郭莉;徐宗云
目的:探讨分别通过生物羊膜覆盖和自体结膜瓣遮盖治疗角膜病变的效果分析.方法:对于单纯药物治疗不能控制的角膜病变患者分别施以生物羊膜覆盖和自体结膜瓣移植,术后观察角膜愈合情况,总结两种方法的优缺点,用于指导对于手术方法的选择.结果:自体结膜瓣移植与生物羊膜覆盖对治疗角膜病变都有效果,且无明显差异.结论:生物羊膜覆盖和自体结膜瓣遮盖都是治疗角膜病变很好的方法,应综合考虑多方面因素选择治疗方法.
作者:孟岩;孙鹏;曹艳杰;李思佳;王冬兰 刊期: 2012年第04期
目的:观察单侧输尿管梗阻大鼠肾脏组织中CTGF的表达以及活性维生素D3(1,25- (OH)2D3)对其表达的影响.探讨1,25-(OH)2D3对大鼠肾间质纤维化的调节作用.方法:随机采用体重180~220g的清洁级Wistar大鼠,雄性,36只,随机分为假手术组(n=12)、UUO模型组(n=12)、活性维生素D3组(n=12).造膜后活性维生素D3组给予罗盖全(骨化三醇)灌胃(3ng/100g),假手术组及UUO模型组给予等量生理盐水灌胃.给药后第14天,28天分批(n=6)处死,取造膜侧肾脏.用HE染.色及Masson染色方法观察肾脏组织纤维化程度,用免疫组化法测定结缔组织生长因子(CTGF)在各组大鼠造膜侧肾脏的表达情况.结果:与假手术组比较,UUO模型组大鼠的肾脏组织中CTGF的表达有显著增高(P<0.05),而在活性维生素D3治疗组中,CTGF的表达低于UUO模型组(P<0.05),肾间质纤维化程度也明显小于模型组(P<0.01).结论:CTGF在UUO大鼠肾脏中表达明显增高,1,25(OH)2D3能有效抑制UUO大鼠肾脏组织CTGF的表达,从而减轻UUO大鼠肾脏组织纤维化程度.
作者:刘艳姝;于晓崴;刘中柱;牛效清;王振;李长红;何文杰 刊期: 2012年第04期
高压氧舱是我院于2008年成立的,自建舱以来,本科一直研究和开展如何运用高压氧舱治疗小儿脑病的治疗与护理.高压氧治疗是指在一个大气压的环境下,吸入高浓度的氧,氧浓度>95%以上,能达到治疗和保健的作用.高压氧舱工作时,由于氧舱内外环境的改变和不同,因此氧舱内外的人员是不能随便出入的,如需出入就必须要有加压减压的过程.因为舱内的环境有所改变,压力有所升高,在治疗时,首先要保持氧舱内的安全,氧浓度的适宜,温度的适宜.
作者:张秋迟;吕晓平;苏志强 刊期: 2012年第04期
目的:对脊髓损伤大鼠组织中不同时间段的Rab3a表达情况进行观察,研究Rab3a在损伤的脊髓组织中对神经再生的影响.方法:SD大鼠58只,随机分成7组,6组制作成急性脊髓损伤模型,另一组作为对照组.分别于伤后0h、6h、12h、24h、48h、72h,采用免疫组化法检测损伤脊髓组织中Rab3a的表达.结果:免疫组化法显示Rab3a在脊髓损伤后6h表达下降到低,之后有所升高,1d表这高,后再次降低.结论;Rab3a在脊髓损伤后6h表达不明显.之后随着时间的延长表达逐渐增加,1d后再次降低,表明脊髓损伤后Rab3a表达随时间先降低而后升高,之后再次降低的变化,对脊髓损伤动物神经功能的恢复有重要作用.
作者:宿献伟;周成福;马晓茹 刊期: 2012年第04期
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一,目前在临床上仍以手术治疗为主,而手术治疗的效果及预后都非常好.但喉癌术后并发鼻出血在临床上却极为少见,临床工作25年共见4例.出血原因可能是多方面的,可能因为喉癌病人大多数都是老年人,而手术本身对病人是一个很大的躯体损伤,病人生理心理各方面的应激能力均有不同程度的下降,术后出现应激性出血反应;紧张、恐惧、焦虑;心理压力大;疼痛;咳嗽及吸痰刺激鼻腔黏膜等各种因素导致鼻部血管破裂引起患者鼻出血,但4例病人出血后医生护士能及时发现并正确处理,未给患者造成不良后果,出血均得到及时纠正,现将护理体会介绍如下.
作者:程秀华;于海莲;徐玉华;沙金霞;秦迎春 刊期: 2012年第04期
目的:对比冠心病组(SAP、UAP和AMI)与对照组血浆Apelin与U(Ⅱ)水平的变化,为寻找冠心病临床诊断、治疗和预后的新靶点提供理论基础.方法:选取2010~2011年间在佳木斯大学附属第一医院循环内科住院的冠心病患者55例(其中SAP 20例,UAP 20例,AMI 15例),男女比例相当,年龄40~75岁,均排除严重肝、肾功能不全、有临床证据的心功能不全、高血压(收缩压>180mmHg,舒张压>100mmHg)及各种慢性感染性疾病、肿瘤患者.另外选取20例性别比例和年龄与冠心病组相当的个体作为对照组.所有受试人员清晨空腹抽取静脉血5.0mL,取血浆.Elisa法检测Apelin与UⅡ的水平变化,全自动生化分析仪检测部分血清学指标变化.结果:UAP和AMI组血浆Apelin水平较对照组显著下降(P<0.01),UAP和AMI组血浆Apelin水平较SAP组显著下降(P<0.01),且AMI组较UAP组显著下降(P<0.01); UAP组和AMI组血浆UⅡ水平校对照组显著升高(P<0.01),AMI组血浆UⅡ水平较SAP组显著升高(P<0.01).且Apelin与UⅡ呈显著负相关(r=-0.329,P<0.01).另外,SAP、UAP和AMI组GLU水平较对照组显著升高(P<0.01),UAP和AMI组GLU水平较SAP组显著升高(P<0.01); UAP和AMI组TG水平较对照组显著升高(P< 0.05,P<0.01); SAP、UAP和AMI组CHOL水平较对照组显著升高(P<0.01,P<0.05和P<0.01);CHD组与对照组之间HDL没有显著变化;AMI组LDL较对照组显著升高(P<0.01).结论:血浆Apelin和UⅡ可能参与冠心病的发生、发展过程,其血浆水平的变化与冠心病的严重程度相关.这两种血管活性因子具有潜在的成为冠心病临床诊断、治疗和预后新靶点的可能.
作者:孔繁和;陈至佳 刊期: 2012年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉病变的应用.方法:对70例临床确诊为糖尿病患者(糖尿病组)和50例正常人进行双下肢动脉彩色超声检查.结果:糖尿病组的患者下肢动脉管腔的硬化斑块、狭窄程度、闭塞的发生率明显高于对照组.结论:彩色多普勒超声检查能准确显示糖尿病下肢动脉病变的部位、范围和程度,对诊断糖尿病下肢动脉病变有重要临床价值.
作者:于云;郑春梅 刊期: 2012年第04期
目的:为胰腺癌的预防,诊断和治疗探索更为敏感的检测手段.方法:收集我院2005~2011年未接受任何干预治疗的胰腺癌病人手术切除标本,行HE染色确定病理类型.免疫组织化学方法检测BAG-3和P53蛋白的表达情况.结果:正常胰腺组织中BAG-3和 P53呈阴性表达;胰腺癌组织中BAG-3和P53呈阳性表达.导管腺癌中BAG-3呈高表达,P53呈低表达,黏液腺癌中BAG-3呈低表达,P53呈高表达.结论:BAG-3与P53在胰腺癌中呈高表达,两者与胰腺癌的不同组织分化程度、有无浸润、转移和TNM分期无显著相关关系.
作者:孟凡石;王石;刘程伟;齐艳秀;张雪松;王树卿;王晓 刊期: 2012年第04期
目的:中药绞殷蓝水煎剂给予老龄小鼠灌胃,每日(Ⅰ)次,连用4周.方法:采用邻苯三酚自氧化法,DTNB和TBA比色法测定绞股蓝(5g/kg)、维生素E对老龄小鼠红细胞、心、肝、肾中超氧化物歧化醇(SOD)活性和血清、心、肝、肾中LPO含量.结果:绞股蓝水煎剂能显著增强老龄小鼠红细胞、心、肝、肾中SOD活性(P<0.01)、而且可显著降低血清、心、肝、肾中LPO含量(P<0.01),与维生素E组比较作用显著.结论:故具有延缓衰老作用.
作者:李楠;谷继卜;曲桂霞 刊期: 2012年第04期
取出生在24h内的Wistar大鼠,无菌条件下分离海马组织,制成细胞悬液,转入培养瓶中培养.7~8d传代一次.将实验组分两组(缺氧组、缺氧-复氧组),用CoCl2预处理,制备模拟缺氧模型.缺氧4h后去除CoCl2形成复氧,测定两组NSCs的增殖情况.探讨低氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor1α,HIF- 1α)与神经干细胞缺氧、复氧损伤的关系.
作者:李莹;孙庆治;江清林 刊期: 2012年第04期
随着医疗技术水平的不断发展,中心静脉穿刺置管术普遍应用于临床工作中,为许多急危重症患者,肿瘤的化疗,慢性肾病血液透析,胃肠外营养,长期输液治疗的患者开辟了一条安全简单实用的途径.中心静脉穿刺路径有颈内静脉,锁骨下静脉或股静脉这三种常见途径,笔者在长期的临床实践工作中认为锁骨下静脉穿刺路径床旁穿刺容易,置管后固定,换药和护理方便,病人乐于接受,患者活动方便的一种穿刺手段.现将2009-05~2012-01行锁骨下静脉穿刺421例报道如下.
作者:张立海;王娇;李艳美;陈福军;钟敏;肖凤霞;孙兰英 刊期: 2012年第04期
自发性食管破裂(spontaneous rupture of esophagus,SRE)是胸外科的一种严重急症,临床较少见,但发病突然、进展迅速,容易误诊为胃十二指肠穿孔、急性胆囊炎、胰腺炎、心肌梗死等.近年文献报道误诊率达84%以上[1].现就本科2009-03~2009-07收治的2例自发性食管破裂患者的诊治情况报道如下.
作者:窦鹏挥;马宝红;邢宇彤;朱晓峰;乔峰;邹志田 刊期: 2012年第04期
目的:针对婴幼儿输液,探讨45°Trendelenburg体位对小儿头皮静脉穿刺成功的影响.方法:100例0~3岁婴幼儿分为观察组(45° Trendelenburg体位)和对照组(平卧位组).观察两组患儿静脉穿刺成功时间及穿刺次数,并比较分析.结果:观察组静脉穿刺成功时间及穿刺次数均明显少于对照组.结论:下肢抬高头低位应用于婴幼儿头皮静脉穿刺较平卧位时迅速、成功率高.
作者:管广舒 刊期: 2012年第04期
浸润和转移是导致胃癌患者死亡的主要原因,也是临床治疗上棘手的问题,对参与肿瘤浸润转移基因的研究一直是一个热点.基质金属蛋白酶-26(MMP-26)就是一个被证实与肿瘤转移相关的基因,它与许多恶性肿瘤的浸润转移密切相关,如乳腺癌、食道癌、子宫内膜癌等,但在胃癌中的研究罕见报道.
作者:王彩霞;王晓;吴庆田;侯霞;王桂梅;孟凡石 刊期: 2012年第04期
目的:检测抑癌基因p33ING1b在脑胶质瘤中的表达及其意义.方法:选取行脑胶质瘤手术切除的新鲜胶质瘤组织标本66例及正常脑组织15例,应用S-P免疫组织化学方法检测p331NG1b在瘤组织及正常组织中的表达.结果:p33ING1b在66例胶质瘤标本中的阳性表达率为71.2%(47/66),而在正常组织中全部为阳性表达(100%);且随着肿瘤级别的增高,p33INGlb的表达水平呈明显的下降趋势.结论:p33ING1b在胶质瘤组织中低表达,且与肿瘤恶性程度密切相关,检测其表达水平将为判断肿瘤的恶性程度、确定治疗策略及评估预后提供一定的帮助.
作者:潘模英;方志敏;康元宝;林志萍 刊期: 2012年第04期
目的:优选满山红的提取条件.方法:采用正交设计法对满山红中总黄酮提取条件进行优化,利用高效液相色谱法测定满山红中总黄酮的含量,其中总黄酮含量以杜鹃素含量为指标.结果:满山红中总黄酮佳提取条件为60%乙醇15倍量回流提取2次,每次提取2h.结论:该方法操作简便可行,重现性好,广泛适用于工业化大规模生产.
作者:陈宁 刊期: 2012年第04期
纤维蛋白/原降解产物(FDP)测定是诊断弥覆性血管内凝血、原发性纤溶症、抗凝、溶栓药物应用等纤溶系统亢进性疾病诊断、鉴别诊断及疗效观察的重要指标.当纤溶系统亢进时,纤溶酶活性增强,降解血浆中的纤维蛋白原和纤维蛋白,产生分子量大小不等的碎片,包括碎片X、X'、Y、Y'、A、B、C、H、D、D-二聚体等,统称FDP.
作者:周丽艳;曲秀梅;林思思 刊期: 2012年第04期
小儿气管、支气管异物是耳鼻咽喉科的一种危重急症之一,多发生于5岁以下的儿童,常因小儿进食或口中含有异物玩耍时出现哭闹、嬉笑等,误将异物吸入呼吸道而引起.主要表现为呛咳,憋气,呼吸费力,严重者出现呼吸困难,甚至窒息,如不及时救治可危及生命.我科2011年10月9日收治危重小儿支气管异物1例,成功救治,现将护理体会总结如下.
作者:孙海燕;周旭峰;程秀华 刊期: 2012年第04期
尽管妊娠提高了吸入性麻醉药物的敏感性,全麻产妇被认为是术中知晓的高危人群.术中知晓很可能造成纠纷并且导致患者诸如焦虑、心境及睡眠障碍和惊恐行为等心理障碍.这也是病人起诉医院的主要因素.产科病人较其他外科人群术中知晓发生危险性高可能归于多种因素.包括生理改变,显著的高心排出量,这些加速体内静脉麻醉药的再分配并减慢吸入性麻醉药的起效时间.同时还需顾虑到分娩前新生儿暴露于麻醉药下,吸入麻醉药对子宫的作用及麻醉药物血流动力学影响.
作者:王新程;王东伟;左会明 刊期: 2012年第04期
膝关节为全身复杂的关节承担直立负重之功能,活动度较大,易于活动过度而发生损伤.其中半月板损伤是较为严重的损伤之一,其在形态上可分为水平型、垂直型、倾斜型、复合型、放射状和桶柄状等,其中内侧半月板后角是损伤常发生的部位.及时的治疗对于恢复膝关节功能有重要意义.半月板损伤常用的辅助检查手段有MRI以及膝关节镜,但MRI价格昂贵,广泛应用受到很大限制,而关节镜检查为有创检查,虽可为临床诊断提供可靠依据,但也在检查的同时带来了一些并发症.
作者:翟饶生;王良辉;路洪楠;金国英 刊期: 2012年第04期