张骏；翁福海；李会强；卢奕；姚智
目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平与妊娠结局的关系.方法:对60例妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)和47例糖耐量损害(impaired glucose tolerance,IGT)孕妇进行强化治疗.血糖水平控制的目标为空腹＜5.8 mmol/L及餐后2h＜6.7 mmol/L.治疗方案首选饮食控制,不达标者实行饮食控制+胰岛素治疗.达标者列为Ⅰ组,共69例;不达标者列为Ⅱ组,共38例;随机选择同期50 g葡萄糖筛查试验阴性的孕妇100例作为对照,列为Ⅲ组.对3组的母儿结局进行比较.结果:母亲重度妊高征、羊水过多、巨大儿的发生率,Ⅰ组与Ⅲ组相比,无显著性差异,Ⅱ组均高于Ⅰ组和Ⅲ组,有极显著性差异.剖宫产率、新生儿病率,Ⅰ组、Ⅱ组均高于Ⅲ组,有显著性差异.结论:强化治疗,严格控制妊娠期糖尿病孕妇血糖确可明显减少母儿合并症的发生.
作者：李奕；张丽君；刘侠君；商桂兰；刘映麟 刊期： 2001年第02期
普通棉耳狨猴,又称普通狨猴或簇耳狨猴,由于其在种系发生上与人类接近,且具有体小,繁殖率高,易管理等优点,70年代被英国科学家实验动物化,现已广泛用于医学等多领域的研究.某动物中心自80年代从国外引进该实验动物,经过不断的努力,目前已形成我国唯一稳定的狨猴饲养规模群体,为国家的八五、九五科研攻关课题及基础医学研究提供了大量的实验动物.1999年夏季,在其饲养的狨猴群体中暴发传染病流行,临床主要表现为上呼吸道感染症状,并导致大批动物死亡,死亡率达33%.为寻找病原,确定动物死亡原因,我们随机选取4只死亡狨猴进行解剖,对其肺组织进行了病原的分离、培养.经血清学试验,标准诊断血清鉴定,初步认定分离到的病原体是乙型流感病毒,并对其与人的相关性进行了初步探讨.
作者：徐燕；李晓眠；刘凤勇；郭晓华；刘民；金孟珏；张之伦 刊期： 2001年第02期
目的:探讨增殖细胞核抗原在早期乳腺癌的表达情况及其与预后的关系.方法:对1974年至1985年98例手术治疗的I期乳腺癌的原发灶进行增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组织化学法检测,并与临床病理资料进行比较分析.结果:PCNA在I期乳腺癌表达率为75.5%.随PCNA表达强度的增加无病生存率(5a、10a、15a)呈下降的趋势,但无显著差异;PCNA高表达组淋巴结转移率(40.7%)明显高于低表达组(18.4%,P＜0.05);PCNA与病理分级,肿瘤大小及组织类型之间未见有相关性.结论:在I期乳腺癌PCNA表达与淋巴结转移呈正相关,与预后呈负相关趋势,是估计预后的有用指标.
作者：刘鹏；王颖；宁连胜；孟洁；狄根红；孙慧；王庆生；战忠利 刊期： 2001年第02期
轮状病毒属于呼肠孤病毒科,是引起婴幼儿和幼龄动物腹泻的重要病原,有的对成人也有致病作用.经流行病学调查,发现轮状病毒能感染90%的3岁龄儿童,每年在世界范围内引起近100万人的死亡[1,2].完整的轮状病毒有双层衣壳,从内向外呈放射状排列,无包膜.基因组为双股RNA,由11个基因片断组成[3],绝大多数基因为单顺反子结构.在11个基因片断中,6个编码结构蛋白(VP1～VP7),5个编码非结构蛋白(NSP1～NSP5)[4].结构蛋白组成病毒的衣壳蛋白,非结构蛋白和病毒的复制有关.
作者：苏琦华；訾自强 刊期： 2001年第02期
目的:体外测定抗生素S632A3抗肠道病毒及单纯疱疹病毒I型的作用,为筛选新型抗病毒药物提供参考依据.方法:用不同稀释度的抗生素S632A3抑制3种肠道病毒及单纯疱疹病毒I型对vero细胞的感染作用,48h后观察细胞病变效应,并用MTT法测定细胞活性.结果:抗生素S632A3能明显抑制肠道病毒及疱疹病毒对Vero细胞的致病变作用,使细胞存活率升高.结论:该药物有较显著的抗肠道病毒及单纯疱疹病毒I型的作用,且对细胞的毒性很低,是一种具有潜在开发前景的药物.
作者：何健民；李晓眠；刘民；李电东；刘琼岩 刊期： 2001年第02期
异种移植是移植外科的热点和发展方向,有望为临床移植提供充足的供体来源,但是异种移植后会发生严重的超级性排斥反应[1],制约了其在临床的应用.本文采用Heron颈部套袖法加以改进建立小鼠-大鼠异种异位心脏移植模型[2],为异种移植的深入研究提供参考.1 材料和方法1.1 实验动物供体为昆明小鼠,雄性,体重30～40g,受体为雄性Wistar大鼠,体重200～250g,由天津市药物研究所提供.
作者：成峰；邱宇杰；王鹏志；朱理玮 刊期： 2001年第02期
目的:观察微型钛板系统行骨间内固定术治疗颌面骨折的应用效果.方法:选择开放性骨折的伤口或隐蔽的手术切口为入路,显露骨折端,弯制钛板与骨折解剖外形吻合,打孔,螺钉固定.结果:用此法对36例颌骨骨折患者的治疗全部取得成功,复位准确固定牢固,外形满意,功能良好.结论:是目前较为理想的颌骨骨折内固定方法.
作者：沈军；张洪杰 刊期： 2001年第02期
海马结构是大脑边缘系统的重要组成部分,在进化上是大脑的古皮质,位于大脑内侧面颞叶的内侧深部,左右对称.一般认为海马结构由海马、齿状回和下托组成,结构比较复杂.在功能和纤维联系上,不仅与嗅觉有关,更与内脏活动、情绪反应和性活动有密切关系.随着科学研究手段的不断进步,海马结构(HPF)被发现与许多疾病有着密切的关系,如颞叶癫痫,Alzhimers病等,病人的海马结构在形态学上有重要改变.国外许多学者对HPF的定界、体积测量进行了研究.国内许多研究人员,多数是进行动物的实验观察及在细胞水平上进行研究.本研究从HPF的形态学断面解剖进行观察,期望为临床检查及手术治疗提供相应的解剖学依据.
作者：杨慧；田德润；王琨；李云生 刊期： 2001年第02期
目的:研究I期乳腺癌p53基因的蛋白表达水平及其与年龄、肿瘤大小、病理分型、分类、分级、浸润程度、预后等临床、病理指标的关系.方法:应用p53单克隆抗体,免疫组化S-P法,回顾性检测112例I期乳腺癌组织石蜡切片标本的p53蛋白表达水平,比较其与各病理指标的关系.结果:1.p53蛋白在I期乳腺癌的阳性表达率为60.71%(68/112).2.p53蛋白阳性表达率与组织学分级呈正相关,且有统计学意义,(P＜0.05).3.p53蛋白阳性表达率与淋巴结转移率有正相关的趋势,但无统计学意义(P＞0.05).4.p53蛋白阳性表达率与5a、10a、15a健在率呈负相关趋势,但无统计学差异(P＞0.05).5.p53蛋白表达与ER、PR、年龄、病理组织学类型无明显相关性.结论:p53蛋白表达是乳腺癌恶性程度及预后估计中有一定价值的参考指标,但就其与临床、病理、预后等各参数的内在联系尚有待进一步研究.
作者：狄根红；王颖；宁连胜；孙慧；王庆生；张利华 刊期： 2001年第02期
目的:探讨在肿瘤组织石蜡切片标本中原位检测内源性基因表达产物的灵敏方法,研究大肠癌相关新基因SNC66在大肠癌组织中的表达情况以及与大肠癌的相关性.方法:经原位逆转录后进行原位PCR扩增,在扩增过程中掺入地高辛标记的核苷酸(Dig-UTP)并加以检测.比较SNC66在大肠粘膜和大肠癌组织中的表达情况.结果:25个循环时,37例大肠癌组织标本有10例阴性不表达,27例强阳性表达.10个循环时,则14例呈阴性,18例弱阳性,5例强阳性.配对的37例大肠粘膜标本则都呈强阳性表达.结论:原位RT-PCR是一种检测内源性基因低拷贝转录产物mRNA的较灵敏的方法.SNC66基因在大肠癌组织中存在明显的表达降低或缺陷,可作为侯选的抑癌基因加以进一步研究.
作者：吴翰桂；郑树 刊期： 2001年第02期
目的:研究磷柳酸的制备工艺,确定佳工艺条件,提高产品收率.方法:采用正交试验设计方法,对磷柳酸制备的反应条件进行优选.结果:佳工艺条件为:室温反应1h、60℃～70℃反应0.75h、75～80℃1.5h,水解反应温度为10℃.收率为92.5%.结论:优选后的工艺条件反应温和,收率高,水解温度提高,将进一步提高收率.
作者：冯淑华；乔卫 刊期： 2001年第02期
目的:建立以2,6-二氯-4-乙酰基苯基磷酸盐(DCAP-P)为底物的一种新的酸性磷酸酶(ACP)的测定方法.方法:在BTS-310半自动生化分析仪上研究连续监测法,建立实验参数.结果:本法测定DCAP吸收峰为326nm;ACP的Km=0.139mmol/L;340nm时DCAP的摩尔消光系数为14440L/(mol×cm);缓冲液浓度0.1mol/L,适pH5.4,底物浓度2.0mmol/L,延滞期60s,线性反应期15min;线性范围为0～1188u/L;血红蛋白(Hb)＜115.62mg/L对测定结果无影响;黄疸对测定结果无影响;本法总ACP与PAP(前列腺酸磷酶)的参考值范围分别为12.58～19.42u/L、2.52～9.04 u/L.结论:此方法重复性好,线性反应期长,线性范围广,干扰因素少,适用于自动生化分析.
作者：李英；李忠信；胡宗华；丁晓琴；左锋 刊期： 2001年第02期
目前,脑卒中已成为全世界人口死亡的三大原因之一,在我国缺血性卒中占整个卒中发病率的70%～75%,由于缺血性卒中的致残率、复发率高,给患者及其家庭、社会带来沉重的精神和经济负担,因此,寻求有效的药物和治疗方法,是临床工作者面临的任务.我们用降纤酶治疗急性脑梗塞取得较好临床效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择选择我院1999年11月至2000年8月期间134例脑梗塞患者随机单盲分成降纤酶组与对照组,其中降纤酶组78例,男性62例,女性16例,年龄(62.3±13.2)岁;对照组56例,男性44例,女性12例,年龄(63.6±12.7)岁,两组病人性别、年龄及病种无明显差别,见表1.根据1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1],凡有以下情况者不与入选:(1)用药前症状明显改善.(2)活动性出血或有出血倾向.(3)既往半年内有颅内出血史.(4)有血液病或严重心、肺、肝、肾功能不全及恶性肿瘤.
作者：梁桐；李坤靖 刊期： 2001年第02期
细胞粘附分子(cell adhesion molecule CAMs)或称为粘附受体是一大类膜蛋白,它们介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质以及某些血浆蛋白间的识别与结合,并参与细胞内外的信号转导,在胚胎分化发育、正常组织结构的维持、细胞的运动游走、免疫调节、炎症反应、血栓形成、损伤修复以及肿瘤转移等生理和病理过程中发挥重要作用[1].在移植免疫过程中,细胞粘附分子通过细胞间的黏附作用并作为复合刺激因子刺激相应的淋巴细胞,产生抗原识别,激活T淋巴细胞,从而产生排斥反应.CAMs介导的细胞间及细胞外基质粘附机制在肝移植排斥反应中的重要作用已成为研究热点.本文就CAMs之一即:细胞间粘附分子-1与肝移植排斥反应的关系作一概述.
作者：王勇强；王兵；崔克亮；沈中阳 刊期： 2001年第02期
目的:探讨Dyract复合体修复前牙切角缺损的临床疗效.方法:采用两种修复材料对前牙外伤所致的冠折缺损进行修复,共128颗牙,随访3年进行疗效评定.结果:Dyract复合体辅以自攻自断螺旋固体钉的成功率(95.12%),高于光固化复合树脂辅以自攻自断钉的修复(76.47%,P＜0.05).结论:随着时间的延长,光固化复合树脂的疗效会降低,而Dyract复合体的疗效较好.
作者：赵梦明 刊期： 2001年第02期
目的:检测胆固醇酯转移蛋白第15外显子基因突变及其性质.方法:利用PCR-SSCP方法检测CETP第15外显子的基因突变.根据双脱氧DNA链合成终止法对PCR产物直接测序,确定基因突变的性质.结果:16例高HDL-C个体中发现了2例杂合子突变,经测序证实为第1506位核苷酸A→G突变.结论:在高HDL-C个体中存在较高的CETP第15外显子基因突变,PCR-SSCP和DNA测序技术是确定基因突变存在和性质的简便易行的技术和方法.
作者：戴启媛；曹海燕；刘欣；穆云翔；解用虹 刊期： 2001年第02期
目的:探讨颅内小病灶伽玛刀治疗的优化剂量方案.方法:选取容积未超过10cm3且周围无重要敏感结构的3例形状不同的颅内小病灶分别单一使用18、14、8mm的准直器进行治疗计划的设计.根据剂量参数进行均匀指数和适形指数的计算并绘出剂量一容积直方图进行分析.结果:不同准直器组合的剂量计划的参数显示:对球形病灶单等中心计划的剂量均匀性和适形性好且病灶周围正常脑组织接受等剂量曲线容积小.对不规则病灶增加等中心数即增加不均匀性.结论:对于单等中心即能实现良好适形性的颅内小病灶,应避免使用多等中心.对于不规则形状病灶以及邻近重要功能区的病灶,则应根据病灶形状、性质及周围邻近结构选择适当的准直器组合,以提高疗效.
作者：张宜培；郑立高；徐德生；康春生 刊期： 2001年第02期
目的:探讨曲面体层检查对多生牙的诊断价值,为临床治疗提供依据.方法:对153例多生牙病人的曲面体层片做回顾性分析.结果:多生牙好发于6～13岁、替牙期、两上中切牙之间,可致邻牙萌出异常、排列不齐、龋坏、牙根吸收、颌骨囊肿.结论:曲面体层检查对多生牙的上下、近远中位置定位可靠,并能判断多生牙对牙导临床制定治疗方案.但曲面体层不能对多生牙的唇腭向定位,还需结合其它检查方法.
作者：王丽君 刊期： 2001年第02期
目的:观察特拉唑嗪联合开搏通治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:选择48例CHF患者随机分为两组,单用开搏通组(应用开搏通12.5mg Bid治疗)和联合用药组(除应用开搏通12.5mg Bid外联合特拉唑嗪2mg QN)观察两组治疗前后的心胸比率(C/T)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)及症状改善情况.结果:两组患者治疗前与治疗4周后比较C/T,开搏通组分别为0. 61±0.08,0.57±0.09;联合用药组分别为0.63±0.11,0.57±0.11,LVEF开搏通组分别为0.27±0.07,0.34±0.08;联合用药组分别为0.30±0.08,0.43±0.11,CI开搏通组分别为2.3±0.5,2.6±0.5;联合用药组分别为2.3±0.4,2.9±0.5治疗后与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.01)两组间比较也有显著性差异(P＜0.05).两组症状改善的有效率分别为:开搏通组63.7%,联合用药组92.3%,两组间比较有显著性差异(P＜0.01).结论:特拉唑嗪联合开搏通治疗CHF的疗效优于单用开搏通.
作者：王春生；王枢传 刊期： 2001年第02期
目的:探讨复合树脂夹板治疗慢性牙周炎的疗效.方法:对于牙周炎导致Ⅱ0松动的患牙采用在舌侧外形高点处开沟、钢丝埋入复合树脂充填,夹板固定的方法,治疗了37例患者.结果:经过2a的临床观察有效率达86.5%.结论:该方法将松动牙连成一个整体,减小了各牙的动度和应力,提高了患者的咀嚼效率,有效地控制了慢性牙周病的发展.
作者：汪丽娟 刊期： 2001年第02期
天津医科大学学报杂志
主管:天津市教育委员会
主办：天津医科大学
