刘刚;李卫东;朱理玮;王鹏志
干扰素(interferon,IFN)是一类高活性多功能的糖蛋白.自它被发现以来,人们即对其临床应用寄托以极大希望,特别是干扰素除能诱生抗病毒抵抗力以外,尚能调节免疫应答和增强抗肿瘤活力,涉及范围很广,与临床各科几乎都有一定的关系.
作者:房志仲;张彦文 刊期: 2006年第03期
目的:分析窦性心率震荡(HRT)各指标与冠状动脉病变及其严重程度的相关性.方法:选择120例同期行冠状动脉造影(CAG)和24 h动态心电图(AECG)监测的患者,按CAG结果分为阳性组和阴性组,对AECG所获得的HRT各项指标进行统计学分析和比较.结果:CAG阳性组震荡初始(TO)值显著高于阴性组(P<0.05),CAG阳性组震荡斜率(TS)值显著低于阴性组(P<0.05).且TO和TS值在单支、双支、三支病变患者间比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者的TO升高,TS下降程度与冠状动脉病变严重程度相关,是预测冠心病自主神经功能损害及其严重程度的敏感指标.
作者:杜秋明;宋淑萍 刊期: 2006年第03期
目的:探讨泛素(Ub)、孕激素受体(PR)在子宫内膜异位症发病机制中的作用.方法:采用免疫组化方法检测35例内膜异位症患者的在位及异位内膜、26例正常子宫内膜中Ub与PR的表达情况.结果:正常子宫内膜的Ub表达呈现周期性变化;内膜异位症组在位与异位内膜的Ub表达均高于正常组,PR表达显著低于正常组(P<0.05),尤以间质细胞的差异为明显(P<0.05).结论:内膜异位症异位内膜中Ub的高表达与PR的低表达促进了内膜异位症的发生;Ub对PR可能存在降调节;间质细胞在内膜异位症的形成过程中可能发挥了重要作用.
作者:张旭红;岳天孚 刊期: 2006年第03期
腹股沟疝修补术已有100多年的历史,直到1986年Lichtenstein首次提出了腹股沟疝无张力修补术这一概念[1],使疝的治疗发生了根本性变化,随着无张力修补术的问世和普及,对疝手术治疗和认识也逐渐趋向统一,我院自2002年以来,施行疝环无张力修补术,对183例腹股沟疝病人进行治疗,效果颇佳,现总结如下.
作者:宋宝骥;黄俊杰;吴禹;刘淳 刊期: 2006年第03期
近年来,随着医学生物力学研究的不断深入,人们开始认识到经典坚强内固定破坏骨血运的弊端.为了解决这些弊端所带来的问题,微创接骨板技术(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO)便应运而生.
作者:侯巍;冯世庆;郑永发;张弢;贾宏伟 刊期: 2006年第03期
近20年来,糖尿病的患病率在世界各国迅速增长,已成为一种全球性疾病,尤其在发展中国家,增加速度更快,呈现流行势态.随着对糖尿病基础理论研究的深入,加深了对胰岛β细胞生理学和胰岛素外周作用机制的了解,已研制出具有多种作用机制的新型抗糖尿病药物用于临床评价和治疗.
作者:郑宝忠;冯凭 刊期: 2006年第03期
肱骨髁上骨折是肘部常见骨折,因为其特殊的解剖特点,闭合复位困难,切开复位内固定并发症的发生率较高,术后功能恢复不理想.我院自2002~2005年收治10例肱骨髁上开放性骨折和陈旧骨折,行骨外固定治疗,效果满意.
作者:王泓;马信龙;张弢 刊期: 2006年第03期
目的:评价加替沙星治疗下呼吸道细菌感染(LRTBI)的临床疗效及安全性.方法:以左氧氟沙星为对照药,将可评价的105例下呼吸道细菌感染患者随机分为2组.观察(O)组54例,给予加替沙星200mg,静脉滴注,每日2次,7~14d;对照(C)组51例,给予左氧氟沙星200mg,静脉滴注,每日2次,7~14 d.结果:O、C 2组的临床痊愈率分别为66.7%(36/54)和62.7%(32/51),临床总有效率分别为96.3%(52/54)和94.1%(48/51);细菌清除率分别为96.1%(49/51)和91.3%(42/46);临床药物不良反应发生率分别为5.6%(3/54)和7.8%(4/51).上述2组各项结果比较,差异均无显著性(P>0.05).结论:加替沙星治疗下呼吸道细菌感染的疗效及安全性与左氧氟沙星相似.
作者:韩钢;朱淑娟;胡萍;李爱华 刊期: 2006年第03期
目的:研究大肠癌患者血浆D二聚体和纤维蛋白原浓度的变化及意义.方法:选择大肠癌患者34例及良性病患者31例,于术前采血并检测血浆D二聚体和纤维蛋白原浓度,然后进行统计分析.同时,大肠癌患者组内按照Dukes分期标准分为4组,并对组间D二聚体水平进行比较.结果:大肠癌患者的D二聚体水平显著高于对照组(P<0.05).同样,两组之间的纤维蛋白原水平亦有显著差别,大肠癌患者组显著高于对照组(P<0.05).在大肠癌患者的各亚组中,Dukes D期患者的D二聚体水平明显高于其他各期(P<0.05).结论:大肠癌患者血液处于高凝状态,并且D二聚体对大肠癌的分期及预后可能有一定的指导意义.
作者:靳小石 刊期: 2006年第03期
无痛性甲状腺炎(painless thyroiditis,PT)是一种摄碘能力降低的甲状腺毒症(thyrotoxicosis,TT),多有自限性病程,但可复发,需要与亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,ST)、桥本甲状腺炎TT期以及初发Graves'病(GD)等相鉴别.
作者:孟召伟;张桂芝;谭建 刊期: 2006年第03期
目的:根据前期研究的结论配制不同浓度的维甲酸、氢醌霜对黄褐斑进行治疗,并对其疗效和安全性进行评价.方法:配制治疗药美白A(0.015%维甲酸+0.015%氢醌)及美白B(0.03%维甲酸+0.03%氢醌),对照药美白C(20%壬二酸)及美白D(3%氢醌).把360例黄褐斑病人分为男性、女性与妊娠有关、女性与妊娠无关3组,每组120例.每组病人采用随机单盲的方法使用A、B、C、D药物各30例.连续观察4周并判断疗效及不良反应.结果:A、B、C、D 4种药物治疗黄褐斑的有效率分别为78.16%,94.38%,81.60%,81.18%,4种药物疗效差别有统计学意义(P<0.05),B组药物疗效明显高于A、C、D组.不良反应率分别为1.15%,4.49%,20.68%,15.29%,不良反应率差别有统计学意义(P<0.05),A、B不良反应率明显低于C、D药物.结论:0.03%维甲酸+0.03%氢醌霜在临床上是一个相对比较安全,对黄褐斑疗效显著的外用制剂.
作者:亓玉青;刘全忠 刊期: 2006年第03期
目的:探讨多层螺旋CT多平面和曲面重建成像对面神经管的显示能力及其在面神经管解剖研究与临床诊断中的应用价值.方法:回顾分析33例正常人与14例患者的多层螺旋CT面神经管曲面重建(CPR)图像与多平面重建(MPR)图像,并对33例正常人(66耳)各段进行测量.结果:33例正常人的面神经管迷路段在轴位扫描图像上显示优,面神经管垂直段在矢状位重建MPR图像上显示优.曲面重建图像可同时显示双侧面神经管.14例患者中有9例能良好显示病变段面神经管.结论:螺旋CT多平面和曲面重建技术有利于面神经管的显示及病变的诊断.
作者:石会兰;张云亭;苏大同;齐桐 刊期: 2006年第03期
目的:观察重用细辛的消痹汤与氨甲喋呤(MTX)联合治疗类风湿性关节炎的治疗效果,并对其安全性进行评估.方法:将120例类风湿性关节炎病人分为两组,治疗组80例和对照组40例,用重用细辛的消痹汤和风湿液分别与MTX联合治疗,观察其疗效,并对两组药物的安全性予以评估.结果:重用细辛的消痹汤和风湿液分别与MTX联合治疗类风湿性关节炎,前者疗效明显优,统计学上差异具有显著性.结论:重用细辛的消痹汤与MTX联合用药方案,疗效肯定,副作用低,是一种较为满意的中西医结合治疗类风湿性关节炎的方法.
作者:张强;高家骏 刊期: 2006年第03期
猝死是指躯体健康的个体起病或病情稳定后突然恶化至死亡时间长不超过24 h,且为非人为性的死亡[1].内科猝死为常见,尤其心血管猝死;神经科猝死亦常见,常见于脑血管疾病和癫痫大发作持续状态;精神科临床有关猝死及猝死倾向明显高于一般人群[2~4],韩春美[5]报告精神科猝死病人占精神科住院病人的0.65%~8%,占死亡人数的24.7%~50%,明显高于综合医院住院病人死亡率中的猝死率.
作者:高昕;毛富强;田丽 刊期: 2006年第03期
目的:探讨青藤碱在小鼠心脏移植中的抗排斥作用及其可能机制.方法:在小鼠心脏移植模型中,观察异系移植组、CsA治疗组、青藤碱治疗组移植心脏存活时间、术后7 d移植物排斥反应病理分级以及IL-2mRNA表达水平.结果:青藤碱治疗组移植心脏存活时间为(17.67±0.82)d,与异系对照组(11.00±2.10)d相比明显延长(P<0.01);病理结果显示,排斥反应减轻,呈轻-中度变化;移植心脏中IL-2mRNA表达水平明显减低(P<0.01).结论:青藤碱在小鼠心脏移植中具有抗排斥作用,作用机制可能为抑制IL-2等促排斥细胞因子表达.
作者:王炜;刘彤;朱理玮;王鹏志 刊期: 2006年第03期
目的:探讨不同类型子宫内膜腺上皮细胞的增殖和凋亡情况.方法:采用免疫组化和TUNEL方法检测不同类型子宫内膜组织中增殖细胞核抗原(PCNA)与细胞凋亡表达.结果:(1)从正常子宫内膜直至子宫内膜样癌的PCNA表达逐渐增加.在子宫内膜样腺癌中随着癌细胞分化程度的降低、肌层浸润深度的增加和手术病理分期的升高,PCNA表达逐渐增加,且各组之间PCNA表达均有显著性差异(P<0.05).(2)从正常子宫内膜、子宫内膜增殖症到子宫内膜样腺癌细胞凋亡的表达逐渐增加.子宫内膜样腺癌中不同分化程度的癌细胞、不同手术病理分期之间凋亡表达均有显著差异(皆P<0.01);而不同肌层浸润深度之间凋亡表达无显著差异(P>0.05).(3)PCNA表达与细胞凋亡在不典型增生、子宫内膜样癌中均呈负相关(分别r=-0.943,P<0.01;r=-0.976,P<0.01).结论:PCNA是内膜细胞癌变过程中一项重要的指标,其在内膜癌的发生和发展中起重要作用,可作为估计患者预后的一个重要参数.细胞凋亡情况在一定程度上可以反映肿瘤的生物学行为.内膜细胞增殖与凋亡相互作用共同促进内膜细胞过度增殖,从而导致肿瘤的形成和进展.
作者:孟令新;薛英杰;李强;章明放;孙锐;刘瑞文;付稳 刊期: 2006年第03期
19世纪初Coley等应用细菌提取物降低患者的肿瘤生长速度及规模获得成功.此后,微生物及成份与肿瘤的发生、发展乃至治疗的相互关系成为临床肿瘤学研究的又一热点.
作者:尚玮;钟启平 刊期: 2006年第03期
目的:观察伊布利特注射液转复房颤、房扑的有效性及安全性.方法:选择心电图确诊为房颤、房扑且发作在90 d以内,符合入选条件的患者随机分为普罗帕酮组(静脉推注70~140 mg)和伊布利特组(静脉推注1~2 mg).结果:29例患者入选,普罗帕酮组15例,男性9例,女性6例,4 h内房颤、房扑转复成功7例(46.7%),90 min内房颤、房扑转复成功分别为2例(16.7%)、1例(33.3%),90min内的平均转复时间为(28.33±11.55)min,1例出现恶心、呕吐;伊布利特组14例,男性3例,女性11例,4 h内房颤、房扑转复成功9例(64.3%),90 min内房颤、房扑转复成功分别为6例(54.5%)、3例(100%),90 min内的平均转复时间为(27.89±18.14)min,1例发生频发室性早搏、短阵室速.结论:伊布利特是一个起效快,对房扑、房颤患者转复率高的新型抗心律失常药物,其疗效优于普罗帕酮,尤其对房扑患者.但其致心律失常作用应引起警惕,尤其对高危患者.
作者:孙跃民;于向东;李永乐;王清;徐绍鹏;万征 刊期: 2006年第03期
目的:检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者CK19mRNA和LUNX mRNA的表达情况,探讨其作为微转移检测分子标志物的可行性.方法:选择初治的NSCLC患者62例,以肺部良性疾病10例和健康对照10例作为对照组,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR),检测患者外周血的CK19 mRNA和LUNX mRNA的表达.结果:62例NSCLC患者中外周血CK19 mRNA表达阳性率33.9%(21/62),明显高于非肿瘤组的5%(1/20)(P=0.012);NSCLC组外周血LUNX mRNA表达阳性率29.0%(18/62),明显高于非肿瘤组的0%(0/20)(P=0.007);外周血CK19mRNA和LUNX mRNA表达阳性率与病理分期、病理类型、肿瘤分化程度未见明显相关;外周血CK19 mRNA和LUNX mRNA表达未见明显相关(P=0.376).结论:CK19 mRNA和LUNX mRNA可作为检测非小细胞肺癌患者微转移特异、敏感的分子标志物,可能有助于早期诊断肺癌转移,从而指导临床分期和治疗.
作者:陈洁;张鹏;刘毅梅;郑锴;王忠义 刊期: 2006年第03期
目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血造血祖细胞(HPC)水平与病程发展的关系.方法:采用SYS-MEX XE-2100型血液细胞分析仪测定SLE患者外周血中HPC水平.结果:患者组在活动期时,HPC水平显著增高(P<0.01),随着病情的稳定,HPC水平明显下降(P<0.01).结论:SLE患者外周血HPC水平与病程发展密切相关,其诊断敏感性和特异性显著高于血小板、血红蛋白、网织红细胞.
作者:周之海;门剑龙 刊期: 2006年第03期