程秀华;于海莲;徐玉华;沙金霞;秦迎春
黏液细胞癌多见于消化道,原发于肺部的黏液细胞癌比较少见.近期我院发现1例,现报道如下.1 病例简介患者,男,25岁.因“胸闷、气短2月余”入院.
作者:白党强;周瑞 刊期: 2012年第04期
目的;探讨冰冻切片制作过程中的影响因素及改进措施,提高冰冻切片的临床应用价值.方法:选取新鲜活体组织,取材后直接冻结,采用恒温式冰冻切片机切片,冰冻固定液固定,HE染色.结果:质量较好,染色鲜艳,显微镜下组织结构、细胞形态清晰,细胞核浆对比分明.结论:制作高质量的冰冻切片需要在取材、冷冻、切片、固定等多个环节上精益求精,不断改进,以提高病理诊断率,提高其临床应用价值.
作者:刘品 刊期: 2012年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉病变的应用.方法:对70例临床确诊为糖尿病患者(糖尿病组)和50例正常人进行双下肢动脉彩色超声检查.结果:糖尿病组的患者下肢动脉管腔的硬化斑块、狭窄程度、闭塞的发生率明显高于对照组.结论:彩色多普勒超声检查能准确显示糖尿病下肢动脉病变的部位、范围和程度,对诊断糖尿病下肢动脉病变有重要临床价值.
作者:于云;郑春梅 刊期: 2012年第04期
目的:探讨中医辨证施护眼底出血的临床效果.方法:根据中医眼底出血的病因病机,对肝阳上亢型、气滞血瘀型、肝肾阴虚型患者进行观察,并用中医理论指导,采取不同方法的个性化的护理措施.结果:辨证施护眼底出血,配合医生治疗,有见效快、临床治愈高、不易复发等优点.结论:中医对眼底出血的辩证施护在临床应用上疗效确切.
作者:郑金凤;周庆云;王亚波 刊期: 2012年第04期
目的:探讨老年患者胸腔镜手术围手术期护理要点.方法:采取术前进行健康教育和心理指导、加强手术前后肺保护以及强化术后当日护理等措施.结果:通过对70例老年病人进行围手术期护理,加速了患者的康复.结论:通过采取综合有效的围术期护理干预措施,可以保证老年患者平稳度过围手术期,减少术后并发症的发生,对于提高护理质量具有重要的临床意义.
作者:郭莉;徐宗云 刊期: 2012年第04期
目的:评估改良Tenon 囊下球后注入曲安奈德(TA)治疗黄斑水肿的疗效和并发症.方法:对31例35眼因视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、白内障摘除联合人工晶体植入术后、视网膜脱离玻璃体切除术后和葡萄膜炎所致的黄斑水肿,以12号钝头针通过结膜和Tenon 囊的小切口,行改良Tenon囊下率后注入TA40mg,于注药前后分别行视力、裂隙灯、压平眼压、光学相干断层扫描(OCT)和眼底血管荧光造影(FFA)检查.结果:1)平均随访期为(2.87±1.75)月(范围:1~6月).2)黄斑中心凹厚度平均值注药前,注药后1月、3月分别为:(654.69±255.65)μm、(455.66±230.16)μm、(309.00±150.91)μm.注药后黄斑中心凹厚度明显比注药前薄,经统计学分析注药前、后差异有显著性(方差分析q-检验,P<0.01).3)注药后1月和3月佳矫正视力平均提高了(1.80±2.04)行和(1.93±1.87)行.佳矫正视力≥0.1者,注药前为51.4%,注药后1月和3月分别增加至71.4%和86.7%(卡方检验,P<0.05).4)注药后1周、1月、3月时平均眼压较注药前有所升高(方差分析q-检验,P<0.01),但只有4只眼眼压介于22~26mmHg,均经局部抗青光眼药控制.结论:改良Tenon囊下球后注入TA对黄斑水肿具有明显改善或消除作用,副作用少,安全性高.
作者:齐艳秀;朱岩;宿星杰;刘开滨 刊期: 2012年第04期
目的:探索灵芝孢子粉对慢性脑缺血模型大鼠行为学的影响.方法:采用不同时间点分别永久性结扎左右颈总动脉的方法即改良2-VO制备慢性脑缺血大鼠动物模型.将100只Wistar雄性大鼠分为五组:正常对照组、假手术组、慢性脑缺血组、大剂量,小剂量灵芝孢子粉灌胃组,每组20只;采用水迷宫法对各组大鼠进行学习、记忆能力观察测定.结果:与正常对照组和假手术组相比,慢性脑缺血组大鼠逃避潜伏期明显延长、跨越平台次数明显减少(P<0.05);与慢性脑缺血组相比,大剂量,小剂量治疗组大鼠逃避潜伏期明显缩短、跨越平台次数明显增多(P<0.05);4w时大剂量,小剂量治疗组之间的逃避潜伏期和跨越平台次数比较均无统计学意义(P>0.05); 8w时大剂量组与小剂量组相比逃避潜伏期明显缩短(P<0.05),跨越平台次数明显增多(P<0.05),结论:灵芝孢子粉显著改善慢性脑缺血模型大鼠的学习认知能力,且长期大剂量效果显著.
作者:郭泽春;陆晓红;秦丽红;王国辉;王丽华;李洪刚;闫瑾 刊期: 2012年第04期
目的:针对婴幼儿输液,探讨45°Trendelenburg体位对小儿头皮静脉穿刺成功的影响.方法:100例0~3岁婴幼儿分为观察组(45° Trendelenburg体位)和对照组(平卧位组).观察两组患儿静脉穿刺成功时间及穿刺次数,并比较分析.结果:观察组静脉穿刺成功时间及穿刺次数均明显少于对照组.结论:下肢抬高头低位应用于婴幼儿头皮静脉穿刺较平卧位时迅速、成功率高.
作者:管广舒 刊期: 2012年第04期
目的:探讨腔内手术技术在下肢动脉硬化闭塞症中治疗的作用.方法:回顾性分析我院2009-01~2011-12腔内手术治疗20例下肢动脉硬化闭塞症的资料.根据患者术前评估及介入术中情况行腔内手术治疗.结果:手术后有2例临床症状同术前比较无明显改善(10%),余18例均有不同程度的改善,其中症状显著改善14例 (70%);中度改善例4(20%);轻度改善2例(10%),临床成功率为93.5%.患者初次通畅平均时间为240d,累积通畅率为(56±12)%.结论:腔内手术对于下肢动脉硬化闭塞症是一种有效的治疗手段,能大程度的挽救肢体.
作者:胡春荣;刘程伟;马利峰;王石;张雪松;王树卿 刊期: 2012年第04期
高压氧舱是我院于2008年成立的,自建舱以来,本科一直研究和开展如何运用高压氧舱治疗小儿脑病的治疗与护理.高压氧治疗是指在一个大气压的环境下,吸入高浓度的氧,氧浓度>95%以上,能达到治疗和保健的作用.高压氧舱工作时,由于氧舱内外环境的改变和不同,因此氧舱内外的人员是不能随便出入的,如需出入就必须要有加压减压的过程.因为舱内的环境有所改变,压力有所升高,在治疗时,首先要保持氧舱内的安全,氧浓度的适宜,温度的适宜.
作者:张秋迟;吕晓平;苏志强 刊期: 2012年第04期
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一,目前在临床上仍以手术治疗为主,而手术治疗的效果及预后都非常好.但喉癌术后并发鼻出血在临床上却极为少见,临床工作25年共见4例.出血原因可能是多方面的,可能因为喉癌病人大多数都是老年人,而手术本身对病人是一个很大的躯体损伤,病人生理心理各方面的应激能力均有不同程度的下降,术后出现应激性出血反应;紧张、恐惧、焦虑;心理压力大;疼痛;咳嗽及吸痰刺激鼻腔黏膜等各种因素导致鼻部血管破裂引起患者鼻出血,但4例病人出血后医生护士能及时发现并正确处理,未给患者造成不良后果,出血均得到及时纠正,现将护理体会介绍如下.
作者:程秀华;于海莲;徐玉华;沙金霞;秦迎春 刊期: 2012年第04期
该病人于2009年12月28日以“右肾自发性破裂”急诊送入我院,女性、29岁,2010年1月11日出院.因此病例的特殊性,特报道并作如下分析.
作者:于春杨;于俊娟;李桂杰 刊期: 2012年第04期
目的:通过调查,了解佳木斯地区中小学中鼻-鼻窦炎疾病的分布特征、患病情况及相关危险因素,提高对鼻-鼻窦炎的重视,认识相关疾病,提高对该病的认识,并为该病的预防提出对策.方法:采用问卷调查表,对随机选择的佳木斯市500名中小学生进行问卷调查.根据相应诊断标准对有症状者由专科医生予以检查,明确诊断,并进行统计学处理.结果:发放调查表共计500份,回收454份,回答率为90.8%.佳木斯中小学生鼻-鼻窦炎患病率为8.5%(39/454),其中男生发病率8.6%(21/244),女生发病率8.4% (18/210),男女发病率差异无显著性意义(P>0.05).佳木斯地区鼻-鼻窦炎在冬季发病率高,诱发因素以感冒、天气变化为主.结论:鼻-鼻窦炎在佳木斯中小学中发病率较高,现已成为常见病且向低龄化趋势发展,并对中小学生的生活质量产生有一定的影响.
作者:郑鹏举;王冬雪;王亚男;秦乐;高晶 刊期: 2012年第04期
众所周知,护士工作于比较高的压力环境中,她们的工作内容繁杂,工作负担重,工作时间不定,角色、个人价值与现实冲突,护士的个性特征和社会、科技的进步等方面均给护士带来了压力.卫生体制改革使护患关系越来越复杂,护士工作压力越来越大,这种日益增加的压力很难避免不对其身心健康、家庭及工作造成影响.本文对佳木斯市护士工作压力产生的原因进行了调查与分析,分析结果可以为供医疗主管人员实施改善护士身心健康的措施提供一定的依据.
作者:庄凡 刊期: 2012年第04期
目的:调查分析遵义市6月~12岁儿童血铅水平,并分析与无高铅食品摄入、生活习惯、居住环境、男女性别、年龄组和儿童营养状况的相关性.方法:采用BH2100型钨舟原子吸收光谱仪检测,对遵义市2009-01~2010-12期间11230例6月~12岁儿童进行血铅检测,并且比较分析有无高铅食品摄入儿童、有无不良生活习惯儿童、市区和郊区儿童、男女性儿童、不同年龄组儿童和不同营养状况儿童血铅水平的差异.结果:11230例儿童中有1050例儿童血铅水平超过100μg/L(占9.35%).男孩和女孩平均血铅水平无显著性差异(P>0.05).1~3岁儿童血铅浓度显著高于6月~1岁和3岁以上儿童(P<0.05).郊区儿童血铅浓度显著高于市区儿童(P<0.05).不良生活习惯儿童血铅浓度显著高于生活习惯良好的儿童(P<0.05).营养状况良好与否血铅平均浓度均无显著性差异(P>0.05).有高铅食物摄入的儿童血铅平均浓度显著高于未有高铅食物摄入的儿童(P<0.05).结论:我市6月~12岁儿童血铅水平超标现象严重,其中血铅水平增高与儿童年龄、居住环境、生活习惯和是否摄入高铅食物相关.
作者:涂彬 刊期: 2012年第04期
残根残冠及牙体折裂在临床上是常见的,但在保存修复方面,除前牙被重视和易操作外,后牙往往多被拔除.自2000年来,我们保存修复了后牙残根残冠及牙体折裂275例292颗牙,现回顾总结如下.
作者:郭丰霞;李明波;迟文芳 刊期: 2012年第04期
自发性食管破裂(spontaneous rupture of esophagus,SRE)是胸外科的一种严重急症,临床较少见,但发病突然、进展迅速,容易误诊为胃十二指肠穿孔、急性胆囊炎、胰腺炎、心肌梗死等.近年文献报道误诊率达84%以上[1].现就本科2009-03~2009-07收治的2例自发性食管破裂患者的诊治情况报道如下.
作者:窦鹏挥;马宝红;邢宇彤;朱晓峰;乔峰;邹志田 刊期: 2012年第04期
目的:于不同时间点对a-突触核蛋白在急性脊髓损伤大鼠早期表达情况进行检测,探讨其对脊髓组织损伤和再生的影响.方法:Wistar大鼠48只,按随机分组法分为6组,取5组制作急性脊髓损伤模型,另一组为对照组.于伤后0h、6h、1d、3d、7d,采用蛋白印迹法检测损伤脊髓组织中a-突触核蛋白表达量的变化.结果:蛋白印迹法法显示a-突触核蛋白在脊髓损伤后6h表达量达到峰值,之后有所下降,1d表达量降到低谷,后再次升高,于损伤后3d到达第二次表达高峰,7d后逐渐恢复.结论:a-突触核蛋白在脊髓损伤后6h表达明显,之后随着时间的延长表达逐渐降低,1d后再次升高,3d到达第二次表达高峰,表明脊髓损伤早期a-突触核蛋白表达随时间的变化,与脊髓损伤动物神经组织的损伤和修复有密切关系.
作者:吴双军;杜文彦;邹辉 刊期: 2012年第04期
急性盆腔炎是女性内生殖器及其周围结缔组织盆腔腹膜发生的急性炎症,在中、青年已婚妇女中发病率很高,还有一些慢性盆腔炎的急性发作,出现下腹隐痛、心率快、发热,阴道有大量脓性分泌物,患者病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振等.发病时有下例症状:月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多.
作者:姜蓓 刊期: 2012年第04期
尽管妊娠提高了吸入性麻醉药物的敏感性,全麻产妇被认为是术中知晓的高危人群.术中知晓很可能造成纠纷并且导致患者诸如焦虑、心境及睡眠障碍和惊恐行为等心理障碍.这也是病人起诉医院的主要因素.产科病人较其他外科人群术中知晓发生危险性高可能归于多种因素.包括生理改变,显著的高心排出量,这些加速体内静脉麻醉药的再分配并减慢吸入性麻醉药的起效时间.同时还需顾虑到分娩前新生儿暴露于麻醉药下,吸入麻醉药对子宫的作用及麻醉药物血流动力学影响.
作者:王新程;王东伟;左会明 刊期: 2012年第04期