王佳慧；李卫红；麦凤珍
丘脑下部损伤常常与严重的脑挫裂伤和(或)脑干损伤伴发,也见于单纯的丘脑下部损伤,以及鞍区手术的副损伤,如:经颅垂体瘤切除术、动脉瘤夹闭术等,2007-01～2008-04我科病房共收治丘脑下部损伤患者50例,其中侵袭性垂体瘤10例、颈动脉分叉处巨大动脉瘤1例、颅脑损伤28例、脑出血11例,现将临床治疗和护理体会总结报道如下.
作者：王凤杰；孟鑫；董樾飞 刊期： 2008年第04期
目的:了解佳木斯市向阳区学龄前儿童龋病患病情况,为该区的学龄前儿童龋病预防和治疗提供参考资料.方法:随机抽样检查向阳区的幼儿园内儿童共计97例.其中,男童47(48.45%)例,女童50(51.55%)例.结果:调查对象总体患龋率为64.95%,龋均为3.95,修复率为7.47%.患病模式呈现患龋率和严重程度无性别差异(P>0.05),与年龄呈正相关,且组间差异显著(P<0.05).乳磨牙中的下颌第二磨牙(46.91%)有较高患病率,乳切牙中的上颌中切牙(22.16%)有较高患病率.乳磨牙中下颌牙齿患病率较高,乳切牙中上颌牙齿患病率较高.大部分的患者(66.15%)同时发生磨牙和切牙龋损.结论:在研究的样本中学龄前儿童患龋率及病变严重程度均较高.应定期进行学龄前儿童口腔检查,对发现的龋损尽早治疗.
作者：孙健；戚云峰；石伟；宋延明；卢鹏；郭媛媛；刘晶 刊期： 2008年第04期
患者,女,32岁,以右腰腹不适发现包块20d为主诉入院,该患于入院前20d无明显诱因出现右腰腹部不适,并发现右上腹包块.无明显肉眼血尿,有尿频,无明显绞痛.查体:一般情况较好,心肺正常.腹平软,无压痛,于右侧肋弓下约平脐触及肾下极,双肾区叩痛(-).彩超诊断:右肾巨大实性占位(提示:肾癌).
作者：桂士良；秦文波 刊期： 2008年第04期
目的:制备核-壳结构发光材料用.方法:采用溶胶-凝胶法将掺杂Dy3+的均匀的Gd2O3纳米层包覆在球形SiO2表面.结果:显示Gd2O3:Dy3+层400℃开始结晶,并且随着煅烧温度的提高结晶越来越好.核-壳发光粉拥有着完美的球形、狭窄的大小分布及非团聚的.结论:在紫外光激发下,SiO2@Gd2O3:Dy3+粒子显示了Dy3+为重要的黄光发射4F9/2-6H13/2(575nm).
作者：李光植；于德成；李来军；武冬梅；李秀玲 刊期： 2008年第04期
目的:用精密附着体义齿修复多个磨牙游离缺失病例的临床观察,探讨其修复效果.方法:采用Degutwin 和Degussa按扣系统(德固萨公司)附着体,为42例多个磨牙游离缺失的患者制作精密附着体义齿,临床随访0.5~3年,对义齿使用效果和基牙、牙槽嵴情况进行临床观察.结果:所有患者对义齿固位、咀嚼功能、美观舒适性均感满意.3例患者在义齿使用2年或3年后附着体活动部分咬合面断裂,4例患者远中基牙牙槽嵴顶吸收,硬骨板消失.结论:精密附着体修复末端游离缺失的病例,能获得较为理想的修复效果.
作者：宿玉龙；徐晓红 刊期： 2008年第04期
院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,对突发事件现场抢救危重伤员非常重要,严重创伤患者的佳抢救时间是在初30分,对危重病人的急救全过程而言,现场急救和转运途中的救治监护非常重要,这就要求我们院前急诊急救人员在短的时间内到达现场,迅速对患者病情做出评估,建立静脉通道,保护重要的生命器官,维持基本生命活动,为进一步的救治赢得时间.现将护理救治体会总结如下.
作者：白香菊；刘颜 刊期： 2008年第04期
目的:了解小儿急性下呼吸道感染病原学构成及药物敏感情况,以指导临床用药.方法:对46例急性下呼吸道感染痰培养阳性者进行药敏试验.结果:培养阳性菌中革兰阴性杆菌37株,革兰阳性球菌9株;阳性率前三位致病菌分别为肺炎克雷伯杆菌(14株)、大肠埃希菌(8株)、D群非肠球菌(5株);肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明敏感,大肠埃希菌对阿米卡星、环丙沙星、亚胺培南敏感.结论:小儿急性下呼吸道感染病原体构成以革兰阴性杆菌为主,治疗前的痰培养值得临床重视.
作者：吴祥红；梅梅；王显鹤；孟庆云 刊期： 2008年第04期
硬膜外麻醉因牵拉胆囊可引起胆心反射及恶心呕吐,我们以氟芬合剂为对照,观察恩丹西酮对胆囊手术恶心呕吐的影响.
作者：王东伟；杨秀娟；左会明；曾繁荣 刊期： 2008年第04期
目的:观察中药汽化热疗对腰腿痛的治疗效果.方法:152例腰腿痛病人随机分为治疗组和对照组,分别采用中药汽化热疗及微波治疗.结果:①VAS(视觉模拟评分)评估疼痛程度,治疗组治疗后VAS明显下降、改善程度优于对照组(P<0.05);②综合疗效评估,治疗组总有效率达92.11%,优于对照组(P<0.05);③两组在治疗次数上无明显差异.结论:温热刺激加外用中药可阻断腰腿痛病理过程中恶性循环,起到良好治疗效果.
作者：郑冬青；李荣昌 刊期： 2008年第04期
目的:探讨染色体16q22、17p13、6q16-q23杂合性缺失在乳腺癌发生机制中的作用及其临床病理学意义.方法:采用显微切割、PCR扩增、聚丙烯凝胶电泳及银染色等方法,检测40例乳腺癌、29例癌前病变和18例良性增生微卫星位点D16S398、TP53、D6S404杂合性缺失情况.结果:乳腺癌组上述3个位点的LOH率均高于癌前病变组,差异有统计学意义(P＜0.05);癌前病变组D16S398位点LOH率高于良性增生组,差别有统计学意义(P＜0.05);癌前病变组TP53、D6S404位点的LOH率亦高于良性增生组,但差异无统计学意义(P＞0.05);TP53位点的LOH与乳腺癌的组织学分级、淋巴结转移和TNM分期相关(P＜0.05).结论:染色体16q22杂合性缺失是乳腺癌发生的始动因素之一,TP53、D6S404可能是检测乳腺癌较为敏感的位点,TP53 LOH与乳腺癌的恶性进展相关.
作者：赵文丽；李欣影；朱淑玲 刊期： 2008年第04期
目的:探讨幽门螺旋杆菌(Hp)在动脉粥样硬化性脑梗死发病中的作用.方法:对42例动脉粥样硬化性脑梗死患者进行Hp检测,并与40例健康人做对比研究;采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法进行粪便Hp抗原检测.结果:动脉粥样硬化性脑梗死组患者粪便Hp抗原阳性率为88.1%,对照组为45.0%,两组相比较,差异显著(P＜0.01).结论:Hp感染与动脉粥样硬化性脑梗死的发病有关.
作者：杨永新；陆晓红 刊期： 2008年第04期
目的:研究舌鳞状细胞癌组织中TGF-β1和TΒR-Ⅱ的表达及意义.方法:用链霉素亲生物素过氧化酶免疫组织化学(SP)法检测40例舌癌组织及10例正常舌组织中TGF-β1和TΒR-Ⅱ的表达,进而分析TGF-β1信号通路与舌癌临床病理特征之间的关系及其在舌癌发生发展中的作用.结果:舌癌及正常舌组织中均表达TGF-β1和TΒR-Ⅱ,但程度不同.与正常舌组织相比,TGF-β1在舌癌中呈过量表达,而TΒR-Ⅱ则表达下降.TGF-β1的表达与舌癌患者年龄及组织学分级无明显的关系(P>0.05),与临床分期及有无淋巴结转移有关(P<0.05).TΒR-Ⅱ的表达与患者年龄、临床分期及有无淋巴结转移无明显的关系(P>0.05),与组织学分级有关(P<0.05).TΒR-Ⅱ在TGF-β1的阳性组与阴性组之间的阳性表达呈负相关(P<0.05).结论:TGF-β1和TΒR-Ⅱ可能参与了舌癌的发生及进展,TΒR-Ⅱ表达的缺失和TGF-β1自身信号通路受阻可能活化了TGF-β1的其它信号通路并促进了肿瘤的侵袭性和转移.
作者：李善昌；李娟 刊期： 2008年第04期
目的:研究红景天多糖对老年小鼠TLC亚群及IL-2的影响,探讨中药红景天多糖在老年小鼠免疫功能调节方面的作用机制.方法:应用流式细胞技术、放射免疫方法检测老年小鼠T淋巴细胞亚群,外周血白介素-2(IL-2)含量.结果:红景天多糖对老年小鼠T淋巴细胞亚群、外周血IL-2含量均有增强作用(P<0.05).结论:红景天多糖能够提高老年小鼠的免疫功能,是一种良好的抗衰老中药.
作者：王建杰；罗文哲；张雪松；乔晓峰 刊期： 2008年第04期
目的:探讨恶性胶质瘤手术切除后肿瘤残腔或瘤巢周围永久植入125I粒子近距离放射治疗近期临床疗效.方法:选取12例脑胶质瘤病理分级在3～4级患者.手术切除肿瘤后直视下进行植入125I粒子,同时回顾性选取12例同样病理分级患者作为对照,在术后一个月行CT检查,进行验证,在术后2、3、6个月和1年后随防CT,进行疗效评价,观察肿瘤复发时间、患者生存时间、一年生存率.结果:随防一年,死亡9例,存活2例,与对照组相比,复发时间延长,生存时间明显增加,无毒副作用出现.结论:此技术适应广,安全有效,能有效地缓解病情,延长患者的生命.
作者：张惠光；杨福义；梁艳秋；杨军 刊期： 2008年第04期
目的:探讨高血压脑出血术后肺部感染的预防措施和治疗方法.方法:回顾性分析210例高血压脑出血术后肺部感染的病例,在治疗原发病基础上,采用抗炎、化痰、吸氧、雾化吸入等对症处理,同时应用气管切开71例,机械通气53例.结果:本组病例中治愈142例,死亡68例,其中行气管切开治愈58例,机械通气治愈9例.结论:预防和治疗的重点是清除颅内血肿,合理选用抗生素,监测病原体,减少医源性感染危险因素,加强呼吸和营养支持等,均有利于肺部感染预防和治疗.
作者：丁振荣；杨华；金文秀；许忠明；郑春华 刊期： 2008年第04期
目的:研究垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)对MCAO大鼠自体神经干细胞分化影响.方法:将大鼠随机分为不同浓度PACAP治疗组:P8组(1×10-8mol/L),P10组(1×10-10mol/L),P12组(1×10-12mol/L);对照组.免疫荧光双标观察BrdU+/NSE+及BrdU+/GFAP+细胞的表达变化.结果:各组BrdU+/NSE+及BrdU+/GFAP+细胞7d时较少,14d显著增加,28d时高,PACAP治疗组高于对照组(P<0.01);P8组高于P10组,P12组(P<0.05).结论:PACAP具有诱导神经干细胞分化的作用,以1×10-8mol/L为佳浓度.
作者：和梅；郭元明 刊期： 2008年第04期
我院于2007年收治尿道脱垂病人1例,患者为6岁女童.查体:患儿在外阴前庭部可见水肿的深紫色肿块,直径约为20mm,表面伴出血及局部坏死,插导尿管证实为脱垂的尿道,经手法复位失败后行手术治疗.采用尿道粘膜四象限切除法:在 3、6、9、12点处分别用丝线于脱垂的粘膜处缝合4针,分别留线进行牵引,使脱垂的尿道粘膜完全从尿道口时可见到,在正常的尿道粘膜与脱垂的尿道粘膜之间,有一明显的分界线.
作者：朱广斌；董秉州；谢长英；蒋冬非 刊期： 2008年第04期
2004～2007年我院收治40例弥漫性轴索损伤患者,经系统治疗后取得了较好的效果.现报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组男32例,女8例,年龄11～53岁,平均32岁.受伤离入院时间:0.5～72h,平均8.5h.高空堕落伤15例,车祸伤22例,打击伤3例;GCS分级3～5分12例,5～8分25例,9分3例;瞳孔不等大29例,两侧瞳孔缩小18例;肌张力高,去脑强直25例,双侧巴氏征阳性25例,一侧阳性者11例,合并消化道出血15例.
作者：张兴成；李艳丽 刊期： 2008年第04期
目的:使用不同比例Bio-oss骨与兔自体碎骨修复兔牙槽骨缺损,检测在不同比例Bio-oss情况下骨缺损的新生骨面积百分比,探讨不同Bio-oss充填比例下各实验组的佳充填比例.方法:用3月龄新西兰大白兔24只去除唇颊侧骨板.静置四周,分别以纯Bio-oss、Bio-oss:自体碎骨1:1、Bio-oss:自体碎骨1:2、纯自体骨修复骨缺损模型,分别于术后1个月、3个月提取标本.进行大体标本观察组织学方法观察组织形态、计算各组标本的新生骨面积百分比.结果:3个月各组标本新生骨面积百分比1个月明显增大(P<0.01).随Bio-oss充填比例的增加,各组标本的新生骨面积百分比减小(P<0.05).结论:在实验设计的几组充填比例中,以Bio-oss与自体骨充填比例质量比1:2组为佳充填比例组.
作者：蒋冰坤；吕松桧 刊期： 2008年第04期
目的:探讨术前用羟乙基淀粉行急性超容血液稀释对胃肠择期手术病人内环境的影响.方法:选择90例ASAⅠ～Ⅱ级的择期胃肠手术病人,随机等分成3组:H组(贺斯组)、B组(输血组)和R组(对照组),3组病人均采用静吸复合全麻.H组和B组分别用贺斯、血液术前扩容.结果:①3组患者AHH前后,Na+、Ca2+、K+、Cl- 均在正常范围之内;H组和R组血液稀释后的pH值较稀释前降低,但实际差别很小,无临床意义.②3组患者AHH前后血液动力学MAP,CVP,HR,HCT无明显变化.结论:①急性超容性血液稀释不影响机体内环境的稳定.②本研究证实新一代人工胶体羟乙基淀粉液(贺斯6%HES 200/0.5),扩容效果和维持时间同血液相似,且优于晶体液,能有效维持循环稳定,是一种简单可行、安全有效的血液保护方法,值得临床推广应用.
作者：辛险峰；郭红；王健敏；王东伟；左会明；曾凡荣 刊期： 2008年第04期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
