张兴成；李艳丽
我院于2007年收治尿道脱垂病人1例,患者为6岁女童.查体:患儿在外阴前庭部可见水肿的深紫色肿块,直径约为20mm,表面伴出血及局部坏死,插导尿管证实为脱垂的尿道,经手法复位失败后行手术治疗.采用尿道粘膜四象限切除法:在 3、6、9、12点处分别用丝线于脱垂的粘膜处缝合4针,分别留线进行牵引,使脱垂的尿道粘膜完全从尿道口时可见到,在正常的尿道粘膜与脱垂的尿道粘膜之间,有一明显的分界线.
作者：朱广斌；董秉州；谢长英；蒋冬非 刊期： 2008年第04期
随着我国医疗卫生事业的发展,医学检验专业迅速发展起来了,但是检验人才的培养滞后于临床发展的需要.针对检验教学的现状,文章进行一些分析并从检验学生理论课的设置、教学、理论课与实践的联系、临床实习等几个方面提出几点建议,供参考.
作者：李雅江；孙玉鸿；斗章；付成显 刊期： 2008年第04期
血管神经性头痛是临床常见病与多发病,属中医内伤头痛范畴,以其病程长、反复发作为特点,且近年来发病率呈上升趋势,往往给患者的工作和生活带来很大的痛苦.近年来笔者以针药并用的方法治疗本病,效果满意,现报道如下.
作者：董中国；潘颖华；刘媛媛 刊期： 2008年第04期
雷米芬太尼是一种新型的超短效μ阿片受体激动药,具有起效快、应激反应小、作用时间短、镇痛作用强、恢复迅速的特点.目前已广泛应用于临床.筛选2002～2006年支撑喉镜下声带息肉摘除术160例,总结报道如下.
作者：纪孝良；于秀梅；王明富 刊期： 2008年第04期
目的:对分水岭脑梗死患者进行CT研究,探讨其发病机制及Willis环血流代偿情况.方法:对神经内科收治的分水岭脑梗死患者52例,进行CT血管成像检查,分析血管狭窄程度和Willis环开放情况.结果:52例分水岭脑梗死患者中有63.2%(33/52)为血管重度狭窄,15.4%(8/52)中度狭窄,9.6%(5/52)轻度狭窄,11.5%(6/52)无狭窄.重度狭窄中以大脑中动脉所占比例高(32.7%),其次为颈内动脉(30.8%).无血管狭窄患者占11.5%.皮质后型分水岭脑梗死患者中椎基底动脉狭窄发生率为21.1%.各种类型分水岭脑梗死之间Willis环开放无统计学差异.结论:分水岭脑梗死的重要发病机制为大脑中动脉或颈内动脉严重狭窄,Willis环血流代偿在分水岭脑梗死中的作用有待进一步研究.
作者：陈晶；程立山；张继红 刊期： 2008年第04期
患者,女性,57岁.2008年4月以右肩及右肘肿胀、麻木、不能抬起来我院就诊.体格检查:患者右肩、右肘关节明显肿胀,自觉麻木,不能拿起任何东西,右肩及右肘关节不能活动,无压痛、无发热.患者曾于10多年前右肘关节受过外伤,之后当地医院诊断为右肘关节骨质增生.口服消炎药,不起任何作用.
作者：王曼曼；徐涛；孙华威 刊期： 2008年第04期
目的:研究垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)对MCAO大鼠自体神经干细胞分化影响.方法:将大鼠随机分为不同浓度PACAP治疗组:P8组(1×10-8mol/L),P10组(1×10-10mol/L),P12组(1×10-12mol/L);对照组.免疫荧光双标观察BrdU+/NSE+及BrdU+/GFAP+细胞的表达变化.结果:各组BrdU+/NSE+及BrdU+/GFAP+细胞7d时较少,14d显著增加,28d时高,PACAP治疗组高于对照组(P<0.01);P8组高于P10组,P12组(P<0.05).结论:PACAP具有诱导神经干细胞分化的作用,以1×10-8mol/L为佳浓度.
作者：和梅；郭元明 刊期： 2008年第04期
目的:探讨银杏叶提取物(EGB)对早期糖尿病肾病的影响.方法:选3～4月龄雄性Wistar大鼠,随机分为糖尿病组、银杏叶组和正常对照组.应用链脲佐菌素(STZ)制备大鼠糖尿病模型.银杏叶组腹腔注射银杏叶提取物注射液,用药10周后,测定肾组织匀浆丙二醛、一氧化氮、超氧化物歧化酶、一氧化氮合酶的活性.结果:与糖尿病组相比,银杏叶组大鼠肾组织内SOD活性明显升高,NOS活性、NO含量明显下降;糖尿病肾组织光镜及透射电镜观察到肾脏出现明显的病理改变;银杏叶组大鼠肾脏病理改变较轻.结论:银杏叶总黄酮可改善血管内皮细胞源性NO合成和释放,能有效清除体内自由基和提高抗氧化能力.
作者：张婷；李善昌；梁衍锋；王芳芳 刊期： 2008年第04期
目的:研究经导管选择性动脉栓塞术(TSAE)在治疗宫颈妊娠中的作用.方法:对3例宫颈妊娠患者,采用Seldinger技术经皮盆腔动脉超选择性插管术,并应用动脉血管造影技术明确部位后行选择性动脉栓塞术,并结合清宫术治疗.结果:①2例诊断明确的宫颈妊娠患者TSAE治疗后一次成功终止妊娠,出血极少.1例误诊的宫颈妊娠患者TSAE治疗后一次止血成功.②随访2个月3例患者均无严重并发症发生,2例均有正常月经来潮.结论:TSAE对宫颈妊娠治疗有满意疗效,其方案时机选择对预后影响至关重要.
作者：王佳慧；李卫红；麦凤珍 刊期： 2008年第04期
目的:观察中药汽化热疗对腰腿痛的治疗效果.方法:152例腰腿痛病人随机分为治疗组和对照组,分别采用中药汽化热疗及微波治疗.结果:①VAS(视觉模拟评分)评估疼痛程度,治疗组治疗后VAS明显下降、改善程度优于对照组(P<0.05);②综合疗效评估,治疗组总有效率达92.11%,优于对照组(P<0.05);③两组在治疗次数上无明显差异.结论:温热刺激加外用中药可阻断腰腿痛病理过程中恶性循环,起到良好治疗效果.
作者：郑冬青；李荣昌 刊期： 2008年第04期
目的:考察聚合方式与纳米SiO2掺杂对聚甲基丙烯酸甲酯义齿基托抗弯强度的影响.方法:采用两种材料聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)和纳米二氧化硅/聚甲基丙烯酸甲酯复合材料(PMMA/SiO2)分别以常规水浴法和微波聚合法制备64mm×10mm×2.5mm长方体树脂4组,每组8个,共32个.试件均经过打磨、抛光,应用电子万能试验机测试义齿基托的抗弯强度.结果:不同聚合方法的实验样本的抗弯强度之间比较无差异(P>0.05).不同材料对实验样本的抗弯强度的影响有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:聚合方式对义齿基托抗弯强度影响较小.添加SiO2纳米颗粒对义齿基托的抗弯强度有明显的影响.
作者：段蔚泓；王颖 刊期： 2008年第04期
用原代培养的神经元,研究神经元功能和突触传递,简单易行.杏仁体基底外侧核(BLA)在条件性恐惧记忆环路中起重要作用,然而BLA的直接取材比较困难,BLA神经元的培养方法未见报道.本文介绍BLA取材的详细步骤及BLA神经元的原代培养方法.BLA的分离、消化、神经元的种植需要1.5h,细胞状态能维持2周.这种BLA的分离及神经元原代培养的方法.简便易行,是研究BLA神经元功能和突触传递的潜在性手段.
作者：刘欣秋；钱爱华；马南；吕合作；李莹；陆佩华 刊期： 2008年第04期
目的:探讨恶性胶质瘤手术切除后肿瘤残腔或瘤巢周围永久植入125I粒子近距离放射治疗近期临床疗效.方法:选取12例脑胶质瘤病理分级在3～4级患者.手术切除肿瘤后直视下进行植入125I粒子,同时回顾性选取12例同样病理分级患者作为对照,在术后一个月行CT检查,进行验证,在术后2、3、6个月和1年后随防CT,进行疗效评价,观察肿瘤复发时间、患者生存时间、一年生存率.结果:随防一年,死亡9例,存活2例,与对照组相比,复发时间延长,生存时间明显增加,无毒副作用出现.结论:此技术适应广,安全有效,能有效地缓解病情,延长患者的生命.
作者：张惠光；杨福义；梁艳秋；杨军 刊期： 2008年第04期
目的:探讨持续性动- 静脉血液透析/滤过(CAVHD) 对挤压综合征(SC)的疗效.方法:43例SC患者(均存在急性肾衰和/或一种或一种以上脏器功能不全)随机分成治疗组(23例)和对照组(20例),对照组采用常规综合治疗方法, 治疗组在常规综合治疗的同时进行CAVHD治疗.结果:治疗组在平均住院时间、病死率方面均优于对照组(P<0.05).结论:CAVHD对挤压综合征患者有显著的疗效.
作者：王振；刘金凤 刊期： 2008年第04期
目的:探讨护理干预对血液透析(HD)患者从医行为的影响.方法:将2005-06～2006-12收治的尿毒症HD患者随机分为实验组47例,对照组45例,对照组采用常规护理,实验组除常规护理外对患者实施全程健康教育护理干预.结果:实验组较对照组HD患者从医行为比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对HD患者实施护理干预可提高尿毒症HD患者的从医行为.
作者：刘红艳；赵春艳 刊期： 2008年第04期
目的:通过检测急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者外周血清IL-1β和TNF-α的含量的变化,探讨二者与AP的关系及中药制剂对二者变化的影响.方法:选择AP患者40例,随机分为一般治疗组和参芎组,另选健康体检者做对照组,分别于入院后第1天及第7天抽取外周静脉血2mL,采用双抗体夹心ELISA法检测血清中IL-1β和TNF-α的含量,同时记录AP患者一般状况及生化指标.结果:入院第1天AP组 IL-1β和TNF-α的含量明显增高,与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01);治疗7d后,IL-1β和TNF-α含量均下降,参芎组较一般治疗组下降明显(P＜0.05).结论: 急性胰腺炎患者血清中IL-1β和TNF-α的含量均增高,应用参芎葡萄糖注射液结合常规治疗可明显降低IL-1β、TNF-α水平,减轻胰腺损伤.
作者：田桦；邵艳艳；卓越 刊期： 2008年第04期
目的:探讨高血压脑出血术后肺部感染的预防措施和治疗方法.方法:回顾性分析210例高血压脑出血术后肺部感染的病例,在治疗原发病基础上,采用抗炎、化痰、吸氧、雾化吸入等对症处理,同时应用气管切开71例,机械通气53例.结果:本组病例中治愈142例,死亡68例,其中行气管切开治愈58例,机械通气治愈9例.结论:预防和治疗的重点是清除颅内血肿,合理选用抗生素,监测病原体,减少医源性感染危险因素,加强呼吸和营养支持等,均有利于肺部感染预防和治疗.
作者：丁振荣；杨华；金文秀；许忠明；郑春华 刊期： 2008年第04期
目的:探讨进行口腔卫生宣教对正畸患者并发牙龈炎发生率的影响.方法:将佩戴固定矫治器的130名患者随机分为实验组和对照组进行对比,实验组有专职护士按事先制定的护理计划,向患者及其家长进行口腔卫生宣教,并结合以家庭随访等方法进行护理干预.对照组仅按常规向患者交代治疗中的注意事项,并进行一般知识宣教.结果:实验组配戴矫治器后3、6、12个月时牙龈炎发生率显著低于对照组.结论:口腔卫生宣教及护理干预有助于减少固定矫治中牙龈炎的发生率.
作者：刘玉杰；张道春；李强 刊期： 2008年第04期
目的:比较五倍子水煎液、氢氧化钙和洗必泰三种根管消毒药物对白色念珠菌生物膜作用效果.方法:在96孔培养板底形成白色念珠菌生物膜,用XTT减低法定量分析生物膜形成过程及三种药物抑制生物膜内细胞生长80%的药物浓度.结果:48h细胞代谢水平高,细胞活力及耐药性随培养时间延长而增强.结论:白色念珠菌生物膜对氢氧化钙耐药,对洗必泰敏感,五倍子对白色念珠菌生物膜初期阶段具有抑制作用.
作者：许颖；李福明 刊期： 2008年第04期
在医学生中开展人文素质教育既是医学生全面发展教育的需要,更是医学专业的特殊研究对象和特殊服务对象的需要.在医学微生物学教学过程结合人文素质教育,引导学生主动学习,收到了较好效果.
作者：张昆；张巍；赵广德；王春敏；杨春佳 刊期： 2008年第04期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
