段峰;栗秋;赵刚
目的:探讨奥拉西坦与高压氧联合治疗血管性痴呆临床疗效.方法:随机选择2014-03 ~ 2015-03本院接收的60例血管性痴呆患者,分为研究组与对照组,每组30例,对照组接受奥拉西坦治疗,研究组接受奥拉西坦与高压氧联合治疗,就两个组别的临床效果进行观察对比.结果:研究组总有效率93.3%对照组73.3%,疗效具有显著性差异(P<0.05);与治疗前相比,两组MMSE评分、ADL评分均得到一定程度改善(P<0.05);且研究组MMSE评分(25.1±5.3)分、ADL评分(32.3±4.1)分,相较于对照组(19.6±3.9)分、(38.0±3.9)分,改善更显著(P<0.05).结论:奥拉西坦与高压氧联合应用于治疗血管性痴呆临床效果满足,可有效促进患者智力障碍、日常活动能力得以改善,且无明显不良反应,具备临床借鉴普及意义.
作者:雷晓丹 刊期: 2016年第01期
目的:观察丙泊酚与七氟醚全麻对老年术后认知功能的影响.方法:选择2013-10 ~ 2015-01我院收治的择期行腹部胃肠手术的60岁以上老年患者68例,随机平均分为丙泊酚组和七氟醚组.由同一医护者采用简易精神状态量表(MMSE)在术前及术后1h、6h、12h、24h、48h分别对患者检查评价认知功能及POCD的发生率.结果:两组患者手术用时、麻醉用时差异没有统计学意义(P>0.05);但丙泊酚组患者术后在自主呼吸恢复、睁眼、拔管和应答用时上均比七氟醚组少(P<0.05);丙泊酚组12h MMSE评分恢复至术前水平,七氟醚组于术后24h恢复至术前水平(P>0.05);两组患者术后均有不良反应如恶心、呕吐和眩晕等不适症状出现,但丙泊酚组的发生率明显偏低(P<0.05).丙泊酚组患者在使用丙泊酚后可以有效平稳患者的心率和血压.结论:丙泊酚和七氟醚均能引起老年POCD,但丙泊酚较七氟醚影响强度低.
作者:齐嘉文 刊期: 2016年第01期
目的:探讨PBL教学法在五年制临床医学专业学生性医学教学中的应用和效果.方法:对佳木斯大学2010级临床专业学生随机分组,分别采用PBL教学法和LBL教学法进行教学,通过期末基础理论和病例分析考试成绩及问卷调查的方式进行比较研究.结果:实验组期末病例分析考试的平均成绩均明显高于对照组(P<0.05).调查问卷结果显示,PBL:教学法更有吸引力和启发性,能更好的提高分析归纳能力、文献检索能力和主动获取知识信息的能力,更好地培养语言表达和沟通能力与团队协作精神以及激发学习兴趣.结论:PBL教学法优于传统讲授法,值得进一步推广.
作者:罗振国;杜从林;桂士良;郭玉刚;曹会峰;迟宝进;候杰 刊期: 2016年第01期
目的:观察翻白草对CCl4慢性肝损伤大鼠肝组织SOD、MDA和GSH的影响,验证其对CCl4慢性肝损伤抗氧化保护作用.方法:分别设空白对照组、模型对照组、低剂量组、高剂量组.检测各组大鼠肝组织中SOD、MDA和GSH含量.结果:翻白草可降低模型大鼠肝组织MDA作用,阻止GSH、SOD的消耗,提高GSH、SOD活性.结论:翻白草能够对抗大鼠肝组织内CCl4引起过氧化反应,提高模型大鼠肝脏抗氧化能力,对肝脏细胞和功能有一定的保护作用.
作者:蔡纲;黄平;李绍民 刊期: 2016年第01期
目的:探索马齿苋对戊四氮(PTZ)致痫大鼠海马神经元的保护作用.方法:应用戊四氮隔日腹腔注射制造癫痫慢点燃大鼠模型.将48只Wistar雄性大鼠分成4组:正常对照组、戊四氮组、低剂量马齿苋组、高剂量马齿苋组、,每组6只.采用WESTBLOT法检测Caspase-3检测大鼠海马组织内Caspers-3蛋白变化,流式细胞仪检测细胞凋亡数量变化.结果:PTZ组的神经元凋亡细胞和Caspase-3的表达明显增多,应用马齿笕的两组癫痫大鼠的神经细胞的凋亡受到了抑制,减少了Caspase-3的表达.结论:马齿苋有保护癫痫大鼠脑组织的作用,且长期大剂量的效果显著,为了给临床应用提供理论依据,本实验通过实验观察马齿苋对戊四氮致痫大鼠海马神经元的保护作用,探索马齿笕在改善癫痫方面的应用价值.
作者:孙维佳;吴庆峰;张晓梅 刊期: 2016年第01期
目的:探讨尿毒清颗粒对于慢性肾衰竭患者促红细胞生成素(EPO)抵抗的影响.方法:选择存在促红细胞生成素抵抗的慢性肾衰竭患者40例,随机分为治疗组和对照组.两组均常规给予常规抗贫血治疗,治疗组在此基础上加用尿毒清颗粒两月.观察治疗前后患者血浆血红蛋白(Hb),血细胞比容(Hct),C反应蛋白(CRP),抵抗素的变化.结果:治疗组和对照组相比,血浆Hb,Hct明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),而血浆CRP,抵抗素下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中成药尿毒清颗粒能够改善慢性肾衰竭患者体内炎症状态,对促红细胞生成素抵抗有良好的改善作用.
作者:倪利华;刘中柱 刊期: 2016年第01期
医学期刊的发展与医院学科建设之间存在着密切的关系,医院学科建设需要医学期刊这一交流平台,而医学期刊建设也离不开医院学科的有效支持.因此,医学期刊办刊过程中,应该充分重视与医院学科建设之间地联系,从而不断提升医学期刊的学术水平,推动医学期刊的进一步发展.本文主要以医学期刊与医学学科建设为研究对象,从联系医院学科建设发展医学期刊的重要性以及立足医院学科建设发展医学期刊的策略两个方面进行详细论述.
作者:江清林;王英敏 刊期: 2016年第01期
采用包合技术对塞来昔布进行包合制备研究,通过对包合材料的筛选,优选出β-环糊精、羟丙基-β-环糊精中的一种或两种,有效的提高了塞来昔布的溶解度和生物利用度.此种方法不但解决了塞来昔布水中溶解性差及原料药难粉碎的问题,而且利用简单易行的工艺即可制得性质稳定及生物利用度高的固体制剂.
作者:史红霞;王静 刊期: 2016年第01期
目的:探讨内脂素,瘦素在甲状腺功能减退症患者血清中的变化,二者与甲状腺激素及其他脂代谢的关系.方法:选取来本院就诊的甲状腺功能减退症患者30例,同时期的健康体检者30例,空腹采血并检测血糖,甘油三脂,胆固醇,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,促甲状腺素,甲状腺激素(T3,T4,FT3,FT4),采用ELISA法检测内脂素、瘦素水平,计算体重指数(BMI)值,并分析与各代谢指标的关系.结果:内脂素与瘦素水平明显高于对照组,差异有统计学意义.相关分析显示甲减组内脂素与瘦素呈正相关(r=0.955,P<0.01).瘦素与TSH,TG,TC呈正相关(P<0.05);内脂素与TSH呈正相关,(P<0.05).结论:内脂素和瘦素可能参与甲状腺功能减退患者脂代谢的调节.
作者:丰雪;樊淑华;于学静;谭丽艳;杨玉红;潘澍 刊期: 2016年第01期
目的:利用非线性化学指纹图谱对药用植物不同部位进行质量评价.方法:采用H+-Mn2+-CH3COCH3-BrO3-为振荡体系,以待测药用植物为反应底物,应用电化学工作站记录化学振荡体系中的电位(E)随时间(t)的变化,获得药用植物非线性化学指纹图谱,运用聚类分析和指纹图谱的特征参数诱导时间对药用植物不同部位进行质量评价.结果:绝大多数药用植物不同部位的非线性化学指纹图谱差别显著,特征参数明显不同,只有棉团铁线莲的根和叶,毛景天的茎和叶在化学成份和含量的积累上有一定的亲缘性,在临床入药时可考虑扩大他们的药用部位.结论:非线性化学指纹图谱技术是一种很好地评价药用植物不同部位质量的方法.
作者:罗时旋;李守君;滕杨;张艳秋;李莉;武静茹 刊期: 2016年第01期
目的:探讨速胰康片剂对急性胰腺炎(AP)小鼠血清白细胞介素-6(IL-6)的影响,为其临床应用提供理论性基础和实验性数据.方法:采用腹腔注入20%中性L-精氨酸溶液制备AP模型,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各实验组的小鼠血清IL-6水平.结果:通过腹腔注入20%中性L-精氨酸溶液造模成功.高剂量治疗组和中剂量治疗组在各时间段的血清IL-6水平与AP模型组的相比显著减少(P <0.05,P<0.01).低剂量治疗组和阳性对照组在72h时的血清IL-6水平相比于AP模型组也明显降低(P<0.05).除此之外,治疗组在其他时间段的血清IL-6水平相比于AP模型组也均有所降低.结论:速胰康片剂能显著降低急性胰腺炎小鼠血清IL-6含量,减缓急性炎症.在治疗AP,缓解病情,减轻痛苦等方面具有积极作用.
作者:李思;王歆;沈德凤 刊期: 2016年第01期
目的:研究葛根素固体脂质纳米粒的制备工艺.方法:采用乳化-超声法制备葛根素固体脂质纳米粒,以单因素影响考察制备葛根素固体脂质纳米粒的工艺因素,通过正交试验设计优化制备工艺,并对包封率进行考察.结果:采用正交试验筛选出的佳工艺为制备温度为78℃,加热时间为10min,搅拌速度为900rpm,超声时间为10min.根据筛选出的佳工艺制备3批葛根素固体脂质纳米粒溶液,包封率为96.43%,载药量为1.47%.结论:通过工艺的筛选制备得到葛根素固体脂质纳米粒澄明度较好,有蓝色乳光,包封率和载药量较高,本研究方法可作为制备葛根素固体脂质纳米粒的制备方法.
作者:刘娟;郭宇;胡孟洋;翟美芳;平洋;张灵芝;李雪欣;于莲 刊期: 2016年第01期
目的:采用硫代乙酰胺(TAA)诱导的大鼠肝纤维化模型进行实验研究,观察恩替卡韦联合逍遥散抗肝纤维化作用,对该方抗肝纤维化的可能作用机理进行研究.方法:SD雄性大鼠30只,随机分为肝纤维化模型组、恩替卡韦治疗组和恩替卡韦联合逍遥散治疗组.为大鼠皮下注射TAA,每周注射2次,连续注射至第6周,形成肝纤维化.药物治疗组于造模第7周开始,每天给予逍遥散水煎液8g/kg灌胃,每周恩替卡韦0.5mg/kg灌胃,6周后用腹腔注射麻醉大鼠后从眼球静脉丛取血收集血清.对模型组和治疗组的生化指标ALT和AST进行检测,利用放免试剂盒进行酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测血清中TNF-0.结果:与模型组相比,治疗组显著降低了血清AST/ALT的活性,TNF-α浓度有明显降低.结论:恩替卡韦联合逍遥散可有效抑制促肝纤维化细胞因子TNF-α的表达,其机制可能与恩替卡韦联合逍遥散阻断纤维化形成过程中细胞因子的网络传递有关.
作者:王庆生;李绍民;冯澜 刊期: 2016年第01期
目的:探讨延伸护理对空巢老年糖尿病患者自我管理能力及生存质量的影响.方法:采用随机数字表法将94例空巢老年糖尿病患者分为对照组和观察组,每组各47例.对照组给予常规出院指导,出院后无随访;观察组给予3个月的延伸护理干预.3个月后,分别评价两组患者的自我管理能力及生存质量.结果:出院时两组患者的自我管理能力和生存质量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组延伸护理干预3个月后患者的自我管理能力和生存质量较对照组明显提高(P<0.05).结论:对空巢老年DM患者实施延伸护理干预,能显著提高其自我护理能力和生存质量.
作者:陈冬梅 刊期: 2016年第01期
目的:通过戊四氮建立大鼠致癫模型,研究奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)对大鼠脑组织内MMP-2与MMP-9表达的干预情况.方法:采用SD雄性大鼠(SPF级),随机分为正常组、戊四氮致癫组以及戊四氮致癫加高中低浓度奥卡西平组.正常组给予生理盐水、戊四氮组给予35mg/kg剂量,戊四氮加奥卡西平组高剂量200mg/kg、中剂量100mg/kg、低剂量组50mg/kg.记录大鼠行为学情况及大鼠疲劳仪上停留时间,应用Real-time PCR方法分析MMP-2、MMP-9 mRNA和蛋白表达量在各组间含量的差异.结果:用戊四氮制备的大鼠癫痫模型,MMP-2与MMP-9表达明显上调,在奥卡西平灌药3周起就能够显著降低MMP-2与MMP-9表达,并且呈现剂量相关性.RT-PCR结果表明正常组的MMP-9与MMP-2的mR-NA与蛋白表达水平都处于较低的水平,当注射戊四氮后,MMP-2与MMP-9明显上调(P <0.01,P<0.01),当灌注不同剂量的奥卡西平之后,MMP-9与MMP-2的表达明显下调,200mg/kg奥卡西平组已接近正常组水平.结论:奥卡西平通过对大鼠脑组织内MMP-2、MMP-9表达的干预,对戊四氮致癫大鼠脑组织结构和功能具有保护作用,此保护作用具有剂量相关性.
作者:孟胜男;金玉玲 刊期: 2016年第01期
目的:观察日本血吸虫感染小鼠中TGF-β1浓度的变化,探讨其在肝纤维化中的作用.方法:建立小鼠日本血吸虫病肝纤维化模型,采用ELISA法检测小鼠感染后0、6、12、21周及治疗后9周TGF-β1浓度.结果:不同病期血吸虫病小鼠模型的感染成功率为100%.小鼠感染后0、6、12、21周及治疗后9周的TGF-β1浓度分别是(0.45±0.07) ng/L、(0.82±0.09) ng/L、(1.35±0.12) ng/L、(1.61 ±0.10)ng/L和(0.50±0.06) ng/L.结论:血吸虫病感染小鼠血清中的TGF-β1浓度随着感染时间的延长而增加,用药后明显下降,提示其可能具有病情评估意义.
作者:谢丽云;郑茂 刊期: 2016年第01期
目的:新型抗癫痫药左乙拉西坦、托吡酯单药治疗癫痫部分性发作临床疗效研究及对认知功能的影响.方法:将90例癫痫部分性发作的患者先采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)进行认知功能的评估,然后采用随机、双盲的方法,分成3组:A组:左乙拉西坦治疗组30例:B组:托吡酯治疗组30例:C组:卡马西平对照组30例:观察用药24周后各组间临床癫痫控制率、脑电图的改善、不良反应及MOCA的评分变化.结果:①临床疗效:3组临床疗效相比较无统计学意义(P>0.05),但癫痫完全控制无发作率B组明显低于A组及对照组,有统计学意义(P<0.05);②脑电图的改善:脑电控制率B组明显低于A组及C组(P<0.05);③认知功能的影响:癫痫后认知功能障碍的发生率为35.6%.A组MOCA评分与B组比较,提高有显著差异(P<0.05);④不良反应:A组与B组相比,不良反应发生率低(P< 0.05).结论:癫痫后认知功能障碍的发生率较高.新型抗癫痫药物左乙拉西坦、托吡酯在控制癫痫部分性发作方面均有较好疗效,但是不良反应发生率托吡酯较左乙拉西坦高;在改善认知功能方面,托吡酯疗效不如左乙拉西坦.
作者:和梅;寇传玉;和廿;徐晓艳;贾丽娜;李培育;杨慧;关雪莲;侯丽醇 刊期: 2016年第01期
目的:优选无糖型地黄纤体颗粒的制备工艺及其质量研究.方法:以软材性状、颗粒合格率为指标,进行辅料种类和用量比例、以及制软材用乙醇浓度的筛选,优选佳工艺.结果:优选的佳辅料为干膏:糊精:乳糖=1:0.4:1.7,以75%乙醇制软材,所得颗粒质量稳定.结论:优选出的制备工艺以及质量标准简单合理,工艺稳定,可操作性强,结果满意.
作者:凌福正;黄小鸥 刊期: 2016年第01期
目的:对改良颌下腺摘除术治疗颌下腺非肿瘤病变效果进行探析,并与传统手术进行比较.方法:选择60例颌下腺非肿瘤病变患者为研究对象,均属于2011-01~ 2015-06我院救治的,分为两组,分别实施改良颌下腺摘除术与传统手术进行治疗,对比与观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的临床治疗有效率是100%,对照组是66.7%,差异性显著(P<0.05).观察组患者的治疗满意度是100%,对照组是80%,差异性显著(P<0.05).观察组患者的并发症发生率是0%,对照组患者是16.7%,差异性显著(P<0.05).观察组患者的术后复发率是0%,对照组患者是13.3%,差异性显著(P<0.05).结论:改良颌下腺摘除术治疗颌下腺非肿瘤病变患者的临床疗效较为理想,尽量保留患者的面部血管功能,避免对其造成损伤,减轻手术瘢痕,满足患者对美的追求.
作者:徐近源 刊期: 2016年第01期
目的:探讨高血压脑出血经手术治疗后再次出血的原因及预防措施.方法:回顾分析接受手术治疗的218例高血压脑出血患者的临床资料,通过x2检验探讨高血压脑出血术后再出血的因素.结果:高血压性脑出血术后再出血为36例,再出血率为16.5%,与高血压脑出血术后再出血相关的可能因素有术后收缩压、术后舒张压、是否躁动、凝血功能、发病至手术时间、术中止血、血肿形状.结论:我们可通过完善术前相关检查,严格控制术后的血压,规范术中的操作,来降低术后再出血的风险.
作者:刘文广;顾志成 刊期: 2016年第01期