郭丰霞；李明波；迟文芳
尽管妊娠提高了吸入性麻醉药物的敏感性,全麻产妇被认为是术中知晓的高危人群.术中知晓很可能造成纠纷并且导致患者诸如焦虑、心境及睡眠障碍和惊恐行为等心理障碍.这也是病人起诉医院的主要因素.产科病人较其他外科人群术中知晓发生危险性高可能归于多种因素.包括生理改变,显著的高心排出量,这些加速体内静脉麻醉药的再分配并减慢吸入性麻醉药的起效时间.同时还需顾虑到分娩前新生儿暴露于麻醉药下,吸入麻醉药对子宫的作用及麻醉药物血流动力学影响.
作者：王新程；王东伟；左会明 刊期： 2012年第04期
取出生在24h内的Wistar大鼠,无菌条件下分离海马组织,制成细胞悬液,转入培养瓶中培养.7～8d传代一次.将实验组分两组(缺氧组、缺氧-复氧组),用CoCl2预处理,制备模拟缺氧模型.缺氧4h后去除CoCl2形成复氧,测定两组NSCs的增殖情况.探讨低氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor1α,HIF- 1α)与神经干细胞缺氧、复氧损伤的关系.
作者：李莹；孙庆治；江清林 刊期： 2012年第04期
目的:调查分析遵义市6月～12岁儿童血铅水平,并分析与无高铅食品摄入、生活习惯、居住环境、男女性别、年龄组和儿童营养状况的相关性.方法:采用BH2100型钨舟原子吸收光谱仪检测,对遵义市2009-01～2010-12期间11230例6月～12岁儿童进行血铅检测,并且比较分析有无高铅食品摄入儿童、有无不良生活习惯儿童、市区和郊区儿童、男女性儿童、不同年龄组儿童和不同营养状况儿童血铅水平的差异.结果:11230例儿童中有1050例儿童血铅水平超过100μg/L(占9.35％).男孩和女孩平均血铅水平无显著性差异(P＞0.05).1～3岁儿童血铅浓度显著高于6月～1岁和3岁以上儿童(P＜0.05).郊区儿童血铅浓度显著高于市区儿童(P＜0.05).不良生活习惯儿童血铅浓度显著高于生活习惯良好的儿童(P＜0.05).营养状况良好与否血铅平均浓度均无显著性差异(P＞0.05).有高铅食物摄入的儿童血铅平均浓度显著高于未有高铅食物摄入的儿童(P＜0.05).结论:我市6月～12岁儿童血铅水平超标现象严重,其中血铅水平增高与儿童年龄、居住环境、生活习惯和是否摄入高铅食物相关.
作者：涂彬 刊期： 2012年第04期
残根残冠及牙体折裂在临床上是常见的,但在保存修复方面,除前牙被重视和易操作外,后牙往往多被拔除.自2000年来,我们保存修复了后牙残根残冠及牙体折裂275例292颗牙,现回顾总结如下.
作者：郭丰霞；李明波；迟文芳 刊期： 2012年第04期
目的:对脊髓损伤大鼠组织中不同时间段的Rab3a表达情况进行观察,研究Rab3a在损伤的脊髓组织中对神经再生的影响.方法:SD大鼠58只,随机分成7组,6组制作成急性脊髓损伤模型,另一组作为对照组.分别于伤后0h、6h、12h、24h、48h、72h,采用免疫组化法检测损伤脊髓组织中Rab3a的表达.结果:免疫组化法显示Rab3a在脊髓损伤后6h表达下降到低,之后有所升高,1d表这高,后再次降低.结论；Rab3a在脊髓损伤后6h表达不明显.之后随着时间的延长表达逐渐增加,1d后再次降低,表明脊髓损伤后Rab3a表达随时间先降低而后升高,之后再次降低的变化,对脊髓损伤动物神经功能的恢复有重要作用.
作者：宿献伟；周成福；马晓茹 刊期： 2012年第04期
目的:针对婴幼儿输液,探讨45°Trendelenburg体位对小儿头皮静脉穿刺成功的影响.方法:100例0～3岁婴幼儿分为观察组(45° Trendelenburg体位)和对照组(平卧位组).观察两组患儿静脉穿刺成功时间及穿刺次数,并比较分析.结果:观察组静脉穿刺成功时间及穿刺次数均明显少于对照组.结论:下肢抬高头低位应用于婴幼儿头皮静脉穿刺较平卧位时迅速、成功率高.
作者：管广舒 刊期： 2012年第04期
目的:研究基质金属蛋白酶-26和PDZK1在不同分化程度肾透明细胞癌中表达,探讨其与临床发生、发展及预后的意义.方法:通过免疫组织化学(ABC法)对60例不同分化程度肾透明细胞癌组织切片(A组)和20例肾脏良性病变的正常组织切片(B组)检测MMP-26和PDZK1阳性细胞的表达情况.结果:MMP-26在A组的阳性表达率为80％,在B组阳性表达率为50％ (P＜0.05)；PDZK1阳性率A组表达为85.0％,在B组表达为30％ (P＜0.05).结论:MMP-26和PDZK1在肾透明细胞癌组织中高表达.
作者：扈清云；杨文利；王培军；陈乃峰；钟堂武；熊慧 刊期： 2012年第04期
目的:合成木犀草素-Zn(Ⅱ)配合物,用两种分析方法考察其清除DPPH自由基的能力.方法:以无水乙醇为溶剂,在pH=9.76,温度为80℃时,木犀革素与醋酸锌作用合成木犀草素-Zn(Ⅱ)配合物；确定其结构后,将该化合物与DPPH作用,分别用高效液相色谱法和紫外分光免度法,测定其中DPPH的浓度,来考察该化合物对DPPH自由基的清除作用.结果:木犀草素-Zn(Ⅱ)配合物的组成为:C15H9O6Zn(COOCH3)(H2O)·H2O;木犀草素-Zn(Ⅱ)配合物对DPPH自由基的清除作用强于配体木犀草素本身.结论:木犀草素与Zn2+进行络合后,增强了配体本身抗DPPH的生物活性.
作者：侯巍；楚婧；侯丽然；朱小庆；高金波 刊期： 2012年第04期
患者,女,28岁,教师.临床症状为头痛,头晕.2011年10月20日抽搐一次,持续约4min,短暂意识丧失.查体:各项指标均正常.经颅多普勒超声诊断为颅内压增高.头颅CT表现为:侧脑室内可见不规则形混杂密度影,边界不清.头颅MRI表现为侧脑室内可见团块状异常信号影,T1以稍高信号为著,T2混杂信号影,有明显占位效应,同侧脑室扩张.如图1、2所示,影像诊断意见为“胶质瘤”,术后病理为节细胞胶质瘤.
作者：徐涛；宋爽；宋立疆；宋艳萍；金国英 刊期： 2012年第04期
目的:研究了抗肿瘤药物枸橼酸托瑞米芬的中间体1、2-二苯基-1-[4-[2-(N,N-二甲胺基)乙氧苯基]]-1,4-丁二醇的合成工艺改进.方法:以4-羟基二苯甲酮为原料经过取代与加成两步反应合成了目标物,并进行工艺的优化实验.结果:中间体合成工艺得到改进和优化,两步收率合计55.4％.结论:研究出了一条生产成本低,反应温和,操作简单的枸橼酸托瑞米芬的中间体合成工艺.
作者：张瑞仁；刘红；祝红兵；王旭 刊期： 2012年第04期
为适应尿沉渣分析标准化的要求,各种能定量报告的仪器被广泛应用,其中日本东亚公司生产的UF系列全自动尿沉渣分析仪具有操作简便、检测快速、重复性好等许多优点,应用较为普遍,UF- 100i在我室投人临床使用三年,使用中我们发现各检测项目均存在不同程度的假用性现象,根据对各假阳性结果的总结归纳,得出了各检测项目的影响因素,现报道如下.
作者：李利军；张显达；赵玉德；张文陆；雷春丽 刊期： 2012年第04期
目的:中药绞殷蓝水煎剂给予老龄小鼠灌胃,每日(Ⅰ)次,连用4周.方法:采用邻苯三酚自氧化法,DTNB和TBA比色法测定绞股蓝(5g/kg)、维生素E对老龄小鼠红细胞、心、肝、肾中超氧化物歧化醇(SOD)活性和血清、心、肝、肾中LPO含量.结果:绞股蓝水煎剂能显著增强老龄小鼠红细胞、心、肝、肾中SOD活性(P＜0.01)、而且可显著降低血清、心、肝、肾中LPO含量(P＜0.01),与维生素E组比较作用显著.结论:故具有延缓衰老作用.
作者：李楠；谷继卜；曲桂霞 刊期： 2012年第04期
随着关节手术技术的提高,人工髋关节置换术已经得到了广泛开展,手术可以改善髋关节功能,矫正髋关节畸形,缓解髋关节疼痛.早期恢复髋关节功能,提高患者生活质量,但人工关节置换术后的康复治疗常被临床医生忽视,而术后早期的康复治疗对恢复髋关节功能,减少并发症的发生尤为重要.笔者对48例髋关节置换术后患者康复治疗分析如下.
作者：石磊；南鹏；崔宏宇 刊期： 2012年第04期
目的:探讨不同时间的神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specificenolase,NSE)在急性脊髓损伤大鼠中的水平变化及与脊髓损伤严重程度的相关性.方法:入选SD大鼠48只,将雌、雄性大鼠随机分成2组:对照组为1组(大鼠8只)和损伤组(大鼠40只),其中急性脊髓损伤组按损伤0h、6h、1d、3d、7d的时间点分成5组(8只/组),利用损伤大鼠的脊髓组织,分别制作损伤后0h、6h、1d、3d、7d的脊髓切片,采用激光共聚焦扫描显微境技术,观察不同时间窗的NSE水平在大鼠脊髓损伤组织的微观结构.结果:大鼠急性脊髓损伤组NSE水平明显高于对照组NSE的水平(P＜0.01)；NSE在急性脊髓损伤后6h开始升高、3d时表达高、7d时逐渐递减.结论:NSE水平与大鼠急性脊髓损伤的时间密切相关,NSE的水平可以作为评估急性脊髓损伤严重程度的生化指标.
作者：王勇；周成福；鲍靖；李伟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨分别通过生物羊膜覆盖和自体结膜瓣遮盖治疗角膜病变的效果分析.方法:对于单纯药物治疗不能控制的角膜病变患者分别施以生物羊膜覆盖和自体结膜瓣移植,术后观察角膜愈合情况,总结两种方法的优缺点,用于指导对于手术方法的选择.结果:自体结膜瓣移植与生物羊膜覆盖对治疗角膜病变都有效果,且无明显差异.结论:生物羊膜覆盖和自体结膜瓣遮盖都是治疗角膜病变很好的方法,应综合考虑多方面因素选择治疗方法.
作者：孟岩；孙鹏；曹艳杰；李思佳；王冬兰 刊期： 2012年第04期
学习医学的所有学生在进入临床实习前,都要进行系统的医学知识教育,口腔医学教育也不例外.口腔黏膜病是口腔内科学的重要分支,与口腔医学的其他学科有着密切的关系,而且口腔黏膜病学的临床表现复杂多样,单纯讲授难以使学生理解,其教学效果直接影响到医学生的质量.传统教学也称“填鸭式教学”,即老师单项讲授,学生被动接受,这种教学方法必然会造成学生学习的被动性.案例式教学主要是为了培养学生辨证的思维能力,变被动为主动,提高学生的学习积极性,弥补传统教学的不足.本文就案例式教学在口腔黏膜病教学中的应用进行了简要阐述.
作者：朱建华；胡静；刘继光；陈湘涛；侯玉泽 刊期： 2012年第04期
黏液细胞癌多见于消化道,原发于肺部的黏液细胞癌比较少见.近期我院发现1例,现报道如下.1 病例简介患者,男,25岁.因“胸闷、气短2月余”入院.
作者：白党强；周瑞 刊期： 2012年第04期
目的:于不同时间点对a-突触核蛋白在急性脊髓损伤大鼠早期表达情况进行检测,探讨其对脊髓组织损伤和再生的影响.方法:Wistar大鼠48只,按随机分组法分为6组,取5组制作急性脊髓损伤模型,另一组为对照组.于伤后0h、6h、1d、3d、7d,采用蛋白印迹法检测损伤脊髓组织中a-突触核蛋白表达量的变化.结果:蛋白印迹法法显示a-突触核蛋白在脊髓损伤后6h表达量达到峰值,之后有所下降,1d表达量降到低谷,后再次升高,于损伤后3d到达第二次表达高峰,7d后逐渐恢复.结论:a-突触核蛋白在脊髓损伤后6h表达明显,之后随着时间的延长表达逐渐降低,1d后再次升高,3d到达第二次表达高峰,表明脊髓损伤早期a-突触核蛋白表达随时间的变化,与脊髓损伤动物神经组织的损伤和修复有密切关系.
作者：吴双军；杜文彦；邹辉 刊期： 2012年第04期
沟通是人与人之间相互了解、消除隔阂的过程,良好的沟通方式在医患中是不可缺少的.为了适应医疗服务的需求,我们需要营造温馨的服务环境,树立良好的社会形象,从而推动医院持续稳定的发展.沟通不良常常是造成医患纠纷的元凶之一,沟通不良主要包括信息不足,交流障碍,信息模糊或不明确,信息没有及时有效的沟通来源于个人,人际和系统等环节[1].
作者：林春；李慧玲；陈秀华 刊期： 2012年第04期
目的:对比冠心病组(SAP、UAP和AMI)与对照组血浆Apelin与U(Ⅱ)水平的变化,为寻找冠心病临床诊断、治疗和预后的新靶点提供理论基础.方法:选取2010～2011年间在佳木斯大学附属第一医院循环内科住院的冠心病患者55例(其中SAP 20例,UAP 20例,AMI 15例),男女比例相当,年龄40～75岁,均排除严重肝、肾功能不全、有临床证据的心功能不全、高血压(收缩压＞180mmHg,舒张压＞100mmHg)及各种慢性感染性疾病、肿瘤患者.另外选取20例性别比例和年龄与冠心病组相当的个体作为对照组.所有受试人员清晨空腹抽取静脉血5.0mL,取血浆.Elisa法检测Apelin与UⅡ的水平变化,全自动生化分析仪检测部分血清学指标变化.结果:UAP和AMI组血浆Apelin水平较对照组显著下降(P＜0.01),UAP和AMI组血浆Apelin水平较SAP组显著下降(P＜0.01),且AMI组较UAP组显著下降(P＜0.01)； UAP组和AMI组血浆UⅡ水平校对照组显著升高(P＜0.01),AMI组血浆UⅡ水平较SAP组显著升高(P＜0.01).且Apelin与UⅡ呈显著负相关(r=-0.329,P＜0.01).另外,SAP、UAP和AMI组GLU水平较对照组显著升高(P＜0.01),UAP和AMI组GLU水平较SAP组显著升高(P＜0.01); UAP和AMI组TG水平较对照组显著升高(P＜ 0.05,P＜0.01); SAP、UAP和AMI组CHOL水平较对照组显著升高(P＜0.01,P＜0.05和P＜0.01)；CHD组与对照组之间HDL没有显著变化；AMI组LDL较对照组显著升高(P＜0.01).结论:血浆Apelin和UⅡ可能参与冠心病的发生、发展过程,其血浆水平的变化与冠心病的严重程度相关.这两种血管活性因子具有潜在的成为冠心病临床诊断、治疗和预后新靶点的可能.
作者：孔繁和；陈至佳 刊期： 2012年第04期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
