周鑫；揭志刚
多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是一种在严重感染、创伤、休克及大手术等原发病发生24 h后,机体同时或序贯发生2个或2个以上器官或系统功能障碍的临床综合征.
作者：汪倩；徐南平；胡检生 刊期： 2009年第04期
目的 探讨肾肿瘤患者血清p53抗体与临床病理特征之间的关系,以及手术前后血清p53抗体的动态变化规律.方法 采用ELISA方法 对肾肿瘤患者58例、良性肾疾病患者20例和健康人30例,以及肾肿瘤患者术前和术后7 d进行血清p53抗体检测.结果 肾肿瘤组中有13例血清p53抗体阳性,阳性率为22.4%,健康组及良性肾疾病组则无1例阳性,差异有显著性(P＜0.05);肾肿瘤患者血清p53抗体指数和吸收率明显高于健康组及良性肾疾病组,且与肿瘤病理分期及淋巴结转移有密切的关系(均P＜0.05);与患者年龄、性别、原发肿瘤大小无明显关系(P＞0.05);肾肿瘤组术后7 d血清p53抗体指数及吸收率较术前明显下降,差异有显著性(P＜0.05).结论 血清p53抗体用于肾肿瘤的诊断和鉴别诊断具有良好的特异性.动态监测血清p53抗体水平对判断预后有一定帮助.
作者：石银川；黄红卫 刊期： 2009年第04期
目的 探讨乳腺恶性肿瘤的不典型X线表现,提高乳腺癌的诊断准确率.方法 回顾性分析经术后病理证实的乳腺X线摄片误诊的病例82例.其中乳腺恶性肿瘤误诊为乳腺良性病变50例,乳腺良性病变误诊为乳腺恶性肿瘤32例.从临床表现、X线征象分析误诊的原因,并提出解决的方法.结果 50例漏诊的乳腺癌病例分别误诊为乳腺纤维腺瘤,乳腺增生症,乳腺慢性炎症,乳腺导管内乳头状瘤,乳腺囊肿等.临床症状主要表现为:边界清楚有一定活动性的肿块,乳房胀痛,乳头溢液等.X线表现为边界清楚的肿块影,片状密度增高阴影,多发性的主、分支导管充盈缺损等.32例良性疾病误诊为乳腺恶性肿瘤的病例中,术后病理诊断分别为乳腺增生性病变,乳腺纤维腺瘤,良性分叶状肿瘤,导管内乳头状瘤病,肉芽肿性乳腺炎,浆细胞性乳腺炎、脂肪坏死、乳腺结核、胸壁结节性筋膜炎等.其中临床表现为边界不清的乳房肿块16例,乳房局限性增厚区7例,乳头溢液5例,边界清楚的分叶状肿块4例.X线表现为片状密度增高阴影14例,边界不清的肿块11例,边界清楚的分叶状肿块4例,多发性分支导管充盈缺损2例,毛刺状肿块1例.结论 乳腺良恶性病变在临床表现及X线征象上均有重叠性,这是造成乳腺X线摄片误诊的主要原因.加深对乳腺癌不典型临床及X线表现的认识,结合超声及穿刺活检等其它检查手段,能明显减少乳腺疾病的误诊率.
作者：黄丽萍；王捷；吴丽霞 刊期： 2009年第04期
目的 研究前列腺良恶性病变组织中癌干细胞标记物CD24、CD133的表达并探讨其临床病理意义.方法 50例前列腺癌、10例前列腺良性增生、10例骨转移灶,2例肺转移灶,标本常规制作石蜡包埋切片,CD24和CD133染色方法为Envision.结果 前列腺癌病例CD24、CD133表达阳性率明显高于前列腺良性增生组织(P＜0.05或P＜0.01),转移灶CD24、CD133表达与相应原发灶呈现高度一致性(P＞0.05);CD24和CD133在前列腺癌Gleason评分为8～10分的组织中的表达明显高于Gleason评分为5～7分的癌组织(P＜0.05),Gleason评分为5～7分的癌组织明显高于Gleason评分为2～4分的组织(P＜0.05).CD24和CD133在10例骨转移和2例肺转移的前列腺癌组织中的表达明显高于非转移的前列腺癌组织(P＜0.05).结论 CD24和CD133表达可能是反映前列腺癌发生、进展、生物学行为和预后的重要癌干细胞标记物,检测前列腺良性病例CD24和CD133表达水平对预防和早期发现前列腺癌可能有一定的临床价值.
作者：李明超；曹润福 刊期： 2009年第04期
急性肾衰竭(ARF)是一组临床综合征[1],是临床各科室常见的危重症.不同病因、病情和病期的ARF发病机制、临床表现、治疗方法及预后有所不同[2],预后与年龄、诊治早晚、是否合并多器官功能障碍综合征等因素有关.
作者：高艳；周阳；陈钦开 刊期： 2009年第04期
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤 ,手术是治疗胃癌目前惟一有效且有可能治愈早期胃癌的方法.但由于受诊断水平的限制,目前临床收治的大部分是进展期胃癌,单纯手术治疗无法取得良好的预后效果.
作者：周鑫；揭志刚 刊期： 2009年第04期
目的 探讨沙丁胺醇联合硫酸镁治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将112例毛细支气管炎患儿分为治疗组和对照组,每组各56例.对照组常规给予抗感染、吸氧、吸痰、镇静及补液等综合治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上采用沙丁胺醇雾化吸入及25%硫酸镁溶液0.1～0.2 mL/kg加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,2组均以7 d为1个疗程,观察2组疗效.结果 治疗组显效41例(73.2%),有效10例(17.9%),无效5例(8.9%),总有效率91.1%;对照组显效34例(60.7%),有效8例(14.3%),无效14例(25%),总有效率75.0%.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沙丁胺醇联合硫酸镁治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效确切,安全可靠.
作者：黄万平；蒋铁信；吴丹 刊期： 2009年第04期
目的 探讨日本老年介护对提高老年病房患者的生活质量.方法 48例老年患者分为2组,每组24例.对照组采用内科常规护理,观察组除内科常规护理外,运用日本老年介护.采用世界卫生组织推荐的日常生活活动能力量表(ADL)和生活质量评分(QOL)进行评分.结果 观察组生活质量指标均明显高于对照组(均P＜0.05).结论 日本老年介护有利于老年患者生活能力和生活质量的提高.
作者：何青松；周萍；肖璐 刊期： 2009年第04期
慢性肾功能衰竭作为一种常见的疾病,其发病率目前以每年大于10%的比例增长.腹膜透析在终末期肾病替代治疗中有着重要的地位.但随着时间延长,腹膜转运功能衰竭已成为透析技术失败的重要的原因[1].
作者：陈耀辉；李赟；刘鸿 刊期： 2009年第04期
目的 了解江西省乡镇卫生院的基本设施建设现状,为卫生行政部门制定区域卫生规划、合理配置卫生资源、卫生事业的科学决策提供科学依据.方法 采用普查方法对江西省所有乡镇卫生院基本设施建设现状进行调查.结果 江西省2007年有乡镇卫生院1528所,平均每院业务用房面积为1177.84平方米,其中危房面积比为20.52%;平均每万农业人口床位数为5.65张;平均每院医疗设备装备为26.17台,平均每院有万元以上设备4.72台;平均每院有基本医疗设备种类配置率为57.49%;药品收入占业务收入为54.62%;财政补助收入占年总收入22.97%;平均每职工财政补助13129元;平均每职工业务收入38719元.结论 完善乡镇卫生院财政保障机制,加大对乡镇卫生院投入;制订配置标准, 及时为乡镇卫生院配置医疗设备.
作者：廖小兵；袁兆康；方晓；万怡平；段晨辉 刊期： 2009年第04期
自从化疗药物问世以来,虽对少数恶性肿瘤的治疗取得了成功,但对大多数恶性肿瘤的治疗效果还是不理想,其中一个很重要的原因就是肿瘤细胞对化疗药物产生了耐药性.
作者：杜梅；李慧慧 刊期： 2009年第04期
目的 探讨丹参酮ⅡA对2型糖尿病患者氧化应激的影响作用.方法 选取2型糖尿病患者53例(其中51例完成研究)为DM组,选取糖耐量正常的健康体检者(OGTT正常)50例作为正常对照组(NC组).DM组在原降糖的基础上,每日加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60 mg,共2周.于治疗开始时和治疗后2周,抽取早晨空腹外周静脉血检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)、活性氧(ROS)活性和丙二醛(MDA)水平以及空腹血糖和胰岛素水平等.观察DM组患者治疗前后氧化应激指标变化、相关临床指标并与NC组作比较.结果 DM组的ROS和MDA显著高于NC组(P＜0.05或P＜0.01),而GSH和SOD显著低于NC组(P＜0.05).与治疗前相比,治疗后DM组患者的ROS和MDA明显下降(P＜0.05)、GSH和SOD明显升高(P＜0.05),经校正血糖变化值后,差异仍具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参酮ⅡA对2型糖尿病患者具有抗氧化应激作用,可用于糖尿病及其并发症的防治.
作者：罗旭敏；蔡伟；徐积兄；刘建英；昌玉兰 刊期： 2009年第04期
目的 通过观察Beta-连环蛋白(Beta-catenin)在颅内动脉瘤中的表达,探讨颅内动脉瘤发生、发展及破裂的相关因素.方法 用免疫组织化学方法检测30例脑动脉瘤标本中Beta-catenin的表达,同时将5例正常脑动脉组织作为对照.结果 Beta-catenin在正常脑动脉壁表达阳性,平均分值3.0±0.0;未破裂动脉瘤中表达稍弱,平均分值2.1±0.3;破裂动脉瘤壁表达低,平均分值1.0±0.3,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Beta-catenin在颅内动脉瘤壁表达下降,在破裂动脉瘤壁仅有少量表达.Beta-catenin可能与颅内动脉瘤的形成和破裂密切相关.
作者：李平根；李美华；李义云 刊期： 2009年第04期
目的 探讨重建心阻抗图测定正常人总外周阻力(TPR)和总外周阻力指数(TPRI)的正常值.方法 先用重建心阻抗图测定180例体检正常成人的心排血量,进而计算TPR 和TPRI,分性别、年龄组进行统计学处理.结果 TPR和TPRI都随年龄的增大而增大;同一年龄组内女性的TPR高于男性(P＜0.05),但对于TPRI,男女之间基本一致(P＞0.05);TPR的正常值＜1650 dyn·s/cm5,TPRI的正常值＜2650 (dyn·s/cm5)·m2.结论 重建心阻抗图测得的总外周阻力能够反映人体正常和异常的血流动力学变化.
作者：胡爱荣；洪文钦；肖伟；陈南平 刊期： 2009年第04期
目的 探讨Runx3基因启动子甲基化状态及其蛋白表达与喉癌临床病理特征的关系.方法 采用免疫组化SP法检测55例喉癌组织及癌旁正常黏膜组织中Runx3DNA的表达,并用甲基化特异性PCR (MSP)方法检测Runx3基因启动子甲基化情况.结果 55例喉癌组织标本中Runx3基因蛋白的表达较癌旁正常组织中表达明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);癌旁正常黏膜组织中无Runx3基因启动子的甲基化,喉癌组织中有32例(58.2%)检测到Runx3基因启动子的甲基化,2者比较差异有统计学意义(P＜0.05);喉癌组织中Runx3基因启动子甲基化及Runx3蛋白的表达与性别、临床分型及分级、有无淋巴结转移均无关(均P＞0.05);喉癌组织中Runx3基因启动子甲基化与Runx3蛋白表达呈负相关(r=-0.7092,P＜0.01).结论 Runx3基因启动子甲基化是其基因失活的可能机制之一,在喉癌的发生中起重要作用.
作者：肖栋；罗英；蔡开贵；李里香 刊期： 2009年第04期
目的 建立一种简便高效的小胶质细胞的原代培养及纯化方法.方法 无菌环境下采取雄性新生SD大鼠(24 h内)全脑,清洗、剪碎,以0.25%胰蛋白酶消化,200目滤网过滤,混合培养.9 d后,利用盐酸利多卡因注射液代替传统机械振摇纯化分离小胶质细胞;采用免疫细胞化学方法检测CD11b/c的表达情况,观察小胶质细胞形态.结果 改良方法可获得高产量和高纯度的小胶质细胞.显微镜下可见刚贴壁的小胶质细胞多为圆形,边缘不规则;培养4～5 d后小胶质细胞形态多呈阿米巴样,折光不均.结论 该方法步骤简便,可有效地提高小胶质细胞的产量和纯度,具有较高的实用价值,为研究与小胶质细胞相关的疾病提供了基础.
作者：聂菁；李耀斌；周明；吕诚 刊期： 2009年第04期
目的 探讨结肠癌组织中血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达,及其与肿瘤临床病理参数之间的关系;分析在结肠原发癌与相应淋巴结转移癌中VEGF-C、PDGF-BB表达是否存在差异.方法 收集结肠癌组织50例、淋巴结转移癌30例及癌旁正常组织15例,应用免疫组化SP法检测VEGF-C,PDGF-BB在癌旁正常组织、结肠癌和淋巴结转移癌中的表达.结果 结肠癌组织中VEGF-C阳性表达率显著高于癌旁正常组织(P＜0.05);VEGF-C的表达与结肠癌的浸润深度、淋巴结转移有关(均P＜0.05),与病人性别、肿瘤大小及分化程度无关(P＞0.05).PDGF-BB在结肠癌组织中的阳性表达率显著高于癌旁正常组织(P＜0.05);PDGF-BB的表达与肿瘤的浸润深度有关(P＜0.05),与病人的性别、肿瘤的大小、分化程度及淋巴结转移无关(P＞0.05).PDGF-BB、VEGF-C2者之间的表达呈显著正相关(r=0.572,P＜0.05).PDGF-BB、VEGF-C在淋巴结转移癌中的表达率均高于其相应的原发癌组织,但无统计学意义(均P＞0.05).结论 VEGF-C表达与结肠癌的浸润及淋巴结转移有关;PDGF-BB的表达与结肠癌浸润有关.PDGF-BB、VEGF-C在结肠癌中的表达呈正相关.肿瘤原发癌与淋巴结转移癌中VEGF-C、PDGF-BB的表达无异质性.
作者：李志平；孙明生 刊期： 2009年第04期
目的 探讨垂体腺瘤鞍膈硬脑膜的侵袭性,为侵袭性垂体腺瘤的诊断和治疗提供理论依据.方法 将22例垂体腺瘤标本根据术前影像学诊断分为A组(侵袭垂体腺瘤组,13例)和B组(非侵袭性垂体腺瘤组,9例).行鞍膈硬脑膜的取检,分别在光镜、电镜下观察2组鞍膈硬脑膜纤维与腺瘤细胞之间生长方式的差异性;采用免疫组化法检测2组垂体腺瘤中MMP-2、MMP-3、MMP-9的表达.结果 光镜下A、B 2组的鞍膈腺瘤细胞侵袭率分别为84.6%、33.3%,2组比较差异有显著性(P＜0.05);电镜下A、B 2组鞍膈腺瘤细胞侵袭率分别为85.7%、60.0%,2组比较差异无显著性意义(P＞0.05);MMP-2、MMP-3、MMP-9A组的阳性表达率分别为76.9%、61.5%、92.3%,B组分别为22.2%、11.1%、33.3%,2组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 鞍膈硬脑膜取检可以较好地反映垂体腺瘤的侵袭性;MMP-2、MMP-3、MMP-9的高表达和腺瘤侵袭性有关,可作为临床诊断垂体腺瘤侵袭性的参考指标.
作者：姚益群；李东海；刘莉萍；曾而明；李洛 刊期： 2009年第04期
缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)首先是由Semenza于1992年在低氧诱导的肝细胞癌细胞株Hep3B细胞的核提取物进行电泳位移分析时发现的一种蛋白质,它能与人红细胞生成素(erythopoietin,EPO)基因的3'端增强子的寡核苷酸序列特异性结合,并促进EPO转录.
作者：黄锂新；吴星恒 刊期： 2009年第04期
目的 探讨静脉注射不同剂量瑞芬太尼对实验犬心率的影响.方法 选择实验犬30只,按静脉注射瑞芬太尼剂量不同分为6组,每组5只:A组(瑞芬太尼5 μg/kg)、B组(瑞芬太尼10 μg/kg)、C组(瑞芬太尼15 μg/kg)、D组(瑞芬太尼30 μg/kg)、E组(瑞芬太尼60 μg/kg)、F组(瑞芬太尼90 μg/kg).全身麻醉后待有创动脉压(MAP)、心率(HR)相对稳定,给予瑞芬太尼静脉注射(注药时间＞1 min),观察6组犬HR、MAP及SpO2变化.结果 各组犬注药后HR下降至低数值与注药前比较,差异有显著性(P＜0.05或＜0.01).MAP、SPO2变化各组比较差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 瑞芬太尼静脉注射对实验犬HR有明显影响,但HR下降呈自限性.
作者：雷恩骏；唐淑新；徐琳；刘征宇 刊期： 2009年第04期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
