扈清云;杨文利;王培军;陈乃峰;钟堂武;熊慧
目的:为研究环境因子对刺五加资源分布的影响.方法:以气候因子为自变量,以刺五加在不同产地上的单位面积含量为因变量,利用SPSS13.0统计学软件进行相关性分析.结果:年降水量是影响刺五加资源分布的主要生态因子;有效积温是刺五加资源分布的限制因子;年平均气温对刺五加资源分布影响亦较明显;极端温度及日照时数对刺五加资源分布的影响不显著.结论:进行刺五加栽培要充分考虑产地的气候条件是否适宜刺五加生长与发育.
作者:程海涛;刘德江;罗志文;刘娟 刊期: 2012年第04期
新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)是指虹膜及房角组织表面出现新生的血管同时合并纤维血管膜的形成,致使房角广泛黏连而形成的继发性闭角型青光眼.本病病情复杂,破坏性强,预后较差,致盲率高,属于难治性青光眼[1].在临床上许多NVG患者到医院就诊时已是中、晚期,此时若单独采用单一手术治疗,成功率很低,故近年来许多学者主张采用联合手术的治疗方法,我院自2010-10~2011-12应用睫状体冷冻术联合可拆除缝线的小梁切除术治疗NVG患者33例,取得较好效果,现报道如下.
作者:李宏;王金凤;郎丰香 刊期: 2012年第04期
口腔种植治疗已经成为牙列缺损或缺失后的一种常规的、佳的修复方法.口腔种植学作为一门崭新的分支学科备受瞩目.它的发展既标志着口腔医学的进步,也反映了材料学、生物学和免疫学等学科的发展,是其相关学科之间相互渗透、融合的产物.种植学科从构成成分看包括了基础研究和临床研究,从技术层面看包含了外科、修复和牙用等临床技术,从学科层面看打破了外科、修复、牙周的传统分界.然而《口腔种植学》教育历时尚短,无太多的经验可已直接应用,《口腔种植学》的教学尚处于起步阶段.本文主要从案例教学、理论教学和PBL教学法在《口腔种植学》教学中的应用这几方面来论述,希望通过改革教学方法促进口腔种植学学科建设.
作者:朱杨;李德超;杜晓岩;刘继光;朱建华;李鹤佳 刊期: 2012年第04期
患者,女,28岁,教师.临床症状为头痛,头晕.2011年10月20日抽搐一次,持续约4min,短暂意识丧失.查体:各项指标均正常.经颅多普勒超声诊断为颅内压增高.头颅CT表现为:侧脑室内可见不规则形混杂密度影,边界不清.头颅MRI表现为侧脑室内可见团块状异常信号影,T1以稍高信号为著,T2混杂信号影,有明显占位效应,同侧脑室扩张.如图1、2所示,影像诊断意见为“胶质瘤”,术后病理为节细胞胶质瘤.
作者:徐涛;宋爽;宋立疆;宋艳萍;金国英 刊期: 2012年第04期
残根残冠及牙体折裂在临床上是常见的,但在保存修复方面,除前牙被重视和易操作外,后牙往往多被拔除.自2000年来,我们保存修复了后牙残根残冠及牙体折裂275例292颗牙,现回顾总结如下.
作者:郭丰霞;李明波;迟文芳 刊期: 2012年第04期
目的:用OCT观察成功白内障术后黄斑水肿的发生并分析其影响因素.方法:前瞻性分析58例(75只眼)行白内障手术患者,术前及术后1、4周行眼科检查及OCT检查.手术方式为白内障超产乳化或小切口(囊)外摘除.根据有无全身病史分成A组:53只眼(无糖尿病及高血压),B组:16只眼(仅有高血压),C组:6只眼(既有糖尿病又有高血压);根据手术方式分成Ⅰ组:53只眼(超声乳化),Ⅰ组:22只眼(囊外摘除).得出各组白内障术后黄斑囊样水肿的发生率及术前、术后中心凹厚度及变化.结果:白内障术后黄斑水肿的发生率为4.00%,临床明显可见的黄斑水肿为1.33%.超声乳化组有2例黄斑水肿(3.77%),囊外摘除组有1例(4 55%);高血压组有1例(6.25%),无合并症组有2例(3.77%);各组黄斑水肿的发生率无显著性差异(P>0.05).此3例出现黄斑水肿的患者均在一个月内行双眼白内障手术.合并高血压的患者术后黄斑中心凹厚度比术前变薄,差异有显著性(P<0.05),其余各组黄斑中心凹厚度术后比术前无显著性差异(P>0.05).结论:现代的白内障手术使术后黄斑水肿的发生率明显降低,但近期行双眼手术为其高危因素.OCT对于黄斑水肿的发现具有高度的敏感性和准确性,亦可用于视网膜厚度的测量,但受屈光间质及其他因素的影响.
作者:宿星杰;齐艳秀;刘开滨;朱岩 刊期: 2012年第04期
目的:针对婴幼儿输液,探讨45°Trendelenburg体位对小儿头皮静脉穿刺成功的影响.方法:100例0~3岁婴幼儿分为观察组(45° Trendelenburg体位)和对照组(平卧位组).观察两组患儿静脉穿刺成功时间及穿刺次数,并比较分析.结果:观察组静脉穿刺成功时间及穿刺次数均明显少于对照组.结论:下肢抬高头低位应用于婴幼儿头皮静脉穿刺较平卧位时迅速、成功率高.
作者:管广舒 刊期: 2012年第04期
目的:研究基质金属蛋白酶-26和PDZK1在不同分化程度肾透明细胞癌中表达,探讨其与临床发生、发展及预后的意义.方法:通过免疫组织化学(ABC法)对60例不同分化程度肾透明细胞癌组织切片(A组)和20例肾脏良性病变的正常组织切片(B组)检测MMP-26和PDZK1阳性细胞的表达情况.结果:MMP-26在A组的阳性表达率为80%,在B组阳性表达率为50% (P<0.05);PDZK1阳性率A组表达为85.0%,在B组表达为30% (P<0.05).结论:MMP-26和PDZK1在肾透明细胞癌组织中高表达.
作者:扈清云;杨文利;王培军;陈乃峰;钟堂武;熊慧 刊期: 2012年第04期
目的:观察单侧输尿管梗阻大鼠肾脏组织中CTGF的表达以及活性维生素D3(1,25- (OH)2D3)对其表达的影响.探讨1,25-(OH)2D3对大鼠肾间质纤维化的调节作用.方法:随机采用体重180~220g的清洁级Wistar大鼠,雄性,36只,随机分为假手术组(n=12)、UUO模型组(n=12)、活性维生素D3组(n=12).造膜后活性维生素D3组给予罗盖全(骨化三醇)灌胃(3ng/100g),假手术组及UUO模型组给予等量生理盐水灌胃.给药后第14天,28天分批(n=6)处死,取造膜侧肾脏.用HE染.色及Masson染色方法观察肾脏组织纤维化程度,用免疫组化法测定结缔组织生长因子(CTGF)在各组大鼠造膜侧肾脏的表达情况.结果:与假手术组比较,UUO模型组大鼠的肾脏组织中CTGF的表达有显著增高(P<0.05),而在活性维生素D3治疗组中,CTGF的表达低于UUO模型组(P<0.05),肾间质纤维化程度也明显小于模型组(P<0.01).结论:CTGF在UUO大鼠肾脏中表达明显增高,1,25(OH)2D3能有效抑制UUO大鼠肾脏组织CTGF的表达,从而减轻UUO大鼠肾脏组织纤维化程度.
作者:刘艳姝;于晓崴;刘中柱;牛效清;王振;李长红;何文杰 刊期: 2012年第04期
目的:评价多西他赛联合铂类治疗晚期卵巢癌的的疗效和安全性.方法:检索并选取国内公开发表的关于多西他赛联合铂类治疗晚期卵巢癌的随机对照试验文献,对纳入的文献应用Jadad评分法进行质量评价,采用Revman 4.2.2软件进行Mata分析.结果:共有7项研究符合纳入标准.与对照组比较,多西他赛联合铂类治疗晚期卵巢癌的临床疗效比数比OR合并值为0.33,95%可信区间(CI)为(0.20~0.53).结论:根据目前获得的Meta分析结果显示,多烯紫杉醇联合铂类治疗晚期卵巢癌的常规治疗有效率的作用,且无明显不良反应,安全性好,可在临床上广泛应用.
作者:李晶红;方芳;王晶;荆红英 刊期: 2012年第04期
学习医学的所有学生在进入临床实习前,都要进行系统的医学知识教育,口腔医学教育也不例外.口腔黏膜病是口腔内科学的重要分支,与口腔医学的其他学科有着密切的关系,而且口腔黏膜病学的临床表现复杂多样,单纯讲授难以使学生理解,其教学效果直接影响到医学生的质量.传统教学也称“填鸭式教学”,即老师单项讲授,学生被动接受,这种教学方法必然会造成学生学习的被动性.案例式教学主要是为了培养学生辨证的思维能力,变被动为主动,提高学生的学习积极性,弥补传统教学的不足.本文就案例式教学在口腔黏膜病教学中的应用进行了简要阐述.
作者:朱建华;胡静;刘继光;陈湘涛;侯玉泽 刊期: 2012年第04期
目的:探讨分别通过生物羊膜覆盖和自体结膜瓣遮盖治疗角膜病变的效果分析.方法:对于单纯药物治疗不能控制的角膜病变患者分别施以生物羊膜覆盖和自体结膜瓣移植,术后观察角膜愈合情况,总结两种方法的优缺点,用于指导对于手术方法的选择.结果:自体结膜瓣移植与生物羊膜覆盖对治疗角膜病变都有效果,且无明显差异.结论:生物羊膜覆盖和自体结膜瓣遮盖都是治疗角膜病变很好的方法,应综合考虑多方面因素选择治疗方法.
作者:孟岩;孙鹏;曹艳杰;李思佳;王冬兰 刊期: 2012年第04期
目的:探索双语教学在牙周黏膜病教学中的应用方法及前景.方法:了解双语教学的基本内容,阐述本教研室的具体实施情况,研究出双语教学的具体方法.结果:通过摸索研究出本教研室在进行双语教学时应采用的的几种方式,在学习专业课的同时创造出学习英语的良好氛围;培养教师的外语水平,提高教师的自身素质等等.结论:双语教学的推广是一项需要长期坚持不懈进行的工作,合理的双语教学方法能够为医疗卫生事业培养出高素质的双语人才.
作者:胡静;朱建华;侯玉泽 刊期: 2012年第04期
目的:调查分析遵义市6月~12岁儿童血铅水平,并分析与无高铅食品摄入、生活习惯、居住环境、男女性别、年龄组和儿童营养状况的相关性.方法:采用BH2100型钨舟原子吸收光谱仪检测,对遵义市2009-01~2010-12期间11230例6月~12岁儿童进行血铅检测,并且比较分析有无高铅食品摄入儿童、有无不良生活习惯儿童、市区和郊区儿童、男女性儿童、不同年龄组儿童和不同营养状况儿童血铅水平的差异.结果:11230例儿童中有1050例儿童血铅水平超过100μg/L(占9.35%).男孩和女孩平均血铅水平无显著性差异(P>0.05).1~3岁儿童血铅浓度显著高于6月~1岁和3岁以上儿童(P<0.05).郊区儿童血铅浓度显著高于市区儿童(P<0.05).不良生活习惯儿童血铅浓度显著高于生活习惯良好的儿童(P<0.05).营养状况良好与否血铅平均浓度均无显著性差异(P>0.05).有高铅食物摄入的儿童血铅平均浓度显著高于未有高铅食物摄入的儿童(P<0.05).结论:我市6月~12岁儿童血铅水平超标现象严重,其中血铅水平增高与儿童年龄、居住环境、生活习惯和是否摄入高铅食物相关.
作者:涂彬 刊期: 2012年第04期
高压氧舱是我院于2008年成立的,自建舱以来,本科一直研究和开展如何运用高压氧舱治疗小儿脑病的治疗与护理.高压氧治疗是指在一个大气压的环境下,吸入高浓度的氧,氧浓度>95%以上,能达到治疗和保健的作用.高压氧舱工作时,由于氧舱内外环境的改变和不同,因此氧舱内外的人员是不能随便出入的,如需出入就必须要有加压减压的过程.因为舱内的环境有所改变,压力有所升高,在治疗时,首先要保持氧舱内的安全,氧浓度的适宜,温度的适宜.
作者:张秋迟;吕晓平;苏志强 刊期: 2012年第04期
准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)是目前屈光手术的主流方式,术中常规制作角膜瓣.由于角膜瓣与基质床间的愈合反应轻微,减轻了术后不适,视力恢复快,避免了角膜雾状混浊(Haze),但在外力的作用下,角膜瓣可能发生移位,甚至脱落、丢失.我院在临床工作中收治了一例LASIK术后2年外伤致角膜瓣丢失患者,现报道如下.
作者:韩琳;王虹;赵玉梅 刊期: 2012年第04期
目的:探讨直肠恶性黑色素瘤的临床表现,临床诊治特点及预后分析.方法:收集整理我院肿瘤科自2001-01~2009-10共5例直肠恶性黑色素毒患者的临床资料.所有患者入院时均已行电子结肠镜检查,并有病理组织学检查结果.经术前准备后在全麻或两点硬膜外麻醉下行腹会阴联合直肠癌切除术.术后给予免疫及中医中药治疗.结果:5例患者手术后恢复良好.生存期6个月至25个月.结论:直肠恶性黑色素瘤是比较少见的一种恶性肿瘤,恶性程度高,治疗效果差,预后不良.治疗为在手术的基础上结合化疗,放疗,免疫治疗及中医中药治疗.注意早期发现,早期诊断,早期治疗.
作者:王博;李壮;田寅;周昱;王宇 刊期: 2012年第04期
子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)简称内异症,是指有功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔以外,常发生的部位是生殖器、腹膜、膀胱,输尿管和直肠等处.EM是一种常见的良性妇科疾病,估计10%~15%的育龄妇女患有些病[1],且该病的发生率呈逐年上升趋势,现已引起了妇产科医生们的关注和重视.本文通过手术建立Wistar大鼠子宫内膜异位症模型,应用米非司酮( Mifepristone,MP)治疗EM,以探讨CA125检测对EM的诊断价值及MP治疗EM的作用.
作者:胡玉红;阿贾拉 刊期: 2012年第04期
超声造影技术:包括超声造影剂(ultrasound contrast agents,UCA)和超声造影成像技术(ultrasound imaging technology,UIT)两方面,由于它能够提高超声诊断能力,操作过程简便、易行,因而已经广泛应用到临床多个领域当中[1].近年来随着新一代超声造影剂SonoVue的发展及与之相匹配的实时造影成像技术的联合应用,为子宫局灶性病变的超声诊断提供了新的影像诊断方法,超声造影在超声影像学诊断中起到了日益重要的作用,诊断宫腔良、恶性病变为妇产科临床提供了新的诊断手段,它具有无创、安全和容易操作等特点,对诊断和鉴别诊断宫腔内病变的良恶性有较高的准确性.实现了超声造影由有创性向无创性的转变,超声造影时代进入了一个新的台阶[2].
作者:张春柳;马红;曹霞;李绪玲;秦丽微 刊期: 2012年第04期
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一,目前在临床上仍以手术治疗为主,而手术治疗的效果及预后都非常好.但喉癌术后并发鼻出血在临床上却极为少见,临床工作25年共见4例.出血原因可能是多方面的,可能因为喉癌病人大多数都是老年人,而手术本身对病人是一个很大的躯体损伤,病人生理心理各方面的应激能力均有不同程度的下降,术后出现应激性出血反应;紧张、恐惧、焦虑;心理压力大;疼痛;咳嗽及吸痰刺激鼻腔黏膜等各种因素导致鼻部血管破裂引起患者鼻出血,但4例病人出血后医生护士能及时发现并正确处理,未给患者造成不良后果,出血均得到及时纠正,现将护理体会介绍如下.
作者:程秀华;于海莲;徐玉华;沙金霞;秦迎春 刊期: 2012年第04期