学术投稿

新生儿先天性食道闭锁围手术期的护理对策分析

庞燕梅;甘瑞容

关键词:新生儿, 先天性食道闭锁, 围手术期护理, 对策分析
摘要:目的:研究新生儿先天性食道闭锁围手术期的护理效果及措施.方法:选取我院收治的10例先天性食道闭锁新生患儿,均在常规护理干预基础上应用对症性的围术期并观察其护理效果.结果:10例惠儿均戍功进行了手术,其中显效7例,剩余2例出现吻合口瘘,1例吻合口瘘并感染,经对症处理及抗感染、充分引流后均痊愈出院.伤口愈合时间4 ~7d;平均(5.18±1.63)d.住院时间23 ~31d;平均(26.46±7.27)d.结论:在常规护理干预基础上应用对症性的围术期护理效果非常显著,值得临床推广.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙的疗效分析

    目的:评估改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙的疗效.方法:选择12例共12颗满足即刻种植术适应症的无法保存的上前牙,微创拔除后即刻植入种植体12枚,均于术后完成即刻临时冠修复,4~6个月后永久修复.种植永久修复后随访6 ~12个月,观察种植体周围软硬组织情况,骨结合情况,统计种植义齿成功率.结果:12例患者12枚种植体均无感染、松动,对邻牙支持组织无损害,种植体周围X线无透射区,骨结合良好,未见明显病理性骨吸收,无种植体周围炎症出现,软组织健康,种植体成功率100%,患者对修复效果均满意.结论:在严格掌握即刻种植即刻修复适应症的前提下,采用改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙能获得理想的临床效果.

    作者:赵进峰;尹蒙熔;樊马娟 刊期: 2015年第04期

  • 纳米银医用抗菌敷料在门诊小面积浅Ⅱ°度烧伤患者创面中的应用

    目的:探讨纳米银医用抗菌敷料在门诊小面积浅Ⅱ°烧伤病人创面治疗中的应用效果.方法:分析作者所在医院2012-12 ~2014-12烧伤科治疗的127例患者的临床资料,依据烧伤患者创面外用敷料的不同进行分组,对照组58例和观察组69例.对照组采用医用凡士林进行创面的内敷包扎处置,观察组采用纳米银医用抗菌敷料进行内敷包扎处置,对比两组治疗效果.结果:观察组浅Ⅱ°烧伤患者伤后平均愈合时间均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:纳米银医用抗菌敷料应用在门诊小面积浅Ⅱ°烧伤患者创面的治疗中可以明显缩短愈合时间,适合临床推广应用.

    作者:刘金英;张晓东;张文杰;刘永翠 刊期: 2015年第04期

  • 法舒地尔对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤中Nogo-A的影响

    目的:探讨法舒地尔对缺氧缺血性脑损伤大鼠Nogo-A表达的影响.方法:将105只新生7日龄Wistar大鼠随机分为6h、12h、24h、72h和7d时段的假手术组(Sham组,35只)、缺氧缺血性脑损伤模型组(HIBD组,35只)、法舒地尔治疗组(35只),分别腹腔注射生理盐水和法舒地尔(10mg/kg).HE染色镜下观察脑组织病理变化.免疫组化法检测Nogo-A表达.结果:①肉眼观察:Sham组两侧大脑半球对称;HIBD组随时间延长脑组织水肿加重,可见大脑半球坏死灶;法舒地尔治疗组脑组织水肿减轻.②HE染色:Sham组脑组织结构形态正常.HIBD组可见细胞肿胀,核固缩、裂解,炎性细胞增多;法舒地尔治疗组神经细胞水肿及核固缩数量减少.③免疫组化:Sham组Nogo-A可见少量表达;HIBD组Nogo-A阳性细胞12h开始升高,24h达峰值,随后表达逐渐降低;法舒地尔治疗组除6h时间点外,各时间点的表达均低于HIBD组(P<0.01);HIBD组和法舒地尔组阳性细胞数多于Sham组(P<0.01).结论:法舒地尔通过抑制Nogo-A的激活,促进了轴突再生和修复,保护神经细胞,为临床防治HIBD提供了实验性的理论基础.

    作者:孟庆云;李丽;邵巍;聂磊 刊期: 2015年第04期

  • 新生儿先天性食道闭锁围手术期的护理对策分析

    目的:研究新生儿先天性食道闭锁围手术期的护理效果及措施.方法:选取我院收治的10例先天性食道闭锁新生患儿,均在常规护理干预基础上应用对症性的围术期并观察其护理效果.结果:10例惠儿均戍功进行了手术,其中显效7例,剩余2例出现吻合口瘘,1例吻合口瘘并感染,经对症处理及抗感染、充分引流后均痊愈出院.伤口愈合时间4 ~7d;平均(5.18±1.63)d.住院时间23 ~31d;平均(26.46±7.27)d.结论:在常规护理干预基础上应用对症性的围术期护理效果非常显著,值得临床推广.

    作者:庞燕梅;甘瑞容 刊期: 2015年第04期

  • 急诊护士的急救能力和观察能力在急诊工作中的重要性

    目的:总结急诊护士的急救能力和观察能力在急诊工作中的重要性.方法:观察急诊护士的抢救过程,并对病人痊愈后进行追踪,总结急诊护士的急救能力及观察能力,阐述其重要性.结果:急诊护士的急救能力及观察能力提高可以对整体急诊抢救赢得更多的时间,从而提高抢救成功率,所以急诊护士的急救能力及观察能力在急诊工作中是必不可少的.结论:急诊护士的急救能力和观察能力在急诊工作中非常重要,关系到患者能否第一时间得到良好的医疗护理服务,也关系到抢救成功率与治疗预后.

    作者:杨杏钻 刊期: 2015年第04期

  • 糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿的治疗及护理

    目的:探讨糖尿病性白内障在通过超声乳化术后发生的角膜水肿的相应治疗和护理措施.方法:对259例324眼糖尿病的白内障患者行小切口手术,在超声乳化术后,观察角膜的变化,进行相应的处理及治疗.结果:通过研究得出73眼糖尿病性白内障术后患者出现不同程度的角膜水肿,其中轻度者37眼,水肿4d内自行消退;中度有25眼,水肿7d内消退;重度者11眼,水肿在13~ 16d左右消退.结论:术前完善各种检查,术中嘱患者积极配合手术,术后应对患者及时治疗、观察以及护理,即可有效的防止角膜失代偿引起的水肿,减少术后各种并发症的发生和发展,从而能够得到良好的复明效果.

    作者:冯丽华;赵秉鑫;尉露露;董红梅 刊期: 2015年第04期

  • AQP1基因沉默对前列腺癌PC-3细胞的影响

    目的:探讨水通道蛋白1(AQP1)基因沉默对在前列腺癌PC-3细胞的作用.方法:培养PC-3细胞至对数生长期,随机分为质粒转染组和质粒空白组.针对AQP1基因设计合成小片段RNA,并构建高效表达载体.利用转染试剂Lipo-fectamineTM2000用脂质体介导的基因转染技术将质粒转染入PC-3细胞.RT-PCR检测PC-3细胞AQP1mRNA的表达情况及激光共聚焦观察室观察、拍照AQP1表达的情况,转染后72h.将鼠龄为6周的60只BALB/C-nu/nu雄裸鼠随机分成两组,其中正常对照组30只,转染组30只.转染组把转染后的前列腺癌PC-3细胞注射裸鼠腋窝处皮下;对照组把未经转染的前列腺癌PC-3细胞注射到裸鼠腋窝处皮下.每日观察肿瘤生长及体重情况,裸鼠饲养6周处死,完整取出移植瘤瘤体测量体积和重量.结果:与质粒空白组相比,转染组应用RNA干扰技术后AQP-1在前列腺癌PC-3细胞系中mRNA的水平降低,与对照组相比,转染组裸鼠移植瘤体积为(573.39±175.24) mm3明显小于对照组(1482.50±327.86) mm3,(P<0.05).转染组肿瘤重量为(0.55±0.11)g明显小于对照组(1.31±0.29)g,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:AQP-1广泛的表达在正常前列腺组织和前列腺癌组织中,对内环境稳态起着重要的作用.更多的AQP-1促进了前列腺癌细胞的增长,抑制AQP-1的表达可以使前列腺癌移植瘤生长减慢,体积减小.

    作者:牛文斌;罗振国;程亮;王春玲 刊期: 2015年第04期

  • 增龄对大鼠阴茎海绵体内CSE及H2S含量变化的影响

    目的:探讨不同月龄大鼠阴茎海绵体内CSE、H2S含量的变化规律,进一步明确增龄中ED发生的机理.方法:选择2月龄、8月龄、16月龄及24月龄雄性Wistar大鼠各10只,按月龄不同分成四组(A、B、C、D组).于相同环境下给予相同饲料喂养四周后第1日给予阿朴吗啡100μg/kg于每只大鼠的颈项背部皮下注射,然后持续观察60min并记录勃起次数.第2日在给予电刺激3V和5V、2ms、25Hz下分别测定每只大鼠的ICP/MAP.切取各组大鼠阴茎海绵体组织,分别测定H2S和CSE含量.结果:随月龄增加,大鼠海绵体内H2S和CSE含量均下降,大鼠阴茎勃起次数减少.结论:增龄对于海绵体组织内CSE、H2S水平有显著影响,内源性H2S在大鼠阴茎勃起过程中起促进阴茎勃起的作用,阴茎海绵体组织内CSE表达减弱导致H2S含量减少是老年性ED的发病原因之一.

    作者:张天宇;杜从林;迟宝进;胡存利;罗振国 刊期: 2015年第04期

  • 剖宫产与子宫肌瘤同期手术50例并发症分析

    目的:分析剖宫产与子宫肌瘤同期手术50例并发症发生情况.方法:将我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者100例,随机分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组实施剖宫产同期子宫肌瘤剔除术治疗,对照组实施单纯剖宫产,择期再行子宫肌瘤切除术.结果:术后并发症发生率方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05),手术时间、术中出血量、住院天数无显著性差异.结论:妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产同期子宫肌瘤剔除术能有效降低术后并发症的发生,值得推广.

    作者:杜淑丽 刊期: 2015年第04期

  • 新生儿心律失常42例的临床护理效果观察

    目的:观察综合护理干预用于新生儿心律失常患儿的实际效果.方法:选择我科42例新生儿心律失常病患儿,随机分为观察组21例采用综合护理干预,对照组21例采用常规护理干预,对两组患儿的住院时间及患儿家长对护理服务的满意度进行对比分析.结果:观察组住院时间为(15.2±3.5)d,对照组住院时间为(18.3士3.7)d.两组住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长对护理服务满意度为95.2%,对照组为81.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预用于新生儿心律失常病患儿效果显著,缩短了住院时间,且提高了患儿家长对住院期间的护理服务满意度.

    作者:范小燕 刊期: 2015年第04期

  • 佳木斯市口腔正畸患者就诊原因和满意度调查分析

    目的:研究分析正畸患者就诊的目的、动机和就诊满意度,以改善提高正畸科口腔医疗服务的质量.方法:随机抽取口腔正畸科门诊咨询及治疗患者1069人进行问卷调查,对结果进行描述分析.结果:①患者正畸治疗的主要原因是影响颜面部美观及个人形象;②儿童主要是应父母的要求前来就诊,而成人病人主要是为了工作、社会活动及恋爱、婚姻的需要;③患者为关心的问题主要是医生技术水平、疗程长短、治疗效果及收费的高低.④90%以上的复诊患者对医生的医疗质量与服务态度,护士及导医的服务态度及质量,诊疗环境满意或基本满意.结论:大程度获得颜面部及牙齿的美观是正畸患者就诊的主要原因;患者对佳木斯大学附属口腔医院正畸医疗服务整体满意率相对较高,对等候或排队时间满意率低.

    作者:丁元圣;赵玥;丁元欣;张宏伟 刊期: 2015年第04期

  • 学龄儿童年轻恒前牙外伤的临床分析

    目的:分析学龄儿童恒前牙外伤发生的规律、应急处理方式及预后相关因素.方法:回顾分析125例学龄儿童年轻恒前牙外伤的临床资料,分析其发生原因、发生地点、外伤类型、年龄、性别等差异.结果:学龄儿童年轻恒前牙外伤发生的高峰年龄为9 ~11岁,男孩明显多于女孩,男女比例2.05:1.外伤原因以自己摔倒多,以上颌中切牙冠折多见,秋冬季节高于春夏季节,学校为主要外伤发生地.结论:学龄儿童年轻恒前牙外伤发生一定有规律,外伤后就诊时间越早相对预后越好.

    作者:赵玥;丁元圣;杨清岭;孔宇;李林 刊期: 2015年第04期

  • 256层螺旋CT对肺静脉解剖的观察及临床应用

    目的:应用256层螺旋CT血管成像技术观察肺静脉的解剖及变异,为心胸外科手术及房颤射频消融术提供肺静脉的解剖学资料.方法:回顾性分析180例行冠状动脉CTA检查患者的肺静脉影像资料,在EBW工作站,应用容积再现(VR)及多平面重建(MPR)技术,观察肺静脉的解剖及变异类型.结果:180例资料中,标准型肺静脉为常见,双侧均为标准型肺静脉者占67.22%,共121例,其中男72例,女49例.肺静脉共同开口型33例,占18.33%;副肺静脉型23例,占12.78%,混合型3例,占1.67%.男女组数据间差异无统计学意义.结论:肺静脉的解剖变异较为常见,应用256层螺旋CT血管成像技术观察肺静脉的解剖及变异是可行的.

    作者:牟焕晨;吕仁杰;许传斌 刊期: 2015年第04期

  • 佳木斯地区献血者艾滋病与梅毒血清学检测情况分析

    艾滋病是由艾滋病病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)引起的危害性极大的一种传染病,HIV以T淋巴细胞作为主要靶细胞进行攻击,使人体丧失免疫功能,病死率较高,艾滋病目前已是全世界疾病监测的重要指标之一;梅毒是由苍白螺旋体(treponema pallidum,TP)即梅毒螺旋体感染引起的一种慢性性传播疾病,在《中华人民共和国传染病防治法》中,已经被列为乙类防治管理的病种.

    作者:苏明辉;黄文丽 刊期: 2015年第04期

  • 全程健康教育模式在婴幼儿肠套叠护理中的应用

    目的:探讨全程健康教育模式在婴幼儿肠套叠护理中的应用效果.方法:选取100例肠套叠的患儿,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上进行全程健康教育,从患儿家长焦虑自评量表(SAS)、对护理工作的满意度及患儿12个月内复发率等方面观察两组之间的差异.结果:护理干预后,观察组患儿家长的SAS评分低于对照组患儿家长,差异有显著意义(P<0.05);观察组患儿家长对护理工作的满意度远高于对照组患儿家长,且差异有显著意义(P<0.05);治疗后12个月内,观察组复发率低于对照组.结论:在婴幼儿肠套叠护理中对患儿家长进行全程健康教育有助于减轻患儿家长的焦虑,提高患儿家长对护理工作的满意度,降低患儿的肠套叠复发率.

    作者:王佩珊;李佳;王莹;张雪;孔祥颖 刊期: 2015年第04期

  • GRP94、Caspase-9在乳腺癌中的表达及意义

    目的:探讨不同临床分期的乳腺癌组织中GRP94及Caspase-9的表达情况及其临床意义.方法:应用免疫组织化学法检测符合研究规定标准的50例乳腺癌患者的病理及其癌旁正常组织中的GRP94及Caspase-9的表达.结果:GRP94及Caspase-9在乳腺癌组织中、不同分化程度中、不同临床分期中、有无淋巴结转移中阳性表达率的比较,差异有统计学意义(P<0.05).GRP94及Caspase-9在不同病理类型、不同肿瘤大小中的阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:①在乳腺癌组织中:GRP94高表达,Caspase-9低表达.②二者表达情况可能与乳腺癌发生及进展密切相关.

    作者:李壮;田寅;苏俊强;廉奇鑫;冷晓雪;汪洪盛 刊期: 2015年第04期

  • HER-2及MMPs在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

    目的:探讨血清人类表皮生长因子受体-2(HER-2)及基质金属蛋白酶(MMPs)在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义.方法:选取2013-02 ~2014-06于我院收治的60例非小细胞肺癌患者,选取同期于我院检查的60例健康体检者,应用免疫组化法检测非小细胞癌肺组织与正常肺组织的HER-2与MMPs的表达情况.结果:非小细胞肺癌组织的HER-2的阳性表达率为40.0%,正常肺组织未见HER-2的阳性表达;非小细胞肺组织的MMPs的阳性表达率为45.0%,正常肺组织未见MMPs的阳性表达,故非小细胞肺组织与正常肺组织的HER-2与MMPs的表达具有统计学差异(P<0.05).非小细胞肺癌组织的HER-2的阳性表达率与年龄、性别、分化程度无关,无统计学差异(P>0.05),与肿瘤的淋巴结转移、病理类型、临床分期有关,具有统计学差异(P<0.05);非小细胞肺癌组织的MMPs的阳性表达率与年龄、性别、病理类型、分化程度无关,无统计学差异(P>0.05),与肿瘤的淋巴结转移、临床分期呈正相关,具有统计学差异(P<0.05).结论:HER-2与MMPs的信号转导对非小细胞肺癌的转移与侵袭具有重要的作用,检测非小细胞肺癌组织的HER-2与与MMPs的表达可有助于判断非小细胞肺癌患者的预后,也为非小细胞肺癌的分子靶向治疗提供理论依据.

    作者:孙云晖;刘丽;鲍文华;段玉兰;刘爱环 刊期: 2015年第04期

  • 乳腺癌患者血清中IL-10含量和Ki-67表达相关分析及临床意义

    目的:探讨浸润性乳腺癌患者血清中IL-10含量及Ki-67表达变化与与年龄、肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移的关系以及它们相互之间的线性关系.方法:采用酶联免疫法检测癌患者血清中IL-10含量,采用免疫组化SABC法检测标本中Ki-67表达,并与患者临床病例因素进行分析.结果:患者血清中IL-10含量与患者年龄无关,但与肿瘤大小(P<0.05),TNM分期(P<0.01)以及有无淋巴结转移(P<0.05)有关;Ki-67表达与患者是否发生淋巴结转移有关(P<0.05);Ki-67高表达患者中IL-10含量较高(P<0.05).结论:乳腺癌患者血清中IL-10含量与肿瘤恶性程度相关,其高表达提示患者顸后较差.

    作者:许娜;刘蕾;褚景芝 刊期: 2015年第04期

  • 123例妊娠期糖尿病的产后护理

    目的:分析探讨妊娠期糖尿病的产后护理.方法:从本院收治的妊娠期糖尿病患者当中选取123例为研究对象,其中对照组(53例)使用常规护理,观察组(70例)根据患者的不同病情采取科学、系统、有针对性的护理措施,观察分析两组的产后并发症、新生儿情况及产后6 ~12周回院复查糖耐量情况.结果:观察组患者产后并发症发生率、新生儿低血糖明显低于对照组(P<0.05);观察组OGTT回院复查率、糖耐量正常率明显高于对照组(P<0.05).结论:通过产后监测、心理护理、健康教育、新生儿护理、预防感染护理等一系列系统、科学的护理措施,能够有效保证母婴的平安,减少患者产后并发症,促使患者糖耐量恢复正常.

    作者:刘志雯 刊期: 2015年第04期

  • 马齿笕多糖对溃疡性结肠炎小鼠肠道挥发性脂肪酸及肝脏细菌易位的影响

    目的:探讨中药马齿苋多糖对溃疡性结肠炎小鼠肠道挥发性脂肪酸及肝脏细菌易位的影响.方法:应用硫酸葡聚糖钠(DSS)制备溃疡性结肠炎小鼠模型,随机分成2组:正常对照组、模型组,造模成功后模型组再分为自然恢复组、马齿笕多糖治疗组.分别于造模后、给药7d后处死小鼠,进行肠内容物挥发性脂肪酸测定及肝脏细菌易位检测.结果:DSS造模后模型组小鼠肠内容物挥发性脂肪酸含量明显下降,肝脏有肠杆菌易位,小鼠出现肠道微生态失调.马齿笕多糖治疗7d后治疗组小鼠与模型组小鼠肠内容物挥发性脂肪酸含量明显上升,肝脏肠杆菌数量减少.结论:马齿笕多糖可以提高肠内容物挥发性脂肪酸含量并降低肝脏肠杆菌数量.马齿笕多糖通过调节肠道微生态失调,对溃疡性结肠炎发挥治疗作用.

    作者:冯澜;李绍民;代月;马婷;马淑霞 刊期: 2015年第04期

黑龙江医药科学杂志

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