尚玮;钟启平
近20年来,糖尿病的患病率在世界各国迅速增长,已成为一种全球性疾病,尤其在发展中国家,增加速度更快,呈现流行势态.随着对糖尿病基础理论研究的深入,加深了对胰岛β细胞生理学和胰岛素外周作用机制的了解,已研制出具有多种作用机制的新型抗糖尿病药物用于临床评价和治疗.
作者:郑宝忠;冯凭 刊期: 2006年第03期
腹股沟疝修补术已有100多年的历史,直到1986年Lichtenstein首次提出了腹股沟疝无张力修补术这一概念[1],使疝的治疗发生了根本性变化,随着无张力修补术的问世和普及,对疝手术治疗和认识也逐渐趋向统一,我院自2002年以来,施行疝环无张力修补术,对183例腹股沟疝病人进行治疗,效果颇佳,现总结如下.
作者:宋宝骥;黄俊杰;吴禹;刘淳 刊期: 2006年第03期
目的:观察重用细辛的消痹汤与氨甲喋呤(MTX)联合治疗类风湿性关节炎的治疗效果,并对其安全性进行评估.方法:将120例类风湿性关节炎病人分为两组,治疗组80例和对照组40例,用重用细辛的消痹汤和风湿液分别与MTX联合治疗,观察其疗效,并对两组药物的安全性予以评估.结果:重用细辛的消痹汤和风湿液分别与MTX联合治疗类风湿性关节炎,前者疗效明显优,统计学上差异具有显著性.结论:重用细辛的消痹汤与MTX联合用药方案,疗效肯定,副作用低,是一种较为满意的中西医结合治疗类风湿性关节炎的方法.
作者:张强;高家骏 刊期: 2006年第03期
无痛性甲状腺炎(painless thyroiditis,PT)是一种摄碘能力降低的甲状腺毒症(thyrotoxicosis,TT),多有自限性病程,但可复发,需要与亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,ST)、桥本甲状腺炎TT期以及初发Graves'病(GD)等相鉴别.
作者:孟召伟;张桂芝;谭建 刊期: 2006年第03期
目的:研究MMP-9的转录及表达与大肠癌的临床病理参数间的关系,探讨其在大肠癌浸润转移中的作用及机制.方法:采用定量逆转录聚合酶链反应和免疫组织化学方法,检测41例大肠癌标本及远癌切端结肠组织中MMP-9基因的mRNA转录水平及蛋白表达水平.结果:大肠癌中MMP-9的转录及表达水平均显著高于远癌切端正常组织(P<0.01),与大肠癌的浸润深度、Dukes分期及淋巴结转移密切相关(P<0.05).结论:MMP-9在大肠癌的浸润转移中发挥重要作用,有助于判断患者预后情况.
作者:刘刚;李卫东;朱理玮;王鹏志 刊期: 2006年第03期
目的:评价加替沙星治疗下呼吸道细菌感染(LRTBI)的临床疗效及安全性.方法:以左氧氟沙星为对照药,将可评价的105例下呼吸道细菌感染患者随机分为2组.观察(O)组54例,给予加替沙星200mg,静脉滴注,每日2次,7~14d;对照(C)组51例,给予左氧氟沙星200mg,静脉滴注,每日2次,7~14 d.结果:O、C 2组的临床痊愈率分别为66.7%(36/54)和62.7%(32/51),临床总有效率分别为96.3%(52/54)和94.1%(48/51);细菌清除率分别为96.1%(49/51)和91.3%(42/46);临床药物不良反应发生率分别为5.6%(3/54)和7.8%(4/51).上述2组各项结果比较,差异均无显著性(P>0.05).结论:加替沙星治疗下呼吸道细菌感染的疗效及安全性与左氧氟沙星相似.
作者:韩钢;朱淑娟;胡萍;李爱华 刊期: 2006年第03期
目的:优化提取荞麦茎叶中黄酮类化合物的方法.方法:通过与甲醇索氏提取法比较,确定使用绿色、环保、无毒害的乙醇作为提取试剂从荞麦茎叶中提取黄酮类化合物.通过对乙醇提取法进行优化,增加预处理步聚,并应用正交实验进行了条件优化.结果:终确定了适于工业化放大的荞麦茎叶中黄酮类化合物的提取工艺:干燥粉碎样品中加入15倍原料重的30%乙醇溶液,30℃下浸泡6 h,然后加入15倍原料重的95%乙醇,在70℃下恒温浸提1 h,优化后的乙醇间接提取法较乙醇直接浸提法的效率提高12.5%.结论:确定并优化了荞麦茎叶中黄酮类化合物的绿色提取方法,为工业化应用奠定了基础.
作者:孙艳华;刘永彬 刊期: 2006年第03期
肱骨髁上骨折是肘部常见骨折,因为其特殊的解剖特点,闭合复位困难,切开复位内固定并发症的发生率较高,术后功能恢复不理想.我院自2002~2005年收治10例肱骨髁上开放性骨折和陈旧骨折,行骨外固定治疗,效果满意.
作者:王泓;马信龙;张弢 刊期: 2006年第03期
目的:探讨多层螺旋CT多平面和曲面重建成像对面神经管的显示能力及其在面神经管解剖研究与临床诊断中的应用价值.方法:回顾分析33例正常人与14例患者的多层螺旋CT面神经管曲面重建(CPR)图像与多平面重建(MPR)图像,并对33例正常人(66耳)各段进行测量.结果:33例正常人的面神经管迷路段在轴位扫描图像上显示优,面神经管垂直段在矢状位重建MPR图像上显示优.曲面重建图像可同时显示双侧面神经管.14例患者中有9例能良好显示病变段面神经管.结论:螺旋CT多平面和曲面重建技术有利于面神经管的显示及病变的诊断.
作者:石会兰;张云亭;苏大同;齐桐 刊期: 2006年第03期
目的:研究大肠癌患者血浆D二聚体和纤维蛋白原浓度的变化及意义.方法:选择大肠癌患者34例及良性病患者31例,于术前采血并检测血浆D二聚体和纤维蛋白原浓度,然后进行统计分析.同时,大肠癌患者组内按照Dukes分期标准分为4组,并对组间D二聚体水平进行比较.结果:大肠癌患者的D二聚体水平显著高于对照组(P<0.05).同样,两组之间的纤维蛋白原水平亦有显著差别,大肠癌患者组显著高于对照组(P<0.05).在大肠癌患者的各亚组中,Dukes D期患者的D二聚体水平明显高于其他各期(P<0.05).结论:大肠癌患者血液处于高凝状态,并且D二聚体对大肠癌的分期及预后可能有一定的指导意义.
作者:靳小石 刊期: 2006年第03期
19世纪初Coley等应用细菌提取物降低患者的肿瘤生长速度及规模获得成功.此后,微生物及成份与肿瘤的发生、发展乃至治疗的相互关系成为临床肿瘤学研究的又一热点.
作者:尚玮;钟启平 刊期: 2006年第03期
干扰素(interferon,IFN)是一类高活性多功能的糖蛋白.自它被发现以来,人们即对其临床应用寄托以极大希望,特别是干扰素除能诱生抗病毒抵抗力以外,尚能调节免疫应答和增强抗肿瘤活力,涉及范围很广,与临床各科几乎都有一定的关系.
作者:房志仲;张彦文 刊期: 2006年第03期
目的:探讨泛素(Ub)、孕激素受体(PR)在子宫内膜异位症发病机制中的作用.方法:采用免疫组化方法检测35例内膜异位症患者的在位及异位内膜、26例正常子宫内膜中Ub与PR的表达情况.结果:正常子宫内膜的Ub表达呈现周期性变化;内膜异位症组在位与异位内膜的Ub表达均高于正常组,PR表达显著低于正常组(P<0.05),尤以间质细胞的差异为明显(P<0.05).结论:内膜异位症异位内膜中Ub的高表达与PR的低表达促进了内膜异位症的发生;Ub对PR可能存在降调节;间质细胞在内膜异位症的形成过程中可能发挥了重要作用.
作者:张旭红;岳天孚 刊期: 2006年第03期
近年来,随着医学生物力学研究的不断深入,人们开始认识到经典坚强内固定破坏骨血运的弊端.为了解决这些弊端所带来的问题,微创接骨板技术(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO)便应运而生.
作者:侯巍;冯世庆;郑永发;张弢;贾宏伟 刊期: 2006年第03期
目的:检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者CK19mRNA和LUNX mRNA的表达情况,探讨其作为微转移检测分子标志物的可行性.方法:选择初治的NSCLC患者62例,以肺部良性疾病10例和健康对照10例作为对照组,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR),检测患者外周血的CK19 mRNA和LUNX mRNA的表达.结果:62例NSCLC患者中外周血CK19 mRNA表达阳性率33.9%(21/62),明显高于非肿瘤组的5%(1/20)(P=0.012);NSCLC组外周血LUNX mRNA表达阳性率29.0%(18/62),明显高于非肿瘤组的0%(0/20)(P=0.007);外周血CK19mRNA和LUNX mRNA表达阳性率与病理分期、病理类型、肿瘤分化程度未见明显相关;外周血CK19 mRNA和LUNX mRNA表达未见明显相关(P=0.376).结论:CK19 mRNA和LUNX mRNA可作为检测非小细胞肺癌患者微转移特异、敏感的分子标志物,可能有助于早期诊断肺癌转移,从而指导临床分期和治疗.
作者:陈洁;张鹏;刘毅梅;郑锴;王忠义 刊期: 2006年第03期
目的:分析窦性心率震荡(HRT)各指标与冠状动脉病变及其严重程度的相关性.方法:选择120例同期行冠状动脉造影(CAG)和24 h动态心电图(AECG)监测的患者,按CAG结果分为阳性组和阴性组,对AECG所获得的HRT各项指标进行统计学分析和比较.结果:CAG阳性组震荡初始(TO)值显著高于阴性组(P<0.05),CAG阳性组震荡斜率(TS)值显著低于阴性组(P<0.05).且TO和TS值在单支、双支、三支病变患者间比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者的TO升高,TS下降程度与冠状动脉病变严重程度相关,是预测冠心病自主神经功能损害及其严重程度的敏感指标.
作者:杜秋明;宋淑萍 刊期: 2006年第03期
目的:观察静脉移植骨髓间充质干细胞(MSC)联合促红素(EPO)治疗心肌梗死的可能性.方法:大鼠MSC培养后,制备成悬液备用.40只Lewis大鼠用异丙肾上腺素(ISO)制作急性心肌梗死模型,随机分为4组:A.MSC加EPO治疗组(n=10);B.MSC治疗组(n=10);C.EPO治疗组(n=10);D.心肌梗死对照组(n=10).4周后,观察大鼠的心功能、血流动力学变化.结果:与对照组相比,MSC加EPO组、MSC组和EPO组的心功能明显改善,左室腔明显缩小(P<0.05),梗死面积减少;其中MSC加EPO组较MSC组和EPO组的心功能好(P<0.05).结论:骨髓MSC联合EPO治疗大鼠急性心肌梗死取得了良好的效果,比单用效果好.
作者:毕研永;陈永利;陈兴;王佩显 刊期: 2006年第03期
长期以来,正畸学者逐渐认识到这样一个事实,即运用机械性矫治器使牙齿在骨骼中移动后,牙齿有回复到原来位置的倾向,保持的目的就在于阻止这种倾向[1].
作者:王悦;李红;李锦标;李洪发 刊期: 2006年第03期
随着肥胖人口比例的不断上升,心血管系统疾病成为威胁人类健康的一大因素.如今,心血管疾病的研究已趋向于分子水平,已发现有许多种细胞因子在心血管疾病的发生、发展与恢复过程中起重要作用.
作者:郑梅;于公元 刊期: 2006年第03期
目的:探讨血清白蛋白水平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭行机械通气患者预后的影响.方法:24 h内测定患者血清白蛋白水平,并进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ).根据血清白蛋白水平分为正常白蛋白组及低白蛋白组,比较两组APACHEⅡ分值、机械通气时间及病死率;根据预后分为存活组及死亡组,比较两组血清白蛋白水平、低白蛋白病例数.结果:低白蛋白组APACHEⅡ评分、机械通气时间及病死率高于正常白蛋白组(P<0.05);死亡组血清白蛋白水平低于存活组,低白蛋白病例数高于存活组(P<0.05).结论:COPD合并呼吸衰竭行机械通气患者血清白蛋白水平与病情严重程度和病死率有密切关系,低蛋白血症常提示预后不良.
作者:刘学花;吴琦 刊期: 2006年第03期