张昆;张巍;赵广德;王春敏;杨春佳
患者,女,32岁,以右腰腹不适发现包块20d为主诉入院,该患于入院前20d无明显诱因出现右腰腹部不适,并发现右上腹包块.无明显肉眼血尿,有尿频,无明显绞痛.查体:一般情况较好,心肺正常.腹平软,无压痛,于右侧肋弓下约平脐触及肾下极,双肾区叩痛(-).彩超诊断:右肾巨大实性占位(提示:肾癌).
作者:桂士良;秦文波 刊期: 2008年第04期
目的:比较五倍子水煎液、氢氧化钙和洗必泰三种根管消毒药物对白色念珠菌生物膜作用效果.方法:在96孔培养板底形成白色念珠菌生物膜,用XTT减低法定量分析生物膜形成过程及三种药物抑制生物膜内细胞生长80%的药物浓度.结果:48h细胞代谢水平高,细胞活力及耐药性随培养时间延长而增强.结论:白色念珠菌生物膜对氢氧化钙耐药,对洗必泰敏感,五倍子对白色念珠菌生物膜初期阶段具有抑制作用.
作者:许颖;李福明 刊期: 2008年第04期
目的:研究经导管选择性动脉栓塞术(TSAE)在治疗宫颈妊娠中的作用.方法:对3例宫颈妊娠患者,采用Seldinger技术经皮盆腔动脉超选择性插管术,并应用动脉血管造影技术明确部位后行选择性动脉栓塞术,并结合清宫术治疗.结果:①2例诊断明确的宫颈妊娠患者TSAE治疗后一次成功终止妊娠,出血极少.1例误诊的宫颈妊娠患者TSAE治疗后一次止血成功.②随访2个月3例患者均无严重并发症发生,2例均有正常月经来潮.结论:TSAE对宫颈妊娠治疗有满意疗效,其方案时机选择对预后影响至关重要.
作者:王佳慧;李卫红;麦凤珍 刊期: 2008年第04期
近年来随着中药制剂在临床上的广泛应用,尤其是中药注射剂的广泛使用,其不良反应也日益增多.2005年12月,因为安全性问题,国家食品药品监督管理局停止了葛根素注射剂的注册报批.2006年6月,SFDA又做出决定,暂停使用鱼胆草注射液等7个注射剂.据了解,2007年,国家药品不良反应监测中心共收到药品不良反应/事件报告表527072份,与2006年同期相比增长55.79%;每百万人口平均病倒报告数量400.97份,与2006年同期相比增长55.79%.本文就近几年来的中药注射剂不良反应的现状、特点及原因进行剖析以及一些防范的措施,希望加强对中药注射剂不良反应的认识,减少不良反应的发生率,保证临床用药的安全.
作者:张雅杰;高敬茹;孙艳春;曾旭东 刊期: 2008年第04期
近年来,高龄手术患者逐步增多.我们将腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)用于老年患者下腹部及下肢手术,取得良好临床效果.
作者:郭红;辛显峰;曾繁荣 刊期: 2008年第04期
目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法:将68例患者随机分为两组,对照组32例给予氢氯噻嗪、螺内酯、泼尼松、科素亚、洛伐他汀或非诺贝特和潘生丁治疗;治疗组36例在此基础上加用中药益肾汤,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为71.9%,治疗组疗效高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效确切,值得推广.
作者:姜国红;宋日新 刊期: 2008年第04期
硬膜外麻醉因牵拉胆囊可引起胆心反射及恶心呕吐,我们以氟芬合剂为对照,观察恩丹西酮对胆囊手术恶心呕吐的影响.
作者:王东伟;杨秀娟;左会明;曾繁荣 刊期: 2008年第04期
血管神经性头痛是临床常见病与多发病,属中医内伤头痛范畴,以其病程长、反复发作为特点,且近年来发病率呈上升趋势,往往给患者的工作和生活带来很大的痛苦.近年来笔者以针药并用的方法治疗本病,效果满意,现报道如下.
作者:董中国;潘颖华;刘媛媛 刊期: 2008年第04期
目的:观察中药汽化热疗对腰腿痛的治疗效果.方法:152例腰腿痛病人随机分为治疗组和对照组,分别采用中药汽化热疗及微波治疗.结果:①VAS(视觉模拟评分)评估疼痛程度,治疗组治疗后VAS明显下降、改善程度优于对照组(P<0.05);②综合疗效评估,治疗组总有效率达92.11%,优于对照组(P<0.05);③两组在治疗次数上无明显差异.结论:温热刺激加外用中药可阻断腰腿痛病理过程中恶性循环,起到良好治疗效果.
作者:郑冬青;李荣昌 刊期: 2008年第04期
宫颈糜烂是妇科临床常见的疾病,也是宫颈癌的高危因素.对宫颈糜烂的治疗,多采用物理治疗或药物治疗,我院妇科门诊自2004-03~2007-12收治宫颈糜烂患者361例,其中193例采用保妇康栓与微波联合治疗宫颈糜烂,疗效满意,现报道如下.
作者:于江红;张雅新 刊期: 2008年第04期
目的:评估葛根异黄酮对牙周炎的治疗效果,通过TNF-α在牙周组织中的表达的图像的半定量分析,来为葛根异黄酮用于治疗和预防牙周疾病提供实验依据.方法:用牙颈部丝线结扎+喂饲高糖水法复制牙周炎模型,成模后灌喂不同剂量的葛根异黄酮混悬液.结果:葛根异黄酮高剂量组建模术后7周时GI和肿瘤坏死因子α阳性表达降低明显(P<0.01).结论:在牙周炎发生后,给予葛根异黄酮治疗,能有效降低牙周组织的炎症程度.
作者:朱建华;高艳艳 刊期: 2008年第04期
目的:探讨恶性胶质瘤手术切除后肿瘤残腔或瘤巢周围永久植入125I粒子近距离放射治疗近期临床疗效.方法:选取12例脑胶质瘤病理分级在3~4级患者.手术切除肿瘤后直视下进行植入125I粒子,同时回顾性选取12例同样病理分级患者作为对照,在术后一个月行CT检查,进行验证,在术后2、3、6个月和1年后随防CT,进行疗效评价,观察肿瘤复发时间、患者生存时间、一年生存率.结果:随防一年,死亡9例,存活2例,与对照组相比,复发时间延长,生存时间明显增加,无毒副作用出现.结论:此技术适应广,安全有效,能有效地缓解病情,延长患者的生命.
作者:张惠光;杨福义;梁艳秋;杨军 刊期: 2008年第04期
室上嵴图型,即V1导联呈rSr'型波群,QRS时限正常,<0.10秒.r'波< r波,r'/S< 1,r'波时限在40ms以内.是因右心室室上嵴除极出现生理性延迟所致,属于心电图QRS波群的一种正常形态变异.但心电图有时不易与不完全性右束支阻滞、右心室流出道肥厚鉴别,而心电向量图对其鉴别诊断有重要作用,本文分析60例室上嵴图型患者的心电向量图特点报道如下.
作者:宁英奇;孙淑梅;宁国贤;张浩楠 刊期: 2008年第04期
目的:用精密附着体义齿修复多个磨牙游离缺失病例的临床观察,探讨其修复效果.方法:采用Degutwin 和Degussa按扣系统(德固萨公司)附着体,为42例多个磨牙游离缺失的患者制作精密附着体义齿,临床随访0.5~3年,对义齿使用效果和基牙、牙槽嵴情况进行临床观察.结果:所有患者对义齿固位、咀嚼功能、美观舒适性均感满意.3例患者在义齿使用2年或3年后附着体活动部分咬合面断裂,4例患者远中基牙牙槽嵴顶吸收,硬骨板消失.结论:精密附着体修复末端游离缺失的病例,能获得较为理想的修复效果.
作者:宿玉龙;徐晓红 刊期: 2008年第04期
目的:通过研究高温氧化作用对人晶体上皮细胞内热休克蛋白质(HSP)的效应来探讨白内障的发病机制.方法:细胞分别在高温(45℃)、氧化(50mmol/LH2O2)条件下,培养30min后恢复至正常条件下,在生物介质中恢复于不同时间段(0h,2h,4h,6h,16h,24h),采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测HSP70的水平.结果:生理状态下和应激状态下均有热休克蛋白质的表达.热应激和氧化应激后2h导致HSPmRNA的水平增加.但是每组HSP70的表达到达峰值的时间间隔2~6h.以后逐渐降低,但是他们在16h仍维持较高水平.结论:HSPs在晶状体上皮细胞里存在,并且在应激之后可被诱导产生. 数据表明它可能在应激状态下对晶状体上皮细胞起重要保护作用.
作者:刘宏伟;刘远光;张雪岩;关宝生 刊期: 2008年第04期
目的:建立复方红花滴丸中羟基红花黄色素A含量测定的方法.方法:应用高效液相色谱法,以甲醇-乙腈-0.003 32‰磷酸(20:2:78)为流动相,流速0.9mL/min;室温403nm测定.结果:羟基红花黄色素A进样量在0.062 0~0.310 0μg范围内与色谱峰面积有良好的线性关系,r=0.999 9,回收率为98.08%,RSD=1.69%.结论:本方法简便易行,结果准确可靠.
作者:朱光怡;于莲;田永刚 刊期: 2008年第04期
目的:观察慢性心力衰竭(CHF)患者血浆中cAMP、cGMP、NO含量的变化,阐明其在心力衰竭发生发展过程中的代偿机制.方法:用放免法测定血浆cAMP与cGMP的含量,硝酸还原酶法测NO含量.CHF组按NYHA心功能分级标准分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级进行比较分析.结果: NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级组血浆cAMP、cGMP、NO含量明显高于对照组(P<0.05),NO与cGMP存在正相关(r=0.41,P<0.05).结论:血浆cAMP、cGMP、NO的水平和心功能不全密切相关,在不同阶段进程中,呈现动态曲线变化.可作为评价CHF患者心功能和观察疗效的一项生化指标.
作者:于海波;李晶;贺兆发 刊期: 2008年第04期
目的:对艾叶挥发油β-环糊精包合物进行鉴定.方法:利用薄层层析法(TLC)、红外分光光度法(IR)考察艾叶挥发油在被β-环糊精包合前、后的成分变化和包合效果.结果:通过TLC、IR分析结果均显示艾叶挥发油和β-环糊精包合成功,且包合前后艾叶挥发油性质和化学成分均无明显变化.结论:艾叶挥发油能与β-环糊精能形成稳定包合物,且包合过程不影响其成分组成.
作者:沈德凤;李冬;刘思琳 刊期: 2008年第04期
目的:研究垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)对MCAO大鼠自体神经干细胞分化影响.方法:将大鼠随机分为不同浓度PACAP治疗组:P8组(1×10-8mol/L),P10组(1×10-10mol/L),P12组(1×10-12mol/L);对照组.免疫荧光双标观察BrdU+/NSE+及BrdU+/GFAP+细胞的表达变化.结果:各组BrdU+/NSE+及BrdU+/GFAP+细胞7d时较少,14d显著增加,28d时高,PACAP治疗组高于对照组(P<0.01);P8组高于P10组,P12组(P<0.05).结论:PACAP具有诱导神经干细胞分化的作用,以1×10-8mol/L为佳浓度.
作者:和梅;郭元明 刊期: 2008年第04期
目的:考察聚合方式与纳米SiO2掺杂对聚甲基丙烯酸甲酯义齿基托抗弯强度的影响.方法:采用两种材料聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)和纳米二氧化硅/聚甲基丙烯酸甲酯复合材料(PMMA/SiO2)分别以常规水浴法和微波聚合法制备64mm×10mm×2.5mm长方体树脂4组,每组8个,共32个.试件均经过打磨、抛光,应用电子万能试验机测试义齿基托的抗弯强度.结果:不同聚合方法的实验样本的抗弯强度之间比较无差异(P>0.05).不同材料对实验样本的抗弯强度的影响有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:聚合方式对义齿基托抗弯强度影响较小.添加SiO2纳米颗粒对义齿基托的抗弯强度有明显的影响.
作者:段蔚泓;王颖 刊期: 2008年第04期