学术投稿

浅析癌症病人三阶梯止痛治疗及我院实施现状

刘霞

关键词:癌症病人, 三阶梯止痛, 姑息治疗, 重度癌痛, 世界卫生组织, 发展中国家, 综合医院, 综合规划, 专科医院, 中度癌痛, 癌症疼痛, 癌症患者, 世界性, 调查表, 统计
摘要:1 癌痛的现状癌症疼痛是一个普遍的世界性问题.有效的止痛治疗,尤其对于晚期病人是世界卫生组织(WHO)癌症综合规划中的四项重点之一.据WTO统计[1],目前全世界每年新发生的癌症患者约有700万人,其中30%重度癌痛,30%中度癌痛,40%轻度癌痛.在我国,近的调查表明,在综合医院和专科医院中的各期癌症病人中,伴有不同程度疼痛者占51.1%.我国是世界上大的发展中国家,由于多种原因很多癌症病人在确诊时已属晚期,因此癌症止痛及姑息治疗在我国具有更为重要的意义.
天津药学杂志相关文献
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    作者:韩琳 刊期: 2002年第03期

  • 我国的执业药师资格制度

    2.2.2职责执业药师以对药品质量负责、保证人民用药安全有效为主要职责.执业药师必须在职在岗,严格遵守《药品管理法》及其它有关法律法规,并根据执业范围的不同,分别负责药品质量监督管理或者负责处方的审核及监督调配、提供用药咨询与信息、指导合理用药等工作.

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    应用米索前列醇(misoprostol,以下简称米索)和低浓度缩宫素(dxytosin)是目前临床对足月妊娠促宫颈成熟,引产的常用方法.通过对上述方法的临床观察,比较其临床效果及药物对母儿安全性的影响,以为足月妊娠的计划分娩提供有效,安全,方便的方法.

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  • 生物芯片在药物研究中的应用

    生物芯片技术通过将大量探针固定在同一支持物上,可经一次操作同时对多种生物分子进行检测分析,从而解决了技术复杂、自动化程度低、低通量(low through-put)等不足,为基因功能的研究、医学诊断及药物的研究发展提供了强有力的工具.

    作者:刘喜云;董学武 刊期: 2002年第03期

  • RP-HPLC法测定黄连上清丸中黄芩苷的含量

    目的 :采用高效液相色谱法测定黄连上清丸中黄芩苷的含量,以控制该制剂的质量.方法:以C18化学键合硅胶柱分离黄芩苷,以甲醇-水-醋酸(40∶60∶1)为流动相,UV检测波长274 nm进行测定.结果: 黄芩苷峰与其它组分峰能够基线分离,理论板数以黄芩苷峰计算为3500;方法的平均加样回收率为100.8%(n=5);5次独立测定的相对偏差为RSD=0.92%,黄芩苷在0.25~2.5 μg范围内,进样量与吸收面积值呈良好的线性关系.结论 :本法测定黄连上清丸中黄芩苷的含量,结果准确、重复性好.

    作者:姜红;董润芬;崔萍;李斌 刊期: 2002年第03期

  • 藻酸双酯钠片致胃黏膜出血1例

    患者,女,56岁,患高脂血症2年,无其他病史.经血脂分析,血中总胆固醇和甘油三酯分别为4.66 mmol/L和1.97 mmol/L,确诊为高脂血症.给予藻酸双酯钠(天津市华新制药厂产品),每次100 mg,每日3次口服.患者连续服药于第21周,开始呕吐小量咖啡样液体,大便呈黑色,胃镜检查为胃黏膜出血.

    作者:张金梅 刊期: 2002年第03期

  • 复方氯倍他索霜的制备及临床应用

    目的:介绍复方氯倍他索霜的制备及临床应用.方法:制备复方氯倍他索霜,建立该霜剂的质量控制方法并进行临床观察.结果:制剂稳定,质量可靠;治疗神经性皮炎、银屑病和慢性湿疹共65例,治愈率和总有效率分别为53.8%和100.0%.结论:该霜剂制备工艺简单,临床疗效显著,且无不良反应.

    作者:郭业青 刊期: 2002年第03期

  • 高效毛细管电泳法测定复方氯霉素洗剂中醋酸曲安奈德和氯霉素的含量

    目的:建立同时测定复方氯霉素洗剂中醋酸曲安奈德和氯霉素的方法.方法:采用高效毛细管电泳法,以100 mmol/L硼砂溶液(用稀磷酸溶液调节至pH 7.0)为运行缓冲液.运行缓冲液的溶媒为水-甲醇(7∶3).稀释样品的缓冲液为0.5% 硼砂的醇(7∶3)溶液.分离电压为23 kV;检测波长为254 nm;工作温度为25℃;高气压进样4秒.测定氯霉素时以头孢拉定作为内标物,测定醋酸曲安奈德时以已知含量的氯霉素作为内标物.未涂渍毛细管:47 cm×75 μm i.d.,有效长度为40 cm.结果:平均回收率:醋酸曲安奈德为99.4%,RSD 1.2%(n=6);氯霉素为99.7%,RSD 1.5%(n=6).结论:本法分离效率高,结果比较准确,与高效液相色谱法相比结果无显著性差异.为同时测定醋酸曲安奈德和氯霉素含量的又一种方法.

    作者:王学艳;林英 刊期: 2002年第03期

  • 硫磺凝胶剂的制备

    硫磺软膏治疗疥疮有良好疗效,由于其以凡士林为主要基质,患者在使用中易污染衣物,使用很不方便,故我们以卡波姆为主要基质研制了硫磺凝胶剂.现介绍如下:

    作者:渠莉 刊期: 2002年第03期

  • 常规用药联用阿魏酸钠治疗冠心病心绞痛52例

    目的:观察常规用药联用阿魏酸钠对冠心病心绞痛的临床疗效.方法: 52例冠心病心绞痛患者,在应用二硝酸异山梨酯,美托洛尔及肠溶阿司匹林的基础上,加用阿魏酸钠 200 mg ,溶解后加入 5% 葡萄糖注射液 250 ml 内,缓慢静脉滴注,每日 1 次,疗程 14日.结果:临床疗效及心电图改善均优于常规使用的药物.结论:联用阿魏酸钠治疗冠心病心绞痛疗效肯定,安全适用.

    作者:杨显荣;李月华 刊期: 2002年第03期

  • 吲达帕胺对原发性高血压患者血管内皮细胞功能的影响

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    作者:梁创 刊期: 2002年第03期

  • 米索前列醇与利凡诺随机对照用于中期妊娠引产70例

    目的:观察米索前列醇用于中期妊娠引产的有效性和安全性.方法:选择70例中期妊娠要求引产的健康妇女,随机分为米索前列醇组34例,利凡诺组36例.观察两组孕妇从给药至出现宫缩及宫缩至胎盘排出时间,胎盘胎膜残留、子宫出血量及宫颈撕裂情况.两组数据用χ2及t检验判定显著性.结果:米索组引产成功率为94.1%,利凡诺组为97.2% ,差异无显著性 (Ρ>0.05);从给药至出现宫缩及宫缩至胎盘排出时间胎盘胎膜残留、子宫出血量大于200 ml及宫颈撕裂发生率两组比较差异有显著性(Ρ<0.01 ).结论:米索用于中期引产,引产效果与利凡诺相近,在不良反应及减轻医务人员工作量方面,优于利凡诺.表明米索用于中期妊娠引产安全有效.

    作者:王文学 刊期: 2002年第03期

  • 医院药学部(科)开展药学监护服务的探讨

    通过综合国内药学监护(PC)的现状,结合国外相关服务的发展趋势,提出了PC服务的概念,分析了PC服务的前提、对象和价格以及适当的内容和形式.同时结合目前国内情况,指出适应我国国情的PC服务的专业人员构成,服务所需仪器设备及市场前景.还对比了国内外PC服务在医院药学中的地位,指出PC服务的重点应放在治愈疾病等4项内容上,并预测了PC服务在我国开展的良好前景.

    作者:卜一珊;王屏;徐彦贵 刊期: 2002年第03期

  • 2%磺胺嘧啶银乳膏制备工艺的改进

    目的:改进2%磺胺嘧啶银乳膏的制备工艺,提高乳膏中药物的分散度,降低乳膏的粘稠度.方法:采用分散法将磺胺嘧啶银粉末加纯化水,研磨制成混悬液,采用溶和法,将此混悬液加入乳膏基质(O/W)中,搅匀.结果:此法制备的2%磺胺嘧啶银乳膏,药物粉末分散均匀,膏体细腻,粘稠度适中,性质稳定.结论:制备工艺改进后,2%磺胺嘧啶银乳膏质量明显优于常规溶合法配制的制剂质量.

    作者:刘秀书 刊期: 2002年第03期

  • 复方丹参滴丸的临床应用进展

    目的:介绍复方丹参滴丸的临床应用近况与进展.方法:参阅近年来有关复方丹参滴丸的临床文献,并结合相关医药学科的重要论文进行综述.结果与结论;复方丹参滴丸具有调血脂、抗凝、抗栓、扩冠、改善心肌缺血及微循环障碍的作用.改善冠心病患者心绞痛及各项体征,使用安全、无不良反应.

    作者:阎维维 刊期: 2002年第03期

  • 前列地尔的临床新用途

    前列地尔(alprosladil),即前列腺素E1(PGE1),首先是作为外周血管病用药开发的一类具有生理活性的不饱和脂肪酸,具有明显的血管扩张作用.20世纪30年代瑞典科学家首先从精液中发现,20世纪60年代后对其研究取得突破性进展,现已人工合成.随着药剂学、药理学的不断深入研究,PGE1尤其在内科临床的应用更加广泛.

    作者:万小莲 刊期: 2002年第03期

  • MF-2消毒剂饮水消毒的可行性研究报告

    目的:应用MF-2消毒剂进行消毒灭菌、抗病毒实验及毒理学检验,对京津地区72份自然水源进行消毒效果检测,并对高层建筑二次供水做现场应用.报告MF-2消毒剂饮水消毒的可行性.研制新型非氯饮水消毒剂. 方法:按照卫生部消毒技术规范规定的方法进行消毒、抗病毒实验及毒理学检测.按国家规定的卫生检验方法进行水消毒实验.并与常用消毒剂及常用饮水消毒剂进行比较.结果:经过对规定菌种的定性和定量实验;对12个菌种55株菌株杀灭率和杀灭指数测定;对大肠杆菌、绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌低抑菌浓度(MIC)测定;对02菌的杀灭率测定以及与75%乙醇杀灭效果比较,表明MF-2消毒剂高浓度时有很好的灭菌作用,低浓度时仍有抑菌效果.对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)有一定的破坏作用.毒理实验表明,该消毒剂属于实际无毒物质,长期应用体内无蓄积作用,无致突变性.该消毒剂对小鼠复制急性菌痢和急性腹腔炎模型有防护作用.对不同污染水源的消毒实验表明,加入1×10-6的消毒剂、作用10分钟即有很好的消毒效果,且无任何异味.降低用药浓度(1×10-6)、延长作用时间仍有抑菌作用.现场实验表明,对高层二次供水有较好的消毒效果.结论:MF-2消毒剂适用于紧急状态时,对自然水源的即时消毒和日常储存水的蓄积消毒.尤其适用于城市高层二次用水、边远地区和野战条件下自然水源的消毒.

    作者:王金兰;刘庆增;张莉;董小青;丁全福;崔颖 刊期: 2002年第03期

  • 地氯雷他定(TY-DSL )对小鼠致畸性的研究

    目的:地氯雷他定(TY-DSL )的致畸性研究.方法:实验分别以 56.9、 28.4和14.2 mg/kg剂量,给妊娠第6~15日的孕鼠连续定时灌胃,在妊娠第18日时解剖观察孕鼠着床数、活胎、死胎、吸收胎和外观畸形,同时测量胎仔体重、胎盘重、身长和尾长.以上数据用instat软件进行统计学处理.结果: TY-DSL 在以上3种剂量下对上述指标均有不同程度的影响,尤以中、高剂量组为甚,但该药不影响孕鼠的体重和生育力,且未见一例外观、内脏和骨骼畸形.结论:地氯雷他定(TY-DSL )对小鼠无致畸性.

    作者:王江;候庆昌;陈绮;张繁;郭启栋 刊期: 2002年第03期

  • 反渗透法制备纯化水有关问题的探讨

    采用反渗透法制备纯化水,已经载入<中国药典>2000年版,说明反渗透法制水用于制药生产是安全可靠的.现仅就医院制剂室的反渗透制水装置(见图1)在购置、安装和使用过程中遇到的有关问题,并与传统的蒸馏法制备纯化水进行比较和讨论.

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  • 大孔吸附树脂在中草药有效成分研究中的应用

    大孔吸附树脂是一种有机高聚物吸附剂,具有很好的大孔网状结构和较大的比表面积,可通过物理吸附从水溶液中有选择地吸附有机物.近年来,大孔吸附树脂广泛应用于天然药物的分离,为分离有机化合物尤其是水溶性化合物的有效手段.本文根据近年来的相关文献,简述大孔吸附树脂在中草药有效成分研究中的应用.

    作者:李萍 刊期: 2002年第03期

天津药学杂志

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