慕德英；贺帅
目的:观察鼻塞持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)疗效.方法:用CPAP治疗新生儿RDS 36例,成功27例,失败9例.27例治疗成功患儿其呼吸指标在治疗前后均有显著差异.9例RDS患儿改用常频呼吸机(CMV)治疗.结果:27例RDS患儿使用CPAP治疗均治愈,9例RDS患儿改用CMV治疗后,治愈6例,放弃治疗2例,死亡1例.CPAP与CMV治疗比较,CMV治疗并发症明显增多.结论:CPAP治疗新生儿RDS疗效好.可以抵抗上气道塌陷,保持气道通畅,增强功能残气量,改善肺部氧合,降低呼吸功,减少了后遗症的发生.但部分重症RDS患儿治疗无效,须用CMV治疗.
作者：裴敏昕；唐巧云 刊期： 2008年第04期
目的:探讨术前用羟乙基淀粉行急性超容血液稀释对胃肠择期手术病人内环境的影响.方法:选择90例ASAⅠ～Ⅱ级的择期胃肠手术病人,随机等分成3组:H组(贺斯组)、B组(输血组)和R组(对照组),3组病人均采用静吸复合全麻.H组和B组分别用贺斯、血液术前扩容.结果:①3组患者AHH前后,Na+、Ca2+、K+、Cl- 均在正常范围之内;H组和R组血液稀释后的pH值较稀释前降低,但实际差别很小,无临床意义.②3组患者AHH前后血液动力学MAP,CVP,HR,HCT无明显变化.结论:①急性超容性血液稀释不影响机体内环境的稳定.②本研究证实新一代人工胶体羟乙基淀粉液(贺斯6%HES 200/0.5),扩容效果和维持时间同血液相似,且优于晶体液,能有效维持循环稳定,是一种简单可行、安全有效的血液保护方法,值得临床推广应用.
作者：辛险峰；郭红；王健敏；王东伟；左会明；曾凡荣 刊期： 2008年第04期
患者,女,32岁,以右腰腹不适发现包块20d为主诉入院,该患于入院前20d无明显诱因出现右腰腹部不适,并发现右上腹包块.无明显肉眼血尿,有尿频,无明显绞痛.查体:一般情况较好,心肺正常.腹平软,无压痛,于右侧肋弓下约平脐触及肾下极,双肾区叩痛(-).彩超诊断:右肾巨大实性占位(提示:肾癌).
作者：桂士良；秦文波 刊期： 2008年第04期
近年来,高龄手术患者逐步增多.我们将腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)用于老年患者下腹部及下肢手术,取得良好临床效果.
作者：郭红；辛显峰；曾繁荣 刊期： 2008年第04期
雷米芬太尼是一种新型的超短效μ阿片受体激动药,具有起效快、应激反应小、作用时间短、镇痛作用强、恢复迅速的特点.目前已广泛应用于临床.筛选2002～2006年支撑喉镜下声带息肉摘除术160例,总结报道如下.
作者：纪孝良；于秀梅；王明富 刊期： 2008年第04期
丘脑下部损伤常常与严重的脑挫裂伤和(或)脑干损伤伴发,也见于单纯的丘脑下部损伤,以及鞍区手术的副损伤,如:经颅垂体瘤切除术、动脉瘤夹闭术等,2007-01～2008-04我科病房共收治丘脑下部损伤患者50例,其中侵袭性垂体瘤10例、颈动脉分叉处巨大动脉瘤1例、颅脑损伤28例、脑出血11例,现将临床治疗和护理体会总结报道如下.
作者：王凤杰；孟鑫；董樾飞 刊期： 2008年第04期
目的:探讨在综合治疗的基础上加用酚妥拉明和阿拉明治疗肺炎合并心力衰竭的效果.方法:分观察组和对照组.对照组入院后给予常规综合治疗,包括使用抗生素、激素、镇静、强心、利尿、吸氧等.观察组在对照组治疗基础上加用酚妥拉明和阿拉明.结果:观察组总有效率明显高于对照组.结论:酚妥拉明能直接松弛血管平滑肌,使小动脉扩张,心脏后负荷降低,增强心搏出量,同时扩张小静脉,心脏前负荷降低,心室充盈度下降,肺充血得以改善;阿拉明能增强心肌收缩力,扩张支气管平滑肌,改善心肺功能.两药合用可较快纠正心衰.
作者：王瑜 刊期： 2008年第04期
目的:综合分析饮食在我国大肠癌发病危险因素中的作用.方法:运用Meta-analysis方法对国内(1994～2006年)有关大肠癌危险因素的6个1:1配对病例对照研究结果进行了定量综合分析,累计病例、对照数分别为1508和1508例,统计处理采用Dersi-monian和Laird的随机效应模型,数据分析采用SAS9.1.3统计软件分析.结果:长时间食用动物性食品而少摄入蔬菜水果这一类的植物性食品可以导致患大肠癌的危险性提高,而植物性食品则为保护因素(综合OR均小于0.7).结论:长时间食用动物性食品使患大肠癌的危险增加,而多食用蔬菜水果杂粮类植物性食品会降低患大肠癌的危险.
作者：王嘉淇；关宝生；杜宁；白雪；赵红宇；李兴洲；祝丽玲 刊期： 2008年第04期
目的:建立复方红花滴丸中羟基红花黄色素A含量测定的方法.方法:应用高效液相色谱法,以甲醇-乙腈-0.003 32‰磷酸(20:2:78)为流动相,流速0.9mL/min;室温403nm测定.结果:羟基红花黄色素A进样量在0.062 0～0.310 0μg范围内与色谱峰面积有良好的线性关系,r=0.999 9,回收率为98.08%,RSD=1.69%.结论:本方法简便易行,结果准确可靠.
作者：朱光怡；于莲；田永刚 刊期： 2008年第04期
目的:研究经导管选择性动脉栓塞术(TSAE)在治疗宫颈妊娠中的作用.方法:对3例宫颈妊娠患者,采用Seldinger技术经皮盆腔动脉超选择性插管术,并应用动脉血管造影技术明确部位后行选择性动脉栓塞术,并结合清宫术治疗.结果:①2例诊断明确的宫颈妊娠患者TSAE治疗后一次成功终止妊娠,出血极少.1例误诊的宫颈妊娠患者TSAE治疗后一次止血成功.②随访2个月3例患者均无严重并发症发生,2例均有正常月经来潮.结论:TSAE对宫颈妊娠治疗有满意疗效,其方案时机选择对预后影响至关重要.
作者：王佳慧；李卫红；麦凤珍 刊期： 2008年第04期
慢性肺心病是我国呼吸系统一种常见病.由于呼吸衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状等一系列综合征,称为肺性脑病,是慢性肺心病死亡的首要原因[1].在以往的治疗中多采用控制感染、氧疗、应用呼吸兴奋剂等内科治疗,重病患者疗效欠佳.2007年11月,我科与ICU联手,成功地救治了1例71岁慢性肺心病合并肺脑气管切开的患者,现将护理体会报道如下.
作者：魏红艳；范巧菊；朱英丽 刊期： 2008年第04期
我院图书馆于1999年8月,由学校拨款建设了图书馆局域网和功能齐全多媒体电子阅览室.并采取边运行边完善的方式,逐步加强图书馆信息网络建设,使我院图书馆的信息工作上了一个新台阶.本文结合实际工作中的经验和体会,结合我院的实际情况,阐述了医院图书馆多媒体电子阅览室的资源建设,探讨了如何利用电子阅览室,开展深层次服务,全方位为科研和重点学科的发展服务,为读者提供更好的情报信息服务提出了笔者的看法.
作者：张虹 刊期： 2008年第04期
血管神经性头痛是临床常见病与多发病,属中医内伤头痛范畴,以其病程长、反复发作为特点,且近年来发病率呈上升趋势,往往给患者的工作和生活带来很大的痛苦.近年来笔者以针药并用的方法治疗本病,效果满意,现报道如下.
作者：董中国；潘颖华；刘媛媛 刊期： 2008年第04期
目的:探讨染色体16q22、17p13、6q16-q23杂合性缺失在乳腺癌发生机制中的作用及其临床病理学意义.方法:采用显微切割、PCR扩增、聚丙烯凝胶电泳及银染色等方法,检测40例乳腺癌、29例癌前病变和18例良性增生微卫星位点D16S398、TP53、D6S404杂合性缺失情况.结果:乳腺癌组上述3个位点的LOH率均高于癌前病变组,差异有统计学意义(P＜0.05);癌前病变组D16S398位点LOH率高于良性增生组,差别有统计学意义(P＜0.05);癌前病变组TP53、D6S404位点的LOH率亦高于良性增生组,但差异无统计学意义(P＞0.05);TP53位点的LOH与乳腺癌的组织学分级、淋巴结转移和TNM分期相关(P＜0.05).结论:染色体16q22杂合性缺失是乳腺癌发生的始动因素之一,TP53、D6S404可能是检测乳腺癌较为敏感的位点,TP53 LOH与乳腺癌的恶性进展相关.
作者：赵文丽；李欣影；朱淑玲 刊期： 2008年第04期
患者,女性,57岁.2008年4月以右肩及右肘肿胀、麻木、不能抬起来我院就诊.体格检查:患者右肩、右肘关节明显肿胀,自觉麻木,不能拿起任何东西,右肩及右肘关节不能活动,无压痛、无发热.患者曾于10多年前右肘关节受过外伤,之后当地医院诊断为右肘关节骨质增生.口服消炎药,不起任何作用.
作者：王曼曼；徐涛；孙华威 刊期： 2008年第04期
目的:研究舌鳞状细胞癌组织中TGF-β1和TΒR-Ⅱ的表达及意义.方法:用链霉素亲生物素过氧化酶免疫组织化学(SP)法检测40例舌癌组织及10例正常舌组织中TGF-β1和TΒR-Ⅱ的表达,进而分析TGF-β1信号通路与舌癌临床病理特征之间的关系及其在舌癌发生发展中的作用.结果:舌癌及正常舌组织中均表达TGF-β1和TΒR-Ⅱ,但程度不同.与正常舌组织相比,TGF-β1在舌癌中呈过量表达,而TΒR-Ⅱ则表达下降.TGF-β1的表达与舌癌患者年龄及组织学分级无明显的关系(P>0.05),与临床分期及有无淋巴结转移有关(P<0.05).TΒR-Ⅱ的表达与患者年龄、临床分期及有无淋巴结转移无明显的关系(P>0.05),与组织学分级有关(P<0.05).TΒR-Ⅱ在TGF-β1的阳性组与阴性组之间的阳性表达呈负相关(P<0.05).结论:TGF-β1和TΒR-Ⅱ可能参与了舌癌的发生及进展,TΒR-Ⅱ表达的缺失和TGF-β1自身信号通路受阻可能活化了TGF-β1的其它信号通路并促进了肿瘤的侵袭性和转移.
作者：李善昌；李娟 刊期： 2008年第04期
目的:了解佳木斯市向阳区学龄前儿童龋病患病情况,为该区的学龄前儿童龋病预防和治疗提供参考资料.方法:随机抽样检查向阳区的幼儿园内儿童共计97例.其中,男童47(48.45%)例,女童50(51.55%)例.结果:调查对象总体患龋率为64.95%,龋均为3.95,修复率为7.47%.患病模式呈现患龋率和严重程度无性别差异(P>0.05),与年龄呈正相关,且组间差异显著(P<0.05).乳磨牙中的下颌第二磨牙(46.91%)有较高患病率,乳切牙中的上颌中切牙(22.16%)有较高患病率.乳磨牙中下颌牙齿患病率较高,乳切牙中上颌牙齿患病率较高.大部分的患者(66.15%)同时发生磨牙和切牙龋损.结论:在研究的样本中学龄前儿童患龋率及病变严重程度均较高.应定期进行学龄前儿童口腔检查,对发现的龋损尽早治疗.
作者：孙健；戚云峰；石伟；宋延明；卢鹏；郭媛媛；刘晶 刊期： 2008年第04期
目的:比较五倍子水煎液、氢氧化钙和洗必泰三种根管消毒药物对白色念珠菌生物膜作用效果.方法:在96孔培养板底形成白色念珠菌生物膜,用XTT减低法定量分析生物膜形成过程及三种药物抑制生物膜内细胞生长80%的药物浓度.结果:48h细胞代谢水平高,细胞活力及耐药性随培养时间延长而增强.结论:白色念珠菌生物膜对氢氧化钙耐药,对洗必泰敏感,五倍子对白色念珠菌生物膜初期阶段具有抑制作用.
作者：许颖；李福明 刊期： 2008年第04期
目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法:将68例患者随机分为两组,对照组32例给予氢氯噻嗪、螺内酯、泼尼松、科素亚、洛伐他汀或非诺贝特和潘生丁治疗;治疗组36例在此基础上加用中药益肾汤,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为71.9%,治疗组疗效高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效确切,值得推广.
作者：姜国红；宋日新 刊期： 2008年第04期
我院于2007年收治尿道脱垂病人1例,患者为6岁女童.查体:患儿在外阴前庭部可见水肿的深紫色肿块,直径约为20mm,表面伴出血及局部坏死,插导尿管证实为脱垂的尿道,经手法复位失败后行手术治疗.采用尿道粘膜四象限切除法:在 3、6、9、12点处分别用丝线于脱垂的粘膜处缝合4针,分别留线进行牵引,使脱垂的尿道粘膜完全从尿道口时可见到,在正常的尿道粘膜与脱垂的尿道粘膜之间,有一明显的分界线.
作者：朱广斌；董秉州；谢长英；蒋冬非 刊期： 2008年第04期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
