黄华；陈心春；杨倩婷；廖明凤；张明霞；余卫业；周伯平
缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)首先是由Semenza于1992年在低氧诱导的肝细胞癌细胞株Hep3B细胞的核提取物进行电泳位移分析时发现的一种蛋白质,它能与人红细胞生成素(erythopoietin,EPO)基因的3'端增强子的寡核苷酸序列特异性结合,并促进EPO转录.
作者：黄锂新；吴星恒 刊期： 2009年第04期
目的 探讨药膳饮食对严重烫伤大鼠免疫功能紊乱的调节作用.方法 将健康Wistar大鼠100只,随机分成烧伤药膳喂养组(药膳组,n=30)、烧伤肉汤喂养组(肉汤组,n=30)、烧伤常规喂养组(常规组,n=30)和正常对照组(对照组,n=10).药膳组、肉汤组、常规组制作30%TBSAⅢ度烫伤模型,于伤后第3、7、14天各取10只,在无菌条件下取材用流式细胞仪检测,观察T淋巴细胞亚群及NK细胞活性的变化.结果 药膳组、肉汤组、常规组伤后第3、7、14天的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值与对照组比较明显降低,CD8+T淋巴细胞明显增高,NK细胞活性明显下降(P＜0.05或P＜0.01);与肉汤组、常规组比较,药膳组伤后第7、14天的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显升高,CD8+明显降低,NK细胞活性明显升高(P＜0.05或P＜0.01).结论 严重烫伤大鼠免疫状况发生了明显改变,药膳饮食可以改变烫伤大鼠T淋巴细胞亚群分布,提高NK细胞活性,从而改善严重烧伤后机体的免疫功能.
作者：罗锦花；詹剑华；严济；游浩元 刊期： 2009年第04期
目的 探讨垂体腺瘤鞍膈硬脑膜的侵袭性,为侵袭性垂体腺瘤的诊断和治疗提供理论依据.方法 将22例垂体腺瘤标本根据术前影像学诊断分为A组(侵袭垂体腺瘤组,13例)和B组(非侵袭性垂体腺瘤组,9例).行鞍膈硬脑膜的取检,分别在光镜、电镜下观察2组鞍膈硬脑膜纤维与腺瘤细胞之间生长方式的差异性;采用免疫组化法检测2组垂体腺瘤中MMP-2、MMP-3、MMP-9的表达.结果 光镜下A、B 2组的鞍膈腺瘤细胞侵袭率分别为84.6%、33.3%,2组比较差异有显著性(P＜0.05);电镜下A、B 2组鞍膈腺瘤细胞侵袭率分别为85.7%、60.0%,2组比较差异无显著性意义(P＞0.05);MMP-2、MMP-3、MMP-9A组的阳性表达率分别为76.9%、61.5%、92.3%,B组分别为22.2%、11.1%、33.3%,2组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 鞍膈硬脑膜取检可以较好地反映垂体腺瘤的侵袭性;MMP-2、MMP-3、MMP-9的高表达和腺瘤侵袭性有关,可作为临床诊断垂体腺瘤侵袭性的参考指标.
作者：姚益群；李东海；刘莉萍；曾而明；李洛 刊期： 2009年第04期
目的 了解南昌市民办高校大学生对艾滋病知识的掌握情况及对艾滋病的态度和行为,为探索艾滋病干预模式及相关政策措施的制定提供依据.方法 采取整群随机抽样,从南昌市8所民办高校中随机抽取3所学校的学生1077人进行问卷调查.结果 民办高校大学生对艾滋病相关知识知晓率为35.5%～96.9%,总体知晓率为70.6%;对艾滋病持积极态度的比例为15.5%～57.7%.14.0%的学生承认有异性性行为,1.5%的学生承认有同性性行为;近一次与异性性行为安全套使用率为38.4%,近3个月经常使用安全套者仅为25.8%.结论 民办高校大学生对艾滋病相关知识知晓率不高,且知识掌握不够全面,持积极态度的比例不高,性行为发生率相对较高,安全套使用率较低.亟需进一步提高民办高校大学生对艾滋病的认知水平,尤其是对非传播途径知识、相关政策,帮助树立积极的态度,形成良好行为.高校学生性行为活跃,可塑性较大,社会、学校应加以关注,积极引导,这对控制艾滋病的蔓延具有重要意义.
作者：李炜；袁兆康；周小军 刊期： 2009年第04期
目的 探讨乳腺恶性肿瘤的不典型X线表现,提高乳腺癌的诊断准确率.方法 回顾性分析经术后病理证实的乳腺X线摄片误诊的病例82例.其中乳腺恶性肿瘤误诊为乳腺良性病变50例,乳腺良性病变误诊为乳腺恶性肿瘤32例.从临床表现、X线征象分析误诊的原因,并提出解决的方法.结果 50例漏诊的乳腺癌病例分别误诊为乳腺纤维腺瘤,乳腺增生症,乳腺慢性炎症,乳腺导管内乳头状瘤,乳腺囊肿等.临床症状主要表现为:边界清楚有一定活动性的肿块,乳房胀痛,乳头溢液等.X线表现为边界清楚的肿块影,片状密度增高阴影,多发性的主、分支导管充盈缺损等.32例良性疾病误诊为乳腺恶性肿瘤的病例中,术后病理诊断分别为乳腺增生性病变,乳腺纤维腺瘤,良性分叶状肿瘤,导管内乳头状瘤病,肉芽肿性乳腺炎,浆细胞性乳腺炎、脂肪坏死、乳腺结核、胸壁结节性筋膜炎等.其中临床表现为边界不清的乳房肿块16例,乳房局限性增厚区7例,乳头溢液5例,边界清楚的分叶状肿块4例.X线表现为片状密度增高阴影14例,边界不清的肿块11例,边界清楚的分叶状肿块4例,多发性分支导管充盈缺损2例,毛刺状肿块1例.结论 乳腺良恶性病变在临床表现及X线征象上均有重叠性,这是造成乳腺X线摄片误诊的主要原因.加深对乳腺癌不典型临床及X线表现的认识,结合超声及穿刺活检等其它检查手段,能明显减少乳腺疾病的误诊率.
作者：黄丽萍；王捷；吴丽霞 刊期： 2009年第04期
急性肾衰竭(ARF)是一组临床综合征[1],是临床各科室常见的危重症.不同病因、病情和病期的ARF发病机制、临床表现、治疗方法及预后有所不同[2],预后与年龄、诊治早晚、是否合并多器官功能障碍综合征等因素有关.
作者：高艳；周阳；陈钦开 刊期： 2009年第04期
目的 探讨3种正畸乳胶牵引圈在不同条件下力值随拉伸时间的衰减规律.方法 选择临床正畸常用的3种圈内径(3/16、1/4、5/16)英寸的乳胶牵引圈,用Instron万能材料力学实验机测量这3种圈内径的乳胶牵引圈内径分别拉伸到20、30、40、50 mm时的初始力,保持上述4种拉伸长度,将它们置于25、37、60 ℃的人工唾液中,测定它们在拉伸4、12、24、72 h时的力值.结果 乳胶牵引圈力值均在加力初始的4 h内衰减快,4～72 h内衰减趋于稳定;高温显著加速乳胶牵引圈的力值衰减;在20～50 mm拉伸长度下,随着拉伸长度的增加,乳胶牵引圈力值衰减的速度依次增加;圈内径越大,乳胶牵引圈力值衰减的速度越慢.结论 圈内径越大,乳胶牵引圈力值衰减速度越慢.一般的口腔活动造成的乳胶牵引圈拉伸长度的增加对其力值衰减的影响不大,但患者应避免大张口.
作者：胡月华；葛红珊；吕海燕 刊期： 2009年第04期
目的 探讨肝素治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效.方法 将FGR患者90例随机分成3组.标准肝素治疗组(n=30):标准肝素50～75 mg溶于5%葡萄糖氯化钠500 mL中静滴,1次/d,7～10 d为1疗程;低分子肝素治疗组(n=30):低分子肝素0.2～0.4 mL皮下注射,1次/d,7～10 d为1疗程;对照组(n=30):低分子右旋糖酐500 mL加复方丹参20 mL注射液静滴,1次/d,7～10 d为1疗程.在治疗前及治疗1个疗程后,监测胎儿生长发育情况、羊水量、脐血流、生物物理评分;胎心电子监护(NST);监测血液流变学的变化;治疗前及治疗开始后每3天查1次血小板、凝血指标(APTT、PT);分娩前监测胎儿生长情况;分娩后记录新生儿体质量、胎龄、1 min Apgar评分、新生儿畸形发生情况.结果 与对照组比较,肝素治疗后胎儿平均每周双顶径、股骨长、头围、腹围明显增长(P均＜0.05);胎儿生物物理评分、羊水指数、新生儿1 min Apgar评分、体质量、胎龄明显增加(P均＜0.05);脐血流、足月小样儿及早产的发生率降低(P均＜0.05),均未出现胎儿畸形、血小板减少、凝血功能异常等不良反应.结论 肝素治疗FGR降低了新生儿窒息率.正确应用并做好监测,肝素治疗FGR是安全有效的.
作者：彭爱珍；蔡庆华；陈宁宁 刊期： 2009年第04期
目的 采用结核分枝杆菌特异性IFN-γ酶联免疫斑点(简称Elispot)检测技术对不同的人群进行检测,评价其在结核诊断中的应用情况.方法 290例结核病人(结核组),其中肺结核221例中痰抗酸染色(AFB)阳性者89例, AFB阴性者132例;同时选取133例健康志愿者为健康组.采用自行建立的Elispot技术对2组外周血结核菌特异性IFN-γ水平进行检测;对11例结核病人和10例健康者同时采用T-SPOT.TB试剂盒进行平行检测.结果 Elispot反应阳性率结核组为83.79%,显著高于健康组的16.54%(P＜0.001);AFB(+)肺结核病人阳性率为89.89%,AFB(-)肺结核病人阳性率为81.06%,两者差异无显著性意义(P＞0.05).T-SPOT.TB与Elispot平行检测阳性率比较,差异无显著性意义(P＞0.05). 结论 结核菌特异性IFN-γ Elispot检测技术在结核诊断中显示出较好的特异性和敏感性,可作为临床结核病诊断的辅助手段.
作者：黄华；陈心春；杨倩婷；廖明凤；张明霞；余卫业；周伯平 刊期： 2009年第04期
目的 探讨生物羊膜植入在兔非穿透性小梁切除术(NPTS)中的抗瘢痕作用.方法 选取新西兰白兔14只28眼,每只兔双眼均行非穿透性小梁切除术,随机选取1 眼,将4 mm×12 mm生物羊膜植入巩膜瓣和结膜瓣下(实验组),另一只眼为对照组.观察术后结膜、角膜、前房及滤过泡情况;并于术后10、20 d分别处死4、10只白兔取眼球手术区组织HE染色,于光镜、电镜下观察瘢痕形成情况.结果 术后10 d实验组12只眼(85.2%)见弥散的滤过泡,对照组9只眼(64.3%)见滤过泡,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后20 d,实验组8只眼(80.0%)有滤过泡,对照组2只眼(20.0%)有滤过泡,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);组织学检查显示:实验组滤过区纤维组织明显减少,术后20 d仍有空腔存在;对照组滤过区见大量纤维瘢痕组织形成,术后20 d滤过腔基本消失.结论 生物羊膜在兔眼NPTS中有抗瘢痕作用,为临床应用提供动物实验基础.
作者：魏庆华；石浔；李颖洁；王永波 刊期： 2009年第04期
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤 ,手术是治疗胃癌目前惟一有效且有可能治愈早期胃癌的方法.但由于受诊断水平的限制,目前临床收治的大部分是进展期胃癌,单纯手术治疗无法取得良好的预后效果.
作者：周鑫；揭志刚 刊期： 2009年第04期
目的 探讨金水宝对支气管哮喘大鼠气道重塑、气道炎症及氧化应激水平的影响.方法 以卵蛋白为过敏原致敏和激发,建立大鼠慢性哮喘气道重塑的模型.将40只实验大鼠随机分为5组:对照组(A组)、哮喘组(B组)、布地奈德组(C组)、金水宝正常剂量组[D组,310 mg/(kg·d)]、金水宝高剂量组[E组,620 mg/(kg·d)],每组8只.造模5周后行药物干预.造模12周时观察指标:①肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)的细胞计数与分类,②肺组织转化生长因子-β1(TGF-β1)含量、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力测定,③肺组织病理观察:进行支气管周围炎细胞浸润及杯状细胞增殖评分,测定支气管壁的平滑肌面积、胶原沉积面积,及肺组织TGF-β1的积分光密度值(IOD值).结果 A、C、D、E组的气道重塑指标与B组比较差异均有显著性(均P＜0.01或P＜0.05),以E组改善明显,且E组降低氧化应激水平、气道炎症指标亦明显.相关性分析表明:SOD活性与MDA含量呈负相关(r=-0.869,P＜0.01),支气管壁的胶原沉积面积与MDA含量、BALF的中性粒细胞计数均呈正相关(r=0.594,P＜0.01或r=0.414,P＜0.01).结论 氧化应激是哮喘气道重塑产生的机制之一.金水宝可能通过清除氧自由基,减少气道炎症(特别是中性粒细胞)及氧化应激水平,而改善或延缓气道重塑的发生.金水宝高剂量比布地奈德能更好地延缓哮喘气道重塑的发生.
作者：王尧；况九龙 刊期： 2009年第04期
目的 探讨重建心阻抗图测定正常人总外周阻力(TPR)和总外周阻力指数(TPRI)的正常值.方法 先用重建心阻抗图测定180例体检正常成人的心排血量,进而计算TPR 和TPRI,分性别、年龄组进行统计学处理.结果 TPR和TPRI都随年龄的增大而增大;同一年龄组内女性的TPR高于男性(P＜0.05),但对于TPRI,男女之间基本一致(P＞0.05);TPR的正常值＜1650 dyn·s/cm5,TPRI的正常值＜2650 (dyn·s/cm5)·m2.结论 重建心阻抗图测得的总外周阻力能够反映人体正常和异常的血流动力学变化.
作者：胡爱荣；洪文钦；肖伟；陈南平 刊期： 2009年第04期
1 资料与方法1.1 一般资料选择2006-2008年本院妇产科诊治的宫外孕患者26例,年龄19～43岁.其中不孕症19例(73.1%),带环输卵管妊娠2例(7.7%),结扎后输卵管妊娠1例(3.8%),其他4例(15.3%).
作者：程有生；喻敬恩 刊期： 2009年第04期
目的 评价埃索美拉唑联合多潘立酮递减法治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法 将124例FD患者随机分为2组.试验组64例,采用联合应用埃索美拉唑和多潘立酮递减法治疗:埃索美拉唑 20 mg、多潘立酮10 mg,每日早、晚各服1次,连用1周;继之每日1次,服用1周;再予埃索美拉唑10 mg、多潘立酮5 mg,每日1次,服1周,共治疗3周.对照组60例,采用常规治疗:埃索美拉唑 20mg、多潘立酮10 mg,每日早、晚各服1次,疗程为2周.观察2组患者症状改善程度.结果 试验组服药后第4周和第6周的总有效率分别为89.1%和76.6%,分别优于对照组(68.3%和53.3%)(P均＜0.05);试验组服药后第4周症状总评分下降比为61.4%,与对照组比较(36.3%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 递减法治疗疗效肯定,经济,不良反应少,可作为治疗FD一线用药.
作者：林建姣；熊锋宝；曹辉琼 刊期： 2009年第04期
目的 探讨静脉注射不同剂量瑞芬太尼对实验犬心率的影响.方法 选择实验犬30只,按静脉注射瑞芬太尼剂量不同分为6组,每组5只:A组(瑞芬太尼5 μg/kg)、B组(瑞芬太尼10 μg/kg)、C组(瑞芬太尼15 μg/kg)、D组(瑞芬太尼30 μg/kg)、E组(瑞芬太尼60 μg/kg)、F组(瑞芬太尼90 μg/kg).全身麻醉后待有创动脉压(MAP)、心率(HR)相对稳定,给予瑞芬太尼静脉注射(注药时间＞1 min),观察6组犬HR、MAP及SpO2变化.结果 各组犬注药后HR下降至低数值与注药前比较,差异有显著性(P＜0.05或＜0.01).MAP、SPO2变化各组比较差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 瑞芬太尼静脉注射对实验犬HR有明显影响,但HR下降呈自限性.
作者：雷恩骏；唐淑新；徐琳；刘征宇 刊期： 2009年第04期
根治性膀胱切除加尿流改道是浸润性膀胱癌的标准治疗,是提高浸润性膀胱癌患者生存率、避免局部复发和远处转移的有效治疗方法[1].
作者：吴敏红；曹润福 刊期： 2009年第04期
目的 探讨肾肿瘤患者血清p53抗体与临床病理特征之间的关系,以及手术前后血清p53抗体的动态变化规律.方法 采用ELISA方法 对肾肿瘤患者58例、良性肾疾病患者20例和健康人30例,以及肾肿瘤患者术前和术后7 d进行血清p53抗体检测.结果 肾肿瘤组中有13例血清p53抗体阳性,阳性率为22.4%,健康组及良性肾疾病组则无1例阳性,差异有显著性(P＜0.05);肾肿瘤患者血清p53抗体指数和吸收率明显高于健康组及良性肾疾病组,且与肿瘤病理分期及淋巴结转移有密切的关系(均P＜0.05);与患者年龄、性别、原发肿瘤大小无明显关系(P＞0.05);肾肿瘤组术后7 d血清p53抗体指数及吸收率较术前明显下降,差异有显著性(P＜0.05).结论 血清p53抗体用于肾肿瘤的诊断和鉴别诊断具有良好的特异性.动态监测血清p53抗体水平对判断预后有一定帮助.
作者：石银川；黄红卫 刊期： 2009年第04期
目的 探讨甲状腺相关眼病(TAO)不同严重度分级的MRI影像变化.方法 64例TAO患者采用NOSPECS标准评分及磁共振(MRI)行眼眶扫描,对MRI诊断及NOSPECS评分进行比较.结果 NOSPECS 2级1例,MRI表现为眼眶软组织影增厚;3级13例,其中8例MRI显示眼外肌增厚;4级45例,MRI表现为眼外肌增粗,以肌腹部增厚为主;5级3例,MRI对角膜的显示欠满意;6级2例,MRI表现为视神经轴受压、行程改变.MRI对眼外肌受累的显示率明显高于NOSPECS评分(P＜0.05).结论 MRI显示TAO不同严重度分级的病理改变,增加了早期不典型4级TAO的发现率,克服NOSPECS评分滞后的缺陷.
作者：洪庆山；沈洁；薛耀明 刊期： 2009年第04期
目的 通过观察Beta-连环蛋白(Beta-catenin)在颅内动脉瘤中的表达,探讨颅内动脉瘤发生、发展及破裂的相关因素.方法 用免疫组织化学方法检测30例脑动脉瘤标本中Beta-catenin的表达,同时将5例正常脑动脉组织作为对照.结果 Beta-catenin在正常脑动脉壁表达阳性,平均分值3.0±0.0;未破裂动脉瘤中表达稍弱,平均分值2.1±0.3;破裂动脉瘤壁表达低,平均分值1.0±0.3,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Beta-catenin在颅内动脉瘤壁表达下降,在破裂动脉瘤壁仅有少量表达.Beta-catenin可能与颅内动脉瘤的形成和破裂密切相关.
作者：李平根；李美华；李义云 刊期： 2009年第04期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
