刘新民；王庆生；张亚黎；孟兆海；苗汝娟
雷米普利(瑞泰)是安万特医药公司近投放市场的一种长效血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物.大规模的心脏结果预防评价(Heart Outcome Prevention Evaluation, HOPE)研究结果表明:长期服用雷米普利可降低心肌梗塞、脑卒中、糖尿病血管并发症等事件的发生率[1].为了进一步确定雷米普利降低糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的疗效,特对60例糖尿病患者进行了临床观察.现总结如下.1 资料与方法1.1 病例采集按1997年美国糖尿病协会(ADA)修改后的糖尿病新诊断标准,本文共观察了60例住院的2型糖尿病患者,其中男33例,女27例,年龄35～70岁,病程1～2a.60例患者24h尿微量白蛋白含量(UMA)均＞30mg,其中11例患者24h UMA＞300mg.60例患者中52例合并有高血压,8例血压正常.60例患者血浆BUN及肌酐含量均在正常范围.
作者：管乐；荣海钦；张秋梅 刊期： 2001年第02期
目的:为研究Bio-Normalizer(BN)对大脑神经细胞缺氧损伤的保护作用,并探讨其机制.方法:本研究采用无血清体外细胞培养方法,培养鼠胚大脑神经细胞,将神经细胞造成缺氧损伤,在无血清培养液中加入不同剂量的BN,观察BN对缺氧损伤的保护作用.将细胞分为4组,Ⅰ组为缺氧BN浓度为0mg/ml组;Ⅱ组为缺氧BN浓度为0.1mg/ml组;Ⅲ组为缺氧BN浓度为0.5mg/ml组;Ⅳ组为非缺氧BN浓度为0mg/ml组.在倒置显微镜下观察细胞生长发育的情况,于细胞培养后的第4天收集细胞,测定生化指标,同时进行光镜和电镜病理检查.结果:缺氧0.1mgBN/ml组的神经细胞MTT及NSE活性均高于缺氧0 mgBN/ml组,并有显著性差别(P＜0.05);形态学观察结果也显示缺氧0.1mgBN/ml组和0.5mgBN/ml组的神经细胞缺氧损伤后恢复明显好于缺氧0 mgBN/ml组.结论:BN对大脑神经细胞缺氧损伤恢复具有明显的促进作用.
作者：黄国伟；常红；任大林；董亚利；章青 刊期： 2001年第02期
多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)是以骨髓中克隆性浆细胞恶性增殖和异常积聚为特征的肿瘤[1],占血液系统肿瘤的10%,全身恶性肿瘤的1%.多见于中老年,40岁以下者少见,男性多于女性.其临床表现变化多端,与骨髓瘤细胞增殖程度、浸润部位及分泌异常免疫球蛋白种类、数量有关,极易漏、误诊,误诊率可达54%～69.1%[2].现将我院近20a来收治的87例MM患者中不典型表现报道如下.
作者：宋嘉；张荣莉 刊期： 2001年第02期
细胞粘附分子(cell adhesion molecule CAMs)或称为粘附受体是一大类膜蛋白,它们介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质以及某些血浆蛋白间的识别与结合,并参与细胞内外的信号转导,在胚胎分化发育、正常组织结构的维持、细胞的运动游走、免疫调节、炎症反应、血栓形成、损伤修复以及肿瘤转移等生理和病理过程中发挥重要作用[1].在移植免疫过程中,细胞粘附分子通过细胞间的黏附作用并作为复合刺激因子刺激相应的淋巴细胞,产生抗原识别,激活T淋巴细胞,从而产生排斥反应.CAMs介导的细胞间及细胞外基质粘附机制在肝移植排斥反应中的重要作用已成为研究热点.本文就CAMs之一即:细胞间粘附分子-1与肝移植排斥反应的关系作一概述.
作者：王勇强；王兵；崔克亮；沈中阳 刊期： 2001年第02期
目的:观察Bio - Normalizer ( BN )对小鼠免疫功能的调节作用.方法:选用BALB/C纯系小白鼠分成3批共144只,随机分为对照、低剂量、中剂量和高剂量4个剂量组,其中低、中、高剂量组每天灌胃不同剂量的BN,对照组则每天灌胃同等数量的生理盐水,共观察3周.结果:低、中、高剂量组小鼠胸腺/体重比值和睥脏/体重比值均高于对照组,并有显著性差别(P＜0 05);3个剂量组小鼠脾淋巴细胞增殖力均高于对照组,其中高剂量组小鼠脾淋巴细胞增殖力高于对照组,并有显著性差别(P＜0.05);绵羊红细胞诱导小鼠DTH试验,低、中、高剂量小鼠24h、48h足跖增厚均高于对照组,并有显著性差别(P＜0.05).中剂量和高剂量BN组NK细胞活性高于对照组,并有显著性差别(P＜0.05).结论:BN具有免疫调节作用.
作者：常红；黄国伟；任大林；刘莉；王永明；刘静；章青 刊期： 2001年第02期
目的:探讨正常受试者和颞下颌关节紊乱病(TMD)患者的颞下颌关节(TMJ)音的分形特征.方法:应用非线性动力学的混沌与分形理论对正常受试者和患者的TMJ音进行分形分析.结果:正常受试者TMJ音的分维值为4.4325;患者的分维值为3.2173.二者间存在显著性差异.结论:TMJ音波形具有分形特征.分形分析有很好的重复性和相似性,有望成为诊断TMD的一种无创方法.
作者：张玉玮；刘振宅；卢建慧；张红梅；李建涛 刊期： 2001年第02期
目的:探讨先天性甲状腺功能低下症的病因与自身免疫功能的关系.方法:对20例先天性甲低以FRTL-5细胞生物法进行了TGII的测定.结果:6例为阳性,占30%,说明部分先天性甲低患儿体内存在甲状腺生长抑制免疫球蛋白.结论:提示这些患儿的病因可能与自身免疫机制有关.
作者：杨箐岩；徐炳锐；周津东；方佩华 刊期： 2001年第02期
糖尿病人饮食治疗的重要性早已肯定,不管糖尿病人是否进行药物治疗,饮食控制都是必要的.特别是幼年型糖尿病患者体内胰岛素绝对或相对分泌不足,而引起慢性高血糖状态,同时伴有脂肪及蛋白质的代谢紊乱,易出现酮症酸中毒,血脂升高,生长发育障碍等症.而在临床治疗过程中,出现低血糖-高血糖反应,即Somogyi现象[1,2].通过调整胰岛素剂量,Somogyi现象持续出现在临床上比较少见.我院近收治一例糖尿病并发酮症酸中毒的患儿,在临床治疗过程中出现Somogyi现象,现报告如下.
作者：张凯 刊期： 2001年第02期
卵巢黄体囊肿破裂是妇科急腹症之一,可造成腹腔内出血,严重者甚至失血性休克,与异位妊娠等难以鉴别.本文对我院自1993年1月～1999年12月间,经手术治疗且病理证实的卵巢黄体囊肿破裂患者共81例进行临床分析,以探讨如何提高其临床诊断率.1 资料与方法1.1 一般资料患者年龄20～48岁,平均29.74岁.已婚74例,未婚7例(其中6例有性交史).1.2 发病时间与诱因既往月经周期规律者75例(92.59%),其中发病于月经周期第1天者2例,第12～19天者16例,第20～27天者37例,余20例分别于末次月经后第31～64天发病;月经不规律者5例;月经史不详1例.81例患者中有16例于性交后,5例于排便后,2例于翻身后突发下腹痛,余58例均无明显诱因.
作者：穆荣梅；李志英 刊期： 2001年第02期
电子线弧形旋转照射技术的大优点是在一个大面积具有一定厚度的弧形壳体内可以得到均匀的剂量分布,提高肿瘤治愈率,减少正常的组织的受量损伤.该技术通常用于乳腺癌术后对胸壁和内乳区胸膜受累以及其它具有弧形表面的浅部肿瘤的放射治疗.电子线弧形旋转照射技术早在1956年由Becker等人提出.早期的医用加速器电子束的旋转治疗出束是连续的,机架旋转也是连续的,故剂量率难以稳定,病人的剂量难以控制.现在的医用加速器已经装备了电子束弧形照的特殊限束系统,电子线出束由连续改为间断出束(0.01-9.99 MU/度).本文以Cliac-1800,12MeV电子束为例,对电子线弧形旋转照射技术的临床研究进行探讨.
作者：邓满国；李奎强 刊期： 2001年第02期
目的:探讨电化学疗法对TA2系小鼠B细胞淋巴瘤的抑制作用和死亡率的影响.方法:用移植的方法复制小鼠B细胞淋巴瘤模型,随后应用电脉冲通过铂金电极直接刺激肿瘤组织.1周后观察肿瘤大小、转移及存活情况.结果:电脉冲组肿瘤的生长速度、转移程度较对照组低,而死亡率明显低于对照组和化疗组,电脉冲与化疗合用抑制效果更佳.结论:电化学疗法可明显抑制肿瘤组织生长及转移,降低带瘤动物的死亡率.
作者：张文霞；孙慧；王立新；吴杰；李林；多耀祥；王志光；李莉 刊期： 2001年第02期
目前,脑卒中已成为全世界人口死亡的三大原因之一,在我国缺血性卒中占整个卒中发病率的70%～75%,由于缺血性卒中的致残率、复发率高,给患者及其家庭、社会带来沉重的精神和经济负担,因此,寻求有效的药物和治疗方法,是临床工作者面临的任务.我们用降纤酶治疗急性脑梗塞取得较好临床效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择选择我院1999年11月至2000年8月期间134例脑梗塞患者随机单盲分成降纤酶组与对照组,其中降纤酶组78例,男性62例,女性16例,年龄(62.3±13.2)岁;对照组56例,男性44例,女性12例,年龄(63.6±12.7)岁,两组病人性别、年龄及病种无明显差别,见表1.根据1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1],凡有以下情况者不与入选:(1)用药前症状明显改善.(2)活动性出血或有出血倾向.(3)既往半年内有颅内出血史.(4)有血液病或严重心、肺、肝、肾功能不全及恶性肿瘤.
作者：梁桐；李坤靖 刊期： 2001年第02期
目的:为了治疗先天性肛门直肠畸形和肛门损伤所引起的大便失禁.方法:通过生物反馈训练来激发其潜在功能,使患者能够自控排便.结果:能够提高患者的自信心且其生活质量也得到了提高.结论:该方法对治疗大便失禁的患者是一种有效的方法.
作者：赵秋生；李迎新；刘喆；关勇；古继卿 刊期： 2001年第02期
轮状病毒属于呼肠孤病毒科,是引起婴幼儿和幼龄动物腹泻的重要病原,有的对成人也有致病作用.经流行病学调查,发现轮状病毒能感染90%的3岁龄儿童,每年在世界范围内引起近100万人的死亡[1,2].完整的轮状病毒有双层衣壳,从内向外呈放射状排列,无包膜.基因组为双股RNA,由11个基因片断组成[3],绝大多数基因为单顺反子结构.在11个基因片断中,6个编码结构蛋白(VP1～VP7),5个编码非结构蛋白(NSP1～NSP5)[4].结构蛋白组成病毒的衣壳蛋白,非结构蛋白和病毒的复制有关.
作者：苏琦华；訾自强 刊期： 2001年第02期
目的:用人绒毛膜促性腺激素(hCG),进行ELISA竞争法测定激素的方法研究.方法:用ELISA竞争法检测尿中hCG.以抗hCG单克隆抗体包被酶标板孔,先后加入含有待测hCG的尿标本及酶标记的hCG,使二者共同竞争与板孔中的单抗结合,经显色后按颜色深浅、OD值大小判断阴、阳性.结果:经对临床近100份标本检测结果证明本法与乳胶法判断的结果符合率为97%.结论:ELISA竞争法也可用于检测激素及其它小分子抗原,方法简便、省时.
作者：邢冬红；潘菊芬；黄焕军；缪慧 刊期： 2001年第02期
目的:探讨钙负荷-降钙素兴奋试验在老年骨质疏松的诊断价值.方法:对老年骨质疏松病人53例(其中男30例,女23例)及正常对照组46例(其中男21例,女25例)分别进行钙负荷一降钙素兴奋试验,计算降钙素基础值升高幅度及兴奋值、兴奋倍数.结果:老年骨质疏松组降钙素基础值高于正常对照组,但注钙后降钙素(CT)升高幅度、兴奋值与兴奋倍数均明显降低,P＜0.01,OP组可被兴奋比例比正常组明显降低,P＜0.01.降钙素兴奋倍数与骨密度呈正相关,r=0.401 P＜0.05.结论:老年骨质疏松者降钙素储备功能降低,可作为诊断老年骨质疏松的一项指标.
作者：许翎；杨艳红；李忠文；黎映兰；黄小穗 刊期： 2001年第02期
目的:研究磷柳酸的制备工艺,确定佳工艺条件,提高产品收率.方法:采用正交试验设计方法,对磷柳酸制备的反应条件进行优选.结果:佳工艺条件为:室温反应1h、60℃～70℃反应0.75h、75～80℃1.5h,水解反应温度为10℃.收率为92.5%.结论:优选后的工艺条件反应温和,收率高,水解温度提高,将进一步提高收率.
作者：冯淑华；乔卫 刊期： 2001年第02期
目的:研究大黄素抗炎作用机理.方法:利用脂多糖(Lipopolysacchride, LPS)刺激的大鼠腹腔巨噬细胞(PMφ)作为人体过度炎症反应的体外模型,用MTT法和荧光法测定了大黄素对不同状态下的巨噬细胞分泌TNFα、NO的影响.结果:大黄素可通过抑制LPS刺激的大鼠腹腔巨噬细胞分泌TNFα,抑制过度的炎症反应;而对于未经LPS刺激的大鼠腹腔巨噬细胞,大黄素可促进TNFα的分泌.大黄素能抑制炎症反应中的NO的大量合成与释放.结论:大黄素对机体的免疫功能可能具有双向的调节作用.
作者：张骏；翁福海；李会强；卢奕；姚智 刊期： 2001年第02期
目的:研究I期乳腺癌p53基因的蛋白表达水平及其与年龄、肿瘤大小、病理分型、分类、分级、浸润程度、预后等临床、病理指标的关系.方法:应用p53单克隆抗体,免疫组化S-P法,回顾性检测112例I期乳腺癌组织石蜡切片标本的p53蛋白表达水平,比较其与各病理指标的关系.结果:1.p53蛋白在I期乳腺癌的阳性表达率为60.71%(68/112).2.p53蛋白阳性表达率与组织学分级呈正相关,且有统计学意义,(P＜0.05).3.p53蛋白阳性表达率与淋巴结转移率有正相关的趋势,但无统计学意义(P＞0.05).4.p53蛋白阳性表达率与5a、10a、15a健在率呈负相关趋势,但无统计学差异(P＞0.05).5.p53蛋白表达与ER、PR、年龄、病理组织学类型无明显相关性.结论:p53蛋白表达是乳腺癌恶性程度及预后估计中有一定价值的参考指标,但就其与临床、病理、预后等各参数的内在联系尚有待进一步研究.
作者：狄根红；王颖；宁连胜；孙慧；王庆生；张利华 刊期： 2001年第02期
目的:分别采用弓形虫Fukaya株速殖子和包囊感染小鼠,观察其脑内成囊情况,以期寻求一个稳定、易建立的慢性感染动物模型,为研究弓形虫的致病机理提供一个良好的实验工具.方法:用弓形虫Fukaya株速殖子4×104个和包囊5～10个经腹腔感染昆明小鼠,给适量药物使之形成慢性感染,统计小鼠的死亡率、脑内包囊数和成囊率.结果:感染弓形虫速殖子组小鼠的死亡率为30%,脑内包囊数约为15个,成囊率为42.9%;感染弓形虫包囊组小鼠的死亡率、脑内包囊数、成囊率分别为0、40个和100%.接种包囊比速殖子小鼠死亡率低,脑内包囊数多,成囊率高.结论:接种虫体感染阶段(包囊或速殖子)是影响成囊的重要因素,感染包囊小鼠脑内易成囊.
作者：刘俊燕；杨秀珍；吴增强；杨树森 刊期： 2001年第02期
天津医科大学学报杂志
主管:天津市教育委员会
主办：天津医科大学
