杨连庚;崔世文
目的:观察微量元素锌对缺血再灌注损伤家兔血清心肌酶活性的影响.方法:采用结扎冠状动脉左前降支40 min而后再灌注3 h,制备心肌缺血再灌注损伤动物模型,分别测定不同时段血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性,并于再灌后3 h处死动物,取心肌组织,做心肌病理组织学检查.另设假手术组和补锌再灌组.结果:缺血再灌组在心肌缺血40 min、再灌注1 h、2 h、3 h家兔血清LDH、CK活性明显增强,心肌结构受损严重;补锌再灌组家兔血清LDH、CK活性明显低于缺血再灌组但仍高于假手术组,心肌细胞结构比缺血再灌组受损减轻.结论:适量补充微量元素锌对心肌缺血再灌注损伤的家兔可能有一定的保护作用.
作者:沈炳玲;颜利求;秦毅;王毓红 刊期: 2004年第02期
晚期肿瘤患者中70%以疼痛为主诉,疼痛十分突出,严重干扰患者的正常生活,使生活质量下降.我院肿瘤科运用自制止痛散对癌性疼痛进行对比治疗观察,取得较好疗效,现报告如下.
作者:周洁 刊期: 2004年第02期
目的:研究犬常温下不同方法阻断入肝血流对肝超微结构的影响.方法:采用犬6条,分为全肝入肝血流阻断组(a组),行半肝血流阻断组(b组),半肝血流阻断十肝固有动脉阻断组(c组),于静脉麻醉下行上腹正中切口入腹进行手术.于阻断后20、30、40、60、80、120、160 min取肝组织标本在电镜下观察.结果:a组及b组阻断:在阻断后20、30、40、60 min,肝细胞水肿;c组:阻断后20、30、40、60 min时肝细胞内质网及线粒体肿大,微胆管扩张,微绒毛的形态发生改变,阻断后120min肝细胞胆道面的微丝、高尔基复合体、内质网明显变形,微胆管的绒毛肿胀、脱落、坏死,阻断后160 min微胆管的变化和胆汁淤积明显.结论:半肝血流阻断与半肝血流阻断+肝固有动脉阻断对超微结构的影响基本相同,在肝脏肿瘤外科手术治疗中半肝血流阻断+肝固有动脉阻断可作为首选方法.
作者:马跃美;李强;杨海贤;武强;马卫东 刊期: 2004年第02期
消化性溃疡是老年人常见病之一,本文就我院自1995年~2002年60岁以上经胃镜证实的116例老年消化性溃疡的临床症状、发病部位、并发症等方面的特点及临床意义进行分析,旨在为老年人消化性溃疡的预防及治疗提供一些参考资料.
作者:杨连庚;崔世文 刊期: 2004年第02期
阴道斜膈系指阴道纵膈偏向一侧导致该侧阴道闭锁,不能与外界相通时称阴道斜膈,常同时合并双官腔、双宫颈,多伴有阴道闭锁侧的肾脏缺如,故亦成为阴道斜膈综合征.
作者:石春玲;周荣庆 刊期: 2004年第02期
临床上所见的消化道应激性出血是机体在遭受严重创伤的应激状态下发生的胃肠道急性粘膜病变,是危重患者常见的并发症之一.急性脑卒中合并上消化道出血,在急性脑卒中各器官损害中发病率为14.6%~51.8%[1]且预后差,在护理工作中应引起重视.现将本科老年急性脑卒中合并应激性溃疡患者的护理体会介绍如下.
作者:张玉娜 刊期: 2004年第02期
目的:为了解SYSMEX公司生产的SF-3000型血液分析仪的主要性能,对该仪器性能进行评价.方法:使用静脉EDTA-K2抗凝新鲜全血及厂家提供的质控品,对主要参数及白细胞分类以双盲法作了评价.结果:全血样品的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)的平均批内精密度(CV)均小于1%,白细胞(WBC)平均批内精密度(CV)为1.02%,血小板(PLT)平均批内精密度(CV)为4.21%.质控品性质稳定,上述5项参数20天间重复性测定:低值、高值质控物RBC、HGB、HCT的CV均小于1%.低值质控:PLT CV为6.27%,WBCCV为1.76%.高值质控:PLT CV为2.28%,WBC CV为1.01%.仪器白细胞5分类与显微镜检查结果比较,具有很好的相关性.结论:鉴于该仪器主要指标评价结果符合设计要求,SF-3000是一台较理想的全自动血液分析仪.
作者:侯敏;张连祥;蔡忠;蒲永;左英 刊期: 2004年第02期
目的:探讨部分性脾栓塞术(PSE)治疗脾功能亢进的疗效.方法:采用Seldinger技术经股动脉行超选择性脾动脉插管,分析部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进的疗效.结果:30例脾亢病人均收到良好的疗效,脾下极动脉栓塞组较脾动脉主干栓塞组术后反应轻微.结讨:部分性脾栓塞是治疗脾功能亢进安全有效的方法;脾下极动脉栓塞在收到良好疗效的同时可使术后反应有所减轻.
作者:于长鹿;贺能树;董卫国;王涛;祁兵;李津花 刊期: 2004年第02期
目的:探讨在2型糖尿病患者血中胰岛素样生长因子-1(Insulin like growth factory-1,IGF-1)与肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factory-α,TNF-α)浓度关系.方法:分别测定78例2型糖尿病患者和52例健康对照组血浆IGF-1浓度,TNF-α浓度,基础胰岛素水平,空腹血糖值,分别作统计学比较.结果:2型糖尿病组与健康对照组IGF-1及TNF-α均有明显差别(P<0.01),但2型糖尿病组血IGF-1水平与TNF-α浓度之间无明显相关性(P>0.01).结论:血浆IGF-1与TNF-α可能与2型糖尿病患者中胰岛素抵抗相关,可能在2型糖尿病发病中起作用,但2型糖尿病患者血浆IGF-1与TNF-α之间无平行相关关系.
作者:张燕;徐炯;杨卫华 刊期: 2004年第02期
多脏器功能失常综合征(multiple organ dysfunction syndrom,MODS)是指人体各器官功能在正常或相对正常情况下,由于严重感染、休克、创伤、急性中毒等因素导致人体2个或2个以上器官同时或相继发生功能失调的临床综合征.脑卒中是内科领域里诱导MODS进而造成患者死亡的重要疾病之一.对38例脑卒中并发MODS的临床资料进行综合分析,并探讨发病机理及防治措施.
作者:韩万水 刊期: 2004年第02期
糖尿病性视网膜病变是由于视网膜循环障碍,一些毛细血管无灌注区局限性视网膜缺氧,常因眼底出血、增殖或牵拉性网膜脱离等并发症,导致视力减退,给患者带来巨大的心理压力.而情绪波动可使血糖升高,加重视网膜病变,造成恶性循环.很多研究资料证实[1],积极的应对方式和良好的社会支持具有缓解心理压力的作用,有利于身心健康;而消极的应对方式和劣性的社会关系不利于缓解精神紧张,对身心健康有害.下面将通过焦虑自我评量表(SAS)及90项症状自评量表(SCL-90)调查量表评分方法来探讨糖尿病视网膜病变患者心理状况及护理干预作用.
作者:王荣兰;刘华 刊期: 2004年第02期
目的:探讨尿黄体激素(LH)半定量检测试纸在指导受孕、恰时安排人工授精及准确预测排卵方面的作用.方法:采用尿LH半定量检测试纸,观察尿LH值在排卵前后的不同变化,及时测出LH起始峰到排卵前的高峰值,恰当选择排卵的佳时间指导受孕或选择佳时机使用HCG确定行人工授精日,同时检测阴道B超及血LH值.结果:对患者的180个排卵周期的观察,其中150个人工授精治疗周期,30个自然排卵周期,显示尿LH半定量检测试纸结合阴道超声,可为不孕夫妇指导受孕;尤其在适时使用HCG确定人工授精时机的助孕技术中,取得了较好的符合率86.21%.结论:应用简便的尿LH半定量检测试纸结合阴道B超可恰当选择排卵的佳时间,指导受孕尤其可选择佳时机使用HCG确定行人工授精日,增加了预测排卵的指标,解决了生殖医学工作者准确判定排卵日的难题.
作者:随笑琳;宋学茹;赵晓徽;白晓红;赵一;吴凤宇 刊期: 2004年第02期
目的:对IPS Empress 2新型铸瓷系统在前牙美容修复中的临床应用情况进行评价.方法:使用IPSEmpress 2铸瓷系统相关设备及材料对要求前牙美容修复的患者进行全瓷冠桥的设计修复.计21例患者,118颗前牙,其中双端基牙的全瓷桥3例,其余为单冠修复.临床病例选择、设计、牙体预备、技工加工等均依铸瓷冠桥适应症及设备、材料的基本要求,使用配套粘结剂粘结固定.1周内常规复诊.结果:经3~8个月临床观察,除1颗牙冠因牙体预备不足咬(牙合)力大,舌侧冠薄导致崩瓷以外,其余修复牙边缘密合无龈炎出现,冠桥稳定,未出现不良牙髓反应,尤其光学通透性佳,自然逼真,美学效果良好.结论:IPS Empress 2铸瓷系统比第一代产品提高了强度,生物相容性好,刺激性小,修复体自然美观.
作者:刘春年;郭平川;王平;郭智舜;葛永红;周国静 刊期: 2004年第02期
目的:探讨术中电生理监测在肘管综合征手术中的临床应用价值.方法:对25例肘管综合征手术患者进行尺神经松解前后的电生理术中监测.结果:术中尺神经肘管松解前后,传导速度提高50%,潜伏期缩短30%,其中传导速度的改善有显著意义(P<0.05).结论:传导速度是较敏感的术中监测参数.肘管综合征术中应用电生理检测有一定临床意义.
作者:杨淳彭 刊期: 2004年第02期
目的:海绵窦综合征的发生机制、临床特点及影象学研究,探讨其病因及诊断.方法:回顾总结1985年1月 至2002年12月所收治的确诊的海绵窦综合征患者的临床、化验、病理及影象学检查,并结合文献进行分析.结果:19例海绵窦综合征患者中57.9%为Tolosa-Hunt综合征,而海绵窦区结核性肉芽肿、脑膜癌侵犯海绵窦、鼻咽癌、颈内动脉海绵窦篓、颈内动脉海绵窦段动脉瘤均可造成海绵窦综合征.腰穿、头MR、和DSA检查有利于明确诊断.结论:海绵窦综合征可由不同病因引起,讨论它们之间的鉴别诊断,有利于提高对海绵窦综合征的诊断率和制定治疗方案.
作者:孙峰;周广喜 刊期: 2004年第02期
目的:综合评价学生体质健康状况.方法:利用现代计算机技术提供的手段用AHP模型以人-机对话的方式对我国各省市学生体质与健康水平和学生体质状况进行了综合评估.结果:得到了学生体质健康排序权值.结论:这种方法具有定性分析与定量分析相结合的特点,能够充分考虑到人在体质与健康综合评估中的主观能动作用,是一种十分有效的评价方法.
作者:黎小沛;侯军儒;吕世成;阎金禄 刊期: 2004年第02期
目的:观察链脲佐菌素对胰岛细胞凋亡和凋亡相关基因表达的影响.方法:应用放射免疫法检测了低剂量链脲佐菌素培养后大鼠胰岛细胞高糖刺激后上清液的胰岛素水平;应用TUNEL法检测低剂量链脲佐菌素培养后大鼠胰岛细胞凋亡百分率;应用定量RT-PCR(QRT-PCR)检测培养后bcl-2、bax mRNA的表达;应用定量RT-PCR检测低剂量链脲佐菌素糖尿病大鼠胰岛bcl-2、bax mRNA的表达.结果:低剂量链脲佐菌素使原代培养的大鼠胰岛细胞胰岛素分泌功能明显下降;低剂量链脲佐菌素使大鼠胰岛细胞凋亡细胞比例明显增加,凋亡过程中,bax mRNA表达水平明显升高,bcl-2 mRNA表达水平明显下降;对低剂量链脲佐菌素糖尿病大鼠胰岛凋亡相关基因QRT-PCR检测也显示同样的结果.结论:低剂量链脲佐菌素可能通过诱导胰岛细胞凋亡导致糖尿病,其中bcl-2/bax mRNA表达比率变化可能起重要作用.
作者:何庆;苏京;刘铭;王保平;王晶;陈克勤;尹潍 刊期: 2004年第02期
目的:分析严重急性呼吸综合征患者血液学指标的改变特点,为临床诊治提供实验依据.方法:对2003年5~8月35名SARS患者的外周血血细胞,生化等指标进行检测,同时对患者的各项指标进行发病早期,中期和恢复期的动态观察;对16例疑似患者外周血血细胞,生化等指标进行检测与SARS患者发病早期的化验结果进行比较.结果:发病早期,35例SARS患者白细胞在正常范围内的为54.3%,低于4.0×109/L为40%;淋巴细胞绝对值低于1.0×109/L为78.0%,正常范围的为22.8%;RBC HGB PLAT均正常.在发病早期心肌酶指标,谷草转氨酶(AST)乳酸脱氢酶(LDH)α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)肌酸激酶(CK)显著增高,与疑似患者相比,差别有统计学意义.结论:SARS患者的发病早期LYM,白细胞的显著降低;发病早期的AST CK、LDH和HBDH显著增高,对SARS患者和疑似患者的确诊,有重要的临床意义.
作者:王金和;步天栩;侯楹;冯曰昌;赵嘉;钟述猷 刊期: 2004年第02期
我院外科自1998年6月~2003年6月5年期间共收治外伤性脾破裂患者66例,占同期各类创伤425例中的15.5%.在66例患者中,脾部分切除20例、脾修补术9例、脾切除加脾片移植13例、全脾切除13例、保守治疗11例.以上病例除4例因严重腹腔多脏器损伤抢救无效死亡外,其他均痊愈出院,随访1~4年未见其他合并症.
作者:梁军;柴满荣 刊期: 2004年第02期
目的:探讨晚期产后出血的病因及防治措施.方法:回顾性分析45例晚期产后出血的病因及处理.结果:主要病因依次为胎盘、蜕膜残留,子宫内膜炎和(或)蜕膜炎,子宫复旧不良以及剖宫产术后的子宫切口感染、裂开出血等.结论:治疗以清官为主,对急性出血者可行经皮髂内动脉栓塞术或子宫切除术.
作者:黄元英;刘笑梅;焦丽 刊期: 2004年第02期