陈梅；李春艳；戚晓华；李月欣；马峰
目的:观察小窝蛋白-1(Cav-1)在白藜芦醇(Res)作用于衰老的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)中的变化.方法:体外培养HUVECs,通过传代形成细胞的衰老模型,以衰老相关β-半乳糖苷酶活性、细胞增殖能力和p53、p21蛋白为衰老标志物进行观察.通过不同浓度Res作用衰老的HUVECs后,SA-β-gal法检测β-半乳糖苷酶活性、流式细胞术检测细胞周期来反映细胞增殖能力,Western blot蛋白印迹法检测p53、p21和Cav-1蛋白表达.结果:与衰老组相比,随着Res作用浓度的增加,各用药组蓝染细胞逐渐减少(P<0.05),但与青年组相比,蓝染细胞增多(P<0.01);与衰老组比较,Res不同浓度组G0/G1 期细胞比例均降低(P<0.01),S期细胞比例均明显增多(P<0.01),但与青年组相比,G0/G1 期细胞比例增高(P<0.01);与衰老组比较,Res不同浓度组p53、p21和Cav-1表达均降低,且呈Res浓度依赖性.结论:Res可以延缓HUVECs衰老,其分子机制可能与下调衰老细胞Cav-1表达有关.
作者：衣慧婷；张丽；郭丽 刊期： 2017年第03期
目的:针对结直肠癌根治手术患者在术后恢复早期阶段行以肠内营养支持起到的影响展开分析和总结.方法:随机在2015-02~2016-05于我院接受结直肠癌根治手术的患者当中择取80例,将其按照抽签的方式分成实验组和参照组两组,对参照组患者在手术之后行以TPN进行治疗,持续7d;对实验组患者在手术之后早期行以肠内营养支持,持续7d.观察两组患者的恢复效果并进行总结.结果:经过不同的干预措施,两组患者在体重下降情况、住院时间、拆线时间等数据上没有显著的差异(P>0.05);在术后感染性并发症的出现概率、胃肠功能恢复的时间、住院花费上呈现出显著差异(P<0.05);另外,在总蛋白、白蛋白以及前白蛋白上也没有显著差异(P>0.05).结论:在结直肠癌根治手术之后早期行以肠内营养支持很有必要,它能够很好的促使肠胃功能尽快康复,降低手术之后并发症的发生概率,同时降低患者的住院费用,缓解经济压力,值得推广及实际应用.
作者：张文陆；车胜男；辛华 刊期： 2017年第03期
目的:构建GST标签的CBX2-1融合蛋白表达载体,并在大肠杆菌中诱导表达,纯化出表达蛋白.方法:以CBX2-1全长为模板,构建3对引物,将CBX2-1PCR扩增成3段,通过XhoⅠ和NotⅠ酶切位点将其定向插入pGEX-4T-3载体中,并转化E.coli DH5α,通过限制性内切酶酶切电泳和DNA测序坚定正确后,转入E.coli BL21中,经IPTG大量诱导表达,SDS-PAGE电泳和Western blot鉴定,运用GST pull down方法纯化3段蛋白.结果:酶切电泳及测序结果证明,原核表达质粒GST-CBX2-1 3个载体构建成功,用Western blot方法证实了GST-CBX2-1-1(1-288),GST-CBX2-1-2(259-600),GST-CBX2-1-3(601-1596)融合蛋白的表达,并成功纯化出3段蛋白.结论:成功构建了GST-CBX2-1-1,GST-CBX2-1-2,GST-CBX2-1-3原核表达载体,证实了其在原核细胞大肠埃希菌中的表达与纯化,为进一步研究CBX2-1各结构域的功能提供了前提基础.
作者：刘婷隽；洪泽辉；胡安康 刊期： 2017年第03期
目的:检测TGF-β1及PTEN蛋白在口腔鳞癌(OSCC)和口腔癌旁正常组织中的表达,旨在探讨两者在OSCC发展过程中可能存在的机制.方法:采用免疫组化SABC法,检测51例口腔鳞癌组织和18例口腔癌旁正常组织样本中TGF-β1及PTEN蛋白的表达情况.结果:TGF-β1及PTEN在OSCC组织和癌旁正常组织中均有表达,TGF-β1在OSCC组织及癌旁正常组织中的表达率为67.2%、16.7%(P<0.05);而PTEN表达率分别为39.2%、77.8%(P<0.05);TGF-β1、PTEN在OSCC组织中的阳性率与年龄、性别以及吸烟指数无关(P>0.05),但与临床分期、淋巴转移有关(P<0.05);PTEN的阳性率还与分化程度有关(P<0.05);且TGF-β1与PTEN的表达呈负相关(r=-0.295,P<0.05).结论: TGF-β1的高表达和PTEN的低表达可能与OSCC的发生发展密切相关,并有可能成为OSCC的临床诊断依据.
作者：杨永超；段峰；张璇 刊期： 2017年第03期
目的:通过戊四氮(PTZ)点燃癫痫模型,观察癫痫发作后学习记忆能力与海马中脑源性神经营养因子(BDNF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)水平影响及药物a-硫辛酸(ALA)干预作用,并探讨其机制.方法:选取雄性SPF级Wistar大鼠18只,分为NS组(生理盐水组)、PTZ组(癫痫组)和ALA+PTZ组(治疗组),每组6只.每隔(48±2)h腹腔注射药物:对照组(生理盐水1mL/kg);癫痫组(PTZ 35mg/kg),建立癫痫模型;治疗组在PTZ注射前30 min给予ALA 50mg/kg,共28d.采用Morris水迷宫评价大鼠学习记忆功能,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测海马组织白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平. 结果:Morris水迷宫测试中ALA+PTZ组逃避潜伏期较PTZ组短(P<0.05); ALA+PTZ组第一象限停留时间较PTZ组多(P<0.05).ELISA检测NS组和ALA+PTZ组大鼠海马中BDNF的表达量高于PTZ组(P<0.05);IL-6、TNF-a的含量低于PTZ组(P<0.05).结论:ALA可以改善癫痫大鼠学习记忆功能,ALA能促进BDNF表达,减少海马组织IL-6、TNF-a促炎性因子表达,从而改善癫痫大鼠的认知障碍.
作者：和梅；方丹；王璇 刊期： 2017年第03期
目的:分析高血压合并冠心病的患者采用药物治疗的临床效果.方法:对我院2014-05~2016-05收治的92例高血压合并冠心病患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各46例.对照组患者给予贝那普利治疗,观察组患者给予贝那普利联合美托洛尔进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者治疗后的临床总有效率为93.48%,显著高于对照组的80.43%,两组相比差异显著(P<0.05);两组患者经过治疗后舒张压以收缩压均有明显的改善,但观察组患者的改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论:高血压合并冠心病患者采用贝那普利联合美托洛尔治疗后,可以显著改善患者的血压,同时大大提高了临床治疗的总有效率,其临床效果显著,值得临床推广使用.
作者：王永生 刊期： 2017年第03期
目的:研究多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的影响.方法:选取2015-01~2016-10宫颈癌患者76例,将其随机分两组.常规组围手术期采用常规护理方法,多样性心理组围手术期采用多样性心理护理方法.比较两组患者围手术期护理满意度;宫颈癌知识认知度、手术依从性、手术后平均住院时间;护理前和护理后患者心理状态评分、生存质量评分的差异.结果:多样性心理组患者围手术期护理满意度高于常规组(P<0.05);多样性心理组宫颈癌知识认知度、手术依从性高于常规组,手术后平均住院时间短于常规组(P<0.05);护理前两组心理状态评分、生存质量评分比较无显著差异(P>0.05);护理后多样性心理组心理状态评分、生存质量评分改善幅度更大(P<0.05).结论:多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期影响大,改善患者心理状态,提高其对宫颈癌认知和手术配合度,缩短手术时间,提升患者满意度和术后生存质量,值得推广.
作者：杨大萍 刊期： 2017年第03期
目的:探讨在Aβ1-40诱导的海马神经干细胞凋亡过程中JNK通路的作用.方法:应用Western blot技术检测Aβ1-40(5μM)慢性孵育12h、24h和48h对海马神经干细胞JNK磷酸化水平的影响;在Aβ1-40(5μM)孵育前30min加入JNK阻断剂SP600125(10μM)共同孵育12h、24h和48h,应用Hoehest33342染色和MTT法检测SP600125与Aβ1-40联合作用后对神经干细胞凋亡的影响.结果:在不同时间点,JNK磷酸化水平均增加,24h表达显著(P<0.01);给予SP600125后可使Aβ1-40诱导的神经干细胞死亡明显减轻.结论:Aβ1-40激活JNK通路后促进了海马神经干细胞凋亡.
作者：王国辉；王丽华；秦丽红；王璇；高凤荣；王昆祥 刊期： 2017年第03期
目的:探讨Ahmed青光眼阀植入联合雷珠单抗玻璃体腔注药联合全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼治疗的临床效果.方法:选取来住院的新生血管性青光眼患者32例35眼,其中男15例16眼,女17例19眼,平均年龄(48.6±16.2)岁;选取糖尿病视网膜病变V期者17例20眼、视网膜中央静脉阻塞者为7例7眼、视网膜分支静脉阻塞者8例8眼.均行Ahmed青光眼阀植入联合雷珠单抗玻璃体腔注药术联合视网膜光凝治疗, 其中27眼于手术后行全视网膜光凝, 3眼于手术中联合周边视网膜冷凝术, 平均随访6个月, 观察手术后新生血管消褪情况和眼压的变化以及术后并发症的情况, 结果进行统计学分析.结果: 新生血管消褪情况:有32眼新生血管全部消褪,有3眼仍可见少量新生血管,行雷珠单抗玻璃体腔注药术后消退.眼压:随访1个月时眼压由术前(51.93±8.38)mmHg降至(21.88±3.90)mmHg;随访2个月时, 眼压由术前(51.75±8.45)mmHg降至(21.41±6.54)mmHg;随访3个月时, 眼压由术前(52.56±7.39)mmHg降至(18.43±4.31)mmHg;6个月以上随访27眼, 眼压由术前(51.73±7.34)mmHg降至(21.11±6.50)mmHg, 手术前后眼压比较差异有非常显著性.并发症主要有前房积血、浅前房、脉络膜脱离, 经术后处理均得到了恢复.结论:Ahmed青光眼阀植入联合雷珠单抗玻璃体腔注药3~5d行视网膜光凝是治疗新生血管性青光眼安全有效的方法之一.
作者：宿星杰；张凤；任永波；齐艳秀 刊期： 2017年第03期
目的:分析探讨患儿家属心理状态对照护行为能力的影响,总结相应的干预措施.方法:选取我院儿科2016年4月以来的陪护家属100例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组患儿家属入院以后施以常规护理模式,而研究组则是在此基础上施以护理关怀照护,然后对两组患儿家属的心理状态以及对患儿的照护行为能力进行对比分析.结果:研究组患儿家属心理状态各方面评分,包括焦虑、抑郁、躯体化、精神病性等的评分比之于对照组显著偏低;在照护行为能力的影响方面,研究组家属对患儿的照护行为能力比之于对照组明显优越,具有统计学意义(P<0.05).结论:患儿家属的心理状态将会对照护行为能力产生较大的影响,不利于患儿的康复和治疗,实施护理关怀照护行为能够显著减轻患儿家属的心理负担,缓解其不良心理情绪,有助于患儿的康复,缩短住院时间.
作者：陈梅；李春艳；戚晓华；李月欣；马峰 刊期： 2017年第03期
目的:研究适宜浓度臭氧对膝骨性关节炎患者行膝关节灌洗治疗效.方法:应用臭氧发生器制作浓度为20μg/L,30μg/L,40μg/L的臭氧15~20mL,对膝骨性关节炎患者行膝关节腔内注射,每周一次,治疗3次后,应用疼痛VAS评分,评估患者疼痛缓解的情况.结果:三种浓度的臭氧关节腔注射治疗后VAS评分,膝关节Lysholm评分,有统计学意义(P<0.01).结论:低浓度医用臭氧注射治疗膝骨性关节炎可缓解疼痛,改善关节功能,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：赵颖贤；张荣；杨付明；陈勇；杨晓丽；杨继团；张晓 刊期： 2017年第03期
目的:探究大鼠脑脊液中神经生长因子(Nerve growth factor,NGF)在不同力度打击造成弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)后的表达及其与损伤严重水平的相关性.方法:选取48只SD大鼠(雌雄不限),随机分为A、B、C、D、E和假手术组F.在Marmarou等研究的基础上,制作不同力度DAI模型致伤装置,分别采用A组(砝码悬挂高度及质量:70cm×400g)(下同),B组(80cm×400g),C组(90cm×400g),D组(100cm×400g),E组(110cm×400g)冲击力击打大鼠头部,以造出DAI模型以及F假手术组(无冲击力损伤),共6组.于造模成功后第24h,取脑脊液采用酶联免疫吸附试验检测,后处死大鼠制作脑组织标本,观察选取符合DAI模型的大鼠脑脊液标本进行统计.结果:在正常大鼠脑脊液中存在NGF,且DAI后脑脊液NGF含量较正常增多,与假手术组有差别(P<0.05);损伤后各组间也有差别(P<0.05),随损伤程度加重,大鼠脑脊液中NGF含量增加.结论:NGF水平与大鼠弥漫性轴索损伤的严重程度密切相关,NGF的水平可以作为评估DAI严重程度的一种方法.
作者：韩骏飞；李明军；孙凌峰；王崇禧 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分析不同剂量右美托咪定对气管内全麻诱导期血流动力学及应激反应的影响.方法:选择拟在全麻下行外科手术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄40~60岁.随机均分为3组:右美托咪定0.5μg/kg组(A组)、右美托咪定0.75μg/kg组(B组)、对照组(C组).A组和B组分别泵注右美托咪定0.5和0.75μg/kg,C组不进行任何处置.3组患者都在泵注结束以后进行全麻诱导.分别记录麻醉给药前(T0)、给药后3min (T1)、插管后1min (T2)、插管后3min(T3)、插管后10min(T4)各时间点患者的平均动脉压(MAP)和心率(HR),并于T0、T2及T43个时间点取血,检测血糖及皮质醇浓度,对比分析各个时间节点患者状态.结果:①血流动力学:A、B、C组部分时间点平均动脉压、心率较T0有所改变,差异有统计学意义;C组与A、B组间部分时点平均动脉压、心率差异有统计学意义(P<0.05).②与T0时比较,T2和T4两个时间点,三个组的Glu、Cor浓度显著增加(P<0.05),并以T4时升高为显著,但与C组相比较,A和B组明显降低(P<0.05).结论:右美托咪定可降低麻醉操作引起的应激反应,维护血流动力学的稳定,有利于保证患者的麻醉手术安全.
作者：董文明；曾凡荣；王东伟；赵陈晨 刊期： 2017年第03期
目的:观察丝山茱萸对AD大鼠学习记忆功能的影响.方法:清洁级Wistar大鼠共75只;体重200~250g,随机分为6组:(1)假手术组,10只;(2)青年组,13只;(3)Aβ对照组,13只;(4)阳性对照组,13只;(5)水煎剂组,13只;(6)多糖组,13只;标准统一喂养,饮水自由.除青年组外,其他各组大鼠连续42d腹腔注射D-半乳糖(60mg/kg),之后建立AD大鼠模型,采用淀粉样蛋白1-40(Bamyloid,1-40) 海马立体定向微量注射方法;morris水迷宫检测各组大鼠的学习记忆能力.结果:A-42注射前后大鼠行为学变化:造模前各组大鼠寻找平台时间、目标项限停留时间无显著性差异,造模后,组间比较(P<0.01),有统计学意义;对照组与模型组比较(P<0.01),有统计学意义;山茱萸多糖组与模型组比较(P<0.01), 山茱萸水煎剂组与模型组比较(P<0.01).结论:山茱萸多糖可改善AD大鼠学习记忆能力.
作者：邓文伟；邓萌；杨广禄；王淑英；孙国志；李尧；张辉；姚海涛；王景霞 刊期： 2017年第03期
目的:探讨超声微血管显像检测乳腺肿瘤微血管指数联合VTQ技术在鉴别乳腺肿瘤良恶性中的应用价值.方法:二维超声观察肿块的声学特征,应用能量多普勒(PDI)显像对肿块内部微血流进行定量分析,记录微血管指数(VI)、阻力指数(RI);启用声触诊组织量化(VTQ)技术,记录VTQ值.采用Kappa检验超声诊断与病理结果对比分析,以术后病理结果为金标准.结果:术后病理诊断良性肿瘤50个,恶性肿瘤38个.良恶性肿瘤比较,PDI-VI差异有统计学意义(P<0.05),VTQ 值以 4 m/s 作为诊断乳腺癌的截点,灵敏度为73.7%,特异度为88.0%.PDI-VI联合VTQ技术诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确性分别为 92.1% 、94.0% 、91.8% ,诊断结果与病理结果比较,Kappa值为 0.861.结论:PDI-VI联合VTQ技术对鉴别乳腺肿瘤良恶性有重要临床价值.
作者：郏亚平；郑春梅；黄雪兰；吕佳南；邹晓娉；卢晓潇 刊期： 2017年第03期
目的:研究并分析治疗冠心病、急性冠脉综合症患者时使用瑞舒伐他汀的效果,并探讨佳的用药剂量.方法:收集冠心病、急性冠脉综合症患者共128例,根据随机化分组原则分为对照组(64例)和观察组(64例),两组患者均采用瑞舒伐他汀进行治疗,对照组接受常规剂量口服,观察组接受大剂量口服治疗,将两组血清炎症因子以及血脂浓度变化情况进行观察和对比.结果:观察组的血清炎症因子与对照组相比,差异显著;就血脂浓度变化情况而言,观察组显著优于对照组(P均<0.05).结论:在冠心病、急性冠脉综合症患者的治疗过程中,大剂量瑞舒伐他汀能够显著改善患者机体中的炎性状态,并发挥出更佳的调脂效果,值得推广应用.
作者：肖亚莹 刊期： 2017年第03期
目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效比较.方法:选择2015-02~2016-02在我院接受治疗的输尿管中下段结石患者共78例,将其随机分为两组,观察组和对照组,各39例.对照组患者采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,观察组患者采用输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)进行治疗.对两组患者治疗效果进行比较.结果:对照组患者采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,观察组患者采用输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)进行治疗,观察组患者一次性结石清除率、有效率分别为97.43%、94.87%,均高于对照组的74.36%、69.23%,差异具统计学意义(P<0.05);观察组再次手术率为5.12%,低于对照组的30.77%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者中,总并发症发生率为3例(7.69%),对照组总并发症发生率为12例(30.76%),观察组低于对照组,组间有着较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石有着良好的疗效,患者治疗效果明显,并发症发生率较低,因此可将其广泛地推广至临床治疗中.
作者：林宇乔 刊期： 2017年第03期
目的:观察PBL教学法(问题教学法)与人文素质相结合在老年医学临床教学中的应用效果.方法:于2015-01~2016-01抽选我院老年医学系学生140名为研究对象,结合学生学号末尾奇偶数不同将其分为两组,分别在教学过程中应用单独的PBL教学法(对照组70名)及PBL教学法结合人文素质(观察组70名),观察两组学生考核结果差异,同时统计两组学生对教学方法的评价差异.结果:观察组学生在医学技能、患者态度、沟通能力、团结能力等各项考核成绩分数上与对照组学生相比均存在显著性差异且高于对照组(P<0.05).观察组学生教学评价满意度(97.1%)与对照组(87.1%)相比存在显著性差异(P<0.05).结论:PBL教学法联合人文素质教育在老年医学临床教学中应用价值显著,对提升学生考核成绩有重要作用,学生对此也有良好评价,值得临床教学中推广.
作者：黄佳滨；王凤玲；隋小芳；费秀斌；袁博洋；刘影；范巧菊 刊期： 2017年第03期
目的:研究腹腔镜疝修补术治疗复发疝的临床应用效果.方法:资料来源于我院2014-01~2016-01收治复发疝患者72例,根据随机数字表法,分为2组,腹腔镜修补组和常规修补组.常规修补组行常规疝修补术治疗;腹腔镜修补组给予腹腔镜疝修补术治疗.就两组患者手术耗时、术中失血量、术后伤口疼痛持续时间、住院天数、住院平均费用、疝修补并发症发生率进行比较.并比较两组患者对修补效果的满意度和术后生存质量的差异.结果:腹腔镜修补组疝修补并发症发生率低于常规修补组(P<0.05).腹腔镜修补组患者手术耗时、术中失血量、术后伤口疼痛持续时间、住院天数、住院平均费用均少于常规修补组(P<0.05).腹腔镜修补组患者对修补效果的满意度明显高于常规修补组患者,(P<0.05).腹腔镜修补组患者术后生存质量明显高于常规修补组患者(P<0.05).结论:腹腔镜疝修补术治疗复发疝的临床应用效果确切,可有效缩短手术操作时间,减少术中创伤,可减轻患者痛苦,减少相关并发症的发生,加速术后恢复,缩短住院时间,减轻住院经济负担,且有助于提升患者的满意度和术后生存质量,值得推广.
作者：沈晖；王陆军；田所礼 刊期： 2017年第03期
目的:探究血红素氧化酶-1(HO-1)、脂联素(APN)在冠心病患者中的表达及临床意义.方法:随机抽取2015-01~2016-01我院心内科收治的患者60例,其中明确诊断为冠心病的患者30例,设为试验组,包括稳定性心绞痛患者7例、不稳定性心绞痛患者12例,急性心肌梗死患者11例,其余30例非冠心病患者设为对照组,分别测定两组患者血清中的HO-1以及APN水平.结果:试验组患者血清中的HO-1水平明显高于对照组患者(P<0.05),具有统计学差异;试验组患者血清中的APN水平明显低于对照组患者(P<0.05),具有统计学差异,其中急性心肌梗死患者的APN水平低,与稳定性心绞痛患者以及不稳定性心绞痛患者相比较(P<0.05),具有统计学差异.结论:冠心病患者血清中的HO-1水平升高在冠心病发展的过程中具有重要意义,可作为早期诊断冠心病的参考指标;血清中APN水平与冠心病的发生以及其严重程度具有一定的相关性.
作者：崔兆聪；赵晓辉 刊期： 2017年第03期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
