苗波;李铁成;陆平
目的:研究经导管选择性动脉栓塞术(TSAE)在治疗宫颈妊娠中的作用.方法:对3例宫颈妊娠患者,采用Seldinger技术经皮盆腔动脉超选择性插管术,并应用动脉血管造影技术明确部位后行选择性动脉栓塞术,并结合清宫术治疗.结果:①2例诊断明确的宫颈妊娠患者TSAE治疗后一次成功终止妊娠,出血极少.1例误诊的宫颈妊娠患者TSAE治疗后一次止血成功.②随访2个月3例患者均无严重并发症发生,2例均有正常月经来潮.结论:TSAE对宫颈妊娠治疗有满意疗效,其方案时机选择对预后影响至关重要.
作者:王佳慧;李卫红;麦凤珍 刊期: 2008年第04期
目的:探讨染色体16q22、17p13、6q16-q23杂合性缺失在乳腺癌发生机制中的作用及其临床病理学意义.方法:采用显微切割、PCR扩增、聚丙烯凝胶电泳及银染色等方法,检测40例乳腺癌、29例癌前病变和18例良性增生微卫星位点D16S398、TP53、D6S404杂合性缺失情况.结果:乳腺癌组上述3个位点的LOH率均高于癌前病变组,差异有统计学意义(P<0.05);癌前病变组D16S398位点LOH率高于良性增生组,差别有统计学意义(P<0.05);癌前病变组TP53、D6S404位点的LOH率亦高于良性增生组,但差异无统计学意义(P>0.05);TP53位点的LOH与乳腺癌的组织学分级、淋巴结转移和TNM分期相关(P<0.05).结论:染色体16q22杂合性缺失是乳腺癌发生的始动因素之一,TP53、D6S404可能是检测乳腺癌较为敏感的位点,TP53 LOH与乳腺癌的恶性进展相关.
作者:赵文丽;李欣影;朱淑玲 刊期: 2008年第04期
目的:通过检测急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者外周血清IL-1β和TNF-α的含量的变化,探讨二者与AP的关系及中药制剂对二者变化的影响.方法:选择AP患者40例,随机分为一般治疗组和参芎组,另选健康体检者做对照组,分别于入院后第1天及第7天抽取外周静脉血2mL,采用双抗体夹心ELISA法检测血清中IL-1β和TNF-α的含量,同时记录AP患者一般状况及生化指标.结果:入院第1天AP组 IL-1β和TNF-α的含量明显增高,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01);治疗7d后,IL-1β和TNF-α含量均下降,参芎组较一般治疗组下降明显(P<0.05).结论: 急性胰腺炎患者血清中IL-1β和TNF-α的含量均增高,应用参芎葡萄糖注射液结合常规治疗可明显降低IL-1β、TNF-α水平,减轻胰腺损伤.
作者:田桦;邵艳艳;卓越 刊期: 2008年第04期
目的:探讨术前用羟乙基淀粉行急性超容血液稀释对胃肠择期手术病人内环境的影响.方法:选择90例ASAⅠ~Ⅱ级的择期胃肠手术病人,随机等分成3组:H组(贺斯组)、B组(输血组)和R组(对照组),3组病人均采用静吸复合全麻.H组和B组分别用贺斯、血液术前扩容.结果:①3组患者AHH前后,Na+、Ca2+、K+、Cl- 均在正常范围之内;H组和R组血液稀释后的pH值较稀释前降低,但实际差别很小,无临床意义.②3组患者AHH前后血液动力学MAP,CVP,HR,HCT无明显变化.结论:①急性超容性血液稀释不影响机体内环境的稳定.②本研究证实新一代人工胶体羟乙基淀粉液(贺斯6%HES 200/0.5),扩容效果和维持时间同血液相似,且优于晶体液,能有效维持循环稳定,是一种简单可行、安全有效的血液保护方法,值得临床推广应用.
作者:辛险峰;郭红;王健敏;王东伟;左会明;曾凡荣 刊期: 2008年第04期
院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,对突发事件现场抢救危重伤员非常重要,严重创伤患者的佳抢救时间是在初30分,对危重病人的急救全过程而言,现场急救和转运途中的救治监护非常重要,这就要求我们院前急诊急救人员在短的时间内到达现场,迅速对患者病情做出评估,建立静脉通道,保护重要的生命器官,维持基本生命活动,为进一步的救治赢得时间.现将护理救治体会总结如下.
作者:白香菊;刘颜 刊期: 2008年第04期
目的:观察中药汽化热疗对腰腿痛的治疗效果.方法:152例腰腿痛病人随机分为治疗组和对照组,分别采用中药汽化热疗及微波治疗.结果:①VAS(视觉模拟评分)评估疼痛程度,治疗组治疗后VAS明显下降、改善程度优于对照组(P<0.05);②综合疗效评估,治疗组总有效率达92.11%,优于对照组(P<0.05);③两组在治疗次数上无明显差异.结论:温热刺激加外用中药可阻断腰腿痛病理过程中恶性循环,起到良好治疗效果.
作者:郑冬青;李荣昌 刊期: 2008年第04期
目的:通过新型化学固化型复合树脂与两种进口光固化型复合树脂微渗漏对比的研究,为新型化学固化型复合树脂应用于临床牙体缺损修复提供依据.方法:在离体牙上制备V类窝洞,分别充填HeraeusKulzer 公司生产CHARISMA复合树脂,Densply公司生产的Esthet·x复合树脂,佳木斯大学材料科学与工程学院研制的新型化学固化型复合树脂,经过500次温度循环实验,将离体牙制成牙体磨片(<70um)光镜观察比较微渗漏情况.结论:新型化学固化型复合树脂的微渗漏情况与2种进口光固化型复合树脂无差异.
作者:孟祥才;刘继光;孔宇 刊期: 2008年第04期
目的:探讨进行口腔卫生宣教对正畸患者并发牙龈炎发生率的影响.方法:将佩戴固定矫治器的130名患者随机分为实验组和对照组进行对比,实验组有专职护士按事先制定的护理计划,向患者及其家长进行口腔卫生宣教,并结合以家庭随访等方法进行护理干预.对照组仅按常规向患者交代治疗中的注意事项,并进行一般知识宣教.结果:实验组配戴矫治器后3、6、12个月时牙龈炎发生率显著低于对照组.结论:口腔卫生宣教及护理干预有助于减少固定矫治中牙龈炎的发生率.
作者:刘玉杰;张道春;李强 刊期: 2008年第04期
目的:建立复方红花滴丸中羟基红花黄色素A含量测定的方法.方法:应用高效液相色谱法,以甲醇-乙腈-0.003 32‰磷酸(20:2:78)为流动相,流速0.9mL/min;室温403nm测定.结果:羟基红花黄色素A进样量在0.062 0~0.310 0μg范围内与色谱峰面积有良好的线性关系,r=0.999 9,回收率为98.08%,RSD=1.69%.结论:本方法简便易行,结果准确可靠.
作者:朱光怡;于莲;田永刚 刊期: 2008年第04期
目的:了解佳木斯市向阳区学龄前儿童龋病患病情况,为该区的学龄前儿童龋病预防和治疗提供参考资料.方法:随机抽样检查向阳区的幼儿园内儿童共计97例.其中,男童47(48.45%)例,女童50(51.55%)例.结果:调查对象总体患龋率为64.95%,龋均为3.95,修复率为7.47%.患病模式呈现患龋率和严重程度无性别差异(P>0.05),与年龄呈正相关,且组间差异显著(P<0.05).乳磨牙中的下颌第二磨牙(46.91%)有较高患病率,乳切牙中的上颌中切牙(22.16%)有较高患病率.乳磨牙中下颌牙齿患病率较高,乳切牙中上颌牙齿患病率较高.大部分的患者(66.15%)同时发生磨牙和切牙龋损.结论:在研究的样本中学龄前儿童患龋率及病变严重程度均较高.应定期进行学龄前儿童口腔检查,对发现的龋损尽早治疗.
作者:孙健;戚云峰;石伟;宋延明;卢鹏;郭媛媛;刘晶 刊期: 2008年第04期
目的:研究垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)对MCAO大鼠自体神经干细胞分化影响.方法:将大鼠随机分为不同浓度PACAP治疗组:P8组(1×10-8mol/L),P10组(1×10-10mol/L),P12组(1×10-12mol/L);对照组.免疫荧光双标观察BrdU+/NSE+及BrdU+/GFAP+细胞的表达变化.结果:各组BrdU+/NSE+及BrdU+/GFAP+细胞7d时较少,14d显著增加,28d时高,PACAP治疗组高于对照组(P<0.01);P8组高于P10组,P12组(P<0.05).结论:PACAP具有诱导神经干细胞分化的作用,以1×10-8mol/L为佳浓度.
作者:和梅;郭元明 刊期: 2008年第04期
在医学生中开展人文素质教育既是医学生全面发展教育的需要,更是医学专业的特殊研究对象和特殊服务对象的需要.在医学微生物学教学过程结合人文素质教育,引导学生主动学习,收到了较好效果.
作者:张昆;张巍;赵广德;王春敏;杨春佳 刊期: 2008年第04期
目的:探讨幽门螺旋杆菌(Hp)在动脉粥样硬化性脑梗死发病中的作用.方法:对42例动脉粥样硬化性脑梗死患者进行Hp检测,并与40例健康人做对比研究;采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法进行粪便Hp抗原检测.结果:动脉粥样硬化性脑梗死组患者粪便Hp抗原阳性率为88.1%,对照组为45.0%,两组相比较,差异显著(P<0.01).结论:Hp感染与动脉粥样硬化性脑梗死的发病有关.
作者:杨永新;陆晓红 刊期: 2008年第04期
近年来,高龄手术患者逐步增多.我们将腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)用于老年患者下腹部及下肢手术,取得良好临床效果.
作者:郭红;辛显峰;曾繁荣 刊期: 2008年第04期
目的:观察牙齿硬组织在受到不同程度机械损伤时牙髓中SP-免疫阳性纤维的表达,分析机械损伤对牙髓神经敏感性的影响,探讨牙本质过敏症发病的神经机理.方法:采用冰冻切片和间接免疫荧光法观察大鼠牙齿硬组织损伤时牙髓SP-免疫阳性纤维的表达情况.结果:随机械性损伤程度加深,牙髓中SP-免疫阳性纤维末梢明显增生,出现形态和数量异常(P<0.05).结论:牙齿在受到不同程度机械损伤刺激时,牙髓内感觉神经纤维出现不同程度的末梢发芽、增生,出现牙髓感觉神经敏感性增强现象.
作者:王健平;贾晓威;解用江 刊期: 2008年第04期
目的:综合分析饮食在我国大肠癌发病危险因素中的作用.方法:运用Meta-analysis方法对国内(1994~2006年)有关大肠癌危险因素的6个1:1配对病例对照研究结果进行了定量综合分析,累计病例、对照数分别为1508和1508例,统计处理采用Dersi-monian和Laird的随机效应模型,数据分析采用SAS9.1.3统计软件分析.结果:长时间食用动物性食品而少摄入蔬菜水果这一类的植物性食品可以导致患大肠癌的危险性提高,而植物性食品则为保护因素(综合OR均小于0.7).结论:长时间食用动物性食品使患大肠癌的危险增加,而多食用蔬菜水果杂粮类植物性食品会降低患大肠癌的危险.
作者:王嘉淇;关宝生;杜宁;白雪;赵红宇;李兴洲;祝丽玲 刊期: 2008年第04期
我院于2007年收治尿道脱垂病人1例,患者为6岁女童.查体:患儿在外阴前庭部可见水肿的深紫色肿块,直径约为20mm,表面伴出血及局部坏死,插导尿管证实为脱垂的尿道,经手法复位失败后行手术治疗.采用尿道粘膜四象限切除法:在 3、6、9、12点处分别用丝线于脱垂的粘膜处缝合4针,分别留线进行牵引,使脱垂的尿道粘膜完全从尿道口时可见到,在正常的尿道粘膜与脱垂的尿道粘膜之间,有一明显的分界线.
作者:朱广斌;董秉州;谢长英;蒋冬非 刊期: 2008年第04期
目的:研究重组人内抑素(endostatin,ES)对大鼠佐剂关节炎(AA)血清中IL-1、Leptin表达水平的影响,以探讨endostatin对大鼠佐剂关节炎的治疗作用.方法:通过给大鼠右后足跖部皮内注射完全弗氏佐剂(CFA)建立类风湿关节炎的动物模型(AA).在致炎后第10天,大鼠继发性关节炎出现.开始在治疗组AA大鼠皮下注射内抑素2.5mg/kg,连续7d.直至第24天对大鼠足爪肿胀度的抑制有显著性时,用放免法(RIA)测定治疗组AA大鼠血清中IL-1、Leptin的表达水平.结果:治疗组 AA大鼠血清中IL-1水平低于造模组,Leptin水平低于造模组,且血清中Leptin的表达水平与IL-1呈显著正相关.结论:重组人内抑素对大鼠佐剂关节炎的继发炎症有明显抑制作用,内抑素2.5mg/kg对AA大鼠血清中的IL-1、Leptin的表达水平有明显的抑制作用,且血清中Leptin的表达水平与IL-1呈显著正相关.
作者:李振英;刘玮;陈学旻 刊期: 2008年第04期
目的:使用不同比例Bio-oss骨与兔自体碎骨修复兔牙槽骨缺损,检测在不同比例Bio-oss情况下骨缺损的新生骨面积百分比,探讨不同Bio-oss充填比例下各实验组的佳充填比例.方法:用3月龄新西兰大白兔24只去除唇颊侧骨板.静置四周,分别以纯Bio-oss、Bio-oss:自体碎骨1:1、Bio-oss:自体碎骨1:2、纯自体骨修复骨缺损模型,分别于术后1个月、3个月提取标本.进行大体标本观察组织学方法观察组织形态、计算各组标本的新生骨面积百分比.结果:3个月各组标本新生骨面积百分比1个月明显增大(P<0.01).随Bio-oss充填比例的增加,各组标本的新生骨面积百分比减小(P<0.05).结论:在实验设计的几组充填比例中,以Bio-oss与自体骨充填比例质量比1:2组为佳充填比例组.
作者:蒋冰坤;吕松桧 刊期: 2008年第04期
目的:对分水岭脑梗死患者进行CT研究,探讨其发病机制及Willis环血流代偿情况.方法:对神经内科收治的分水岭脑梗死患者52例,进行CT血管成像检查,分析血管狭窄程度和Willis环开放情况.结果:52例分水岭脑梗死患者中有63.2%(33/52)为血管重度狭窄,15.4%(8/52)中度狭窄,9.6%(5/52)轻度狭窄,11.5%(6/52)无狭窄.重度狭窄中以大脑中动脉所占比例高(32.7%),其次为颈内动脉(30.8%).无血管狭窄患者占11.5%.皮质后型分水岭脑梗死患者中椎基底动脉狭窄发生率为21.1%.各种类型分水岭脑梗死之间Willis环开放无统计学差异.结论:分水岭脑梗死的重要发病机制为大脑中动脉或颈内动脉严重狭窄,Willis环血流代偿在分水岭脑梗死中的作用有待进一步研究.
作者:陈晶;程立山;张继红 刊期: 2008年第04期