邓慧敏
目的:探讨关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的效果.方法:选取2016-02~2017-02共88例膝关节软骨损伤患者,随机数字表法分组.对照组进行关节镜下常规关节清理术,关节镜微骨折组采取关节镜下微骨折术治疗.比较两组膝关节软骨损伤疗效水平;感染、关节炎发生情况;干预前后患者视觉模拟疼痛分数、膝关节功能状态的评估分数.结果:关节镜微骨折组膝关节软骨损伤疗效水平高于对照组(P<0.05);关节镜微骨折组感染、关节炎发生情况低于对照组(P<0.05);干预前两组视觉模拟疼痛分数、膝关节功能状态的评估分数相近(P>0.05);干预后关节镜微骨折组视觉模拟疼痛分数、膝关节功能状态的评估分数优于对照组(P<0.05).结论:关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的效果肯定,有利于膝关节功能改善和缓解疼痛,值得推广.
作者:刘凯 刊期: 2018年第06期
目的:分析精神科护理人员对患者安全问题的认知状态,加强风险管理措施.方法:纳入2017-08~2017-11在我院精神科病房工作的86名护理人员作为研究对象进行调查问卷,对调查结果进行分析,总结存在的相关问题,提出风险管理措施.结果:护理人员对患者安全问题认知主要集中在管理体制、患方因素以及意外损害等方面,其中以患者意外损伤的认知为明确,达91.86%,其次为患者的自杀、自残、伤人毁物等行为,占比84.88%,患者外逃和人员缺乏因素分别排在第三、四位,占比76.74%和74.42%.本科学历护理人员对风险预见程度高,达87.5%,其次为中专护理人员85.71%,大专学历护理人员对患者安全风险的预见程度低,仅55.32%.工作时间达15年及以上的护理人员对患者安全风险的预见程度高,熟悉程度达92.31%,与工作时间在5年以下以及5牟以上15年以下的护理人员相比较,明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:本院护理人员对患者安全问题认知主要集中在管理体制、患方因素以及意外损害等方面,不同工龄、不同学历的护理人员对患者安全问题认知程度不一,应针对相关情况加强监督与管理,完善相关制度与体系,加强护理人员的相关业务和法律知识培训和学习,对精神科病房的患者进行合理的组织与管理,保障医护以及患者的安全.
作者:刘志华;刘艳红;程新强;殷海艳;张俊峰 刊期: 2018年第06期
目的:探讨颅脑超声对新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断的临床应用价值.方法:选取54例足月窒息新生儿,根据HIE疾病的相关诊断标准,将54例新生儿分为A组24例是发现HIE窒息患儿,B组30例是没有发现HIE窒息患儿,随后在同期间选择足月健康新生儿27例将其作为C组.三组新生儿均采用彩色多普勒超声进行检查,测量其出生6、12、24h后大脑中动脉各项血流参数(收缩期血流速度Vs;舒张期血流速度Vd;平均血流速度Vm、阻力指数RI),对三组新生儿的相关指标进行对比分析.结果:从经颅超声监测的大脑中动脉阻力Vs,Vd、Vm、RI四项指数显示,A组患儿的Vs、Vd、Vm、RI四项指数明显高于B组和C组,三组间数据差异明显(P<0.05).结论:采用彩色多普勒超声对有窒息史新生儿的各项指标进行监测,对新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断和临床治疗有重要价值.
作者:曹霞;李丹;王薇;郑春梅;王繁博;秦丽微;吕佳南;孟庆云 刊期: 2018年第06期
目的:探讨冠心病患者行冠状动脉介入手术及护理干预前后的心理状况.方法:选取我科收治的60例冠心病患者为研究对象,所有患者均进行冠状动脉介入手术治疗及护理干预,对比手术治疗前后患者的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分.结果:实行冠状动脉介入手术及护理干预后,患者的SDS评分以及SAS评分显著低于手术前(P<0.05).结论:对冠心病患者实行冠状动脉介入手术及护理干预,患者的心理状况得到明显改善,有利于患者健康的恢复,值得进一步应用和推广.
作者:邹红梅;刘丽芳;杨清 刊期: 2018年第06期
目的:研究延伸性护理干预对门诊艾滋病(AIDS)患者遵医行为及生存质量的影响.方法:选取2015-02 ~2016-07我院AIDS患者94例,依照入院时间分组,各47例.对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上采用延伸性护理干预.比较两组干预前后遵医行为、生存质量及AIDS知识掌握程度.结果:观察组遵医率95.74% (45/47)高于对照组80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组生存质量评分、问卷得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对门诊AIDS患者实施延伸性护理干预,能有效提高遵医行为、生存质量及AIDS知识掌握程度.
作者:曹昆;韩倩倩;锁亚君 刊期: 2018年第06期
目的:本文针对甲减合并睡眠呼吸暂停综合征护理进行探讨.方法:选取我院2017-06~2018-03所接收甲减合并睡眠呼吸暂停综合征患者108例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,给予对照组基础护理,给予观察组针对护理,对比两组患者护理满意度.结果:针对两组患者的护理满意度比较,其中观察组对护理干预非常满意人数为49例,占90.7%;比较满意人数为4例,占7.4%;不满意人数为1例,占1.8%.对照组对护理干预非常满意人数为30例,占55.5%;比较满意人数为15例,占27.7%;不满意人数为9例,占16.6%.两组患者护理满意度存在明显差异(P<0.05).结论:针对甲减合并睡眠呼吸暂停综合征患者,对其进行针对性护理干预,可以有效缓解睡眠呼吸暂停、头晕、记忆力下降等相关临床症状,提高患者的生活质量,增强身体素质,提高护理满意度.
作者:刘建芝 刊期: 2018年第06期
目的:探讨匹维溴铵在内镜下逆行胰腺管造影术(ERCP)前的应用价值.方法:选取2014-01~2017-12在我院住院行ERCP诊治指征的病人87例,随机入组,分为治疗组和对照组.治疗组病人于术前3d起口服匹维溴铵100mg,每日两次;术前1h临时口服匹维溴铵100mg.对照组不服用匹维溴铵.两组患者其他术前用药一致.记录患者造影导管进入十二指肠乳头的时间,患者分别在术后3、12h和24h时对两组患者血清中的淀粉酶水平进行测量.比较两组术后高胰酶血症及胰腺炎的发生率.结果:造影导管进入十二指肠乳头的时间:治疗组为(3.80±0.57) min,对照组为(5.73±1.14) min,两者比较统计学有显著差异(P<0.05).术后淀粉酶水平:治疗组术后3h,12h,24h淀粉酶水平分别为:(87.38±40.73)U/L、(79.43±37.56) U/L和(65.54±34.68) U/L.对照组淀粉酶水平分别为:(132.65±104.75) U/L、(123.85±108.67) U/L和(109.85±97.52)U/L.不同时间段两组之间对比差异均有统计学显著性(P<0.05).术后高胰酶血症和胰腺炎的发生率:治疗组高胰酶血症发生率为6.81%,对照组为20.93% (9/43),两组之间差异有显著性(P<0.05).治疗组胰腺炎的发生率为4.54%;对照组的发生率为4.65% (2/43),两组之间差异无显著性(P>0.05).结论:ERCP术前使用匹维溴铵可以有效缩短操作时间,减低术后高胰酶血症的发生率.
作者:张丽;王庆华;张明;杨丽芳;张林英 刊期: 2018年第06期
目的:对内分泌失调型肥胖患者实施整体护理的作用和效果进行探析.方法:将2017-03~2018-03我院内分泌科收治的106例内分泌失调型肥胖患者作为观察对象,基于数字表法随机分成试验组和对照组,各53例;2组均给予积极对症治疗,对照组实施常规护理干预,观察组实施整体护理干预,对比分析两组临床护理效果.结果:试验组临床总有效率为96.23%,对照组为84.91%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者焦虑自量表(SAS)、抑郁自量表(SDS)及简明生活质量量表(SF-36)评分均有改善,且研究组更优于对照组(P<0.05).结论:在内分泌失调型肥胖患者临床治疗中开展整体护理干预,有助于提高临床效果,改善患者不良心理和生活质量.
作者:侯晓俊 刊期: 2018年第06期
目的:探讨责任制护理干预在急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓治疗中应用效果.方法:选取我院急性缺血性脑卒中患者88例,均进行rt-PA静脉溶栓治疗,按照随机数字表法分组,对照组44例实施常规护理干预,观察组44例在常规护理基础上进行责任制护理干预,观察比较两组并发症发生情况及干预前后日常生活能力(ADL)评分.结果:观察组并发症发生率为4.55% (2/44),低于对照组22.73%(10/44) (P< 0.05);干预后观察组ADL评分高于对照组(P<0.05).结论:责任制护理干预可降低急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓后并发症发生率,提高患者日常生活能力.
作者:张艳柳 刊期: 2018年第06期
目的:探讨对轻中度拥挤错(牙合)畸形患者采用无托槽隐形矫治器治疗的临床疗效.方法:对我院口腔科科收治的60例轻中度拥挤错(牙合)畸形患者进行观察,将采用无托槽隐形矫治器治疗的30例患者分为观察组,将采用传统金属矫治器治疗的30例患者分为对照组,随访18个月,观察两组患者的治疗效果.结果:两组患者经过18个月的牙齿矫治后牙齿排列整齐,恢复情况良好.但是观察组患者牙周健康状况水平明显优于对照组,且治疗期间的不良反应更低,有统计学意义(P<0.05).结论:无托槽隐形矫治器对(牙合)畸形患者治疗效果明显,使用方便,外形美观,患者的满意度高.
作者:王颖雪;秦铭;宋淑婷;陈畅;王鹤翔;李晓光 刊期: 2018年第06期
目的:研究脑血管意外患者预后不佳的相关危险因素临床效果.方法:收集本院收治的78例脑血管意外患者预后不佳患者作为研究组,收集同期脑血管意外患者预后良好患者77例作为对照组,收集时间是自2015-11~2017-11,比较两组实验室指标并对其相关危险因素进行分析.结果:两组体温、肌酐、舒张压、收缩压不具统计学差异(P>0.05);研究组的纤维蛋白原、尿素氮、血糖、白细胞计数远比对照组的高(P<0.05),具有统计学差异.危险度较高的是年龄、MMSE评分、MoCA评分.结论:上述预后不良的相关危险因素应当引起临床的广泛关注和重视,针对危险因素采取有效措施,大限度的改善患者预后.
作者:王尖 刊期: 2018年第06期
目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗创伤性血气胸的效果.方法:收集本院2015-01~2017-08确诊收治的60例创伤性血气胸患者,采用简单随机化法分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者行VATS,对照组患者给予传统开胸手术.观察两组患者的一般手术情况,并比较两组患者的术后并发症发生率.结果:观察组患者胸腔引流时间、手术时间、住院时间、术中出血量及术后引流量均显著少于/短于对照组患者,且观察组患者术后并发症发生率亦低于对照组,差异均显著(P<0.05).结论:VATS治疗创伤性血气胸疗效显著,且患者术后并发症发生率低.
作者:王郑;谭智明 刊期: 2018年第06期
目的:探讨经主动脉内球囊反搏(IABP)联合冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者预后的影响因素,为其临床治疗提供参考.方法:回顾性分析我院2012-06~2018-06收治的急性心肌梗死582例合并心源性休克患者90例患者的临床资料,根据患者预后分为好转组(n=67)和死亡组(n=23).比较两组患者的一般资料、冠状动脉病变支数、实验室检查指标以及相关并发症差异,采用多因素Logistic回归分析经IABP联合PCI治疗急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者预后死亡的危险因素.同时对生存患者进行随访研究,通过Kaplan-Meier法进行生存曲线的绘制,并根据COX模型分析影响患者长期预后的相关因素.结果:经多因素Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病、术后TIMIⅢ级、冠状动脉三支病变以及发病至PCI时间是经IABP联合PCI治疗的AMI合并CS患者的独立危险因素(P<0.05).患者存活时间1 ~50个月,平均(28.56±2.34)月,且其生存率随着时间的延长而慢慢降低.经COX回归模型分析,与AMI合并CS患者出院以后的生存率以及生存时间的相关因素有术后TIMIⅢ级、发病至PCI时间以及年龄.结论:年龄、糖尿病、术后TIMIⅢ级、冠状动脉三支病变以及发病至PCI时间是经IABP联合PCI治疗的AMI合并CS患者的独立危险因素,同时,术后TIMIⅢ级、发病至PCI时间、年龄是其院外生存时间的危险因素,故早期进行PCI治疗可以明显改善患者预后.
作者:刘蕾;王娜;王书飞;李宗赢;李婷婷 刊期: 2018年第06期
目的:观察预见性护理指引模式应用于骨科的护理效果及对患者满意度的影响.方法:选择我院骨科患者108例,按照随机数字表法将其分成两组,每组54例.对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理指引模式.护理1个月后,通过日常生活活动能力量表(ADL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较两组患者护理效果,通过自制调查问卷比较两组患者满意度.结果:护理1个月后,两组患者ADL得分均较护理前升高,HAMD得分均较护理前降低,其中观察组ADL得分高于对照组、HAMD得分低于对照组,观察组满意度(96.30%)高于对照组(81.48%),差异均显著(P<0.05).结论:预见性护理指引模式可以更有效地改善骨科患者生活活动能力与不良心理情绪,护理效果显著,患者对此护理模式满意度更高,建议在骨科护理工作中推广应用.
作者:徐振伟;姜会枝;肖娜;娄敏 刊期: 2018年第06期
目的:探讨奥曲肽治疗肝硬化消化道出血的临床疗效及对血清胆碱酯酶、氧化应激水平的影响.方法:选择我院2016-01 ~2017-12收治的64例肝硬化消化道出血患者为研究对象.采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各32例.所有患者均给予护肝、扩容、输血、止血以及维持水电解质平衡等基础治疗.对照组患者给予注射用生长抑素治疗,观察组给予醋酸奥曲肽注射液治疗.比较两组治疗前后血清胆碱酯酶(CHE)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平变化及临床疗效情况.结果:两组治疗后血清CHE、SOD水平均升高,MDA水平均降低(P<0.05);观察组治疗后血清CHE、SOD水平均高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05);观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:奥曲肽可显著提高肝硬化消化道出血患者血清CHE、SOD水平,降低MDA水平,临床疗效显著,在肝硬化消化道出血的临床治疗中具有重要的应用价值.
作者:黄国孟 刊期: 2018年第06期
目的:探讨IL-37与IL-18在特发性肺纤维化患者外周血中的表达情况,及二者之间的相关性在特发性肺纤维化痰病中的意义.方法:收集特发性肺纤维化组及健康对照组外周血共73例,采用酶联免疫吸附(ELISA)的方法,检测外周血中IL-37与IL-18的表达情况.结果:特发性肺纤维化患者外周血中IL-37及IL-18的表达高于对照组,且二者呈正相关.结论:IL-37与IL-18在特发性肺纤维化疾病的形成机制中具有重要意义.
作者:牛圆圆;孙云晖;鲍文华 刊期: 2018年第06期
目的:研究治疗慢性荨麻疹采用地氯雷他定的临床作用.方法:选取我院2016-11 ~2017-11所收治的慢性荨麻疹患者80例,根据患者床号分为研究组和参照组,每组各40例,参照组患者给予地氯雷他定常规方式治疗,研究组患者给予地氯雷他定递减用药方式治疗,比较2组患者治疗效果以及治疗前后临床症状变化和血清免疫球蛋白水平变化情况.结果:研究组患者治疗有效率97.5%显著高于参照组患者治疗有效率72.5%,组间对比统计学意义存在(P<0.05),研究组患者风团数量、风团面积、瘙痒程度、发病持续时间等各项临床症状显著优于参照组患者,组间对比具有显著性差异(P<0.05),2组患者血清免疫球蛋白治疗前对比,组间对比无显著性差异(P>0.05),治疗后研究组患者显著低于参照组患者,组间对比差异性显著(P<0.05).结论:治疗慢性荨麻疹采用地氯雷他定递减用药方式治疗能够有效提高患者治疗效果,对改善患者血清免疫球蛋白水平具有极大作用,患者各项临床症状也具有显著改善.
作者:蔡清 刊期: 2018年第06期
目的:对子宫内膜息肉患者行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术术后采取口服避孕药或放置曼月乐,观察预防疾病复发的效果.方法:2015-04~2017-07本医院收入及行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗的70例子宫内膜息肉患者,采取随机法,各35例,参照组术后采取口服避孕药预防复发,实验组术后放置曼月乐预防复发,观察并计算2组患者的术后1个月、3个月、6个月子宫内膜厚度值和复发合计率.结果:参照组患者术后1个月、3个月、6个月子宫内膜厚度值相比于实验组患者相关数值(P<0.05),具有统计学意义,参照组患者术后6个月复发合计率相比于实验组患者相关数值(P<0.05),展示数值检测及计算的统计学意义.结论:对子宫内膜息肉患者行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术术后放置曼月乐的效果或术后口服避孕药效果均比较好,避孕药和曼月乐均能预防息肉复发,需要参考合适方式.
作者:景秀菊;王秀琴;王艳虹;刘丽霞 刊期: 2018年第06期
目的:探究肺癌化疗病人PICC相关并发症原因及护理效果.方法:选取在我院进行采用PICC进行治疗的56例肺癌化疗患者,所有患者均采用吉西他滨联合顺铂进行化疗治疗.将其随机分为两组,分别进行常规护理(常规组)及护理干预(干预组),比较两组患者发生并发症情况及患者满意度.结果:常规组患者共有21例患者发生并发症,发生率为75.00%,干预组共有3例患者发生并发症,发生率为10.71%,两组差异显著(P<0.05),且干预组对护理满意率为92.86%,显著高于常规组的64.29% (P<0.05).结论:对肺癌化疗患者采用PICC进行治疗,其发生的主要并发症为感染、导管堵塞或脱出及静脉炎,通过有效护理措施能够显著降低其并发症发生几率,得到患者的认可,值得推广.
作者:可珍珍 刊期: 2018年第06期
目的:探讨不同肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效.方法:选取我院2016-02~ 2017-11收治的新生儿窘迫综合征43例,分为A、B两组,分别使用猪肺磷脂注射液和注射用牛肺表面活性剂.分析两组患者两组患者血气分析,持续正压通气时间,住院时间之间的差异.结果:A、B两组患者治疗6h、24h后,其血气分析之间的差异存在统计学意义(P<0.05).从整体而言,A组患者的持续痛通气时间和住院时间均小于B组,其差异存在统计学意义(P<0.05).结论:猪型肺泡表面活性物质在治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效较好,值得在临床中推广.
作者:王志力 刊期: 2018年第06期