栾芳;刘娟;杜永祥;赵志宇;毛敏超
我院于2007年收治尿道脱垂病人1例,患者为6岁女童.查体:患儿在外阴前庭部可见水肿的深紫色肿块,直径约为20mm,表面伴出血及局部坏死,插导尿管证实为脱垂的尿道,经手法复位失败后行手术治疗.采用尿道粘膜四象限切除法:在 3、6、9、12点处分别用丝线于脱垂的粘膜处缝合4针,分别留线进行牵引,使脱垂的尿道粘膜完全从尿道口时可见到,在正常的尿道粘膜与脱垂的尿道粘膜之间,有一明显的分界线.
作者:朱广斌;董秉州;谢长英;蒋冬非 刊期: 2008年第04期
目的:探讨高血压脑出血术后肺部感染的预防措施和治疗方法.方法:回顾性分析210例高血压脑出血术后肺部感染的病例,在治疗原发病基础上,采用抗炎、化痰、吸氧、雾化吸入等对症处理,同时应用气管切开71例,机械通气53例.结果:本组病例中治愈142例,死亡68例,其中行气管切开治愈58例,机械通气治愈9例.结论:预防和治疗的重点是清除颅内血肿,合理选用抗生素,监测病原体,减少医源性感染危险因素,加强呼吸和营养支持等,均有利于肺部感染预防和治疗.
作者:丁振荣;杨华;金文秀;许忠明;郑春华 刊期: 2008年第04期
目的:了解小儿急性下呼吸道感染病原学构成及药物敏感情况,以指导临床用药.方法:对46例急性下呼吸道感染痰培养阳性者进行药敏试验.结果:培养阳性菌中革兰阴性杆菌37株,革兰阳性球菌9株;阳性率前三位致病菌分别为肺炎克雷伯杆菌(14株)、大肠埃希菌(8株)、D群非肠球菌(5株);肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明敏感,大肠埃希菌对阿米卡星、环丙沙星、亚胺培南敏感.结论:小儿急性下呼吸道感染病原体构成以革兰阴性杆菌为主,治疗前的痰培养值得临床重视.
作者:吴祥红;梅梅;王显鹤;孟庆云 刊期: 2008年第04期
目的:测定黑龙江省产鸭跖草及五味子中6种金属元素含量.方法:样品进行湿法消化后采用原子吸收光谱法测定金属元素含量.结果:两种中草药中Ca元素含量非常丰富,鸭跖草中Fe含量也很多.结论:此种测定方法快速,准确度高,为研究中草药药效和金属元素含量关系提供一定的科学依据.
作者:栾芳;刘娟;杜永祥;赵志宇;毛敏超 刊期: 2008年第04期
在医学生中开展人文素质教育既是医学生全面发展教育的需要,更是医学专业的特殊研究对象和特殊服务对象的需要.在医学微生物学教学过程结合人文素质教育,引导学生主动学习,收到了较好效果.
作者:张昆;张巍;赵广德;王春敏;杨春佳 刊期: 2008年第04期
血管神经性头痛是临床常见病与多发病,属中医内伤头痛范畴,以其病程长、反复发作为特点,且近年来发病率呈上升趋势,往往给患者的工作和生活带来很大的痛苦.近年来笔者以针药并用的方法治疗本病,效果满意,现报道如下.
作者:董中国;潘颖华;刘媛媛 刊期: 2008年第04期
目的:对艾叶挥发油β-环糊精包合物进行鉴定.方法:利用薄层层析法(TLC)、红外分光光度法(IR)考察艾叶挥发油在被β-环糊精包合前、后的成分变化和包合效果.结果:通过TLC、IR分析结果均显示艾叶挥发油和β-环糊精包合成功,且包合前后艾叶挥发油性质和化学成分均无明显变化.结论:艾叶挥发油能与β-环糊精能形成稳定包合物,且包合过程不影响其成分组成.
作者:沈德凤;李冬;刘思琳 刊期: 2008年第04期
随着我国医疗卫生事业的发展,医学检验专业迅速发展起来了,但是检验人才的培养滞后于临床发展的需要.针对检验教学的现状,文章进行一些分析并从检验学生理论课的设置、教学、理论课与实践的联系、临床实习等几个方面提出几点建议,供参考.
作者:李雅江;孙玉鸿;斗章;付成显 刊期: 2008年第04期
目的:探讨护理干预对血液透析(HD)患者从医行为的影响.方法:将2005-06~2006-12收治的尿毒症HD患者随机分为实验组47例,对照组45例,对照组采用常规护理,实验组除常规护理外对患者实施全程健康教育护理干预.结果:实验组较对照组HD患者从医行为比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对HD患者实施护理干预可提高尿毒症HD患者的从医行为.
作者:刘红艳;赵春艳 刊期: 2008年第04期
患者,女,32岁,以右腰腹不适发现包块20d为主诉入院,该患于入院前20d无明显诱因出现右腰腹部不适,并发现右上腹包块.无明显肉眼血尿,有尿频,无明显绞痛.查体:一般情况较好,心肺正常.腹平软,无压痛,于右侧肋弓下约平脐触及肾下极,双肾区叩痛(-).彩超诊断:右肾巨大实性占位(提示:肾癌).
作者:桂士良;秦文波 刊期: 2008年第04期
院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,对突发事件现场抢救危重伤员非常重要,严重创伤患者的佳抢救时间是在初30分,对危重病人的急救全过程而言,现场急救和转运途中的救治监护非常重要,这就要求我们院前急诊急救人员在短的时间内到达现场,迅速对患者病情做出评估,建立静脉通道,保护重要的生命器官,维持基本生命活动,为进一步的救治赢得时间.现将护理救治体会总结如下.
作者:白香菊;刘颜 刊期: 2008年第04期
目的:探讨术前用羟乙基淀粉行急性超容血液稀释对胃肠择期手术病人内环境的影响.方法:选择90例ASAⅠ~Ⅱ级的择期胃肠手术病人,随机等分成3组:H组(贺斯组)、B组(输血组)和R组(对照组),3组病人均采用静吸复合全麻.H组和B组分别用贺斯、血液术前扩容.结果:①3组患者AHH前后,Na+、Ca2+、K+、Cl- 均在正常范围之内;H组和R组血液稀释后的pH值较稀释前降低,但实际差别很小,无临床意义.②3组患者AHH前后血液动力学MAP,CVP,HR,HCT无明显变化.结论:①急性超容性血液稀释不影响机体内环境的稳定.②本研究证实新一代人工胶体羟乙基淀粉液(贺斯6%HES 200/0.5),扩容效果和维持时间同血液相似,且优于晶体液,能有效维持循环稳定,是一种简单可行、安全有效的血液保护方法,值得临床推广应用.
作者:辛险峰;郭红;王健敏;王东伟;左会明;曾凡荣 刊期: 2008年第04期
目的:用精密附着体义齿修复多个磨牙游离缺失病例的临床观察,探讨其修复效果.方法:采用Degutwin 和Degussa按扣系统(德固萨公司)附着体,为42例多个磨牙游离缺失的患者制作精密附着体义齿,临床随访0.5~3年,对义齿使用效果和基牙、牙槽嵴情况进行临床观察.结果:所有患者对义齿固位、咀嚼功能、美观舒适性均感满意.3例患者在义齿使用2年或3年后附着体活动部分咬合面断裂,4例患者远中基牙牙槽嵴顶吸收,硬骨板消失.结论:精密附着体修复末端游离缺失的病例,能获得较为理想的修复效果.
作者:宿玉龙;徐晓红 刊期: 2008年第04期
目的:通过研究高温氧化作用对人晶体上皮细胞内热休克蛋白质(HSP)的效应来探讨白内障的发病机制.方法:细胞分别在高温(45℃)、氧化(50mmol/LH2O2)条件下,培养30min后恢复至正常条件下,在生物介质中恢复于不同时间段(0h,2h,4h,6h,16h,24h),采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测HSP70的水平.结果:生理状态下和应激状态下均有热休克蛋白质的表达.热应激和氧化应激后2h导致HSPmRNA的水平增加.但是每组HSP70的表达到达峰值的时间间隔2~6h.以后逐渐降低,但是他们在16h仍维持较高水平.结论:HSPs在晶状体上皮细胞里存在,并且在应激之后可被诱导产生. 数据表明它可能在应激状态下对晶状体上皮细胞起重要保护作用.
作者:刘宏伟;刘远光;张雪岩;关宝生 刊期: 2008年第04期
针对留学生英语水平高、发音不标准、知识水平及个体素质差异大、组织纪律性差等特点分析,提出在以下四方面来解决这些问题:激发学习兴趣,鼓励课堂互动;强调自主学习,侧重个别指导;提高学生素质,考察学习效果;采取赏识教育,及时提出期望进行鼓励,取得了良好的效果.
作者:毕胜;蔡连顺;齐宗春;车世伟;代月;陈光;肖景莹;李静 刊期: 2008年第04期
目的:研究老鹳草微丸药效作用.方法:采用小鼠耳肿胀、醋酸扭体、大黄致泻及推进小鼠小肠运动实验对老鹳草微丸进行药效学研究.结果:老鹳草微丸高、中剂量组能减少小鼠耳肿胀度,而只有高剂量组才能减少小鼠扭体次数,各剂量组均能减少排黑便粒数以及一定程度抑制小肠蠕动.结论:该药具有抗炎、镇痛、止泻以及减少小肠蠕动的功效.
作者:刘娟;张沙莎 刊期: 2008年第04期
目的:研究重组人内抑素(endostatin,ES)对大鼠佐剂关节炎(AA)血清中IL-1、Leptin表达水平的影响,以探讨endostatin对大鼠佐剂关节炎的治疗作用.方法:通过给大鼠右后足跖部皮内注射完全弗氏佐剂(CFA)建立类风湿关节炎的动物模型(AA).在致炎后第10天,大鼠继发性关节炎出现.开始在治疗组AA大鼠皮下注射内抑素2.5mg/kg,连续7d.直至第24天对大鼠足爪肿胀度的抑制有显著性时,用放免法(RIA)测定治疗组AA大鼠血清中IL-1、Leptin的表达水平.结果:治疗组 AA大鼠血清中IL-1水平低于造模组,Leptin水平低于造模组,且血清中Leptin的表达水平与IL-1呈显著正相关.结论:重组人内抑素对大鼠佐剂关节炎的继发炎症有明显抑制作用,内抑素2.5mg/kg对AA大鼠血清中的IL-1、Leptin的表达水平有明显的抑制作用,且血清中Leptin的表达水平与IL-1呈显著正相关.
作者:李振英;刘玮;陈学旻 刊期: 2008年第04期
目的:探讨持续性动- 静脉血液透析/滤过(CAVHD) 对挤压综合征(SC)的疗效.方法:43例SC患者(均存在急性肾衰和/或一种或一种以上脏器功能不全)随机分成治疗组(23例)和对照组(20例),对照组采用常规综合治疗方法, 治疗组在常规综合治疗的同时进行CAVHD治疗.结果:治疗组在平均住院时间、病死率方面均优于对照组(P<0.05).结论:CAVHD对挤压综合征患者有显著的疗效.
作者:王振;刘金凤 刊期: 2008年第04期
硬膜外麻醉因牵拉胆囊可引起胆心反射及恶心呕吐,我们以氟芬合剂为对照,观察恩丹西酮对胆囊手术恶心呕吐的影响.
作者:王东伟;杨秀娟;左会明;曾繁荣 刊期: 2008年第04期
目的:了解佳木斯市向阳区学龄前儿童龋病患病情况,为该区的学龄前儿童龋病预防和治疗提供参考资料.方法:随机抽样检查向阳区的幼儿园内儿童共计97例.其中,男童47(48.45%)例,女童50(51.55%)例.结果:调查对象总体患龋率为64.95%,龋均为3.95,修复率为7.47%.患病模式呈现患龋率和严重程度无性别差异(P>0.05),与年龄呈正相关,且组间差异显著(P<0.05).乳磨牙中的下颌第二磨牙(46.91%)有较高患病率,乳切牙中的上颌中切牙(22.16%)有较高患病率.乳磨牙中下颌牙齿患病率较高,乳切牙中上颌牙齿患病率较高.大部分的患者(66.15%)同时发生磨牙和切牙龋损.结论:在研究的样本中学龄前儿童患龋率及病变严重程度均较高.应定期进行学龄前儿童口腔检查,对发现的龋损尽早治疗.
作者:孙健;戚云峰;石伟;宋延明;卢鹏;郭媛媛;刘晶 刊期: 2008年第04期