李义强；徐墨
目的:对比不同三联疗法在治疗胃溃疡患者中的临床疗效.方法:选取2013-01 ～2015-03于本院就诊的胃溃疡患者72例为研究对象.将72例患者随机分为观察组与对照组各36例.观察组采用雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法,对照组则采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法.治疗4周后对两组患者的临床疗效、Hp根除率及不良反应发生率进行比较.结果:观察组患者中治愈26例,好转9例,有效率为97.2％;对照组中治愈17例,好转13例,有效率为82.9％,组间比较观察组高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).观察组和对照组的Hp根除率分别为94.4％与75.0％,组间比较观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组有3例患者(8.3％)出现不良反应,对照组有5例患者(13.9％)出现不良反应.不良反应主要表现为轻度恶心、腹痛、便秘等,患者主观可耐受,无需进一步处理.两组间不良反应发生率相比未见显著性差异(P＞0.05).结论:相比于奥美拉唑,雷贝拉唑起效更加迅速,从而为抗菌药物提供了更好的药效发挥环境,能够更加有效地促进溃疡愈合及根除幽门螺杆菌,因此临床疗效更加显著.
作者：向海霞；张高峰 刊期： 2016年第01期
目的:探讨比较骨水泥型和非骨水泥型人工全髋关节置换术的术中、术后临床效果.方法:对自2012-12 ～2014-04在我院行全髋关节置换术的50例患者的临床资料进行分析,其中21例患者使用骨水泥型假体,29例患者使用非骨水泥型假体,术中主要对手术时间,术中出血量,术后对总住院日、住院日做记录,收集数据进行统计,术后随访采用Harris评分系统对髋关节功能评分.结果:非骨水泥型全髋关节置换术组和骨水泥型全髋关节置换术在手术用时、失血量等方面存在显著差异(P＜0.05).置换后1年,在患者髋关节Harris评分方面,两组之间均无显著差异(P＜0.05).结论:全髋关节置换术可以治疗髋关节疾病,对减轻病人痛苦,恢复髋关节功能有明显效果,术中应用骨水泥型假体和非骨水泥型假体在临床疗效无显著差异.非骨水泥型全髋关节置换能减少手术用时和术中出血.
作者：唐华羽；袁世伟 刊期： 2016年第01期
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者妊娠结局的影响.方法:选择42例CIN采用LEEP治疗后的妊娠者作为研究组,选择同期未行LEEP手术且无产妇并发症、合并症的42例分娩产妇作为对照组.观察两组分娩方式、妊娠结局及新生儿情况.结果:研究组剖宫产发生率为71.43％,显著高于对照组的40.48％ (P＜0.05);两组产妇早产、产后出血、胎膜早破、宫颈裂伤的发生率对比差异无统计学意义(P＞0.05);两组巨大儿、低出生体重儿对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:合理开展LEEP治疗对CIN患者妊娠结局无明显影响.
作者：鹿美蓉 刊期： 2016年第01期
目的:分析和探讨小柴胡汤加减配合穴位按摩法治疗肝郁化火型失眠患者的价值.方法:抽取132例肝郁化火型失眠患者作为研究对象并随机分为对照组和观察组,其中对照组患者给予阿普唑仑口服治疗,而观察组患者则在对照组治疗方案的基础上加用小柴胡汤加减配合穴位按摩法治疗,比较不同治疗方案的疗效差异.结果:观察组治疗总有效率为63例(95.4％),对照组治疗总有效率为53例(80.3％),观察组疗效更显著(P＜0.05).结论:肝郁化火型失眠患者治疗过程中选用小柴胡汤加减配合穴位按摩法治疗,同时配合西药阿普唑仑治疗肝郁化火型失眠,标本兼治,疗效确切,能够明显改善患者睡眠质量,值得临床推广.
作者：刘炜 刊期： 2016年第01期
目的:探讨奥拉西坦与高压氧联合治疗血管性痴呆临床疗效.方法:随机选择2014-03 ～ 2015-03本院接收的60例血管性痴呆患者,分为研究组与对照组,每组30例,对照组接受奥拉西坦治疗,研究组接受奥拉西坦与高压氧联合治疗,就两个组别的临床效果进行观察对比.结果:研究组总有效率93.3％对照组73.3％,疗效具有显著性差异(P＜0.05);与治疗前相比,两组MMSE评分、ADL评分均得到一定程度改善(P＜0.05);且研究组MMSE评分(25.1±5.3)分、ADL评分(32.3±4.1)分,相较于对照组(19.6±3.9)分、(38.0±3.9)分,改善更显著(P＜0.05).结论:奥拉西坦与高压氧联合应用于治疗血管性痴呆临床效果满足,可有效促进患者智力障碍、日常活动能力得以改善,且无明显不良反应,具备临床借鉴普及意义.
作者：雷晓丹 刊期： 2016年第01期
目的:国产普通α-2b干扰素联合胸腺五肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,观察其抗乙型肝炎病毒效果.方法:240例HBeAg阳性慢性乙型肝炎随机分为治疗组及对照组,治疗组肌注国产普通α-2b干扰素联合胸腺五肽,对照组单用国产普通α-2b干扰素,治疗1年,观察HBVDNA阴转率及乙肝病毒标志物血清学转换率并比较.结果:治疗组HBVDNA阴转率为90.83％(109/120),对照组HBVDNA阴转率为73.33％(88/120),差异有统计学意义(x2=12.49,P＜0.01).治疗组HBeAg阴转率为62.5％(75/120),对照组HBeAg阴转率为45％(54/120),差异有统计学意义(x22=7.39,P＜0.01).HBeAg血清学转换率治疗组为53.33％ (64/120),对照组为30.83％ (37/120),差异有统计学意义(x2=12.46,P＜0.01).疗程结束后随访6 ～ 24个月,治疗组HBsAg转阴率为11.67％ (14/120),对照组为3.33％ (4/120),差异有统计学意义(x2=6.01,P＜ 0.05).结论:国产普通干扰素α-2b联合胸腺五肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,有较好的抗乙肝病毒效果.
作者：肖清华；陈华卿；程进明；陈德永；焦煜全 刊期： 2016年第01期
随着医学摄影技术的不断发展,使得医学图片资料在医学期刊中得到了广泛地应用.这主要是由于医学图片能够更加客观地反映临床诊断与治疗的效果,使得读者能够获得更加直观的感受.本文以医学图片为研究对象,立足于医学图片编辑过程中使用的Photoshaop与Coreldraw两种软件,从图片的文件格式、图片的清晰度、图片的真色彩、图片的长宽比例以及图片的三维空间理念五个方面进行详细论述.
作者：王英敏；江清林 刊期： 2016年第01期
目的:采用硫代乙酰胺(TAA)诱导的大鼠肝纤维化模型进行实验研究,观察恩替卡韦联合逍遥散抗肝纤维化作用,对该方抗肝纤维化的可能作用机理进行研究.方法:SD雄性大鼠30只,随机分为肝纤维化模型组、恩替卡韦治疗组和恩替卡韦联合逍遥散治疗组.为大鼠皮下注射TAA,每周注射2次,连续注射至第6周,形成肝纤维化.药物治疗组于造模第7周开始,每天给予逍遥散水煎液8g/kg灌胃,每周恩替卡韦0.5mg/kg灌胃,6周后用腹腔注射麻醉大鼠后从眼球静脉丛取血收集血清.对模型组和治疗组的生化指标ALT和AST进行检测,利用放免试剂盒进行酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测血清中TNF-0.结果:与模型组相比,治疗组显著降低了血清AST/ALT的活性,TNF-α浓度有明显降低.结论:恩替卡韦联合逍遥散可有效抑制促肝纤维化细胞因子TNF-α的表达,其机制可能与恩替卡韦联合逍遥散阻断纤维化形成过程中细胞因子的网络传递有关.
作者：王庆生；李绍民；冯澜 刊期： 2016年第01期
目的:探讨博来霉素所致肺纤维化大鼠中PU.1的表达水平,探究地塞米松对肺纤维化的作用机制.方法:将30只SPF级SD大鼠按照随机数字表法分为健康对照组(N),模型组(B),地塞米松治疗组(D),每组10只.每组大鼠分别在第28天处死.气管内注射博莱霉素制作肺纤维化模型.采用实时荧光PCR检测肺泡灌洗液(BALF) PU.1 mRNA的含量.结果:(1)模型组肺泡灌洗液PU.1 mRNA含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)地塞米松治疗组PU.1mRNA含量较模型组明显减低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:转录因子PU.1在肺纤维化中起作用,地塞米松可能通过下调PU.1的表达抗肺纤维化.
作者：鲍文华；王瑾；李树民；杨晓东；马雪梅；孙云晖 刊期： 2016年第01期
目的:探讨肾集合管癌的临床特点,组织病理特征以及鉴别诊断.方法:回顾性分析1例肾集合管癌患者的资料,依据临床表现及影像学检查考虑诊断左肾肿瘤,且与脾脏分界不清,该患者行肾癌根治术及脾脏切除术.结果:术后病理回报:左肾集合管癌,大小为6cm×3.5cm×3cm,已侵及被膜,脂肪囊内可见肿瘤,肾盂黏膜未受累,输尿管断端未见肿瘤.脾脏内可见肾集合管癌浸润,大小为4.4cm ×4cm ×0.5cm,周围脾脏组织部分脾小动脉硬化.结论:肾集合管癌的恶性程度较一般的肾细胞癌高,侵袭性强,预后差,多数患者在就诊时即有转移.目前治疗仍以肾癌根治术为主.
作者：薛志刚；毕金文；陈玉成；王伟；陈山 刊期： 2016年第01期
目的:研究葛根素固体脂质纳米粒的制备工艺.方法:采用乳化-超声法制备葛根素固体脂质纳米粒,以单因素影响考察制备葛根素固体脂质纳米粒的工艺因素,通过正交试验设计优化制备工艺,并对包封率进行考察.结果:采用正交试验筛选出的佳工艺为制备温度为78℃,加热时间为10min,搅拌速度为900rpm,超声时间为10min.根据筛选出的佳工艺制备3批葛根素固体脂质纳米粒溶液,包封率为96.43％,载药量为1.47％.结论:通过工艺的筛选制备得到葛根素固体脂质纳米粒澄明度较好,有蓝色乳光,包封率和载药量较高,本研究方法可作为制备葛根素固体脂质纳米粒的制备方法.
作者：刘娟；郭宇；胡孟洋；翟美芳；平洋；张灵芝；李雪欣；于莲 刊期： 2016年第01期
目的:研究心理干预在老年病患者护理中的临床应用及效果.方法:随机抽取老年病患者病例共计90例,随机分成两组,每组45例,分别是对照组和观察组.对照组的老年病患者仅接受常规的老年病的护理方案,观察组的老年病患者在接受老年病疾病的常规护理的基础上施加心理护理干预,比较两组老年病患者的临床效果.结果:观察组的老年病患者的临床护理效果优于对照组.经过统计学的分析比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理在老年病中的护理效果优于常规护理在老年病中的护理效果,心理护理不仅能够促进治疗效果,还可以提高应用及护理效果的满意度,值得临床推广.
作者：岳会香 刊期： 2016年第01期
目的:探讨PBL教学法在五年制临床医学专业学生性医学教学中的应用和效果.方法:对佳木斯大学2010级临床专业学生随机分组,分别采用PBL教学法和LBL教学法进行教学,通过期末基础理论和病例分析考试成绩及问卷调查的方式进行比较研究.结果:实验组期末病例分析考试的平均成绩均明显高于对照组(P＜0.05).调查问卷结果显示,PBL:教学法更有吸引力和启发性,能更好的提高分析归纳能力、文献检索能力和主动获取知识信息的能力,更好地培养语言表达和沟通能力与团队协作精神以及激发学习兴趣.结论:PBL教学法优于传统讲授法,值得进一步推广.
作者：罗振国；杜从林；桂士良；郭玉刚；曹会峰；迟宝进；候杰 刊期： 2016年第01期
目的:观察翻白草对CCl4慢性肝损伤大鼠肝组织SOD、MDA和GSH的影响,验证其对CCl4慢性肝损伤抗氧化保护作用.方法:分别设空白对照组、模型对照组、低剂量组、高剂量组.检测各组大鼠肝组织中SOD、MDA和GSH含量.结果:翻白草可降低模型大鼠肝组织MDA作用,阻止GSH、SOD的消耗,提高GSH、SOD活性.结论:翻白草能够对抗大鼠肝组织内CCl4引起过氧化反应,提高模型大鼠肝脏抗氧化能力,对肝脏细胞和功能有一定的保护作用.
作者：蔡纲；黄平；李绍民 刊期： 2016年第01期
目的:探讨胆管镜手术对患者残余结石并发症的影响,分析胆管镜治疗并发症发生的原因及相应的护理干预措施.方法:以我院收治的92例胆管结石患者展开研究,随机分为两组,观察组和对照组各46例,对照组行内镜下乳头括约肌切开取石术并行常规护理,观察组在其基础上行胆管镜手术治疗并采用综合护理干预措施,观察两组的疗效及并发症情况.结果:观察组的治疗总有效率为97.83％,对照组为73.91％,且观察组(10.87％)并发症总发生率比对照组低(23.91％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用胆管镜治疗术后患者残余结石能在一定程度上提升结石清除率,并有效降低并发症发生率,高效的护理干预措施尤为重要.
作者：易敏 刊期： 2016年第01期
目的:检测PDCD4和mTOR蛋白在乳腺癌中的表达,分析与临床病理的关系.方法:运用免疫组化SP法测PDCD4和mTOR蛋白在50例乳腺癌及癌旁组织中的表达.结果:乳腺癌及癌旁组织阳性率(28％,80％)(x2=29.543,P＜0.05),PDCD4的表达与乳腺癌的组织分化有关(x2=11.952,P＜0.05),临床分期有关(x2=12.346,P＜0.05),淋巴结转移有关(x2=6.349,P＜0.05),比较差异有统计学意义(P＜0.05),与年龄无关(x2=2.266,P＞0.05),肿瘤大小无关(x2=2.066,P ＞0.05),比较差异无统计学意义.乳腺癌及癌旁组织阳性率(72％,26％) (x2=25.882,P＜0.05),mTOR的表达与组织学分化有关(x2=7.291,P＜0.05),淋巴结转移有关(x2=9.921,P＜0.05),临床分期有关(x2=5.062,P＜0.05),比较差异有统计学意义(P＜0.05),与年龄无关(x2=0.734,P＞0.05),与肿瘤大小无关(x2=0.651,P＞0.05),比较差异无统计学意义,Spearman分析,PDCD4和mTOR的表达呈负相关(r=-0.355,P＜0.05).结论:①PDCD4蛋白在乳腺癌中低表达,mTOR蛋白高表达;②两因子参与乳腺癌的发生发展.
作者：王新；韩丽丽；赵海丰；王博；孙庆玉 刊期： 2016年第01期
目的:优选无糖型地黄纤体颗粒的制备工艺及其质量研究.方法:以软材性状、颗粒合格率为指标,进行辅料种类和用量比例、以及制软材用乙醇浓度的筛选,优选佳工艺.结果:优选的佳辅料为干膏:糊精:乳糖=1:0.4:1.7,以75％乙醇制软材,所得颗粒质量稳定.结论:优选出的制备工艺以及质量标准简单合理,工艺稳定,可操作性强,结果满意.
作者：凌福正；黄小鸥 刊期： 2016年第01期
目的:探讨记忆合金接骨器用于治疗粉碎性胸骨骨折的临床疗效.方法:2013-01 ～2014-12笔者共诊治27例胸骨骨折患者,对其中6例粉碎性胸骨骨折患者使用记忆合金环抱式胸骨接骨器进行固定碎骨片治疗,并观察疗效.结果:所有患者均顺利完成手术,患者术后3d后,呼吸明显改善,胸痛也显著减轻,1周后行胸部CT和X线检查发现6例患者骨折处均无移位,没有发生伤口及纵膈感染现象,未出现局部皮肤不适或前胸活动受限等症状.所有患者胸骨骨折均临床痊愈,未出现接骨器松动或脱位现象,未出现死亡现象.结论:记忆合金接骨器用于治疗胸骨粉碎性骨折不仅临床疗效显著,而且操作简单,不易发生感染,值得临床上进一步推广使用.
作者：赵富东；赵玉彪；储生雷；黄莹山 刊期： 2016年第01期
目的:探讨延伸护理对空巢老年糖尿病患者自我管理能力及生存质量的影响.方法:采用随机数字表法将94例空巢老年糖尿病患者分为对照组和观察组,每组各47例.对照组给予常规出院指导,出院后无随访;观察组给予3个月的延伸护理干预.3个月后,分别评价两组患者的自我管理能力及生存质量.结果:出院时两组患者的自我管理能力和生存质量比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组延伸护理干预3个月后患者的自我管理能力和生存质量较对照组明显提高(P＜0.05).结论:对空巢老年DM患者实施延伸护理干预,能显著提高其自我护理能力和生存质量.
作者：陈冬梅 刊期： 2016年第01期
目的:探讨内脂素,瘦素在甲状腺功能减退症患者血清中的变化,二者与甲状腺激素及其他脂代谢的关系.方法:选取来本院就诊的甲状腺功能减退症患者30例,同时期的健康体检者30例,空腹采血并检测血糖,甘油三脂,胆固醇,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,促甲状腺素,甲状腺激素(T3,T4,FT3,FT4),采用ELISA法检测内脂素、瘦素水平,计算体重指数(BMI)值,并分析与各代谢指标的关系.结果:内脂素与瘦素水平明显高于对照组,差异有统计学意义.相关分析显示甲减组内脂素与瘦素呈正相关(r=0.955,P＜0.01).瘦素与TSH,TG,TC呈正相关(P＜0.05);内脂素与TSH呈正相关,(P＜0.05).结论:内脂素和瘦素可能参与甲状腺功能减退患者脂代谢的调节.
作者：丰雪；樊淑华；于学静；谭丽艳；杨玉红；潘澍 刊期： 2016年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
