学术投稿

严重多发创伤患者的现场急救护理

白香菊;刘颜

关键词:多发创伤, 现场急救, 救治监护, 护理
摘要:院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,对突发事件现场抢救危重伤员非常重要,严重创伤患者的佳抢救时间是在初30分,对危重病人的急救全过程而言,现场急救和转运途中的救治监护非常重要,这就要求我们院前急诊急救人员在短的时间内到达现场,迅速对患者病情做出评估,建立静脉通道,保护重要的生命器官,维持基本生命活动,为进一步的救治赢得时间.现将护理救治体会总结如下.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 不同比例Bio—oss与自体骨联合修复兔颌骨缺损的实验研究

    目的:使用不同比例Bio-oss骨与兔自体碎骨修复兔牙槽骨缺损,检测在不同比例Bio-oss情况下骨缺损的新生骨面积百分比,探讨不同Bio-oss充填比例下各实验组的佳充填比例.方法:用3月龄新西兰大白兔24只去除唇颊侧骨板.静置四周,分别以纯Bio-oss、Bio-oss:自体碎骨1:1、Bio-oss:自体碎骨1:2、纯自体骨修复骨缺损模型,分别于术后1个月、3个月提取标本.进行大体标本观察组织学方法观察组织形态、计算各组标本的新生骨面积百分比.结果:3个月各组标本新生骨面积百分比1个月明显增大(P<0.01).随Bio-oss充填比例的增加,各组标本的新生骨面积百分比减小(P<0.05).结论:在实验设计的几组充填比例中,以Bio-oss与自体骨充填比例质量比1:2组为佳充填比例组.

    作者:蒋冰坤;吕松桧 刊期: 2008年第04期

  • 艾叶挥发油β—环糊精包合物的鉴定

    目的:对艾叶挥发油β-环糊精包合物进行鉴定.方法:利用薄层层析法(TLC)、红外分光光度法(IR)考察艾叶挥发油在被β-环糊精包合前、后的成分变化和包合效果.结果:通过TLC、IR分析结果均显示艾叶挥发油和β-环糊精包合成功,且包合前后艾叶挥发油性质和化学成分均无明显变化.结论:艾叶挥发油能与β-环糊精能形成稳定包合物,且包合过程不影响其成分组成.

    作者:沈德凤;李冬;刘思琳 刊期: 2008年第04期

  • 护理干预对血液透析患者从医行为的影响

    目的:探讨护理干预对血液透析(HD)患者从医行为的影响.方法:将2005-06~2006-12收治的尿毒症HD患者随机分为实验组47例,对照组45例,对照组采用常规护理,实验组除常规护理外对患者实施全程健康教育护理干预.结果:实验组较对照组HD患者从医行为比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对HD患者实施护理干预可提高尿毒症HD患者的从医行为.

    作者:刘红艳;赵春艳 刊期: 2008年第04期

  • SiO2@Gd2O3:Dy3+ 核—壳结构材料的制备与光致发光性质

    目的:制备核-壳结构发光材料用.方法:采用溶胶-凝胶法将掺杂Dy3+的均匀的Gd2O3纳米层包覆在球形SiO2表面.结果:显示Gd2O3:Dy3+层400℃开始结晶,并且随着煅烧温度的提高结晶越来越好.核-壳发光粉拥有着完美的球形、狭窄的大小分布及非团聚的.结论:在紫外光激发下,SiO2@Gd2O3:Dy3+粒子显示了Dy3+为重要的黄光发射4F9/2-6H13/2(575nm).

    作者:李光植;于德成;李来军;武冬梅;李秀玲 刊期: 2008年第04期

  • 恩丹西酮预防胆囊手术引起恶心呕吐的临床应用

    硬膜外麻醉因牵拉胆囊可引起胆心反射及恶心呕吐,我们以氟芬合剂为对照,观察恩丹西酮对胆囊手术恶心呕吐的影响.

    作者:王东伟;杨秀娟;左会明;曾繁荣 刊期: 2008年第04期

  • 垂体腺苷酸环化酶激活肽对MCAO大鼠自体神经干细胞分化影响

    目的:研究垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)对MCAO大鼠自体神经干细胞分化影响.方法:将大鼠随机分为不同浓度PACAP治疗组:P8组(1×10-8mol/L),P10组(1×10-10mol/L),P12组(1×10-12mol/L);对照组.免疫荧光双标观察BrdU+/NSE+及BrdU+/GFAP+细胞的表达变化.结果:各组BrdU+/NSE+及BrdU+/GFAP+细胞7d时较少,14d显著增加,28d时高,PACAP治疗组高于对照组(P<0.01);P8组高于P10组,P12组(P<0.05).结论:PACAP具有诱导神经干细胞分化的作用,以1×10-8mol/L为佳浓度.

    作者:和梅;郭元明 刊期: 2008年第04期

  • 新生大鼠杏仁体基底外侧核的神经解剖及神经元的原代培养

    用原代培养的神经元,研究神经元功能和突触传递,简单易行.杏仁体基底外侧核(BLA)在条件性恐惧记忆环路中起重要作用,然而BLA的直接取材比较困难,BLA神经元的培养方法未见报道.本文介绍BLA取材的详细步骤及BLA神经元的原代培养方法.BLA的分离、消化、神经元的种植需要1.5h,细胞状态能维持2周.这种BLA的分离及神经元原代培养的方法.简便易行,是研究BLA神经元功能和突触传递的潜在性手段.

    作者:刘欣秋;钱爱华;马南;吕合作;李莹;陆佩华 刊期: 2008年第04期

  • 重组人内抑素对佐剂性关节炎大鼠血清中白细胞介素—1和瘦素表达水平的影响

    目的:研究重组人内抑素(endostatin,ES)对大鼠佐剂关节炎(AA)血清中IL-1、Leptin表达水平的影响,以探讨endostatin对大鼠佐剂关节炎的治疗作用.方法:通过给大鼠右后足跖部皮内注射完全弗氏佐剂(CFA)建立类风湿关节炎的动物模型(AA).在致炎后第10天,大鼠继发性关节炎出现.开始在治疗组AA大鼠皮下注射内抑素2.5mg/kg,连续7d.直至第24天对大鼠足爪肿胀度的抑制有显著性时,用放免法(RIA)测定治疗组AA大鼠血清中IL-1、Leptin的表达水平.结果:治疗组 AA大鼠血清中IL-1水平低于造模组,Leptin水平低于造模组,且血清中Leptin的表达水平与IL-1呈显著正相关.结论:重组人内抑素对大鼠佐剂关节炎的继发炎症有明显抑制作用,内抑素2.5mg/kg对AA大鼠血清中的IL-1、Leptin的表达水平有明显的抑制作用,且血清中Leptin的表达水平与IL-1呈显著正相关.

    作者:李振英;刘玮;陈学旻 刊期: 2008年第04期

  • 卫生宣教对佩戴固定矫治器预防牙龈炎的作用

    目的:探讨进行口腔卫生宣教对正畸患者并发牙龈炎发生率的影响.方法:将佩戴固定矫治器的130名患者随机分为实验组和对照组进行对比,实验组有专职护士按事先制定的护理计划,向患者及其家长进行口腔卫生宣教,并结合以家庭随访等方法进行护理干预.对照组仅按常规向患者交代治疗中的注意事项,并进行一般知识宣教.结果:实验组配戴矫治器后3、6、12个月时牙龈炎发生率显著低于对照组.结论:口腔卫生宣教及护理干预有助于减少固定矫治中牙龈炎的发生率.

    作者:刘玉杰;张道春;李强 刊期: 2008年第04期

  • 侵犯肺静脉根部或左心房肺癌的外科治疗体会

    目的:探讨累及左心房或肺静脉根部的局部晚期肺癌的手术治疗方法及疗效.方法:回顾总结1994-01~2006-12其34例肺癌累及左心房或肺静脉根部手术治疗患者的临床资料.均行左心房部分切除,其中左肺下叶切除术14例,左全肺切除术4例,右肺中下叶切除术8例,右肺下叶切除术6例,右全肺切除术2例.结果:本组无手术死亡,术后发生并发症11例,其中心律失常为常见.术后1、3、5年生存率为83.5%、42.1%、30.1%.结论:肺癌累及部分左心房或肺静脉根部进行手术治疗是可行的,应尽可能手术治疗.

    作者:王永宏 刊期: 2008年第04期

  • 选择性动脉栓塞术治疗宫颈妊娠的临床体会

    目的:研究经导管选择性动脉栓塞术(TSAE)在治疗宫颈妊娠中的作用.方法:对3例宫颈妊娠患者,采用Seldinger技术经皮盆腔动脉超选择性插管术,并应用动脉血管造影技术明确部位后行选择性动脉栓塞术,并结合清宫术治疗.结果:①2例诊断明确的宫颈妊娠患者TSAE治疗后一次成功终止妊娠,出血极少.1例误诊的宫颈妊娠患者TSAE治疗后一次止血成功.②随访2个月3例患者均无严重并发症发生,2例均有正常月经来潮.结论:TSAE对宫颈妊娠治疗有满意疗效,其方案时机选择对预后影响至关重要.

    作者:王佳慧;李卫红;麦凤珍 刊期: 2008年第04期

  • 牙齿损伤对大鼠牙髓中 SP—免疫阳性纤维表达的影响

    目的:观察牙齿硬组织在受到不同程度机械损伤时牙髓中SP-免疫阳性纤维的表达,分析机械损伤对牙髓神经敏感性的影响,探讨牙本质过敏症发病的神经机理.方法:采用冰冻切片和间接免疫荧光法观察大鼠牙齿硬组织损伤时牙髓SP-免疫阳性纤维的表达情况.结果:随机械性损伤程度加深,牙髓中SP-免疫阳性纤维末梢明显增生,出现形态和数量异常(P<0.05).结论:牙齿在受到不同程度机械损伤刺激时,牙髓内感觉神经纤维出现不同程度的末梢发芽、增生,出现牙髓感觉神经敏感性增强现象.

    作者:王健平;贾晓威;解用江 刊期: 2008年第04期

  • 精密附着体义齿在末端游离缺损修复中的应用体会

    目的:用精密附着体义齿修复多个磨牙游离缺失病例的临床观察,探讨其修复效果.方法:采用Degutwin 和Degussa按扣系统(德固萨公司)附着体,为42例多个磨牙游离缺失的患者制作精密附着体义齿,临床随访0.5~3年,对义齿使用效果和基牙、牙槽嵴情况进行临床观察.结果:所有患者对义齿固位、咀嚼功能、美观舒适性均感满意.3例患者在义齿使用2年或3年后附着体活动部分咬合面断裂,4例患者远中基牙牙槽嵴顶吸收,硬骨板消失.结论:精密附着体修复末端游离缺失的病例,能获得较为理想的修复效果.

    作者:宿玉龙;徐晓红 刊期: 2008年第04期

  • 新型化学固化型复合树脂微渗漏的研究

    目的:通过新型化学固化型复合树脂与两种进口光固化型复合树脂微渗漏对比的研究,为新型化学固化型复合树脂应用于临床牙体缺损修复提供依据.方法:在离体牙上制备V类窝洞,分别充填HeraeusKulzer 公司生产CHARISMA复合树脂,Densply公司生产的Esthet·x复合树脂,佳木斯大学材料科学与工程学院研制的新型化学固化型复合树脂,经过500次温度循环实验,将离体牙制成牙体磨片(<70um)光镜观察比较微渗漏情况.结论:新型化学固化型复合树脂的微渗漏情况与2种进口光固化型复合树脂无差异.

    作者:孟祥才;刘继光;孔宇 刊期: 2008年第04期

  • 红景天多糖对老年小鼠TLC亚群及IL—2的影响

    目的:研究红景天多糖对老年小鼠TLC亚群及IL-2的影响,探讨中药红景天多糖在老年小鼠免疫功能调节方面的作用机制.方法:应用流式细胞技术、放射免疫方法检测老年小鼠T淋巴细胞亚群,外周血白介素-2(IL-2)含量.结果:红景天多糖对老年小鼠T淋巴细胞亚群、外周血IL-2含量均有增强作用(P<0.05).结论:红景天多糖能够提高老年小鼠的免疫功能,是一种良好的抗衰老中药.

    作者:王建杰;罗文哲;张雪松;乔晓峰 刊期: 2008年第04期

  • 老鹳草微丸的药效学作用探讨

    目的:研究老鹳草微丸药效作用.方法:采用小鼠耳肿胀、醋酸扭体、大黄致泻及推进小鼠小肠运动实验对老鹳草微丸进行药效学研究.结果:老鹳草微丸高、中剂量组能减少小鼠耳肿胀度,而只有高剂量组才能减少小鼠扭体次数,各剂量组均能减少排黑便粒数以及一定程度抑制小肠蠕动.结论:该药具有抗炎、镇痛、止泻以及减少小肠蠕动的功效.

    作者:刘娟;张沙莎 刊期: 2008年第04期

  • 心力衰竭环核苷酸及NO的变化和相互关系的探讨

    目的:观察慢性心力衰竭(CHF)患者血浆中cAMP、cGMP、NO含量的变化,阐明其在心力衰竭发生发展过程中的代偿机制.方法:用放免法测定血浆cAMP与cGMP的含量,硝酸还原酶法测NO含量.CHF组按NYHA心功能分级标准分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级进行比较分析.结果: NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级组血浆cAMP、cGMP、NO含量明显高于对照组(P<0.05),NO与cGMP存在正相关(r=0.41,P<0.05).结论:血浆cAMP、cGMP、NO的水平和心功能不全密切相关,在不同阶段进程中,呈现动态曲线变化.可作为评价CHF患者心功能和观察疗效的一项生化指标.

    作者:于海波;李晶;贺兆发 刊期: 2008年第04期

  • 神经营养性关节病1例

    患者,女性,57岁.2008年4月以右肩及右肘肿胀、麻木、不能抬起来我院就诊.体格检查:患者右肩、右肘关节明显肿胀,自觉麻木,不能拿起任何东西,右肩及右肘关节不能活动,无压痛、无发热.患者曾于10多年前右肘关节受过外伤,之后当地医院诊断为右肘关节骨质增生.口服消炎药,不起任何作用.

    作者:王曼曼;徐涛;孙华威 刊期: 2008年第04期

  • 腰硬联合麻醉在老年病人手术中的应用

    近年来,高龄手术患者逐步增多.我们将腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)用于老年患者下腹部及下肢手术,取得良好临床效果.

    作者:郭红;辛显峰;曾繁荣 刊期: 2008年第04期

  • 小儿急性下呼吸道感染46例病原学及药敏试验结果分析

    目的:了解小儿急性下呼吸道感染病原学构成及药物敏感情况,以指导临床用药.方法:对46例急性下呼吸道感染痰培养阳性者进行药敏试验.结果:培养阳性菌中革兰阴性杆菌37株,革兰阳性球菌9株;阳性率前三位致病菌分别为肺炎克雷伯杆菌(14株)、大肠埃希菌(8株)、D群非肠球菌(5株);肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明敏感,大肠埃希菌对阿米卡星、环丙沙星、亚胺培南敏感.结论:小儿急性下呼吸道感染病原体构成以革兰阴性杆菌为主,治疗前的痰培养值得临床重视.

    作者:吴祥红;梅梅;王显鹤;孟庆云 刊期: 2008年第04期

黑龙江医药科学杂志

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