罗志文；李佳琳；吕冬云；纪艳；孙法明；赵伟
目的:新型抗癫痫药左乙拉西坦、托吡酯单药治疗癫痫部分性发作临床疗效研究及对认知功能的影响.方法:将90例癫痫部分性发作的患者先采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)进行认知功能的评估,然后采用随机、双盲的方法,分成3组:A组:左乙拉西坦治疗组30例:B组:托吡酯治疗组30例:C组:卡马西平对照组30例:观察用药24周后各组间临床癫痫控制率、脑电图的改善、不良反应及MOCA的评分变化.结果:①临床疗效:3组临床疗效相比较无统计学意义(P＞0.05),但癫痫完全控制无发作率B组明显低于A组及对照组,有统计学意义(P＜0.05);②脑电图的改善:脑电控制率B组明显低于A组及C组(P＜0.05);③认知功能的影响:癫痫后认知功能障碍的发生率为35.6％.A组MOCA评分与B组比较,提高有显著差异(P＜0.05);④不良反应:A组与B组相比,不良反应发生率低(P＜ 0.05).结论:癫痫后认知功能障碍的发生率较高.新型抗癫痫药物左乙拉西坦、托吡酯在控制癫痫部分性发作方面均有较好疗效,但是不良反应发生率托吡酯较左乙拉西坦高;在改善认知功能方面,托吡酯疗效不如左乙拉西坦.
作者：和梅；寇传玉；和廿；徐晓艳；贾丽娜；李培育；杨慧；关雪莲；侯丽醇 刊期： 2016年第01期
目的:探讨速胰康片剂对急性胰腺炎(AP)小鼠血清白细胞介素-6(IL-6)的影响,为其临床应用提供理论性基础和实验性数据.方法:采用腹腔注入20％中性L-精氨酸溶液制备AP模型,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各实验组的小鼠血清IL-6水平.结果:通过腹腔注入20％中性L-精氨酸溶液造模成功.高剂量治疗组和中剂量治疗组在各时间段的血清IL-6水平与AP模型组的相比显著减少(P ＜0.05,P＜0.01).低剂量治疗组和阳性对照组在72h时的血清IL-6水平相比于AP模型组也明显降低(P＜0.05).除此之外,治疗组在其他时间段的血清IL-6水平相比于AP模型组也均有所降低.结论:速胰康片剂能显著降低急性胰腺炎小鼠血清IL-6含量,减缓急性炎症.在治疗AP,缓解病情,减轻痛苦等方面具有积极作用.
作者：李思；王歆；沈德凤 刊期： 2016年第01期
目的:探讨比较骨水泥型和非骨水泥型人工全髋关节置换术的术中、术后临床效果.方法:对自2012-12 ～2014-04在我院行全髋关节置换术的50例患者的临床资料进行分析,其中21例患者使用骨水泥型假体,29例患者使用非骨水泥型假体,术中主要对手术时间,术中出血量,术后对总住院日、住院日做记录,收集数据进行统计,术后随访采用Harris评分系统对髋关节功能评分.结果:非骨水泥型全髋关节置换术组和骨水泥型全髋关节置换术在手术用时、失血量等方面存在显著差异(P＜0.05).置换后1年,在患者髋关节Harris评分方面,两组之间均无显著差异(P＜0.05).结论:全髋关节置换术可以治疗髋关节疾病,对减轻病人痛苦,恢复髋关节功能有明显效果,术中应用骨水泥型假体和非骨水泥型假体在临床疗效无显著差异.非骨水泥型全髋关节置换能减少手术用时和术中出血.
作者：唐华羽；袁世伟 刊期： 2016年第01期
目的:研究心理干预在老年病患者护理中的临床应用及效果.方法:随机抽取老年病患者病例共计90例,随机分成两组,每组45例,分别是对照组和观察组.对照组的老年病患者仅接受常规的老年病的护理方案,观察组的老年病患者在接受老年病疾病的常规护理的基础上施加心理护理干预,比较两组老年病患者的临床效果.结果:观察组的老年病患者的临床护理效果优于对照组.经过统计学的分析比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理在老年病中的护理效果优于常规护理在老年病中的护理效果,心理护理不仅能够促进治疗效果,还可以提高应用及护理效果的满意度,值得临床推广.
作者：岳会香 刊期： 2016年第01期
目的:采用硫代乙酰胺(TAA)诱导的大鼠肝纤维化模型进行实验研究,观察恩替卡韦联合逍遥散抗肝纤维化作用,对该方抗肝纤维化的可能作用机理进行研究.方法:SD雄性大鼠30只,随机分为肝纤维化模型组、恩替卡韦治疗组和恩替卡韦联合逍遥散治疗组.为大鼠皮下注射TAA,每周注射2次,连续注射至第6周,形成肝纤维化.药物治疗组于造模第7周开始,每天给予逍遥散水煎液8g/kg灌胃,每周恩替卡韦0.5mg/kg灌胃,6周后用腹腔注射麻醉大鼠后从眼球静脉丛取血收集血清.对模型组和治疗组的生化指标ALT和AST进行检测,利用放免试剂盒进行酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测血清中TNF-0.结果:与模型组相比,治疗组显著降低了血清AST/ALT的活性,TNF-α浓度有明显降低.结论:恩替卡韦联合逍遥散可有效抑制促肝纤维化细胞因子TNF-α的表达,其机制可能与恩替卡韦联合逍遥散阻断纤维化形成过程中细胞因子的网络传递有关.
作者：王庆生；李绍民；冯澜 刊期： 2016年第01期
目的:通过几种不同有机溶剂影响牙本质黏结强度进行对比分析,比较湿黏结系统下可增强黏结强度的有机溶剂.方法:选取40颗被拔除的单根管前磨牙,要求长度基本一致且无明显龋损.完成根管充填后,按临床常规操作制作纤维桩,冲洗根管时换用不同有机溶剂冲洗根管,利用推出实验和体式显微镜观察不同有机溶剂冲洗对纤维桩黏结强度的影响.结果:通过实验证明湿黏结系统下纤维桩黏结强度高于其他根管处理后的黏结强度.结论:湿黏结系统可以有效提高粘结强度.
作者：肖月；赵子龙；王丹 刊期： 2016年第01期
目的:分析腹腔镜手术在黏连性肠梗阻治疗中的价值,为肠梗阻治疗方案的选择提供依据.方法:收集本院1998-01 ～2014-05收治的黏连性肠梗阻患者共70例,根据术式将患者分为腹腔镜组(36例)和开腹组(34例),分别接受腹腔镜辅助下手术和开腹直视下手术,分析两组的手术完成情况、手术时间、术中出血量及术后恢复情况,同时记录术后并发症情况.结果:两组均顺利完成手术,腹腔镜组无中转开腹病例,所有患者均于术后放置了腹腔引流管.两组手术时间的差异无统计学意义(P＞0.05),但腹腔镜组的术中出血量低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组的肛门排气时间为(2.37±0.63)d,胃肠功能恢复时间为(1.72±0.35)d,进食流质时间为(2.15±0.39)d,术后下床活动时间为(2.26±0.51)d,住院总时间为(6.17±0.36)d,均优于开腹组的相应时间指标(P＜0.05);两组术后的常见并发症主要有切口感染、肺部感染、切口愈合不良、术中小肠损伤及再次梗阻,各并发症发生率的差异无统计学意义,但腹腔镜组并发症的总发生率低于开腹组(P＜0.05).结论:腹腔镜手术在黏连性肠梗阻治疗中的效果较好,损伤小、术后恢复快且并发症发生率低,值得在临床推广.
作者：何学彦 刊期： 2016年第01期
目的:探索马齿苋对戊四氮(PTZ)致痫大鼠海马神经元的保护作用.方法:应用戊四氮隔日腹腔注射制造癫痫慢点燃大鼠模型.将48只Wistar雄性大鼠分成4组:正常对照组、戊四氮组、低剂量马齿苋组、高剂量马齿苋组、,每组6只.采用WESTBLOT法检测Caspase-3检测大鼠海马组织内Caspers-3蛋白变化,流式细胞仪检测细胞凋亡数量变化.结果:PTZ组的神经元凋亡细胞和Caspase-3的表达明显增多,应用马齿笕的两组癫痫大鼠的神经细胞的凋亡受到了抑制,减少了Caspase-3的表达.结论:马齿苋有保护癫痫大鼠脑组织的作用,且长期大剂量的效果显著,为了给临床应用提供理论依据,本实验通过实验观察马齿苋对戊四氮致痫大鼠海马神经元的保护作用,探索马齿笕在改善癫痫方面的应用价值.
作者：孙维佳；吴庆峰；张晓梅 刊期： 2016年第01期
目的:观察米诺环素对神经病理性大鼠脊髓神经胶质细胞的水平谷氨酸转运蛋白(GTs)表达的影响,探讨神经病理性疼痛中的作用机制和治疗方法.方法:将40只成年雄性SD大鼠,采用坐骨神经结扎术建立神经病理性疼痛模型.根据手术类型及注射药物,随机分成4组:A组,假手术组(n=10);B组,手术组(n=10);C组,生理盐水+手术组(n=10);D组,米诺环素+手术组(n=10).在术后,第1、3、7、11天观察热缩足反射潜伏期(TWL)、测定大鼠机械缩足阈值(MWT)的变化,应用Western Blot方法检测检测大鼠脊髓神经胶质细胞GTs表达.结果:手术组(BCD组)大鼠较假手术组(A组),热缩足反射潜伏期明显缩短,且大鼠50％机械缩足阈值明显降低.鞘内注射米诺环素组(D组)大鼠与对照组(BC组)比较,其热缩足反射潜伏期明显延长,且大鼠50％机械缩足阈值明显升高,并且脊髓神经胶质细胞GTs的表达明显高于BC组.结论:米诺环素能够通过维持大鼠脊髓神经胶质细胞谷氨酸转运蛋白(GTs)表达的影响,从而缓解神经病理性疼痛.
作者：曲诗言；乔建民 刊期： 2016年第01期
采用包合技术对塞来昔布进行包合制备研究,通过对包合材料的筛选,优选出β-环糊精、羟丙基-β-环糊精中的一种或两种,有效的提高了塞来昔布的溶解度和生物利用度.此种方法不但解决了塞来昔布水中溶解性差及原料药难粉碎的问题,而且利用简单易行的工艺即可制得性质稳定及生物利用度高的固体制剂.
作者：史红霞；王静 刊期： 2016年第01期
目的:探讨SDF1、CXCR7在胃癌组织中的表达、相关性及在临床各病理之间的关系.方法:标本取自我院病理科胃癌标本60例,另取10例我院非胃肿瘤患者胃黏膜组织石蜡标本作对照,采用免疫组织化SP及SABC法检测各组标本中SDF1、CXCR7的表达情况并分析其相关性,探讨他们在胃癌发生、转移中的作用以及与胃癌临床病理参数之间的关系.结果:CXCR7、SDF-1在癌组织与正常组织阳性率间的差别具有明显差异性,有统计学意义(P＜0.05),在有淋巴结转移及无淋巴结转移组有统计学意义(P＜0.05),分析说明CXCR7、SDF-1与淋巴结转移、临床分期密切相关,与年龄大小、性别及分化程度无明显相关性;胃癌组织中CXCR7的高表达与SDF1的表达下降具有显著相关性.结论:①CXCR7,SDF-1在胃癌的发生、发展、浸润及转移过程中发挥重要作用,且二者呈正相关.②胃癌中CXCR7,SDF-1均与胃癌淋巴结转移、临床分期密切相关,与患者年龄、性别、分化程度无关.
作者：陈振栋；张佳；刘振平；赵云波；胡明 刊期： 2016年第01期
目的:探讨肾集合管癌的临床特点,组织病理特征以及鉴别诊断.方法:回顾性分析1例肾集合管癌患者的资料,依据临床表现及影像学检查考虑诊断左肾肿瘤,且与脾脏分界不清,该患者行肾癌根治术及脾脏切除术.结果:术后病理回报:左肾集合管癌,大小为6cm×3.5cm×3cm,已侵及被膜,脂肪囊内可见肿瘤,肾盂黏膜未受累,输尿管断端未见肿瘤.脾脏内可见肾集合管癌浸润,大小为4.4cm ×4cm ×0.5cm,周围脾脏组织部分脾小动脉硬化.结论:肾集合管癌的恶性程度较一般的肾细胞癌高,侵袭性强,预后差,多数患者在就诊时即有转移.目前治疗仍以肾癌根治术为主.
作者：薛志刚；毕金文；陈玉成；王伟；陈山 刊期： 2016年第01期
目的:探讨Treg及IL-35在大鼠急性胰腺炎模型中的变化及意义.方法:36只S-D大鼠分为正常组(6只)和AP组(30只),后者结扎胆总管造模成功后分别在2、6、12、24、48h处死,每次6只大鼠.流式细胞仪测定外周血中CD4+ CD25+T细胞占淋巴细胞的百分比,ELISA法测定血IL-35水平.胰腺损伤程度根据参照吴建新[6]等的方法进行病理评分.结果:与对照组[(2.70±0.13)％]相比,AP各组Treg的比例在2、6,12、24、48h时明显下降(P＜0.05).IL-35水平在2、6、12、24、48h明显下降,与对照组(1.04±0.12pg/mL)相比,各组有统计学意义(P＜0.05).相关性分析提示Treg百分比与IL-35水平呈明显正相关.结论:大鼠急性胰腺炎模型调节性T细胞与IL-35水平均呈下降趋势.
作者：由昭阳；杨沙；田桦；卓越 刊期： 2016年第01期
目的:血栓栓塞症患者心肌酶谱变化规律.方法:将收治的54例肺血栓栓塞症患者作为试验组,同期无缺氧、无合并心、肝、肾疾病的胸、肺疾病住院患者作为对照组,检测所有对象血清中LDH、CK、HBDH、AST、CK-MB的水平变化.结果:肺血栓栓塞症患者血清心肌酶水平有显著性升高,与对照组相比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01);PTE组患者中,大面积栓塞患者和非大面积栓塞患者心肌酶水平比较,结果显示HBDH(α-羟基丁酸脱氢酶)、AST(天冬氨酸氨基转移酶)水平比较有差异,结果有统计学意义(P＜ 0.05);54例PTE患者中,12例死亡患者的心肌酶水平与存活患者比较,结果显示AST(天冬氨酸氨基转移酶)、CK-MB(磷酸肌酸激酶同工酶)水平比较有差异,结果有统计学意义(P＜0.05).结论:PTE患者血清心肌酶水平有显著性的升高,CK、CK-MB等心肌酶的变化具有较高的敏感性,可作为PTE继发心肌损害的诊断指标.CK-MB、AST可作为预后参考指标.
作者：周佳；刘甡 刊期： 2016年第01期
目的:通过对急性脑血栓患者血浆磷脂酰丝氨酸(phosphatidylserine,PS)外翻、微粒(microparticle,MP)释放的动态变化的观察,探讨其与急性脑血栓的关系,为临床早期治疗提供依据.方法:将符合条件的急性脑血栓患者20例作为试验组(排除标准:糖尿病、恶性高血压、尿毒症、恶性肿瘤、近6个月输血史),同时收集20例正常体检人员,无心脑血管疾病,检测前无使用抗凝剂等干扰血凝系统的药物,作为对照组.通过流式细胞仪、共聚焦显微镜检测PS暴露,比较正常人与脑血栓患者的结果差异是否有显著性,得出结论.结果:试验组与对照组相比,差异有显著性(P＜0.05),试验组微球总数明显高于对照组.结论:磷脂酰丝氨酸外翻、微粒释放可以促进凝血因子复合物及凝血酶的生成,终促进凝血的发生,在急性脑血栓形成中起到非常重要的作用.
作者：王东升；王复新；段伟；王明华；刘莹莹 刊期： 2016年第01期
目的:探讨肥胖型育龄期妇女多囊卵巢综合征(polyeystic pvarian system,PCOS)的超声影像学特征.方法:将98例PCOS患者,按身体质量指数(Body Mass Index,BMI)是否≥25,分为肥胖组45例和非肥胖组53例,经超声影像学检查,分析两组患者超声影像学特征的区别.结果:肥胖组患者卵巢体积较大(P＜0.05),卵泡数量较多(P＜0.05),卵巢间质动脉RI值较低(P＜0.05),SA及SA/TA比值较高(P＜0.05).结论:肥胖型PCOS患者超声影像学参数具有一定的特性,临床上值得参考.
作者：范丽珍 刊期： 2016年第01期
目的:探究人工流产患者中应用全面护理干预的效果,旨在提升人工流产患者护理水平.方法:选取我院2014-02～ 2015-06收治的82例人工流产患者进行本次试验研究,采取随机数字表法将所有患者分为研究组和对照组,对照组患者予以常规护理干预,研究组患者予以全面护理干预,对比两组患者术后并发症情况,并采取抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评定两组患者术后心理状况,采取问卷调查形式调查两组患者对护理干预的满意程度.结果:经护理后两组患者总并发症率对比,研究组总并发症率为2.44％,对照组总并发症率为19.51％,研究组总并发症率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者SAS、SDS量表评分对比,研究组明显优于对照组,两组患者对护理的总满意率对比,研究组明显高于对照组,差异十分具有统计学意义(P＜0.01).结论:人工流产患者中应用全面护理干预可很好提升护理水平,改善患者心理状态,降低术后并发症率,患者满意度高,安全可行,具有较高临床应用价值.
作者：覃秋宁 刊期： 2016年第01期
目的:分析和探讨小柴胡汤加减配合穴位按摩法治疗肝郁化火型失眠患者的价值.方法:抽取132例肝郁化火型失眠患者作为研究对象并随机分为对照组和观察组,其中对照组患者给予阿普唑仑口服治疗,而观察组患者则在对照组治疗方案的基础上加用小柴胡汤加减配合穴位按摩法治疗,比较不同治疗方案的疗效差异.结果:观察组治疗总有效率为63例(95.4％),对照组治疗总有效率为53例(80.3％),观察组疗效更显著(P＜0.05).结论:肝郁化火型失眠患者治疗过程中选用小柴胡汤加减配合穴位按摩法治疗,同时配合西药阿普唑仑治疗肝郁化火型失眠,标本兼治,疗效确切,能够明显改善患者睡眠质量,值得临床推广.
作者：刘炜 刊期： 2016年第01期
目的:制备长春西汀纳米脂质载体并考察其制剂学性质.方法:采用熔融-超声法进行制备长春西汀纳米脂质载体,采用透射电镜和动态光散射法观察纳米粒的外观和粒径,DSC分析长春西汀在载体中的物理状态.结果:制备的长春西汀纳米脂质载体形态为球形或类球形,粒径(89.33±3.05)nm、Zeta电位(-30.1±0.48)mV、包封率(94.16±3.35)％,DSC实验显示长春西汀纳米脂质载体冻干样品中长春西汀的特征吸收峰已消失.结论:熔融-超声法制备的长春西汀纳米脂质载体粒径均一,包封率高.
作者：张颖慧；平洋；江欣；缪月英；杨春荣 刊期： 2016年第01期
目的:对比不同三联疗法在治疗胃溃疡患者中的临床疗效.方法:选取2013-01 ～2015-03于本院就诊的胃溃疡患者72例为研究对象.将72例患者随机分为观察组与对照组各36例.观察组采用雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法,对照组则采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法.治疗4周后对两组患者的临床疗效、Hp根除率及不良反应发生率进行比较.结果:观察组患者中治愈26例,好转9例,有效率为97.2％;对照组中治愈17例,好转13例,有效率为82.9％,组间比较观察组高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).观察组和对照组的Hp根除率分别为94.4％与75.0％,组间比较观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组有3例患者(8.3％)出现不良反应,对照组有5例患者(13.9％)出现不良反应.不良反应主要表现为轻度恶心、腹痛、便秘等,患者主观可耐受,无需进一步处理.两组间不良反应发生率相比未见显著性差异(P＞0.05).结论:相比于奥美拉唑,雷贝拉唑起效更加迅速,从而为抗菌药物提供了更好的药效发挥环境,能够更加有效地促进溃疡愈合及根除幽门螺杆菌,因此临床疗效更加显著.
作者：向海霞；张高峰 刊期： 2016年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
