侯晓俊
目的:探讨分析临床护理路径干预对心脏瓣膜置换术患者围术期的影响.方法:选择2016-01~2017-12在我院行心脏瓣膜置换术患者70例,按照患者入院时间分为对照组32例、观察组38例,对照组采取常规护理方案,观察组患者采取临床护理路径干预,比较两组平均住院时间、ICU停留时间、平均住院费用以及两组患者围术期并发症发生率.结果:观察组患者平均住院时间、ICU停留时间以及平均住院费用均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者围术期并发症率显著低于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径干预,能够有效缩短心脏瓣膜置换术患者平均住院时间及ICU入住时间,并降低患者住院费用和围术期并发症发生率,促进患者康复,为患者节约医疗费用,具有重要的临床运用价值.
作者:弓华 刊期: 2018年第06期
目的:分析PDCA循环管理对内科护理质量及患者护理满意度的影响.方法:纳入我院内科2017-01 ~ 2017-12收住院的患者100例,其中2017年1~6月收治的患者列为对照组,2017年7 ~12月收治的患者为观察组,两组各纳入50例,观察组采用PDCA循环管理模式进行护理,对照组采用常规护理方式进行护理,分析两组护理质量及患者护理满意度情况.结果:观察组护理质量评分(96.81±7.23)分高于对照组(91.25±8.93)分,(P<0.05),差异有统计学意义;观察组患者满意度评分为(94.26±3.44)分,高于对照组(90.18±3.97)分,(P<0.05)差异有统计学意义.结论:PDCA循环管理可以提高内科护理质量及患者护理满意度.
作者:王艳丽 刊期: 2018年第06期
目的:探讨不同药物对子宫内膜异位症手术后患者的影响.方法:选取2015-07~ 2017-12收治的106例子宫内膜异位症经手术治疗后患者根据随机数字表法分成甲组和乙组,每组各53例.甲组使用达菲林,乙组使用孕三烯酮.对比两组治疗效果、不良反应及治疗前、后生活质量.结果:甲组治疗总有效率明显高于乙组(P<0.05);甲组不良反应发生率低于乙组(P<0.05);两组治疗前躯体功能、物质功能、心理状况及社会功能得分均无明显差别(P> 0.05);甲组治疗后躯体功能、物质功能、心理状况及社会功能得分均明显高于乙组(P<0.05).结论:子宫内膜异位症术后使用达菲林能有效提高治疗效果,并改善生活质量,且无明显不良反应.
作者:李春梅 刊期: 2018年第06期
目的:探究步长脑心通胶囊联合长春西汀及丹参川芎嗪注射液在腔隙性脑梗死(U)患者的应用价值.方法:选取2016-01 ~2018-03我院“患者76例,随机数字表法分组,各38例.对照组予以长春西汀+丹参川芎嗪注射液,于此基础上,实验组予以步长脑心通胶囊,均治疗7d.观察两组疗效,对比治疗前后神经功能(NIHSS)及日常生活能力(ADL).结果:与对照组比较,实验组治疗总有效率较高(P<0.05);与对照组比较,治疗后实验组NIHSS评分较低,ADL评分较高(P<0.05).结论:步长脑心通胶囊联合长春西汀及丹参川芎嗪注射液治疗Li疗效确切,可改善神经功能,提高日常生活能力.
作者:丁娜 刊期: 2018年第06期
目的:观察腹腔镜下结直肠癌根治术围术期综合护理干预的应用效果.方法:选取我院86例结直肠癌患者,依照入院时间分组,均行腹腔镜下结直肠癌根治术治疗,对照组43例给予常规护理,研究组43例给予围术期综合护理.观察比较两组术后康复时间、并发症发生情况.结果:相较于对照组,研究组肛门排气时间、住院时间、下床活动时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率4.65% (2/43)低于对照组20.93% (9/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预应用于腹腔镜下结直肠癌根治术围术期具有显著疗效,可有效促进患者康复,降低术后并发症发生率.
作者:徐华 刊期: 2018年第06期
目的:探讨责任制护理干预在急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓治疗中应用效果.方法:选取我院急性缺血性脑卒中患者88例,均进行rt-PA静脉溶栓治疗,按照随机数字表法分组,对照组44例实施常规护理干预,观察组44例在常规护理基础上进行责任制护理干预,观察比较两组并发症发生情况及干预前后日常生活能力(ADL)评分.结果:观察组并发症发生率为4.55% (2/44),低于对照组22.73%(10/44) (P< 0.05);干预后观察组ADL评分高于对照组(P<0.05).结论:责任制护理干预可降低急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓后并发症发生率,提高患者日常生活能力.
作者:张艳柳 刊期: 2018年第06期
目的:探究对妊娠期高血压患者应用硝苯地平联合硫酸镁治疗的临床疗效及对母婴结局的影响.方法:将60例于2017-01 ~2018-01来我院就诊的妊娠期高血压患者作为本次试验的研究对象,按照随机数字表法将两组患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组单纯使用硫酸镁治疗,观察组在对照组的基础上加用硝苯地平治疗,评估两组的临床疗效及母婴结局.结果:两组治疗前的平均动脉压以及舒张压和收缩压,差异不明显(P>0.05);治疗后的平均动脉压以及舒张压和收缩压,同组对比均有降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后观察组不良母婴结局情况的改善(90.00%)显著优于对照组(40.00%)(P<0.05).治疗后观察组不良反应发生率(3.33%)低于对照组(30.00%)(P<0.05).结论:对妊娠期高血压患者应用硝苯地平联合硫酸镁治疗后,疗效可靠,可有效减少母婴不良结局的产生且安全性高,具有临床推广价值.
作者:王芳 刊期: 2018年第06期
目的:探析微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效.方法:在2016-06~2017-12我院泌尿外科收治的嵌顿性输尿管上段结石患者中选出100例,根据手术方法的差异分组,对照组患者接受微创经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组患者接受微创经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石术,收集两组的围手术期指标展开对比.结果:观察组术后7d、术后1个月的结石清除率分别为95.65%、100.0%,对照组分别为81.48%、88.89%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);手术时间、术中出血量和术后并发症发生率对比:两组之间差异不明显(P>0.05);观察组的术后24hVAS疼痛评分低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).结论:微创经皮肾镜与输尿管软镜结合手术治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效确切,减轻患者的痛楚,促进术后恢复,值得推广.
作者:孙超群 刊期: 2018年第06期
目的:评价整体护理对白血病患者心理及依从性情况.方法:将100例白血病患者随机平均分为对照组和实验组,分别采用常规护理和整体护理干预措施,观察白血病患者化疗期间恶心、呕吐情况、焦虑、抑郁评分和治疗依从性情况.结果:实验组白血病患者化疗期间恶心、呕吐情况分级明显低于对照组;经干预4周后,实验组SAS、SDS评分值较对照组下降更大,两组评分值有明显差异;实验组患者治疗依从性高于对照组.结论:整体护理模式干预化疗后的白血病患者,患者化疗期间的恶心、呕吐情况和焦虑、抑郁情绪明显改善,患者依从性也较高,有效程度明显优于传统的护理模式.
作者:余小瑜;翁依妹;李小华;易耀森 刊期: 2018年第06期
目的:探讨在妇产科护生带教中应用微信平台的效果分析.方法:对我院特定时段妇产科接收的的40例实习生展开研究,按照教学法的差异将其以一定的比例分为2组,实施传统教学模式的为对照组,在对照组传统教学的基础上联合微信平台教学的为观察组,对比教学前后实习生学习效果、两组实习生妇产科护理基础理论掌握程度以及妇产科基本操作掌握程度.结果:借助微信平台实施带教后两组实习生学习效果相关指标评分均有明显变化,但是观察组实习生各项指标评分均显著高于对照组;观察组实习生妇产科护理基础理论掌握程度为95.0%,对照组仅为70.0%;观察组实习生基本操作掌握程度为90.0%,对照组仅为55.0%,组间对比,差异显著(P<0.05).结论:在妇产科护生带教中应用微信平台效果显著,值得临床推广.
作者:朴英兰 刊期: 2018年第06期
目的:分析精神科护理人员对患者安全问题的认知状态,加强风险管理措施.方法:纳入2017-08~2017-11在我院精神科病房工作的86名护理人员作为研究对象进行调查问卷,对调查结果进行分析,总结存在的相关问题,提出风险管理措施.结果:护理人员对患者安全问题认知主要集中在管理体制、患方因素以及意外损害等方面,其中以患者意外损伤的认知为明确,达91.86%,其次为患者的自杀、自残、伤人毁物等行为,占比84.88%,患者外逃和人员缺乏因素分别排在第三、四位,占比76.74%和74.42%.本科学历护理人员对风险预见程度高,达87.5%,其次为中专护理人员85.71%,大专学历护理人员对患者安全风险的预见程度低,仅55.32%.工作时间达15年及以上的护理人员对患者安全风险的预见程度高,熟悉程度达92.31%,与工作时间在5年以下以及5牟以上15年以下的护理人员相比较,明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:本院护理人员对患者安全问题认知主要集中在管理体制、患方因素以及意外损害等方面,不同工龄、不同学历的护理人员对患者安全问题认知程度不一,应针对相关情况加强监督与管理,完善相关制度与体系,加强护理人员的相关业务和法律知识培训和学习,对精神科病房的患者进行合理的组织与管理,保障医护以及患者的安全.
作者:刘志华;刘艳红;程新强;殷海艳;张俊峰 刊期: 2018年第06期
目的:调查婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿维生素D的水平,了解其营养状况,分析维生素D与免疫球蛋白G的关系,为婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗提供新的理论依据.方法:抽取于2016-03~ 2017-03在佳木斯大学附属第一医院儿科住院的236例6个月~3岁的轮状病毒性肠炎患儿的静脉血,检测维生素D及免疫球蛋白G水平.结果:6个月~1岁组维生素D平均水平16.28±6.21,1~2岁组维生素D平均水平比较17.01±6.63,2 ~3岁组维生素D平均水平18.42±6.57,各组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).免疫球蛋白G平均水平低,随着年龄的增长免疫球蛋白G水平逐渐升高.结论:婴幼儿轮状病毒性肠炎维生素D平均水平低,免疫球蛋白G水平低,维生素D缺乏与免疫球蛋白G下降有相关性,维生素D缺乏是婴幼儿患轮状病毒性肠炎的高危因素,可能通过补充维生素D来辅助治疗轮状病毒性肠炎,有待于进一步研究.
作者:李春玉;邹艳红;聂磊;郑玉瑶;王丽敏 刊期: 2018年第06期
目的:探讨匹维溴铵在内镜下逆行胰腺管造影术(ERCP)前的应用价值.方法:选取2014-01~2017-12在我院住院行ERCP诊治指征的病人87例,随机入组,分为治疗组和对照组.治疗组病人于术前3d起口服匹维溴铵100mg,每日两次;术前1h临时口服匹维溴铵100mg.对照组不服用匹维溴铵.两组患者其他术前用药一致.记录患者造影导管进入十二指肠乳头的时间,患者分别在术后3、12h和24h时对两组患者血清中的淀粉酶水平进行测量.比较两组术后高胰酶血症及胰腺炎的发生率.结果:造影导管进入十二指肠乳头的时间:治疗组为(3.80±0.57) min,对照组为(5.73±1.14) min,两者比较统计学有显著差异(P<0.05).术后淀粉酶水平:治疗组术后3h,12h,24h淀粉酶水平分别为:(87.38±40.73)U/L、(79.43±37.56) U/L和(65.54±34.68) U/L.对照组淀粉酶水平分别为:(132.65±104.75) U/L、(123.85±108.67) U/L和(109.85±97.52)U/L.不同时间段两组之间对比差异均有统计学显著性(P<0.05).术后高胰酶血症和胰腺炎的发生率:治疗组高胰酶血症发生率为6.81%,对照组为20.93% (9/43),两组之间差异有显著性(P<0.05).治疗组胰腺炎的发生率为4.54%;对照组的发生率为4.65% (2/43),两组之间差异无显著性(P>0.05).结论:ERCP术前使用匹维溴铵可以有效缩短操作时间,减低术后高胰酶血症的发生率.
作者:张丽;王庆华;张明;杨丽芳;张林英 刊期: 2018年第06期
目的:探讨冠状动脉慢性完全闭塞经逆向导丝技术介入治疗的护理.方法:按随机数字表法将2016-02~2017-11共90例冠状动脉慢性完全闭塞患者分组,对照组进行逆向导丝技术介入治疗护理常规,实验组开展逆向导丝技术介入治疗整体化护理.比较两组满意状况;逆向导丝技术介入治疗完成时间、术后住院时间、手术中患者的配合程度;护理前后患者应激心理SAS评分和生理应激心率水平;血压降低、慢血流等不良情况的发生率.结果:实验组满意状况高于对照组(P<0.05);实验组逆向导丝技术介入治疗完成时间、术后住院时间、手术中患者的配合程度优于对照组(P<0.05);护理前两组应激心理SAS评分和生理应激心率水平相近(P>0.05);护理后实验组应激心理SAS评分和生理应激心率水平优于对照组(P<0.05).实验组血压降低、慢血流等不良情况的发生率低于对照组(P<0.05).结论:逆向导丝技术介入治疗整体化护理在冠状动脉慢性完全闭塞护理中的应用效果良好.
作者:阴晓婷 刊期: 2018年第06期
目的:探究分析急性脑血栓患者实施护理干预对于病人的康复效果.方法:选取2016-04 ~2017-05符合该症患者84例,实施分组处理,其中A组(42例):常规护理;B组(42例)护理干预+基础,比较分析两组患者的神经功能缺损评分、患者护理后的生存质量评分、治疗效果等.结果:疗效显示:A组78.57%,B组95.24%,B组高(P<0.05),且B组患者的神经功能缺损评分优于A组,差异显著(P<0.05),A组健康感觉(87.69±4.05)分,躯体感觉(3.17±0.48)分,生活满足感(15.87±4.03)分;B组健康感觉(110.46±3.28)分,躯体感觉(9.27±2.54)分,生活满足感(27.45±3.24)分,B组优(P<0.05).结论:该症中,结合患者实际情况,可实施适宜的护理干预模式,可应对损伤,并促康复,改善评分,并提升日常生活质量,值得临床推广实践.
作者:冯丽 刊期: 2018年第06期
目的:探讨对轻中度拥挤错(牙合)畸形患者采用无托槽隐形矫治器治疗的临床疗效.方法:对我院口腔科科收治的60例轻中度拥挤错(牙合)畸形患者进行观察,将采用无托槽隐形矫治器治疗的30例患者分为观察组,将采用传统金属矫治器治疗的30例患者分为对照组,随访18个月,观察两组患者的治疗效果.结果:两组患者经过18个月的牙齿矫治后牙齿排列整齐,恢复情况良好.但是观察组患者牙周健康状况水平明显优于对照组,且治疗期间的不良反应更低,有统计学意义(P<0.05).结论:无托槽隐形矫治器对(牙合)畸形患者治疗效果明显,使用方便,外形美观,患者的满意度高.
作者:王颖雪;秦铭;宋淑婷;陈畅;王鹤翔;李晓光 刊期: 2018年第06期
目的:分析老年医学PBL教学法、人文素质教育在临床技能教学中的实践效果及教学意义.方法:对我校2014级临床医学专业的两个班级120名临床医学生进行观察,对甲班50名学生采用常规LBL教学法教学,乙班70名学生采用人文素质教育、PBL教学法教学联合方式教学.实践一个学期,比较两个班级学生学习成果、学习状况、对教学方法满意度情况.结果:①乙班学生的理论知识成绩优良率(45.71%)、操作技能优良率(47.14%)均高于甲组(18.00%)、(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05).②乙组学生的表达能力、学习能力、学习兴趣评分均比甲班高,有统计学意义(P<0.05),③乙组学生对教学方法满意度评分(88.53±4.75)分明显优于甲组(80.39±2.88)分,有统计学意义(P<0.05).结论:PBL教学理念是一种创新的教学方法,通过提出问题启发学员思考、创新,解决问题可以提高学生的自主学习能力,激发创新意识.人文素质教育总结优秀文化成果,提高临床医学生的职业素养及优秀品质.PBL教学法、人文素质教育联合应用于老年医学的临床技能教学提高了教学水平,丰富了教学内容,有利于培养优秀的临床医学人才.
作者:黄佳滨;王凤玲;隋小芳;费秀斌;袁博洋 刊期: 2018年第06期
目的:探究可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的初始抗生素治疗效果的评估价值.方法:选取佳木斯大学附属第一医院呼吸科内科住院的48例AECOPD病人,测定病人入院第1天、第4天血清sTREM-1和hs-CRP水平,并比较入院第1天时和入院第4天的sTREM-1和hs-CRP水平的变化和区别.结果:sTREM-1和hs-CRP治疗后显著下降(P<0.05).结论:随着应用抗生素治疗有效,AECOPD患者血清sTREM-1、hs-CRP降低,故推测二者联测可能对加重期病人抗菌素的初始治疗疗效评估有一定的临床价值.
作者:钟铨;王晓茜;鲍文华;赵艳景;张君雪;仇义全;章婷;钟雅;刘甡 刊期: 2018年第06期
目的:探讨盐酸左氧氟沙星、氯化钠注射液联合盐酸洛哌丁胺胶囊治疗急性重症细菌感染性腹泻的临床疗效.方法:选取河南交通职业技术学院卫生所2013-10~2017-10急性重症细菌感染性腹泻患者50例,随机数字表法分为研究组(n=25)与对照组(n=25).常规治疗基础上对照组采取盐酸左氧氟沙星、氯化钠注射液,研究组采取盐酸左氧氟沙星、氯化钠注射液+盐酸洛哌丁胺胶囊,均治疗3d.统计两组临床症状(呕吐、发热、腹泻、腹痛)消失时间、临床疗效、不良反应发生率.结果:研究组呕吐、发热、腹泻、腹痛消失时间短于对照组(P<0.05);研究组总有效率92.0%高于对照组68.0%,(P<0.05);研究组不良反应发生率20.0%与对照组12.0%间无显著差异(P>0.05).结论:采取盐酸左氧氟沙星、氯化钠注射液及盐酸洛哌丁胺胶囊治疗急性重症细菌感染性腹泻,可提高疾病治疗效果,缓解临床症状,且具有安全性.
作者:李倩 刊期: 2018年第06期
目的:探讨中心静脉导管在肾脏及肾周微创引流中的应用价值.方法:收集我院近3年来因各种原因引起的肾积水53例和肾脓肿32例需行肾造瘘术引流的患者,随机分成中心静脉导管治疗组(简称导管组:肾积水28例;肾积脓15)和传统肾造瘘治疗组(简称传统组:肾积水25例;肾积脓17例)进行对比研究,同时回顾分析应用中心静脉导管引流的其他少数病例(肾周积脓、多囊肾出血后合并感染、肾周积血吸收不良、肾结核性脓肿)的治疗效果.结果:分别对比分析肾积水,肾脓肿两组手术时间,术中出血,术后疼痛时间,结果显示导管组与传统组对比均有统计学意义(P<0.05);其他少数病例应用中心静脉导管引流也取得了令人满意的治疗效果.结论:中心静脉导管因操作简单,创伤小,费用低,临床依从性高,治疗效果满意等优点值得在泌尿外科诊疗过程中推广应用.
作者:崔大伟;桂士良;罗振国;迟宝进;李玉芝;郭玉刚;曹会峰;郝鹏 刊期: 2018年第06期