手术切除加125I粒子植入治疗恶性脑胶质瘤近期疗效分析

张惠光；杨福义；梁艳秋；杨军

关键词：恶性胶质瘤, 125I粒子, 肿瘤切除术

摘要：目的:探讨恶性胶质瘤手术切除后肿瘤残腔或瘤巢周围永久植入125I粒子近距离放射治疗近期临床疗效.方法:选取12例脑胶质瘤病理分级在3～4级患者.手术切除肿瘤后直视下进行植入125I粒子,同时回顾性选取12例同样病理分级患者作为对照,在术后一个月行CT检查,进行验证,在术后2、3、6个月和1年后随防CT,进行疗效评价,观察肿瘤复发时间、患者生存时间、一年生存率.结果:随防一年,死亡9例,存活2例,与对照组相比,复发时间延长,生存时间明显增加,无毒副作用出现.结论:此技术适应广,安全有效,能有效地缓解病情,延长患者的生命.

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卫生宣教对佩戴固定矫治器预防牙龈炎的作用

目的:探讨进行口腔卫生宣教对正畸患者并发牙龈炎发生率的影响.方法:将佩戴固定矫治器的130名患者随机分为实验组和对照组进行对比,实验组有专职护士按事先制定的护理计划,向患者及其家长进行口腔卫生宣教,并结合以家庭随访等方法进行护理干预.对照组仅按常规向患者交代治疗中的注意事项,并进行一般知识宣教.结果:实验组配戴矫治器后3、6、12个月时牙龈炎发生率显著低于对照组.结论:口腔卫生宣教及护理干预有助于减少固定矫治中牙龈炎的发生率.

作者：刘玉杰；张道春；李强刊期： 2008年第04期
原子吸收光谱法测定鸭跖草、五味子中金属元素含量

目的:测定黑龙江省产鸭跖草及五味子中6种金属元素含量.方法:样品进行湿法消化后采用原子吸收光谱法测定金属元素含量.结果:两种中草药中Ca元素含量非常丰富,鸭跖草中Fe含量也很多.结论:此种测定方法快速,准确度高,为研究中草药药效和金属元素含量关系提供一定的科学依据.

作者：栾芳；刘娟；杜永祥；赵志宇；毛敏超刊期： 2008年第04期
侵犯肺静脉根部或左心房肺癌的外科治疗体会

目的:探讨累及左心房或肺静脉根部的局部晚期肺癌的手术治疗方法及疗效.方法:回顾总结1994-01～2006-12其34例肺癌累及左心房或肺静脉根部手术治疗患者的临床资料.均行左心房部分切除,其中左肺下叶切除术14例,左全肺切除术4例,右肺中下叶切除术8例,右肺下叶切除术6例,右全肺切除术2例.结果:本组无手术死亡,术后发生并发症11例,其中心律失常为常见.术后1、3、5年生存率为83.5%、42.1%、30.1%.结论:肺癌累及部分左心房或肺静脉根部进行手术治疗是可行的,应尽可能手术治疗.

作者：王永宏刊期： 2008年第04期
雷米芬太尼在支撑喉镜下声带息肉摘除术中的应用

雷米芬太尼是一种新型的超短效μ阿片受体激动药,具有起效快、应激反应小、作用时间短、镇痛作用强、恢复迅速的特点.目前已广泛应用于临床.筛选2002～2006年支撑喉镜下声带息肉摘除术160例,总结报道如下.

作者：纪孝良；于秀梅；王明富刊期： 2008年第04期
CyclinD1和P21在多形性腺瘤及癌中的表达及临床意义

目的:采用免疫组化法检测Cyclin D1和P21在PA及CPA中的表达,并以正常腮腺组织做对照,探讨二者在PA及CPA的发生发展中的作用及其相关性.方法:选取黑龙江省大庆市龙南医院口腔颌面外科手术标本45例,其中正常腮腺15例做对照,PA 20例,CPA 10例.用免疫组化法检测各组标本中CyclinD1和 P21的表达,并结合患者的临床病理资料对上述指标进行统计学分析.结果: CyclinD1和P21在CPA中的表达水平明显高于PA,且染色多呈强阳性;PA的表达明显高于正常腮腺组织,各组之间有显著性差异(P＜0.05).两种因子之间呈正相关.结论:①在CPA中CyclinD1和P21高表达.②在CPA中的阳性率明显高于PA及正常腮腺组织.③CyclinD1和P21在PA中的表达明显高于正常腮腺组织.④CyclinD1和P21的表达在CPA中与病理分类密切相关.

作者：苗波；李铁成；陆平刊期： 2008年第04期
艾叶挥发油β—环糊精包合物的鉴定

目的:对艾叶挥发油β-环糊精包合物进行鉴定.方法:利用薄层层析法(TLC)、红外分光光度法(IR)考察艾叶挥发油在被β-环糊精包合前、后的成分变化和包合效果.结果:通过TLC、IR分析结果均显示艾叶挥发油和β-环糊精包合成功,且包合前后艾叶挥发油性质和化学成分均无明显变化.结论:艾叶挥发油能与β-环糊精能形成稳定包合物,且包合过程不影响其成分组成.

作者：沈德凤；李冬；刘思琳刊期： 2008年第04期
中药汽化热疗治疗152例腰腿痛的临床观察

目的:观察中药汽化热疗对腰腿痛的治疗效果.方法:152例腰腿痛病人随机分为治疗组和对照组,分别采用中药汽化热疗及微波治疗.结果:①VAS(视觉模拟评分)评估疼痛程度,治疗组治疗后VAS明显下降、改善程度优于对照组(P<0.05);②综合疗效评估,治疗组总有效率达92.11%,优于对照组(P<0.05);③两组在治疗次数上无明显差异.结论:温热刺激加外用中药可阻断腰腿痛病理过程中恶性循环,起到良好治疗效果.

作者：郑冬青；李荣昌刊期： 2008年第04期
浅议医学检验实验教学的改革

随着我国医疗卫生事业的发展,医学检验专业迅速发展起来了,但是检验人才的培养滞后于临床发展的需要.针对检验教学的现状,文章进行一些分析并从检验学生理论课的设置、教学、理论课与实践的联系、临床实习等几个方面提出几点建议,供参考.

作者：李雅江；孙玉鸿；斗章；付成显刊期： 2008年第04期
持续性动—静脉血液透析/滤过治疗挤压综合征疗效观察

目的:探讨持续性动- 静脉血液透析/滤过(CAVHD) 对挤压综合征(SC)的疗效.方法:43例SC患者(均存在急性肾衰和/或一种或一种以上脏器功能不全)随机分成治疗组(23例)和对照组(20例),对照组采用常规综合治疗方法, 治疗组在常规综合治疗的同时进行CAVHD治疗.结果:治疗组在平均住院时间、病死率方面均优于对照组(P<0.05).结论:CAVHD对挤压综合征患者有显著的疗效.

作者：王振；刘金凤刊期： 2008年第04期
严重多发创伤患者的现场急救护理

院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,对突发事件现场抢救危重伤员非常重要,严重创伤患者的佳抢救时间是在初30分,对危重病人的急救全过程而言,现场急救和转运途中的救治监护非常重要,这就要求我们院前急诊急救人员在短的时间内到达现场,迅速对患者病情做出评估,建立静脉通道,保护重要的生命器官,维持基本生命活动,为进一步的救治赢得时间.现将护理救治体会总结如下.

作者：白香菊；刘颜刊期： 2008年第04期
1例肺心病合并肺性脑病患者气管切开的护理

慢性肺心病是我国呼吸系统一种常见病.由于呼吸衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状等一系列综合征,称为肺性脑病,是慢性肺心病死亡的首要原因[1].在以往的治疗中多采用控制感染、氧疗、应用呼吸兴奋剂等内科治疗,重病患者疗效欠佳.2007年11月,我科与ICU联手,成功地救治了1例71岁慢性肺心病合并肺脑气管切开的患者,现将护理体会报道如下.

作者：魏红艳；范巧菊；朱英丽刊期： 2008年第04期
丹参川芎嗪对胰腺炎患者血清IL—1β和TNF—α含量的影响

目的:通过检测急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者外周血清IL-1β和TNF-α的含量的变化,探讨二者与AP的关系及中药制剂对二者变化的影响.方法:选择AP患者40例,随机分为一般治疗组和参芎组,另选健康体检者做对照组,分别于入院后第1天及第7天抽取外周静脉血2mL,采用双抗体夹心ELISA法检测血清中IL-1β和TNF-α的含量,同时记录AP患者一般状况及生化指标.结果:入院第1天AP组 IL-1β和TNF-α的含量明显增高,与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01);治疗7d后,IL-1β和TNF-α含量均下降,参芎组较一般治疗组下降明显(P＜0.05).结论: 急性胰腺炎患者血清中IL-1β和TNF-α的含量均增高,应用参芎葡萄糖注射液结合常规治疗可明显降低IL-1β、TNF-α水平,减轻胰腺损伤.

作者：田桦；邵艳艳；卓越刊期： 2008年第04期
精密附着体义齿在末端游离缺损修复中的应用体会

目的:用精密附着体义齿修复多个磨牙游离缺失病例的临床观察,探讨其修复效果.方法:采用Degutwin 和Degussa按扣系统(德固萨公司)附着体,为42例多个磨牙游离缺失的患者制作精密附着体义齿,临床随访0.5~3年,对义齿使用效果和基牙、牙槽嵴情况进行临床观察.结果:所有患者对义齿固位、咀嚼功能、美观舒适性均感满意.3例患者在义齿使用2年或3年后附着体活动部分咬合面断裂,4例患者远中基牙牙槽嵴顶吸收,硬骨板消失.结论:精密附着体修复末端游离缺失的病例,能获得较为理想的修复效果.

作者：宿玉龙；徐晓红刊期： 2008年第04期
红景天多糖对老年小鼠TLC亚群及IL—2的影响

目的:研究红景天多糖对老年小鼠TLC亚群及IL-2的影响,探讨中药红景天多糖在老年小鼠免疫功能调节方面的作用机制.方法:应用流式细胞技术、放射免疫方法检测老年小鼠T淋巴细胞亚群,外周血白介素-2(IL-2)含量.结果:红景天多糖对老年小鼠T淋巴细胞亚群、外周血IL-2含量均有增强作用(P<0.05).结论:红景天多糖能够提高老年小鼠的免疫功能,是一种良好的抗衰老中药.

作者：王建杰；罗文哲；张雪松；乔晓峰刊期： 2008年第04期
中西医结合治疗对小儿脑性瘫痪运动功能恢复的影响

本文通过中西医结合治疗,探讨对小儿脑性瘫痪患儿运动功能、日常生活活动能力恢复的影响.1临床资料

作者：慕德英；贺帅刊期： 2008年第04期
神经营养性关节病1例

患者,女性,57岁.2008年4月以右肩及右肘肿胀、麻木、不能抬起来我院就诊.体格检查:患者右肩、右肘关节明显肿胀,自觉麻木,不能拿起任何东西,右肩及右肘关节不能活动,无压痛、无发热.患者曾于10多年前右肘关节受过外伤,之后当地医院诊断为右肘关节骨质增生.口服消炎药,不起任何作用.

作者：王曼曼；徐涛；孙华威刊期： 2008年第04期
重组人内抑素对佐剂性关节炎大鼠血清中白细胞介素—1和瘦素表达水平的影响

目的:研究重组人内抑素(endostatin,ES)对大鼠佐剂关节炎(AA)血清中IL-1、Leptin表达水平的影响,以探讨endostatin对大鼠佐剂关节炎的治疗作用.方法:通过给大鼠右后足跖部皮内注射完全弗氏佐剂(CFA)建立类风湿关节炎的动物模型(AA).在致炎后第10天,大鼠继发性关节炎出现.开始在治疗组AA大鼠皮下注射内抑素2.5mg/kg,连续7d.直至第24天对大鼠足爪肿胀度的抑制有显著性时,用放免法(RIA)测定治疗组AA大鼠血清中IL-1、Leptin的表达水平.结果:治疗组 AA大鼠血清中IL-1水平低于造模组,Leptin水平低于造模组,且血清中Leptin的表达水平与IL-1呈显著正相关.结论:重组人内抑素对大鼠佐剂关节炎的继发炎症有明显抑制作用,内抑素2.5mg/kg对AA大鼠血清中的IL-1、Leptin的表达水平有明显的抑制作用,且血清中Leptin的表达水平与IL-1呈显著正相关.

作者：李振英；刘玮；陈学旻刊期： 2008年第04期
新型化学固化型复合树脂微渗漏的研究

目的:通过新型化学固化型复合树脂与两种进口光固化型复合树脂微渗漏对比的研究,为新型化学固化型复合树脂应用于临床牙体缺损修复提供依据.方法:在离体牙上制备V类窝洞,分别充填HeraeusKulzer 公司生产CHARISMA复合树脂,Densply公司生产的Esthet·x复合树脂,佳木斯大学材料科学与工程学院研制的新型化学固化型复合树脂,经过500次温度循环实验,将离体牙制成牙体磨片(＜70um)光镜观察比较微渗漏情况.结论:新型化学固化型复合树脂的微渗漏情况与2种进口光固化型复合树脂无差异.

作者：孟祥才；刘继光；孔宇刊期： 2008年第04期
小儿急性下呼吸道感染46例病原学及药敏试验结果分析

目的:了解小儿急性下呼吸道感染病原学构成及药物敏感情况,以指导临床用药.方法:对46例急性下呼吸道感染痰培养阳性者进行药敏试验.结果:培养阳性菌中革兰阴性杆菌37株,革兰阳性球菌9株;阳性率前三位致病菌分别为肺炎克雷伯杆菌(14株)、大肠埃希菌(8株)、D群非肠球菌(5株);肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明敏感,大肠埃希菌对阿米卡星、环丙沙星、亚胺培南敏感.结论:小儿急性下呼吸道感染病原体构成以革兰阴性杆菌为主,治疗前的痰培养值得临床重视.

作者：吴祥红；梅梅；王显鹤；孟庆云刊期： 2008年第04期
留学生人体寄生虫学教学初探

针对留学生英语水平高、发音不标准、知识水平及个体素质差异大、组织纪律性差等特点分析,提出在以下四方面来解决这些问题:激发学习兴趣,鼓励课堂互动;强调自主学习,侧重个别指导;提高学生素质,考察学习效果;采取赏识教育,及时提出期望进行鼓励,取得了良好的效果.

作者：毕胜；蔡连顺；齐宗春；车世伟；代月；陈光；肖景莹；李静刊期： 2008年第04期