老年胃癌89例临床病理特点及预后的分析

朱晓萍；王彩霞；王桂梅；吕淑慧；聂美楠

关键词：胃癌, 老年患者, 病理学, 免疫组化

摘要：胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,随着我国老龄社会的到来,老年人胃癌呈现增加的趋势[1].有关老年人胃癌的临床特点、诊断和治疗都存在尚未解决的问题.本文通过89例老年胃癌临床、病理、免疫组化检查及随访研究,分析阐述了老年胃癌的临床病理特点,包括主要症状、好发部位、组织学类型、浸润与转移率、治疗与预后.

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复发性口腔溃疡的病因

随着快节奏生活的来到,人类复发性口腔溃疡罹患呈增高趋势.流行病学调查显示:每5个人即有1人至少发生过1次溃疡,且无论男女、年龄、人种均可发生.复发性口腔溃疡专指一类原因不明,反复发作并具有自限性的口腔黏膜溃疡,同名还有复发性阿弗它溃疡、复发性口疮、RAU.

作者：王蕊；苗智刊期： 2009年第06期
Fahr病的CT、MRI诊断分析

探讨我院2例Fahr病的影像学表现与临床变化对比,提高对本病诊断的准确性.2例Fahr病患者均进行CT、MRI联合检查,结合临床资料、实验室检查,综合分析作出后诊断.分析CT、MRI等影像学检查方法对Fahr病的正确诊断提供的必要依据.

作者：赵海；张健；孙继锋；梁拥辉刊期： 2009年第06期
不同材料修复磨牙大面积缺损的临床疗效比较

龋病在人群中的发病率较高,尤其是磨牙龋的发病率更高,磨牙大面积缺损修复后充填体易脱落,治疗不当将导致磨牙拔除.目前磨牙大面积缺损常采用根管治疗后置根管桩或根管桩与自攻螺纹钉联合使用,分别用登士柏TPH树脂、银汞合金、玻璃离子水门汀充填,取得了不同的疗效,本研究将笔者2005～2008年修复磨牙大面积缺损使用三种材料的临床疗效报道如下.

作者：贾绍玉；褚红岩；赵跃峰；谢斌；赵进峰；樊马娟刊期： 2009年第06期
多元护理干预对脊髓病变患者中焦虑情绪状态的影响

脊髓病变主要病因是外伤、炎症、血管病变、脊髓变性、肿瘤压迫和脊髓先天发育异常等.患者往往发病较突然,主要表现为感觉、运动和自主神经功能及括约肌功能障碍;同时伴有心理障碍,其中焦虑或抑郁情绪状态是为常见的心理问题.

作者：孙爱华；罗平；于明；柏素萍；张晓琳；钟广红；吴旭明；王凤娟；过红明刊期： 2009年第06期
甲基泼尼松龙冲击与环孢素A配合中药治疗原发性肾病综合征

自2006年8月以来,我们运用甲基泼尼松龙(MP)冲击与环孢素A(CsA)配合中药辨证治疗原发性肾病综合征63例,疗效显著,报道如下.

作者：于丽萍；李建英；辛华刊期： 2009年第06期
化疗药物外渗的预防和护理

恶性肿瘤成为危害人类健康的主要疾病,近年来有增加趋势,静脉注射化疗药物,是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一.化疗药物静脉渗漏发生的原因很多,后果严重.静脉给药化疗药物外渗的发生率为0.1%～6%,但实际工作中的发生率远高于此值.

作者：冯美虹刊期： 2009年第06期
腺苷蛋氨酸治疗慢性肝病伴胆汁淤积的临床观察

目的:探讨腺苷蛋氨酸治疗慢性肝病伴胆汁淤积的临床疗效.方法:选择慢性肝病伴胆汁淤积的患者61例,随机分为治疗组和对照组.对照组30例给予综合保肝治疗,静脉滴注甘草酸二胺、促肝细胞生长素;治疗组31例在上述治疗的基础上加用腺苷蛋氨酸.结果:治疗2周后,治疗组总有效率为90.3%,显著高于对照组的70.0%(P＜0.05);总胆红素(TbiL)、胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)及谷氨酸转肽酶(GGT)分别下降为(60.2±15.6)umol/L、(112.1±23.3)umol/L、(140.2±32.7)U/L、(180.6±41.3.0)U/L,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腺苷蛋氨酸治疗慢性肝病伴胆汁淤积能显著改善临床症状和肝功能指标,加速黄疸消退,安全性好.

作者：颜玉；郑强；鲍秀琦；韩桂华；遇常红；罗兰刊期： 2009年第06期
佐剂在流行性感冒疫苗中的应用

1 流行性感冒流感病毒及流感病毒疫苗概况根据流感病毒(Influenza Virus)的核蛋白(Nucleoprotein,NP)和膜蛋白(Membrane Protein,MP)不同,分为:甲(A)、乙(B)、丙(C),甲型流感可造成大流行,乙型是局部爆发,丙型主要侵犯婴幼儿.根据血凝素(Hemagglutinin,HA)和神经氨酸酶(Neuraminnidase,NA)的不同, HA分为16个亚型,NA分为9个亚型,但能感染人类的只有少数HA(H1～H3)和NA(N1、N2)亚型[1].

作者：包红红刊期： 2009年第06期
中药降脂1号对高脂血症大鼠血脂的影响

目的:探讨中药降脂1号对高脂血症Wistar大鼠的降血脂作用.方法:通过高脂饮食诱导建立高脂血症动物模型,分别用不同剂量的中药降脂1号与西药(力平之,微粒化非诺贝特胶囊)给高脂血症动物模型连续28d灌胃后,检测高脂血症动物的血脂指标.结果:模型组与中药大剂量组,小剂量组,阳性药物对照组比较TC、TG 、LDL-C水平均明显下降; HDL-C水平升高.结论:中药降脂1号能明显降低高脂血症大鼠的血清TC、TG、LDL-C水平,提高HDL-C水平作用.

作者：江清林；季静勇；辛华；赵锦程；汤玉福；赵伟刊期： 2009年第06期
心肌梗塞患者合并急性胆管炎的麻醉处理1例

我院近期成功救助一名术前存在广泛前壁心梗同时有陈旧性下壁心梗的急性胆管炎患者,现将麻醉处理报道如下.

作者：杨秀娟；赫赤；王宇娜；李一男刊期： 2009年第06期
医学院校教学质量测评体系探析

自1999年我国高等学校实行扩招政策以来,中国高等教育的规模实现了历史性的突破.到2003年底,普通高校学校在校生人数已接近1200万,高等教育的毛入学率达到19%,我国高等教育迈入了大众化发展阶段.在高校学生人数日益增多的大背景下,如何保证教学质量是攸关高等学校生死存亡的要害问题[1].

作者：秦蕾；李国春刊期： 2009年第06期
神经生长因子滴眼液对角膜碱烧伤愈合的影响

目的:研究神经生长因子滴眼液,对角膜碱烧伤愈合的影响,为临床治疗提供新思路.方法:制作兔眼碱烧伤模型.采用自身对照法,左眼均为实验组,烧伤后给予配制的神经生长因子滴眼液点眼,右眼为对照组给予平衡盐溶液(BSS)点眼.烧伤后每日观察眼前段情况.于3、10、14d行组织学检查.结果:烧伤后两组角膜上皮缺损面积差异有统计学意义(P<0.05).两组角膜水肿、混浊度差异具有统计学意义(P<0.05).组织学检查显示实验组在14d时,角膜上皮愈合完整,基质水肿较对照组轻,胶原纤维排列趋于正常.结论:神经生长因子滴眼液促进角膜碱烧伤后角膜上皮的生长,对角膜的完整性,透明性及功能的恢复具有重要意义.

作者：王雪娇；王玉清；刘远光；毕雪刊期： 2009年第06期
有机化学合成实验的绿色化

阐述有机化学合成实验的现状及绿色化的意义,提出了有机化学合成实验绿色化的实施方案及实践过程,通过优化实验内容、改进实验方法与手段等途径实现有机化学合成实验的绿色化.

作者：周淑晶；沙靖全；刘红；张义英；赵艳丽；黄春敏刊期： 2009年第06期
静脉滴注免疫球蛋白治疗新生儿剥脱性皮炎26例

目的:探讨静脉滴注免疫球蛋白治疗新生儿剥脱性皮炎的疗效.方法:选择新生儿剥脱性皮炎患者26例,随机分成对照组10例,单纯用头孢曲松钠50mg/kg·d静脉滴注,配合局部治疗;治疗组16例,在对照组治疗的基础上加用免疫球蛋白400mg/kg·d静脉滴注,连用3d.,然后观察两组疗效.结果:治疗组体温正常时间、尼氏征转阴时间、皮肤疱疹干燥时间均较对照组缩短,有显著性差异(P＜0.05).结论:静脉滴注免疫球蛋白治疗新生儿剥脱性皮炎疗效明确,可缩短病程,值得推广.

作者：郑莉刊期： 2009年第06期
踝肱指数(ABI)对糖尿病下肢动脉病变的筛查及其临床应用

目的:探讨踝肱指数(ABI)对糖尿病下肢动脉病变的筛查的意义及其临床应用.方法:取ABI阳性者68例入院治疗患者,随机分为A、B两组,A组为单纯降糖、降血脂治疗,B组除降糖、降血脂外加用丁咯地尔治疗,治疗3个月后再次复查ABI,观察两组治疗前后ABI、血压、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)变化.结果:1538例糖尿病患者ABI测定阳性者为394例,阳性率为25.6%,ABI阳性患者经下肢动脉彩超证实符合率达100%,ABI阳性者距诊断糖尿病病史1月至20年,ABI阳性患者病史超过5年者阳性率高达80%.治疗前患者年龄、病程、BMI、SBP、FPG、2hPG、TG、TC、ABI差异均无统计学意义,经治疗后A组患者FPG、TG明显下降(P<0.05),SBP、ABI无明显变化.B组患者治疗后较治疗前FPG、TG明显下降(P<0.05),SBP无明显变化,ABI明显改善(P<0.05).结论:ABI与下肢血管彩超对比相关性好,踝肱指数测量仪既可在诊室中使用,也适用于大规模人群的筛查;应用盐酸丁咯地尔后,临床症状及相关指标均显著优于对照组,ABI明显升高.

作者：潘佳秋；张超；田建武刊期： 2009年第06期
多媒体仿头模教学系统在口腔修复学教学实践与探索

随着我国教育体制改革的深化,医学科学的飞速发展.口腔预防诊断治疗技术的不断革新,所需要的具有完整知识结构和竞争创造能力的口腔专业人才,呈现一种迫切需求的趋势.与传统教学方法相比较,我们充分利用现代化教学手段进行大胆革新.多媒体及多媒体仿头模教学系统的应用.

作者：侯玉泽；侯玉一；刘洁；李德超；朱建华；肖月刊期： 2009年第06期
带肋间神经的胸腹皮瓣的临床应用

我们自1998年先后对74例病人采用了同侧带肋间神经血管的胸腹皮瓣移植修复肘部、腕部、手等的创面,使病人关节等功能障碍的发生率较前明显减少,取得了较好的临床效果.带肋间神经血管的胸腹皮瓣主要是以肋间神经前支、血管为蒂的轴型皮瓣.

作者：张雪松；陈雪莲；崔万福刊期： 2009年第06期
PBL教学法在病理学实验教学中的探索

病理学在基础医学教育内容中属于形态学教学部分,其地位被形象地比喻为是在基础医学与临床医学之间的桥梁,使学生从形态上掌握什么是疾病及疾病的形态改变.

作者：刘东璞；卢凤美；宋汉君刊期： 2009年第06期
RhoA、Ki-67的过表达促进胃癌的浸润转移

目的:探讨RhoA和Ki-67表达变化与胃癌浸润转移的关系及二者在胃癌浸润转移过程中的相关性.方法:运用SABC免疫组化技术,检测RhoA和Ki-67在46例原发性胃癌中的表达.结果:随着胃癌浸润深度的加深、分化程度的降低、淋巴结转移的发生,RhoA和Ki-67的阳性表达率逐渐增高;二者在胃癌组织中的表达呈正相关.结论:RhoA、Ki-67过表达促进胃癌的浸润转移,二者在胃癌的浸润转移中相互关联,共同作用.

作者：孙玉清；熊建新；刘岩；朱艳丽刊期： 2009年第06期
胸腔镜辅助小切口与胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的比较

目的:通过自发性气胸两种临床治疗方法的效果对比,探讨选择胸腔闭式引流术和胸腔镜辅助小切口两种术式的优缺点及其手术适应证.方法:对2003-01～2006-12收治的自发性气胸病人,依临床随机分组分为胸腔闭式引流组(TCDS组)167例和胸腔镜小切口组(VATS组)189例,分别采取胸腔闭式引流和胸腔镜小切口手术治疗,并且对比分析两组治疗情况、术后并发症发生率和随访气胸术后复发率. 结果:TCDS组的术后并发症发生率:胸腔积液(21.56%),肺不张(16.17%)和气胸复发率(32.34%)均高于VATS组的4.23%,2.65%和0.53% .结论:TCDS组虽然手术便捷,但术后并发症发生率和气胸复发率均明显高于VATS组,建议对年轻的初发肺大泡病例和两次以上复发病例直接行VATS手术治疗,对年老心肺功能较差的病例可考虑行TCDS保守治疗.

作者：田宝文；张强华；周钢刊期： 2009年第06期