周之海；门剑龙
目的:探讨血清白蛋白水平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭行机械通气患者预后的影响.方法:24 h内测定患者血清白蛋白水平,并进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ).根据血清白蛋白水平分为正常白蛋白组及低白蛋白组,比较两组APACHEⅡ分值、机械通气时间及病死率;根据预后分为存活组及死亡组,比较两组血清白蛋白水平、低白蛋白病例数.结果:低白蛋白组APACHEⅡ评分、机械通气时间及病死率高于正常白蛋白组(P＜0.05);死亡组血清白蛋白水平低于存活组,低白蛋白病例数高于存活组(P＜0.05).结论:COPD合并呼吸衰竭行机械通气患者血清白蛋白水平与病情严重程度和病死率有密切关系,低蛋白血症常提示预后不良.
作者：刘学花；吴琦 刊期： 2006年第03期
目的:观察伊布利特注射液转复房颤、房扑的有效性及安全性.方法:选择心电图确诊为房颤、房扑且发作在90 d以内,符合入选条件的患者随机分为普罗帕酮组(静脉推注70～140 mg)和伊布利特组(静脉推注1～2 mg).结果:29例患者入选,普罗帕酮组15例,男性9例,女性6例,4 h内房颤、房扑转复成功7例(46.7%),90 min内房颤、房扑转复成功分别为2例(16.7%)、1例(33.3%),90min内的平均转复时间为(28.33±11.55)min,1例出现恶心、呕吐;伊布利特组14例,男性3例,女性11例,4 h内房颤、房扑转复成功9例(64.3%),90 min内房颤、房扑转复成功分别为6例(54.5%)、3例(100%),90 min内的平均转复时间为(27.89±18.14)min,1例发生频发室性早搏、短阵室速.结论:伊布利特是一个起效快,对房扑、房颤患者转复率高的新型抗心律失常药物,其疗效优于普罗帕酮,尤其对房扑患者.但其致心律失常作用应引起警惕,尤其对高危患者.
作者：孙跃民；于向东；李永乐；王清；徐绍鹏；万征 刊期： 2006年第03期
无痛性甲状腺炎(painless thyroiditis,PT)是一种摄碘能力降低的甲状腺毒症(thyrotoxicosis,TT),多有自限性病程,但可复发,需要与亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,ST)、桥本甲状腺炎TT期以及初发Graves'病(GD)等相鉴别.
作者：孟召伟；张桂芝；谭建 刊期： 2006年第03期
目的:研究MMP-9的转录及表达与大肠癌的临床病理参数间的关系,探讨其在大肠癌浸润转移中的作用及机制.方法:采用定量逆转录聚合酶链反应和免疫组织化学方法,检测41例大肠癌标本及远癌切端结肠组织中MMP-9基因的mRNA转录水平及蛋白表达水平.结果:大肠癌中MMP-9的转录及表达水平均显著高于远癌切端正常组织(P＜0.01),与大肠癌的浸润深度、Dukes分期及淋巴结转移密切相关(P＜0.05).结论:MMP-9在大肠癌的浸润转移中发挥重要作用,有助于判断患者预后情况.
作者：刘刚；李卫东；朱理玮；王鹏志 刊期： 2006年第03期
肱骨髁上骨折是肘部常见骨折,因为其特殊的解剖特点,闭合复位困难,切开复位内固定并发症的发生率较高,术后功能恢复不理想.我院自2002～2005年收治10例肱骨髁上开放性骨折和陈旧骨折,行骨外固定治疗,效果满意.
作者：王泓；马信龙；张弢 刊期： 2006年第03期
目的:探讨泛素(Ub)、孕激素受体(PR)在子宫内膜异位症发病机制中的作用.方法:采用免疫组化方法检测35例内膜异位症患者的在位及异位内膜、26例正常子宫内膜中Ub与PR的表达情况.结果:正常子宫内膜的Ub表达呈现周期性变化;内膜异位症组在位与异位内膜的Ub表达均高于正常组,PR表达显著低于正常组(P＜0.05),尤以间质细胞的差异为明显(P＜0.05).结论:内膜异位症异位内膜中Ub的高表达与PR的低表达促进了内膜异位症的发生;Ub对PR可能存在降调节;间质细胞在内膜异位症的形成过程中可能发挥了重要作用.
作者：张旭红；岳天孚 刊期： 2006年第03期
近年来,随着医学生物力学研究的不断深入,人们开始认识到经典坚强内固定破坏骨血运的弊端.为了解决这些弊端所带来的问题,微创接骨板技术(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO)便应运而生.
作者：侯巍；冯世庆；郑永发；张弢；贾宏伟 刊期： 2006年第03期
目的:探讨不同糖耐量人群血清真胰岛素(TI)、胰岛素原(PI)变化的特点及其在评价胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗(IR)方面的应用.方法:按空腹血糖与口服葡萄糖耐量试验结果分为糖耐量正常组(NGT)、糖耐量减低组(IGT)及2型糖尿病组(T2DM)各60例,各组应用放射免疫分析(RIA)法分别测定空腹免疫反应性胰岛素(IRI)、TI、PI.采用稳态模式评估法(Homa)计算胰岛β细胞功能指数(Homa-β)和胰岛素抵抗指数(Homa-IR),并进行分析.结果:空腹IRI和TI的变化为IRI值在DM组和IGT组低于NGT组(P＜0.05);TI值DM组＜IGT组＜NGT组(P＜0.05).β细胞功能指数由IRI计算Homa-βIRI,在DM组和IGT组低于NGT组(P＜0.05);由TI计算的Homa-βTI值,不仅DM组和IGT组低于NGT组(P＜0.05),DM组也低于IGT组(P＜0.05).胰岛素抵抗指数无论是用TI还是用IRI计算的Homa-IR均显示DM组＞IGT组＞NGT组(P＜0.05).TI/IRI的比值DM组＜IGT组＜NGT组(P＜0.05);空腹PI值DM组高于IGT组和NGT组(P＜0.05),PI/IRI比值DM组＞IGT组＞NGT组.结论:血清IRI和TI水平均可用于计算胰岛素抵抗,TI/IRI比值是反映β细胞功能的良好指标,特别是临床判断T2DM患者的病情发展和指导药物治疗有重要的临床意义.
作者：赵耕；郝久营；吕新会；刘德敏 刊期： 2006年第03期
随着肥胖人口比例的不断上升,心血管系统疾病成为威胁人类健康的一大因素.如今,心血管疾病的研究已趋向于分子水平,已发现有许多种细胞因子在心血管疾病的发生、发展与恢复过程中起重要作用.
作者：郑梅；于公元 刊期： 2006年第03期
目的:观察肾疏宁对肾小管间质损害大鼠表型转化的影响.方法:在系膜增生性肾炎模型基础上,延长造模时间至12～16周,使其自然发展成肾小管间质损害模型,观察肾疏宁对肾小管间质α-SMA、PCNA、CD68蛋白表达的影响,并设苯那普利为阳性对照组.结果:12～16周末,造模各组肾小管间质α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、增殖细胞核抗原(PCNA)、CD68蛋白表达量均明显高于正常组(P＜0.05或P＜0.01).第12周末,治疗组均能降低肾小管间质α-SMA、CD68表达量(均P＜0.01),但对肾小管PCNA表达量影响不明显,而对间质PCNA表达量具有明显的降低作用(均P＜0.01).第16周末,肾疏宁组明显优于苯那普利组(均P＜0.01).结论:肾疏宁对肾小管间质损害具有明显的保护作用,其机制可能是通过抑制炎细胞浸润,抑制间质细胞的增殖,逆转肾小管间质的表型转化而实现的.
作者：李国霞；黄文政；朱小棣 刊期： 2006年第03期
目的:优化提取荞麦茎叶中黄酮类化合物的方法.方法:通过与甲醇索氏提取法比较,确定使用绿色、环保、无毒害的乙醇作为提取试剂从荞麦茎叶中提取黄酮类化合物.通过对乙醇提取法进行优化,增加预处理步聚,并应用正交实验进行了条件优化.结果:终确定了适于工业化放大的荞麦茎叶中黄酮类化合物的提取工艺:干燥粉碎样品中加入15倍原料重的30%乙醇溶液,30℃下浸泡6 h,然后加入15倍原料重的95%乙醇,在70℃下恒温浸提1 h,优化后的乙醇间接提取法较乙醇直接浸提法的效率提高12.5%.结论:确定并优化了荞麦茎叶中黄酮类化合物的绿色提取方法,为工业化应用奠定了基础.
作者：孙艳华；刘永彬 刊期： 2006年第03期
猝死是指躯体健康的个体起病或病情稳定后突然恶化至死亡时间长不超过24 h,且为非人为性的死亡[1].内科猝死为常见,尤其心血管猝死;神经科猝死亦常见,常见于脑血管疾病和癫痫大发作持续状态;精神科临床有关猝死及猝死倾向明显高于一般人群[2～4],韩春美[5]报告精神科猝死病人占精神科住院病人的0.65%～8%,占死亡人数的24.7%～50%,明显高于综合医院住院病人死亡率中的猝死率.
作者：高昕；毛富强；田丽 刊期： 2006年第03期
近20年来,糖尿病的患病率在世界各国迅速增长,已成为一种全球性疾病,尤其在发展中国家,增加速度更快,呈现流行势态.随着对糖尿病基础理论研究的深入,加深了对胰岛β细胞生理学和胰岛素外周作用机制的了解,已研制出具有多种作用机制的新型抗糖尿病药物用于临床评价和治疗.
作者：郑宝忠；冯凭 刊期： 2006年第03期
目的:检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者CK19mRNA和LUNX mRNA的表达情况,探讨其作为微转移检测分子标志物的可行性.方法:选择初治的NSCLC患者62例,以肺部良性疾病10例和健康对照10例作为对照组,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR),检测患者外周血的CK19 mRNA和LUNX mRNA的表达.结果:62例NSCLC患者中外周血CK19 mRNA表达阳性率33.9%(21/62),明显高于非肿瘤组的5%(1/20)(P=0.012);NSCLC组外周血LUNX mRNA表达阳性率29.0%(18/62),明显高于非肿瘤组的0%(0/20)(P=0.007);外周血CK19mRNA和LUNX mRNA表达阳性率与病理分期、病理类型、肿瘤分化程度未见明显相关;外周血CK19 mRNA和LUNX mRNA表达未见明显相关(P=0.376).结论:CK19 mRNA和LUNX mRNA可作为检测非小细胞肺癌患者微转移特异、敏感的分子标志物,可能有助于早期诊断肺癌转移,从而指导临床分期和治疗.
作者：陈洁；张鹏；刘毅梅；郑锴；王忠义 刊期： 2006年第03期
目的:观察重用细辛的消痹汤与氨甲喋呤(MTX)联合治疗类风湿性关节炎的治疗效果,并对其安全性进行评估.方法:将120例类风湿性关节炎病人分为两组,治疗组80例和对照组40例,用重用细辛的消痹汤和风湿液分别与MTX联合治疗,观察其疗效,并对两组药物的安全性予以评估.结果:重用细辛的消痹汤和风湿液分别与MTX联合治疗类风湿性关节炎,前者疗效明显优,统计学上差异具有显著性.结论:重用细辛的消痹汤与MTX联合用药方案,疗效肯定,副作用低,是一种较为满意的中西医结合治疗类风湿性关节炎的方法.
作者：张强；高家骏 刊期： 2006年第03期
目的:探讨原癌基因Ets-1的表达与大肠癌生物学行为的关系.方法:应用实时荧光定量PCR技术分别检测30例大肠癌组织及切端组织中Ets-1 mRNA转录水平.结果:全部大肠癌组织中可见Ets-1的阳性表达.大肠癌组织Ets-1 mRNA转录水平明显高于切端组织(P＜0.05).Ets-1的表达与大肠癌的淋巴结转移、浸润深度和Dukes分期明显相关,差异具有显著性(P＜0.05).而与大肠癌的病理组织学类型和分化程度无关,差异无显著性(P＞0.05).结论:Ets-1在大肠癌的侵袭与转移中发挥着重要作用.检测Ets-1的表达可作为判断大肠癌浸润、转移的良好参考指标.并可为将来大肠癌的诊断、分期和治疗开辟一个新的方向.
作者：李巧燕；刘垚；朱理玮 刊期： 2006年第03期
目的:探讨不同类型子宫内膜腺上皮细胞的增殖和凋亡情况.方法:采用免疫组化和TUNEL方法检测不同类型子宫内膜组织中增殖细胞核抗原(PCNA)与细胞凋亡表达.结果:(1)从正常子宫内膜直至子宫内膜样癌的PCNA表达逐渐增加.在子宫内膜样腺癌中随着癌细胞分化程度的降低、肌层浸润深度的增加和手术病理分期的升高,PCNA表达逐渐增加,且各组之间PCNA表达均有显著性差异(P＜0.05).(2)从正常子宫内膜、子宫内膜增殖症到子宫内膜样腺癌细胞凋亡的表达逐渐增加.子宫内膜样腺癌中不同分化程度的癌细胞、不同手术病理分期之间凋亡表达均有显著差异(皆P＜0.01);而不同肌层浸润深度之间凋亡表达无显著差异(P＞0.05).(3)PCNA表达与细胞凋亡在不典型增生、子宫内膜样癌中均呈负相关(分别r=-0.943,P＜0.01;r=-0.976,P＜0.01).结论:PCNA是内膜细胞癌变过程中一项重要的指标,其在内膜癌的发生和发展中起重要作用,可作为估计患者预后的一个重要参数.细胞凋亡情况在一定程度上可以反映肿瘤的生物学行为.内膜细胞增殖与凋亡相互作用共同促进内膜细胞过度增殖,从而导致肿瘤的形成和进展.
作者：孟令新；薛英杰；李强；章明放；孙锐；刘瑞文；付稳 刊期： 2006年第03期
干扰素(interferon,IFN)是一类高活性多功能的糖蛋白.自它被发现以来,人们即对其临床应用寄托以极大希望,特别是干扰素除能诱生抗病毒抵抗力以外,尚能调节免疫应答和增强抗肿瘤活力,涉及范围很广,与临床各科几乎都有一定的关系.
作者：房志仲；张彦文 刊期： 2006年第03期
目的:研究大肠癌患者血浆D二聚体和纤维蛋白原浓度的变化及意义.方法:选择大肠癌患者34例及良性病患者31例,于术前采血并检测血浆D二聚体和纤维蛋白原浓度,然后进行统计分析.同时,大肠癌患者组内按照Dukes分期标准分为4组,并对组间D二聚体水平进行比较.结果:大肠癌患者的D二聚体水平显著高于对照组(P＜0.05).同样,两组之间的纤维蛋白原水平亦有显著差别,大肠癌患者组显著高于对照组(P＜0.05).在大肠癌患者的各亚组中,Dukes D期患者的D二聚体水平明显高于其他各期(P＜0.05).结论:大肠癌患者血液处于高凝状态,并且D二聚体对大肠癌的分期及预后可能有一定的指导意义.
作者：靳小石 刊期： 2006年第03期
长期以来,正畸学者逐渐认识到这样一个事实,即运用机械性矫治器使牙齿在骨骼中移动后,牙齿有回复到原来位置的倾向,保持的目的就在于阻止这种倾向[1].
作者：王悦；李红；李锦标；李洪发 刊期： 2006年第03期
天津医科大学学报杂志
主管:天津市教育委员会
主办：天津医科大学
