潘模英;方志敏;康元宝;林志萍
为适应尿沉渣分析标准化的要求,各种能定量报告的仪器被广泛应用,其中日本东亚公司生产的UF系列全自动尿沉渣分析仪具有操作简便、检测快速、重复性好等许多优点,应用较为普遍,UF- 100i在我室投人临床使用三年,使用中我们发现各检测项目均存在不同程度的假用性现象,根据对各假阳性结果的总结归纳,得出了各检测项目的影响因素,现报道如下.
作者:李利军;张显达;赵玉德;张文陆;雷春丽 刊期: 2012年第04期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,随着分子医学的发展,乳腺癌的研究已进入分子水平,现在人们已经认识到肿瘤是一种细胞周期调控异常的疾病.近几年来发现,p53基底细胞的特异性标记物,是判断良、恶性肿瘤的重要指标;P504S是前列腺癌标记物,在乳腺癌中也是高表达,可与良性肿瘤相鉴别;Ki67是应用广泛的增殖细胞标志之一,可以根据其标记指数可以对良、恶性肿瘤进行鉴别,本研究采用免疫组化结合的方法,对30例乳腺癌和30例乳腺纤维瘤组织中的p53、P504S和Ki67表达进行半定量分析,评价其在良、恶性乳腺病变鉴别诊断中的应用价值,为乳腺癌早期诊断、治疗提供理论依据.
作者:李义强;赵春雨;田寅;周昱 刊期: 2012年第04期
口腔种植治疗已经成为牙列缺损或缺失后的一种常规的、佳的修复方法.口腔种植学作为一门崭新的分支学科备受瞩目.它的发展既标志着口腔医学的进步,也反映了材料学、生物学和免疫学等学科的发展,是其相关学科之间相互渗透、融合的产物.种植学科从构成成分看包括了基础研究和临床研究,从技术层面看包含了外科、修复和牙用等临床技术,从学科层面看打破了外科、修复、牙周的传统分界.然而《口腔种植学》教育历时尚短,无太多的经验可已直接应用,《口腔种植学》的教学尚处于起步阶段.本文主要从案例教学、理论教学和PBL教学法在《口腔种植学》教学中的应用这几方面来论述,希望通过改革教学方法促进口腔种植学学科建设.
作者:朱杨;李德超;杜晓岩;刘继光;朱建华;李鹤佳 刊期: 2012年第04期
目的:通过调查,了解佳木斯地区中小学中鼻-鼻窦炎疾病的分布特征、患病情况及相关危险因素,提高对鼻-鼻窦炎的重视,认识相关疾病,提高对该病的认识,并为该病的预防提出对策.方法:采用问卷调查表,对随机选择的佳木斯市500名中小学生进行问卷调查.根据相应诊断标准对有症状者由专科医生予以检查,明确诊断,并进行统计学处理.结果:发放调查表共计500份,回收454份,回答率为90.8%.佳木斯中小学生鼻-鼻窦炎患病率为8.5%(39/454),其中男生发病率8.6%(21/244),女生发病率8.4% (18/210),男女发病率差异无显著性意义(P>0.05).佳木斯地区鼻-鼻窦炎在冬季发病率高,诱发因素以感冒、天气变化为主.结论:鼻-鼻窦炎在佳木斯中小学中发病率较高,现已成为常见病且向低龄化趋势发展,并对中小学生的生活质量产生有一定的影响.
作者:郑鹏举;王冬雪;王亚男;秦乐;高晶 刊期: 2012年第04期
目的:对比冠心病组(SAP、UAP和AMI)与对照组血浆Apelin与U(Ⅱ)水平的变化,为寻找冠心病临床诊断、治疗和预后的新靶点提供理论基础.方法:选取2010~2011年间在佳木斯大学附属第一医院循环内科住院的冠心病患者55例(其中SAP 20例,UAP 20例,AMI 15例),男女比例相当,年龄40~75岁,均排除严重肝、肾功能不全、有临床证据的心功能不全、高血压(收缩压>180mmHg,舒张压>100mmHg)及各种慢性感染性疾病、肿瘤患者.另外选取20例性别比例和年龄与冠心病组相当的个体作为对照组.所有受试人员清晨空腹抽取静脉血5.0mL,取血浆.Elisa法检测Apelin与UⅡ的水平变化,全自动生化分析仪检测部分血清学指标变化.结果:UAP和AMI组血浆Apelin水平较对照组显著下降(P<0.01),UAP和AMI组血浆Apelin水平较SAP组显著下降(P<0.01),且AMI组较UAP组显著下降(P<0.01); UAP组和AMI组血浆UⅡ水平校对照组显著升高(P<0.01),AMI组血浆UⅡ水平较SAP组显著升高(P<0.01).且Apelin与UⅡ呈显著负相关(r=-0.329,P<0.01).另外,SAP、UAP和AMI组GLU水平较对照组显著升高(P<0.01),UAP和AMI组GLU水平较SAP组显著升高(P<0.01); UAP和AMI组TG水平较对照组显著升高(P< 0.05,P<0.01); SAP、UAP和AMI组CHOL水平较对照组显著升高(P<0.01,P<0.05和P<0.01);CHD组与对照组之间HDL没有显著变化;AMI组LDL较对照组显著升高(P<0.01).结论:血浆Apelin和UⅡ可能参与冠心病的发生、发展过程,其血浆水平的变化与冠心病的严重程度相关.这两种血管活性因子具有潜在的成为冠心病临床诊断、治疗和预后新靶点的可能.
作者:孔繁和;陈至佳 刊期: 2012年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉病变的应用.方法:对70例临床确诊为糖尿病患者(糖尿病组)和50例正常人进行双下肢动脉彩色超声检查.结果:糖尿病组的患者下肢动脉管腔的硬化斑块、狭窄程度、闭塞的发生率明显高于对照组.结论:彩色多普勒超声检查能准确显示糖尿病下肢动脉病变的部位、范围和程度,对诊断糖尿病下肢动脉病变有重要临床价值.
作者:于云;郑春梅 刊期: 2012年第04期
预防医学是一门应用科学,已经成为医学院校医学专业必修课程之一,有严密的理论性和实践性.以往实验教学多以验证性实验为主,学生在动手实验过程中如流水式的操作,缺乏科研创新能力和独立思考解决问题的能力.为弥补传统实验教学的不足,本教研室连续五年采用设计性实验和综合性实验,对预防医学实验教学进行了改进和完善,收到良好的效果,从中得到了一些启发和经验.
作者:杜宁;崔刚;刘芳;侯玉龙;牛莹莹;肖艳 刊期: 2012年第04期
尽管妊娠提高了吸入性麻醉药物的敏感性,全麻产妇被认为是术中知晓的高危人群.术中知晓很可能造成纠纷并且导致患者诸如焦虑、心境及睡眠障碍和惊恐行为等心理障碍.这也是病人起诉医院的主要因素.产科病人较其他外科人群术中知晓发生危险性高可能归于多种因素.包括生理改变,显著的高心排出量,这些加速体内静脉麻醉药的再分配并减慢吸入性麻醉药的起效时间.同时还需顾虑到分娩前新生儿暴露于麻醉药下,吸入麻醉药对子宫的作用及麻醉药物血流动力学影响.
作者:王新程;王东伟;左会明 刊期: 2012年第04期
目的:探讨老年患者胸腔镜手术围手术期护理要点.方法:采取术前进行健康教育和心理指导、加强手术前后肺保护以及强化术后当日护理等措施.结果:通过对70例老年病人进行围手术期护理,加速了患者的康复.结论:通过采取综合有效的围术期护理干预措施,可以保证老年患者平稳度过围手术期,减少术后并发症的发生,对于提高护理质量具有重要的临床意义.
作者:郭莉;徐宗云 刊期: 2012年第04期
目的:讨论肥厚性幽门狭窄的影像学及放射线钡餐检查的临床意义.方法:16例呕吐患儿经彩超和X线检查与手术结果对照分析.结果:16例患儿经彩超检查均诊断为肥厚性幽门狭窄.1例服钡剂5min钡剂通过幽门,但因幽门管长,未能确诊,所有患者经手术进行幽门成形术后症状缓解或消失.结论:彩超和X线对肥厚性幽门狭窄的诊断均具有较高的诊断准确性,X线检查可以同时发现其它胃肠道疾病;超声和X检查结合有助于明确诊断并为临床手术提供依据.
作者:金国英;曹霞;王良;王微;郑春梅 刊期: 2012年第04期
众所周知,护士工作于比较高的压力环境中,她们的工作内容繁杂,工作负担重,工作时间不定,角色、个人价值与现实冲突,护士的个性特征和社会、科技的进步等方面均给护士带来了压力.卫生体制改革使护患关系越来越复杂,护士工作压力越来越大,这种日益增加的压力很难避免不对其身心健康、家庭及工作造成影响.本文对佳木斯市护士工作压力产生的原因进行了调查与分析,分析结果可以为供医疗主管人员实施改善护士身心健康的措施提供一定的依据.
作者:庄凡 刊期: 2012年第04期
患者,女,28岁,教师.临床症状为头痛,头晕.2011年10月20日抽搐一次,持续约4min,短暂意识丧失.查体:各项指标均正常.经颅多普勒超声诊断为颅内压增高.头颅CT表现为:侧脑室内可见不规则形混杂密度影,边界不清.头颅MRI表现为侧脑室内可见团块状异常信号影,T1以稍高信号为著,T2混杂信号影,有明显占位效应,同侧脑室扩张.如图1、2所示,影像诊断意见为“胶质瘤”,术后病理为节细胞胶质瘤.
作者:徐涛;宋爽;宋立疆;宋艳萍;金国英 刊期: 2012年第04期
目的:探讨直肠恶性黑色素瘤的临床表现,临床诊治特点及预后分析.方法:收集整理我院肿瘤科自2001-01~2009-10共5例直肠恶性黑色素毒患者的临床资料.所有患者入院时均已行电子结肠镜检查,并有病理组织学检查结果.经术前准备后在全麻或两点硬膜外麻醉下行腹会阴联合直肠癌切除术.术后给予免疫及中医中药治疗.结果:5例患者手术后恢复良好.生存期6个月至25个月.结论:直肠恶性黑色素瘤是比较少见的一种恶性肿瘤,恶性程度高,治疗效果差,预后不良.治疗为在手术的基础上结合化疗,放疗,免疫治疗及中医中药治疗.注意早期发现,早期诊断,早期治疗.
作者:王博;李壮;田寅;周昱;王宇 刊期: 2012年第04期
目的:观察单侧输尿管梗阻大鼠肾脏组织中CTGF的表达以及活性维生素D3(1,25- (OH)2D3)对其表达的影响.探讨1,25-(OH)2D3对大鼠肾间质纤维化的调节作用.方法:随机采用体重180~220g的清洁级Wistar大鼠,雄性,36只,随机分为假手术组(n=12)、UUO模型组(n=12)、活性维生素D3组(n=12).造膜后活性维生素D3组给予罗盖全(骨化三醇)灌胃(3ng/100g),假手术组及UUO模型组给予等量生理盐水灌胃.给药后第14天,28天分批(n=6)处死,取造膜侧肾脏.用HE染.色及Masson染色方法观察肾脏组织纤维化程度,用免疫组化法测定结缔组织生长因子(CTGF)在各组大鼠造膜侧肾脏的表达情况.结果:与假手术组比较,UUO模型组大鼠的肾脏组织中CTGF的表达有显著增高(P<0.05),而在活性维生素D3治疗组中,CTGF的表达低于UUO模型组(P<0.05),肾间质纤维化程度也明显小于模型组(P<0.01).结论:CTGF在UUO大鼠肾脏中表达明显增高,1,25(OH)2D3能有效抑制UUO大鼠肾脏组织CTGF的表达,从而减轻UUO大鼠肾脏组织纤维化程度.
作者:刘艳姝;于晓崴;刘中柱;牛效清;王振;李长红;何文杰 刊期: 2012年第04期
目的:探讨分别通过生物羊膜覆盖和自体结膜瓣遮盖治疗角膜病变的效果分析.方法:对于单纯药物治疗不能控制的角膜病变患者分别施以生物羊膜覆盖和自体结膜瓣移植,术后观察角膜愈合情况,总结两种方法的优缺点,用于指导对于手术方法的选择.结果:自体结膜瓣移植与生物羊膜覆盖对治疗角膜病变都有效果,且无明显差异.结论:生物羊膜覆盖和自体结膜瓣遮盖都是治疗角膜病变很好的方法,应综合考虑多方面因素选择治疗方法.
作者:孟岩;孙鹏;曹艳杰;李思佳;王冬兰 刊期: 2012年第04期
该病人于2009年12月28日以“右肾自发性破裂”急诊送入我院,女性、29岁,2010年1月11日出院.因此病例的特殊性,特报道并作如下分析.
作者:于春杨;于俊娟;李桂杰 刊期: 2012年第04期
新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)是指虹膜及房角组织表面出现新生的血管同时合并纤维血管膜的形成,致使房角广泛黏连而形成的继发性闭角型青光眼.本病病情复杂,破坏性强,预后较差,致盲率高,属于难治性青光眼[1].在临床上许多NVG患者到医院就诊时已是中、晚期,此时若单独采用单一手术治疗,成功率很低,故近年来许多学者主张采用联合手术的治疗方法,我院自2010-10~2011-12应用睫状体冷冻术联合可拆除缝线的小梁切除术治疗NVG患者33例,取得较好效果,现报道如下.
作者:李宏;王金凤;郎丰香 刊期: 2012年第04期
取出生在24h内的Wistar大鼠,无菌条件下分离海马组织,制成细胞悬液,转入培养瓶中培养.7~8d传代一次.将实验组分两组(缺氧组、缺氧-复氧组),用CoCl2预处理,制备模拟缺氧模型.缺氧4h后去除CoCl2形成复氧,测定两组NSCs的增殖情况.探讨低氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor1α,HIF- 1α)与神经干细胞缺氧、复氧损伤的关系.
作者:李莹;孙庆治;江清林 刊期: 2012年第04期
目的:探讨腔内手术技术在下肢动脉硬化闭塞症中治疗的作用.方法:回顾性分析我院2009-01~2011-12腔内手术治疗20例下肢动脉硬化闭塞症的资料.根据患者术前评估及介入术中情况行腔内手术治疗.结果:手术后有2例临床症状同术前比较无明显改善(10%),余18例均有不同程度的改善,其中症状显著改善14例 (70%);中度改善例4(20%);轻度改善2例(10%),临床成功率为93.5%.患者初次通畅平均时间为240d,累积通畅率为(56±12)%.结论:腔内手术对于下肢动脉硬化闭塞症是一种有效的治疗手段,能大程度的挽救肢体.
作者:胡春荣;刘程伟;马利峰;王石;张雪松;王树卿 刊期: 2012年第04期
目的:研究基质金属蛋白酶-26和PDZK1在不同分化程度肾透明细胞癌中表达,探讨其与临床发生、发展及预后的意义.方法:通过免疫组织化学(ABC法)对60例不同分化程度肾透明细胞癌组织切片(A组)和20例肾脏良性病变的正常组织切片(B组)检测MMP-26和PDZK1阳性细胞的表达情况.结果:MMP-26在A组的阳性表达率为80%,在B组阳性表达率为50% (P<0.05);PDZK1阳性率A组表达为85.0%,在B组表达为30% (P<0.05).结论:MMP-26和PDZK1在肾透明细胞癌组织中高表达.
作者:扈清云;杨文利;王培军;陈乃峰;钟堂武;熊慧 刊期: 2012年第04期