.05);研究组总有效率92.31％ (36/39)高于对照组74.36％ (29/39) (P＜0.05);研究组细菌清除率64.10％ (25/39)高于对照组41.03％(16/39) (P＜0.05).结论:PDR-Ab感染肺炎采取替加环素及头孢哌酮/舒巴坦治疗,可有效缓解患者临床症状,缩短机械通气时间,改善机体健康状况,利于提高疾病治疗效果及细菌清除率.
作者：冯永海；郭涛；郭迪；金东东；胡静 刊期： 2018年第06期
目的:探讨视频反馈教学法在临床技能训练教学中的应用.方法:在2013级MBBS留学生的两个班中各抽取30名学生为研究对象,分成2组,第一组是对照组采用传统教学模式,第二组为实验组在教学中引入视频录制反馈教学法.教学结束后采用问卷调查和技能操作测试的方法评价视频反馈教学法在临床技能实训教学中的作用及其效果.结果:视频反馈教学法得到了学生的认可,在技能考核中平均成绩为(79.67±14.85)分优秀率30.04％,与对照组比较有显著提高.结论:视频反馈教学法在提高学生临床技能操作中起到了积极作用,提高了课堂教学效果.
作者：佟秀凤；刘晓宇；于云 刊期： 2018年第06期
目的:探讨经主动脉内球囊反搏(IABP)联合冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者预后的影响因素,为其临床治疗提供参考.方法:回顾性分析我院2012-06～2018-06收治的急性心肌梗死582例合并心源性休克患者90例患者的临床资料,根据患者预后分为好转组(n=67)和死亡组(n=23).比较两组患者的一般资料、冠状动脉病变支数、实验室检查指标以及相关并发症差异,采用多因素Logistic回归分析经IABP联合PCI治疗急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者预后死亡的危险因素.同时对生存患者进行随访研究,通过Kaplan-Meier法进行生存曲线的绘制,并根据COX模型分析影响患者长期预后的相关因素.结果:经多因素Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病、术后TIMIⅢ级、冠状动脉三支病变以及发病至PCI时间是经IABP联合PCI治疗的AMI合并CS患者的独立危险因素(P＜0.05).患者存活时间1 ～50个月,平均(28.56±2.34)月,且其生存率随着时间的延长而慢慢降低.经COX回归模型分析,与AMI合并CS患者出院以后的生存率以及生存时间的相关因素有术后TIMIⅢ级、发病至PCI时间以及年龄.结论:年龄、糖尿病、术后TIMIⅢ级、冠状动脉三支病变以及发病至PCI时间是经IABP联合PCI治疗的AMI合并CS患者的独立危险因素,同时,术后TIMIⅢ级、发病至PCI时间、年龄是其院外生存时间的危险因素,故早期进行PCI治疗可以明显改善患者预后.
作者：刘蕾；王娜；王书飞；李宗赢；李婷婷 刊期： 2018年第06期
目的:评价整体护理对白血病患者心理及依从性情况.方法:将100例白血病患者随机平均分为对照组和实验组,分别采用常规护理和整体护理干预措施,观察白血病患者化疗期间恶心、呕吐情况、焦虑、抑郁评分和治疗依从性情况.结果:实验组白血病患者化疗期间恶心、呕吐情况分级明显低于对照组;经干预4周后,实验组SAS、SDS评分值较对照组下降更大,两组评分值有明显差异;实验组患者治疗依从性高于对照组.结论:整体护理模式干预化疗后的白血病患者,患者化疗期间的恶心、呕吐情况和焦虑、抑郁情绪明显改善,患者依从性也较高,有效程度明显优于传统的护理模式.
作者：余小瑜；翁依妹；李小华；易耀森 刊期： 2018年第06期
目的:探讨人参皂苷Rg3胶囊对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清TGF-β1、VEGF、免疫功能影响及对患者生活质量的改善情况.方法:选取我院2015-10 ～2017-11收治的NSCLC患者62例为研究对象.随机分为治疗组和对照组,各31例.对照组采用紫杉醇(135 ～ 225mg/m2)+卡铂(AUC6.0 ～ 7.0)方案治疗,治疗组在对照组基础上给予人参皂苷Rg3胶囊治疗.比较两组患者治疗前后血清TGF-β1、VEGF、T淋巴细胞亚群变化及生活质量改善情况.结果:对照组治疗后TGF-β1、VEGF、CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平无明显变化(P＞0.05),Karnofsky评分显著提高(P＜0.05);治疗组治疗后TGF-β1、VEGF及CD8+水平显著低于治疗前及对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及Karnofsky评分显著高于治疗前及对照组(P＜0.05).结论:人参皂苷Rg3可显著提高NSCLC患者CD3+、CD4+水平,改善患者机体免疫状况,降低机体TGF-β1、VEGF表达水平,从而改善患者临床疗效及预后.
作者：史中强 刊期： 2018年第06期
目的:探究以问题为基础学习教学方法(PBL)在普外科临床见习教学中的应用效果.方法:选取2011-06 ～2014-06我院见习的行常规教学的普外科临床学生65例作为对照组,另选取2014-07 ～2017-07我院见习的行以问题为基础学习教学方法的普外科临床学生65例作为观察组.对比两组期末考核总成绩及自我评价.结果:观察组期末考核总成绩高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组学习主动性、思考积极性、知识掌握程度、分析运用能力、团队合作能力评分均高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:以问题为基础学习教学方法应用于普外科临床见习教学能显著提高学生的知识掌握程度、学习主动性、积极性及实际应用能力,值得推广应用.
作者：张立海；王娇；程开；王跃生；赵海丰；黄文丽；尹彦斌 刊期： 2018年第06期
目的:探讨全程优质护理服务改善胆结石术后出院患者负性情绪的价值.方法:随机抽取2017-03～2018-03本院90例胆结石住院手术患者进行前瞻性对照研究,按照平行对照法分为研究组(全程优质护理服务)与对照组(常规护理服务).对比两组干预前、术后出院时负性情绪、疼痛程度及护理满意度变化情况.结果:术后出院时,两组焦虑、抑郁评分、疼痛评分均较干预前降低(P＜0.05),且研究组评分低于对照组(P＜0.05);研究组、对照组护理满意度分别为97.78％、82.22％ (P＜0.05).结论:胆结石手术患者实施全程优质护理,能改善其术后出院时疼痛程度,缓解负性情绪,提升护理满意度.
作者：周梅英 刊期： 2018年第06期
目的:探究牙髓血运重建治疗年轻恒牙根尖周病变的应用效果.方法:选取于2016-03～ 2018-03来我院进行就诊的年轻恒牙根尖周病变患者86例,依据随机数字表法,将其分为实验组及参照组,每组患者均为43例,其中,实验组患者采用牙髓血运重建术进行治疗,参照组患者采用根尖诱导成形术进行治疗,依据两组患者所采用的治疗方法不同,对两组患者的治疗效果进行对比.结果:实验组患者的牙根管壁厚度显著优于参照组,具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者治疗效果以及治疗有效率显著优于参照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:牙髓血运重建治疗年轻恒牙根尖周病变的治疗效果显著优于根尖诱导成形术,值得临床医学中的推广及应用.
作者：王佳琦；宋恩泽 刊期： 2018年第06期
目的:探究分析急性心肌梗死伴心律失常患者进行前住护理的效果及和预后效果.方法:选取本院收治的急性心肌梗死伴心律失常患者78例进行研究,以随机数字表法进行分组,对照组患者38例,实施常规护理干预,观察组患者40例,实施前位护理干预.观察对比两组患者的住院时间、卧床时间、住院费用、护理满意率、心律失常率与死亡率.结果:观察组患者的护理满意率高于对照组,心律失常发病率与死亡率均低于对照组,患者的住院时间、卧床时间比对照组短,住院费用比对照组低(P＜0.05).结论:前位护理干预措施在急性心肌梗死伴心律失常患者中运用,患者的整体护理效果显著,同时也缩短了患者的住院时间,患者的护理满意度比较高,具有较高的临床应用价值.
作者：王娜 刊期： 2018年第06期
目的:探讨关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的效果.方法:选取2016-02～2017-02共88例膝关节软骨损伤患者,随机数字表法分组.对照组进行关节镜下常规关节清理术,关节镜微骨折组采取关节镜下微骨折术治疗.比较两组膝关节软骨损伤疗效水平;感染、关节炎发生情况;干预前后患者视觉模拟疼痛分数、膝关节功能状态的评估分数.结果:关节镜微骨折组膝关节软骨损伤疗效水平高于对照组(P＜0.05);关节镜微骨折组感染、关节炎发生情况低于对照组(P＜0.05);干预前两组视觉模拟疼痛分数、膝关节功能状态的评估分数相近(P＞0.05);干预后关节镜微骨折组视觉模拟疼痛分数、膝关节功能状态的评估分数优于对照组(P＜0.05).结论:关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的效果肯定,有利于膝关节功能改善和缓解疼痛,值得推广.
作者：刘凯 刊期： 2018年第06期
目的:检测基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)及基质金属蛋白酶-26(MMP-26)在结直肠癌中的表达及其与临床病理特征的关系.方法:选取74例结直肠癌组织及65例癌旁正常组织,采用免疫组化EnVision法检测TIMP-1和MMP-26的表达情况.结果:TIMP-1及MMP-26在结直肠癌中的阳性表达率分别为66.22％ (49/74)和63.51％ (47/74),明显高于癌旁正常组织35.38％(23/65)和26.15％(17/65);并且MMP-26的表达与浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P＜0.05),而TIMP-1与临床病理参数均无相关性(P＞0.05).结论:MMP-26和TIMP-1均参与结直肠癌的发生与发展,并且MMP-26在结直肠癌侵袭和转移中发挥重要作用.
作者：王彩霞；王桂梅；刁为英；朱晓萍；丁成龙 刊期： 2018年第06期
目的:探讨慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭采取纳洛酮治疗的临床疗效.方法:选择2016-05～2017-05我院收治的COPDⅡ型呼吸衰竭患者72例.将入选者随机分为对照组(n =36,予以常规治疗)与观察组(n=36,予以常规治疗+纳洛酮治疗),对临床疗效及相关指标进行观察.结果:与对照组比较,观察组患者临床疗效更佳(P＜0.05);治疗后观察组血气指标、住院时间优于对照组(P＜0.05).结论:对慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取纳洛酮治疗的临床疗效确切,能有效改善患者血气指标及临床症状,缩短病程,不良反应少,具有临床推广价值.
作者：朱庆利 刊期： 2018年第06期
目的:探讨奥曲肽治疗肝硬化消化道出血的临床疗效及对血清胆碱酯酶、氧化应激水平的影响.方法:选择我院2016-01 ～2017-12收治的64例肝硬化消化道出血患者为研究对象.采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各32例.所有患者均给予护肝、扩容、输血、止血以及维持水电解质平衡等基础治疗.对照组患者给予注射用生长抑素治疗,观察组给予醋酸奥曲肽注射液治疗.比较两组治疗前后血清胆碱酯酶(CHE)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平变化及临床疗效情况.结果:两组治疗后血清CHE、SOD水平均升高,MDA水平均降低(P＜0.05);观察组治疗后血清CHE、SOD水平均高于对照组,MDA水平低于对照组(P＜0.05);观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:奥曲肽可显著提高肝硬化消化道出血患者血清CHE、SOD水平,降低MDA水平,临床疗效显著,在肝硬化消化道出血的临床治疗中具有重要的应用价值.
作者：黄国孟 刊期： 2018年第06期
目的:探讨分析临床护理路径干预对心脏瓣膜置换术患者围术期的影响.方法:选择2016-01～2017-12在我院行心脏瓣膜置换术患者70例,按照患者入院时间分为对照组32例、观察组38例,对照组采取常规护理方案,观察组患者采取临床护理路径干预,比较两组平均住院时间、ICU停留时间、平均住院费用以及两组患者围术期并发症发生率.结果:观察组患者平均住院时间、ICU停留时间以及平均住院费用均明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者围术期并发症率显著低于对照组(P＜0.05).结论:临床护理路径干预,能够有效缩短心脏瓣膜置换术患者平均住院时间及ICU入住时间,并降低患者住院费用和围术期并发症发生率,促进患者康复,为患者节约医疗费用,具有重要的临床运用价值.
作者：弓华 刊期： 2018年第06期
目的:探讨p16、Ki-67、基质金属蛋白酶9(MMP9)在宫颈腺癌患者组织中的表达及意义.方法:回顾性分析2012-03 ～2017-05我院初步确诊为宫颈癌的女性患者112例,经病理活检分为病例组72例和对照组40例.采用PCR荧光分析法对两组组织中p16、Ki-67、MMP9水平进行测定,并将其与病理学结果进行ROC曲线进行分析.结果:病例组p16、Ki-67、MMP9水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示,曲线下面积AUC由高到低依次为:p16、Ki-67、MMP9,均大于0.5,有一定诊断价值;其中p16、Ki-67、MMP9临界诊断值依次为:1.35、2.39、11.18.结论:p16、Ki-67、基质金属蛋白酶9(MMP9)对宫颈腺癌的诊断具有一定参考价值.
作者：王欣欣；闫振宇；杜治昆；苏博；张文娟 刊期： 2018年第06期
目的:探讨匹维溴铵在内镜下逆行胰腺管造影术(ERCP)前的应用价值.方法:选取2014-01～2017-12在我院住院行ERCP诊治指征的病人87例,随机入组,分为治疗组和对照组.治疗组病人于术前3d起口服匹维溴铵100mg,每日两次;术前1h临时口服匹维溴铵100mg.对照组不服用匹维溴铵.两组患者其他术前用药一致.记录患者造影导管进入十二指肠乳头的时间,患者分别在术后3、12h和24h时对两组患者血清中的淀粉酶水平进行测量.比较两组术后高胰酶血症及胰腺炎的发生率.结果:造影导管进入十二指肠乳头的时间:治疗组为(3.80±0.57) min,对照组为(5.73±1.14) min,两者比较统计学有显著差异(P＜0.05).术后淀粉酶水平:治疗组术后3h,12h,24h淀粉酶水平分别为:(87.38±40.73)U/L、(79.43±37.56) U/L和(65.54±34.68) U/L.对照组淀粉酶水平分别为:(132.65±104.75) U/L、(123.85±108.67) U/L和(109.85±97.52)U/L.不同时间段两组之间对比差异均有统计学显著性(P＜0.05).术后高胰酶血症和胰腺炎的发生率:治疗组高胰酶血症发生率为6.81％,对照组为20.93％ (9/43),两组之间差异有显著性(P＜0.05).治疗组胰腺炎的发生率为4.54％;对照组的发生率为4.65％ (2/43),两组之间差异无显著性(P＞0.05).结论:ERCP术前使用匹维溴铵可以有效缩短操作时间,减低术后高胰酶血症的发生率.
作者：张丽；王庆华；张明；杨丽芳；张林英 刊期： 2018年第06期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
