学术投稿

腰硬联合麻醉在老年病人手术中的应用

郭红;辛显峰;曾繁荣

关键词:腰硬联合麻醉, 老年病人, 手术
摘要:近年来,高龄手术患者逐步增多.我们将腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)用于老年患者下腹部及下肢手术,取得良好临床效果.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 艾叶挥发油β—环糊精包合物的鉴定

    目的:对艾叶挥发油β-环糊精包合物进行鉴定.方法:利用薄层层析法(TLC)、红外分光光度法(IR)考察艾叶挥发油在被β-环糊精包合前、后的成分变化和包合效果.结果:通过TLC、IR分析结果均显示艾叶挥发油和β-环糊精包合成功,且包合前后艾叶挥发油性质和化学成分均无明显变化.结论:艾叶挥发油能与β-环糊精能形成稳定包合物,且包合过程不影响其成分组成.

    作者:沈德凤;李冬;刘思琳 刊期: 2008年第04期

  • 垂体腺苷酸环化酶激活肽对MCAO大鼠自体神经干细胞分化影响

    目的:研究垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)对MCAO大鼠自体神经干细胞分化影响.方法:将大鼠随机分为不同浓度PACAP治疗组:P8组(1×10-8mol/L),P10组(1×10-10mol/L),P12组(1×10-12mol/L);对照组.免疫荧光双标观察BrdU+/NSE+及BrdU+/GFAP+细胞的表达变化.结果:各组BrdU+/NSE+及BrdU+/GFAP+细胞7d时较少,14d显著增加,28d时高,PACAP治疗组高于对照组(P<0.01);P8组高于P10组,P12组(P<0.05).结论:PACAP具有诱导神经干细胞分化的作用,以1×10-8mol/L为佳浓度.

    作者:和梅;郭元明 刊期: 2008年第04期

  • 手术切除加125I粒子植入治疗恶性脑胶质瘤近期疗效分析

    目的:探讨恶性胶质瘤手术切除后肿瘤残腔或瘤巢周围永久植入125I粒子近距离放射治疗近期临床疗效.方法:选取12例脑胶质瘤病理分级在3~4级患者.手术切除肿瘤后直视下进行植入125I粒子,同时回顾性选取12例同样病理分级患者作为对照,在术后一个月行CT检查,进行验证,在术后2、3、6个月和1年后随防CT,进行疗效评价,观察肿瘤复发时间、患者生存时间、一年生存率.结果:随防一年,死亡9例,存活2例,与对照组相比,复发时间延长,生存时间明显增加,无毒副作用出现.结论:此技术适应广,安全有效,能有效地缓解病情,延长患者的生命.

    作者:张惠光;杨福义;梁艳秋;杨军 刊期: 2008年第04期

  • 弥漫性轴索损伤的治疗体会

    2004~2007年我院收治40例弥漫性轴索损伤患者,经系统治疗后取得了较好的效果.现报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组男32例,女8例,年龄11~53岁,平均32岁.受伤离入院时间:0.5~72h,平均8.5h.高空堕落伤15例,车祸伤22例,打击伤3例;GCS分级3~5分12例,5~8分25例,9分3例;瞳孔不等大29例,两侧瞳孔缩小18例;肌张力高,去脑强直25例,双侧巴氏征阳性25例,一侧阳性者11例,合并消化道出血15例.

    作者:张兴成;李艳丽 刊期: 2008年第04期

  • 针药并用治疗血管神经性头痛临床观察

    血管神经性头痛是临床常见病与多发病,属中医内伤头痛范畴,以其病程长、反复发作为特点,且近年来发病率呈上升趋势,往往给患者的工作和生活带来很大的痛苦.近年来笔者以针药并用的方法治疗本病,效果满意,现报道如下.

    作者:董中国;潘颖华;刘媛媛 刊期: 2008年第04期

  • 转化生长因子β1及其Ⅱ型受体在舌癌中的表达及意义

    目的:研究舌鳞状细胞癌组织中TGF-β1和TΒR-Ⅱ的表达及意义.方法:用链霉素亲生物素过氧化酶免疫组织化学(SP)法检测40例舌癌组织及10例正常舌组织中TGF-β1和TΒR-Ⅱ的表达,进而分析TGF-β1信号通路与舌癌临床病理特征之间的关系及其在舌癌发生发展中的作用.结果:舌癌及正常舌组织中均表达TGF-β1和TΒR-Ⅱ,但程度不同.与正常舌组织相比,TGF-β1在舌癌中呈过量表达,而TΒR-Ⅱ则表达下降.TGF-β1的表达与舌癌患者年龄及组织学分级无明显的关系(P>0.05),与临床分期及有无淋巴结转移有关(P<0.05).TΒR-Ⅱ的表达与患者年龄、临床分期及有无淋巴结转移无明显的关系(P>0.05),与组织学分级有关(P<0.05).TΒR-Ⅱ在TGF-β1的阳性组与阴性组之间的阳性表达呈负相关(P<0.05).结论:TGF-β1和TΒR-Ⅱ可能参与了舌癌的发生及进展,TΒR-Ⅱ表达的缺失和TGF-β1自身信号通路受阻可能活化了TGF-β1的其它信号通路并促进了肿瘤的侵袭性和转移.

    作者:李善昌;李娟 刊期: 2008年第04期

  • 新生大鼠杏仁体基底外侧核的神经解剖及神经元的原代培养

    用原代培养的神经元,研究神经元功能和突触传递,简单易行.杏仁体基底外侧核(BLA)在条件性恐惧记忆环路中起重要作用,然而BLA的直接取材比较困难,BLA神经元的培养方法未见报道.本文介绍BLA取材的详细步骤及BLA神经元的原代培养方法.BLA的分离、消化、神经元的种植需要1.5h,细胞状态能维持2周.这种BLA的分离及神经元原代培养的方法.简便易行,是研究BLA神经元功能和突触传递的潜在性手段.

    作者:刘欣秋;钱爱华;马南;吕合作;李莹;陆佩华 刊期: 2008年第04期

  • 留学生人体寄生虫学教学初探

    针对留学生英语水平高、发音不标准、知识水平及个体素质差异大、组织纪律性差等特点分析,提出在以下四方面来解决这些问题:激发学习兴趣,鼓励课堂互动;强调自主学习,侧重个别指导;提高学生素质,考察学习效果;采取赏识教育,及时提出期望进行鼓励,取得了良好的效果.

    作者:毕胜;蔡连顺;齐宗春;车世伟;代月;陈光;肖景莹;李静 刊期: 2008年第04期

  • 严重多发创伤患者的现场急救护理

    院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,对突发事件现场抢救危重伤员非常重要,严重创伤患者的佳抢救时间是在初30分,对危重病人的急救全过程而言,现场急救和转运途中的救治监护非常重要,这就要求我们院前急诊急救人员在短的时间内到达现场,迅速对患者病情做出评估,建立静脉通道,保护重要的生命器官,维持基本生命活动,为进一步的救治赢得时间.现将护理救治体会总结如下.

    作者:白香菊;刘颜 刊期: 2008年第04期

  • 持续性动—静脉血液透析/滤过治疗挤压综合征疗效观察

    目的:探讨持续性动- 静脉血液透析/滤过(CAVHD) 对挤压综合征(SC)的疗效.方法:43例SC患者(均存在急性肾衰和/或一种或一种以上脏器功能不全)随机分成治疗组(23例)和对照组(20例),对照组采用常规综合治疗方法, 治疗组在常规综合治疗的同时进行CAVHD治疗.结果:治疗组在平均住院时间、病死率方面均优于对照组(P<0.05).结论:CAVHD对挤压综合征患者有显著的疗效.

    作者:王振;刘金凤 刊期: 2008年第04期

  • 丹参川芎嗪对胰腺炎患者血清IL—1β和TNF—α含量的影响

    目的:通过检测急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者外周血清IL-1β和TNF-α的含量的变化,探讨二者与AP的关系及中药制剂对二者变化的影响.方法:选择AP患者40例,随机分为一般治疗组和参芎组,另选健康体检者做对照组,分别于入院后第1天及第7天抽取外周静脉血2mL,采用双抗体夹心ELISA法检测血清中IL-1β和TNF-α的含量,同时记录AP患者一般状况及生化指标.结果:入院第1天AP组 IL-1β和TNF-α的含量明显增高,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01);治疗7d后,IL-1β和TNF-α含量均下降,参芎组较一般治疗组下降明显(P<0.05).结论: 急性胰腺炎患者血清中IL-1β和TNF-α的含量均增高,应用参芎葡萄糖注射液结合常规治疗可明显降低IL-1β、TNF-α水平,减轻胰腺损伤.

    作者:田桦;邵艳艳;卓越 刊期: 2008年第04期

  • CyclinD1和P21在多形性腺瘤及癌中的表达及临床意义

    目的:采用免疫组化法检测Cyclin D1和P21在PA及CPA中的表达,并以正常腮腺组织做对照,探讨二者在PA及CPA的发生发展中的作用及其相关性.方法:选取黑龙江省大庆市龙南医院口腔颌面外科手术标本45例,其中正常腮腺15例做对照,PA 20例,CPA 10例.用免疫组化法检测各组标本中CyclinD1和 P21的表达,并结合患者的临床病理资料对上述指标进行统计学分析.结果: CyclinD1和P21在CPA中的表达水平明显高于PA,且染色多呈强阳性;PA的表达明显高于正常腮腺组织,各组之间有显著性差异(P<0.05).两种因子之间呈正相关.结论:①在CPA中CyclinD1和P21高表达.②在CPA中的阳性率明显高于PA及正常腮腺组织.③CyclinD1和P21在PA中的表达明显高于正常腮腺组织.④CyclinD1和P21的表达在CPA中与病理分类密切相关.

    作者:苗波;李铁成;陆平 刊期: 2008年第04期

  • 神经营养性关节病1例

    患者,女性,57岁.2008年4月以右肩及右肘肿胀、麻木、不能抬起来我院就诊.体格检查:患者右肩、右肘关节明显肿胀,自觉麻木,不能拿起任何东西,右肩及右肘关节不能活动,无压痛、无发热.患者曾于10多年前右肘关节受过外伤,之后当地医院诊断为右肘关节骨质增生.口服消炎药,不起任何作用.

    作者:王曼曼;徐涛;孙华威 刊期: 2008年第04期

  • 高温氧化条件下人晶状体上皮细胞内HSP70mRNA的表达

    目的:通过研究高温氧化作用对人晶体上皮细胞内热休克蛋白质(HSP)的效应来探讨白内障的发病机制.方法:细胞分别在高温(45℃)、氧化(50mmol/LH2O2)条件下,培养30min后恢复至正常条件下,在生物介质中恢复于不同时间段(0h,2h,4h,6h,16h,24h),采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测HSP70的水平.结果:生理状态下和应激状态下均有热休克蛋白质的表达.热应激和氧化应激后2h导致HSPmRNA的水平增加.但是每组HSP70的表达到达峰值的时间间隔2~6h.以后逐渐降低,但是他们在16h仍维持较高水平.结论:HSPs在晶状体上皮细胞里存在,并且在应激之后可被诱导产生. 数据表明它可能在应激状态下对晶状体上皮细胞起重要保护作用.

    作者:刘宏伟;刘远光;张雪岩;关宝生 刊期: 2008年第04期

  • 中药五倍子对白色念珠菌生物膜影响的体外研究

    目的:比较五倍子水煎液、氢氧化钙和洗必泰三种根管消毒药物对白色念珠菌生物膜作用效果.方法:在96孔培养板底形成白色念珠菌生物膜,用XTT减低法定量分析生物膜形成过程及三种药物抑制生物膜内细胞生长80%的药物浓度.结果:48h细胞代谢水平高,细胞活力及耐药性随培养时间延长而增强.结论:白色念珠菌生物膜对氢氧化钙耐药,对洗必泰敏感,五倍子对白色念珠菌生物膜初期阶段具有抑制作用.

    作者:许颖;李福明 刊期: 2008年第04期

  • 牙齿损伤对大鼠牙髓中 SP—免疫阳性纤维表达的影响

    目的:观察牙齿硬组织在受到不同程度机械损伤时牙髓中SP-免疫阳性纤维的表达,分析机械损伤对牙髓神经敏感性的影响,探讨牙本质过敏症发病的神经机理.方法:采用冰冻切片和间接免疫荧光法观察大鼠牙齿硬组织损伤时牙髓SP-免疫阳性纤维的表达情况.结果:随机械性损伤程度加深,牙髓中SP-免疫阳性纤维末梢明显增生,出现形态和数量异常(P<0.05).结论:牙齿在受到不同程度机械损伤刺激时,牙髓内感觉神经纤维出现不同程度的末梢发芽、增生,出现牙髓感觉神经敏感性增强现象.

    作者:王健平;贾晓威;解用江 刊期: 2008年第04期

  • 原子吸收光谱法测定鸭跖草、五味子中金属元素含量

    目的:测定黑龙江省产鸭跖草及五味子中6种金属元素含量.方法:样品进行湿法消化后采用原子吸收光谱法测定金属元素含量.结果:两种中草药中Ca元素含量非常丰富,鸭跖草中Fe含量也很多.结论:此种测定方法快速,准确度高,为研究中草药药效和金属元素含量关系提供一定的科学依据.

    作者:栾芳;刘娟;杜永祥;赵志宇;毛敏超 刊期: 2008年第04期

  • 护理干预对血液透析患者从医行为的影响

    目的:探讨护理干预对血液透析(HD)患者从医行为的影响.方法:将2005-06~2006-12收治的尿毒症HD患者随机分为实验组47例,对照组45例,对照组采用常规护理,实验组除常规护理外对患者实施全程健康教育护理干预.结果:实验组较对照组HD患者从医行为比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对HD患者实施护理干预可提高尿毒症HD患者的从医行为.

    作者:刘红艳;赵春艳 刊期: 2008年第04期

  • 选择性动脉栓塞术治疗宫颈妊娠的临床体会

    目的:研究经导管选择性动脉栓塞术(TSAE)在治疗宫颈妊娠中的作用.方法:对3例宫颈妊娠患者,采用Seldinger技术经皮盆腔动脉超选择性插管术,并应用动脉血管造影技术明确部位后行选择性动脉栓塞术,并结合清宫术治疗.结果:①2例诊断明确的宫颈妊娠患者TSAE治疗后一次成功终止妊娠,出血极少.1例误诊的宫颈妊娠患者TSAE治疗后一次止血成功.②随访2个月3例患者均无严重并发症发生,2例均有正常月经来潮.结论:TSAE对宫颈妊娠治疗有满意疗效,其方案时机选择对预后影响至关重要.

    作者:王佳慧;李卫红;麦凤珍 刊期: 2008年第04期

  • 侵犯肺静脉根部或左心房肺癌的外科治疗体会

    目的:探讨累及左心房或肺静脉根部的局部晚期肺癌的手术治疗方法及疗效.方法:回顾总结1994-01~2006-12其34例肺癌累及左心房或肺静脉根部手术治疗患者的临床资料.均行左心房部分切除,其中左肺下叶切除术14例,左全肺切除术4例,右肺中下叶切除术8例,右肺下叶切除术6例,右全肺切除术2例.结果:本组无手术死亡,术后发生并发症11例,其中心律失常为常见.术后1、3、5年生存率为83.5%、42.1%、30.1%.结论:肺癌累及部分左心房或肺静脉根部进行手术治疗是可行的,应尽可能手术治疗.

    作者:王永宏 刊期: 2008年第04期

黑龙江医药科学杂志

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