刘新民；王庆生；张亚黎；孟兆海；苗汝娟
目的:探讨曲面体层检查对多生牙的诊断价值,为临床治疗提供依据.方法:对153例多生牙病人的曲面体层片做回顾性分析.结果:多生牙好发于6～13岁、替牙期、两上中切牙之间,可致邻牙萌出异常、排列不齐、龋坏、牙根吸收、颌骨囊肿.结论:曲面体层检查对多生牙的上下、近远中位置定位可靠,并能判断多生牙对牙导临床制定治疗方案.但曲面体层不能对多生牙的唇腭向定位,还需结合其它检查方法.
作者：王丽君 刊期： 2001年第02期
目的:探讨颅内小病灶伽玛刀治疗的优化剂量方案.方法:选取容积未超过10cm3且周围无重要敏感结构的3例形状不同的颅内小病灶分别单一使用18、14、8mm的准直器进行治疗计划的设计.根据剂量参数进行均匀指数和适形指数的计算并绘出剂量一容积直方图进行分析.结果:不同准直器组合的剂量计划的参数显示:对球形病灶单等中心计划的剂量均匀性和适形性好且病灶周围正常脑组织接受等剂量曲线容积小.对不规则病灶增加等中心数即增加不均匀性.结论:对于单等中心即能实现良好适形性的颅内小病灶,应避免使用多等中心.对于不规则形状病灶以及邻近重要功能区的病灶,则应根据病灶形状、性质及周围邻近结构选择适当的准直器组合,以提高疗效.
作者：张宜培；郑立高；徐德生；康春生 刊期： 2001年第02期
从1990年至1999年共收治老年重型脑损伤38例,经CT诊断并按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分型,以入院GCS≤8分为重型诊断标准和出院时病人的状态判断结果,现对老年脑损伤的临床特点和救治做如下分析.1 资料与方法1.1 一般资料男25例,女13例,年龄59～83岁,平均66.7岁,致伤原因:交通事故27例,坠落伤6例,其它5例.1.2 临床表现①GCS计分:本组在发病6h内GCS3分4例,全部死亡,发病24h内GCS3 5分7例,死亡5例,6～8分27例,死亡8例.②脑疝:双侧瞳孔散大5例,死亡4例,一侧瞳孔散大14例,死亡8例.③肢体运动异常:原发脑干伤或继发脑干伤,或肢体运动无反应,肌张力增高及去脑强直者预后均较差.④主要合并症:上下肢骨折5例,颜面部伤3例,脾破裂2例,休克2例.
作者：许钢 刊期： 2001年第02期
动脉导管未闭为小儿常见的先天性心血管畸形,由于部分主动脉血液通过动脉导管持续进入肺动脉,造成左向右分流,结果使左心负荷增加,左心逐渐肥厚扩张;同时,由于肺血流增加使肺循环压力升高,加重了右心负担.肺充血及肺瘀血使患儿产生反复呼吸道感染、肺炎,进一步加重心脏负担形成恶性循环或逐渐形成肺动脉高压甚至艾森曼格综合症而失去治疗的机会[1].
作者：麻晓鹏；李颖；董维树；郑捷 刊期： 2001年第02期
目的:探讨电化学疗法对TA2系小鼠B细胞淋巴瘤的抑制作用和死亡率的影响.方法:用移植的方法复制小鼠B细胞淋巴瘤模型,随后应用电脉冲通过铂金电极直接刺激肿瘤组织.1周后观察肿瘤大小、转移及存活情况.结果:电脉冲组肿瘤的生长速度、转移程度较对照组低,而死亡率明显低于对照组和化疗组,电脉冲与化疗合用抑制效果更佳.结论:电化学疗法可明显抑制肿瘤组织生长及转移,降低带瘤动物的死亡率.
作者：张文霞；孙慧；王立新；吴杰；李林；多耀祥；王志光；李莉 刊期： 2001年第02期
铜绿假单胞菌(俗称绿脓杆菌;pseudomonas aeruginosa; PA)广泛分布于自然界中,可通过环境污染、交叉感染、内源性感染及医源性感染等途径导致下呼吸道感染;肺癌患者机体免疫力低下,随着化疗、放疗、免疫抑制剂、介入治疗及外科手术打击等治疗手段的不断应用,免疫力呈进行性降低,极易合并PA的感染.由于PA能在细菌表面形成一层生物被膜[1,2],使PA不易被吞噬细胞所吞噬,也不易被抗生素浸透和杀灭,从而成为难治性下呼吸道感染常见的致病菌,病死率达30%以上[3].收集我院1999年1月～2000年3月下呼吸道PA感染肺癌患者53例,对培养出PA进行12种抗生素低抑菌浓度的测定,对其抗生素耐药性及抗生素临床应用进行研究,现报告如下.
作者：张文芳；张鹏；郑珊 刊期： 2001年第02期
异种移植是移植外科的热点和发展方向,有望为临床移植提供充足的供体来源,但是异种移植后会发生严重的超级性排斥反应[1],制约了其在临床的应用.本文采用Heron颈部套袖法加以改进建立小鼠-大鼠异种异位心脏移植模型[2],为异种移植的深入研究提供参考.1 材料和方法1.1 实验动物供体为昆明小鼠,雄性,体重30～40g,受体为雄性Wistar大鼠,体重200～250g,由天津市药物研究所提供.
作者：成峰；邱宇杰；王鹏志；朱理玮 刊期： 2001年第02期
大面积烧伤患者烧伤程度与烧伤组织的血栓范围存在密切关系,烧伤引起的机械损伤、感染、代谢产物和免疫异常等因素造成的内皮损伤是促进血栓形成的主要因素,烧伤导致的红细胞破坏是造成血栓形成另一重要因素,上述因素以及动静脉血管的炎性改变和破损导致的高凝状态是进一步造成组织的损害和创面加深的重要原因.本文对52例大面积烧伤患者进行凝血、抗凝血、纤溶、血小板等系统指标进行测定,并就其各项改变予以阐述,报告如下.
作者：李杨 刊期： 2001年第02期
目的:研究I期乳腺癌p53基因的蛋白表达水平及其与年龄、肿瘤大小、病理分型、分类、分级、浸润程度、预后等临床、病理指标的关系.方法:应用p53单克隆抗体,免疫组化S-P法,回顾性检测112例I期乳腺癌组织石蜡切片标本的p53蛋白表达水平,比较其与各病理指标的关系.结果:1.p53蛋白在I期乳腺癌的阳性表达率为60.71%(68/112).2.p53蛋白阳性表达率与组织学分级呈正相关,且有统计学意义,(P＜0.05).3.p53蛋白阳性表达率与淋巴结转移率有正相关的趋势,但无统计学意义(P＞0.05).4.p53蛋白阳性表达率与5a、10a、15a健在率呈负相关趋势,但无统计学差异(P＞0.05).5.p53蛋白表达与ER、PR、年龄、病理组织学类型无明显相关性.结论:p53蛋白表达是乳腺癌恶性程度及预后估计中有一定价值的参考指标,但就其与临床、病理、预后等各参数的内在联系尚有待进一步研究.
作者：狄根红；王颖；宁连胜；孙慧；王庆生；张利华 刊期： 2001年第02期
目的:研究试卷分析的理论和方法.方法:运用数理统计理论定量地进行考试的信度分析,难度分析和区分度分析.结果:阐明试卷分析的统计学原理并建立相应的数学模型.结论:模型可以全面、客观地反映考试质量.
作者：张志尧；陈欣；张彤 刊期： 2001年第02期
目的:探讨先天性甲状腺功能低下症的病因与自身免疫功能的关系.方法:对20例先天性甲低以FRTL-5细胞生物法进行了TGII的测定.结果:6例为阳性,占30%,说明部分先天性甲低患儿体内存在甲状腺生长抑制免疫球蛋白.结论:提示这些患儿的病因可能与自身免疫机制有关.
作者：杨箐岩；徐炳锐；周津东；方佩华 刊期： 2001年第02期
目的:探讨顺铂(DDP)局部化疗治疗食管贲门癌的近远期疗效.方法:应用顺铂(DDP)局部注射于晚期食管癌肿瘤周边,内镜下观察对肿瘤的直接影响及对置入食管支架后肿瘤组织的影响.结果:6/8例顺铂局部化疗抑制肿瘤生长有效,68例置入支架后局部化疗12周19/49(A组)2/19(B组)肿瘤生长入支架内致再狭窄.加用顺铂(B组)例数明显少于不含顺铂组(A组)(P＜0.05).结论:顺铂局部化疗治疗晚期食管癌抑制肿瘤生长有效.内镜下顺铂局部化疗对置架后肿瘤组织生长有抑制作用,可改善患者的生活质量,延长生存期.
作者：杨强；方桢；姚福秀；张嘉珍；陈志远 刊期： 2001年第02期
目的:探讨在肿瘤组织石蜡切片标本中原位检测内源性基因表达产物的灵敏方法,研究大肠癌相关新基因SNC66在大肠癌组织中的表达情况以及与大肠癌的相关性.方法:经原位逆转录后进行原位PCR扩增,在扩增过程中掺入地高辛标记的核苷酸(Dig-UTP)并加以检测.比较SNC66在大肠粘膜和大肠癌组织中的表达情况.结果:25个循环时,37例大肠癌组织标本有10例阴性不表达,27例强阳性表达.10个循环时,则14例呈阴性,18例弱阳性,5例强阳性.配对的37例大肠粘膜标本则都呈强阳性表达.结论:原位RT-PCR是一种检测内源性基因低拷贝转录产物mRNA的较灵敏的方法.SNC66基因在大肠癌组织中存在明显的表达降低或缺陷,可作为侯选的抑癌基因加以进一步研究.
作者：吴翰桂；郑树 刊期： 2001年第02期
目的:观察特拉唑嗪联合开搏通治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:选择48例CHF患者随机分为两组,单用开搏通组(应用开搏通12.5mg Bid治疗)和联合用药组(除应用开搏通12.5mg Bid外联合特拉唑嗪2mg QN)观察两组治疗前后的心胸比率(C/T)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)及症状改善情况.结果:两组患者治疗前与治疗4周后比较C/T,开搏通组分别为0. 61±0.08,0.57±0.09;联合用药组分别为0.63±0.11,0.57±0.11,LVEF开搏通组分别为0.27±0.07,0.34±0.08;联合用药组分别为0.30±0.08,0.43±0.11,CI开搏通组分别为2.3±0.5,2.6±0.5;联合用药组分别为2.3±0.4,2.9±0.5治疗后与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.01)两组间比较也有显著性差异(P＜0.05).两组症状改善的有效率分别为:开搏通组63.7%,联合用药组92.3%,两组间比较有显著性差异(P＜0.01).结论:特拉唑嗪联合开搏通治疗CHF的疗效优于单用开搏通.
作者：王春生；王枢传 刊期： 2001年第02期
目的:为研制具有新功能的自控输液器.方法:将单片机控制技术和传统的输液器相结合,采用光电传感器、信号处理电路、单片机控制系统、马达伺服电路和机械闸门、数字显示等技术.结果:完成了具有自动控制输液量、自动监控输液速度、实时显示输液滴数、无液报警、堵液报警等功能的自控输液器.结论:该研究有望为提高输液安全、减少医疗事故提供一种新的方法和手段.
作者：孙媛媛；赵秋生；肖静敏；刘喆；汪洋 刊期： 2001年第02期
海马结构是大脑边缘系统的重要组成部分,在进化上是大脑的古皮质,位于大脑内侧面颞叶的内侧深部,左右对称.一般认为海马结构由海马、齿状回和下托组成,结构比较复杂.在功能和纤维联系上,不仅与嗅觉有关,更与内脏活动、情绪反应和性活动有密切关系.随着科学研究手段的不断进步,海马结构(HPF)被发现与许多疾病有着密切的关系,如颞叶癫痫,Alzhimers病等,病人的海马结构在形态学上有重要改变.国外许多学者对HPF的定界、体积测量进行了研究.国内许多研究人员,多数是进行动物的实验观察及在细胞水平上进行研究.本研究从HPF的形态学断面解剖进行观察,期望为临床检查及手术治疗提供相应的解剖学依据.
作者：杨慧；田德润；王琨；李云生 刊期： 2001年第02期
目前,脑卒中已成为全世界人口死亡的三大原因之一,在我国缺血性卒中占整个卒中发病率的70%～75%,由于缺血性卒中的致残率、复发率高,给患者及其家庭、社会带来沉重的精神和经济负担,因此,寻求有效的药物和治疗方法,是临床工作者面临的任务.我们用降纤酶治疗急性脑梗塞取得较好临床效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择选择我院1999年11月至2000年8月期间134例脑梗塞患者随机单盲分成降纤酶组与对照组,其中降纤酶组78例,男性62例,女性16例,年龄(62.3±13.2)岁;对照组56例,男性44例,女性12例,年龄(63.6±12.7)岁,两组病人性别、年龄及病种无明显差别,见表1.根据1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1],凡有以下情况者不与入选:(1)用药前症状明显改善.(2)活动性出血或有出血倾向.(3)既往半年内有颅内出血史.(4)有血液病或严重心、肺、肝、肾功能不全及恶性肿瘤.
作者：梁桐；李坤靖 刊期： 2001年第02期
目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平与妊娠结局的关系.方法:对60例妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)和47例糖耐量损害(impaired glucose tolerance,IGT)孕妇进行强化治疗.血糖水平控制的目标为空腹＜5.8 mmol/L及餐后2h＜6.7 mmol/L.治疗方案首选饮食控制,不达标者实行饮食控制+胰岛素治疗.达标者列为Ⅰ组,共69例;不达标者列为Ⅱ组,共38例;随机选择同期50 g葡萄糖筛查试验阴性的孕妇100例作为对照,列为Ⅲ组.对3组的母儿结局进行比较.结果:母亲重度妊高征、羊水过多、巨大儿的发生率,Ⅰ组与Ⅲ组相比,无显著性差异,Ⅱ组均高于Ⅰ组和Ⅲ组,有极显著性差异.剖宫产率、新生儿病率,Ⅰ组、Ⅱ组均高于Ⅲ组,有显著性差异.结论:强化治疗,严格控制妊娠期糖尿病孕妇血糖确可明显减少母儿合并症的发生.
作者：李奕；张丽君；刘侠君；商桂兰；刘映麟 刊期： 2001年第02期
目的:为研究Bio-Normalizer(BN)对大脑神经细胞缺氧损伤的保护作用,并探讨其机制.方法:本研究采用无血清体外细胞培养方法,培养鼠胚大脑神经细胞,将神经细胞造成缺氧损伤,在无血清培养液中加入不同剂量的BN,观察BN对缺氧损伤的保护作用.将细胞分为4组,Ⅰ组为缺氧BN浓度为0mg/ml组;Ⅱ组为缺氧BN浓度为0.1mg/ml组;Ⅲ组为缺氧BN浓度为0.5mg/ml组;Ⅳ组为非缺氧BN浓度为0mg/ml组.在倒置显微镜下观察细胞生长发育的情况,于细胞培养后的第4天收集细胞,测定生化指标,同时进行光镜和电镜病理检查.结果:缺氧0.1mgBN/ml组的神经细胞MTT及NSE活性均高于缺氧0 mgBN/ml组,并有显著性差别(P＜0.05);形态学观察结果也显示缺氧0.1mgBN/ml组和0.5mgBN/ml组的神经细胞缺氧损伤后恢复明显好于缺氧0 mgBN/ml组.结论:BN对大脑神经细胞缺氧损伤恢复具有明显的促进作用.
作者：黄国伟；常红；任大林；董亚利；章青 刊期： 2001年第02期
胃癌前期病变一般是指中度以上的萎缩性胃炎伴有中度以上的肠上皮化生和/或不典型增生者,及时发现和有效控制胃癌前期病变,是预防胃癌的强有力措施[1,2].我们自1996年11月开始,进行了茶色素治疗胃癌前期病变的临床观察,取得了较好的疗效,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组96例病例均经胃镜检查和病理组织学检查确诊,符合胃癌前病变诊断标准,并随机将其分为治疗组与对照组,其中治疗组64例,对照组32例.治疗组男性39例,女性25例,年龄在40岁以下者5例.41～50岁者16例,51～60岁者27例,60岁以上者16例;对照组中男性20例,女性12例,年龄在40岁以下者3例,41～50岁者4例,51～60岁者14例,60岁以下者11例.
作者：闫小雪；袁红霞；雒名池 刊期： 2001年第02期
天津医科大学学报杂志
主管:天津市教育委员会
主办：天津医科大学
