孙忠；吴蕴棠；车素萍；常红；王永明
多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)是以骨髓中克隆性浆细胞恶性增殖和异常积聚为特征的肿瘤[1],占血液系统肿瘤的10%,全身恶性肿瘤的1%.多见于中老年,40岁以下者少见,男性多于女性.其临床表现变化多端,与骨髓瘤细胞增殖程度、浸润部位及分泌异常免疫球蛋白种类、数量有关,极易漏、误诊,误诊率可达54%～69.1%[2].现将我院近20a来收治的87例MM患者中不典型表现报道如下.
作者：宋嘉；张荣莉 刊期： 2001年第02期
目的:研究试卷分析的理论和方法.方法:运用数理统计理论定量地进行考试的信度分析,难度分析和区分度分析.结果:阐明试卷分析的统计学原理并建立相应的数学模型.结论:模型可以全面、客观地反映考试质量.
作者：张志尧；陈欣；张彤 刊期： 2001年第02期
轮状病毒属于呼肠孤病毒科,是引起婴幼儿和幼龄动物腹泻的重要病原,有的对成人也有致病作用.经流行病学调查,发现轮状病毒能感染90%的3岁龄儿童,每年在世界范围内引起近100万人的死亡[1,2].完整的轮状病毒有双层衣壳,从内向外呈放射状排列,无包膜.基因组为双股RNA,由11个基因片断组成[3],绝大多数基因为单顺反子结构.在11个基因片断中,6个编码结构蛋白(VP1～VP7),5个编码非结构蛋白(NSP1～NSP5)[4].结构蛋白组成病毒的衣壳蛋白,非结构蛋白和病毒的复制有关.
作者：苏琦华；訾自强 刊期： 2001年第02期
NO是一种脂溶性、具有高反应活性的自由基气体和生物信使分子,具有广泛的生物活性.NO可由几种不同的一氧化氮合酶(NOS)催化合成,目前研究比较清楚的有3种NOS:神经细胞固有型NOS(ncNOS,NOS1);诱生型NOS(iNOS,NOS2);内皮细胞固有型NOS(ecNOS,NOS3)[1].生物医学研究领域对一氧化氮(NO)的广泛关注已经持续了近10a.NO与糖尿病肾病(DN)的关系是近年来NO研究中的重要成果之一,笔者对此进行综述.
作者：屈会起；林珊；邱明才 刊期： 2001年第02期
目的:为了治疗先天性肛门直肠畸形和肛门损伤所引起的大便失禁.方法:通过生物反馈训练来激发其潜在功能,使患者能够自控排便.结果:能够提高患者的自信心且其生活质量也得到了提高.结论:该方法对治疗大便失禁的患者是一种有效的方法.
作者：赵秋生；李迎新；刘喆；关勇；古继卿 刊期： 2001年第02期
目的:用人绒毛膜促性腺激素(hCG),进行ELISA竞争法测定激素的方法研究.方法:用ELISA竞争法检测尿中hCG.以抗hCG单克隆抗体包被酶标板孔,先后加入含有待测hCG的尿标本及酶标记的hCG,使二者共同竞争与板孔中的单抗结合,经显色后按颜色深浅、OD值大小判断阴、阳性.结果:经对临床近100份标本检测结果证明本法与乳胶法判断的结果符合率为97%.结论:ELISA竞争法也可用于检测激素及其它小分子抗原,方法简便、省时.
作者：邢冬红；潘菊芬；黄焕军；缪慧 刊期： 2001年第02期
异种移植是移植外科的热点和发展方向,有望为临床移植提供充足的供体来源,但是异种移植后会发生严重的超级性排斥反应[1],制约了其在临床的应用.本文采用Heron颈部套袖法加以改进建立小鼠-大鼠异种异位心脏移植模型[2],为异种移植的深入研究提供参考.1 材料和方法1.1 实验动物供体为昆明小鼠,雄性,体重30～40g,受体为雄性Wistar大鼠,体重200～250g,由天津市药物研究所提供.
作者：成峰；邱宇杰；王鹏志；朱理玮 刊期： 2001年第02期
目的:为研制具有新功能的自控输液器.方法:将单片机控制技术和传统的输液器相结合,采用光电传感器、信号处理电路、单片机控制系统、马达伺服电路和机械闸门、数字显示等技术.结果:完成了具有自动控制输液量、自动监控输液速度、实时显示输液滴数、无液报警、堵液报警等功能的自控输液器.结论:该研究有望为提高输液安全、减少医疗事故提供一种新的方法和手段.
作者：孙媛媛；赵秋生；肖静敏；刘喆；汪洋 刊期： 2001年第02期
目的:研究磷柳酸的制备工艺,确定佳工艺条件,提高产品收率.方法:采用正交试验设计方法,对磷柳酸制备的反应条件进行优选.结果:佳工艺条件为:室温反应1h、60℃～70℃反应0.75h、75～80℃1.5h,水解反应温度为10℃.收率为92.5%.结论:优选后的工艺条件反应温和,收率高,水解温度提高,将进一步提高收率.
作者：冯淑华；乔卫 刊期： 2001年第02期
目的:为了克隆单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)gD膜外区基因.方法:采用Vero细胞培养HSV-Ⅰ Stocker株,并提取病毒DNA作为PCR模板.PCR扩增出的gD片段经EcoR I和PstI双酶切,插入质粒pBV220相应位点,转化E.coli DH5α.重组质粒经PCR、酶切鉴定命名为pBV220-gD.对克隆的HSV-I Stocker株gD基因进行序列分析,并与其他HSV-I、ⅡgD基因相应部分进行比较.结果:核苷酸序列同源性分别为99.77%、86.55%,氨基酸序列同源性分别为99.31%、88.28%.结论:HSV-I gD基因的克隆为表达该基因,进一步研制重组抗原诊断试剂、研究亚单位疫苗及gD、gD受体的结构功能奠定了基础.
作者：李梅；李晓眠；刘民 刊期： 2001年第02期
目的:探索早期糖尿病肾病的治疗方法.方法:将60例住院治疗的糖尿病微量白蛋白尿患者随机分成小剂量肝素治疗组和前列腺素E1治疗组,治疗15d后复查有关指标.结果:小剂量肝素与前列腺素E1皆可降低早期糖尿病肾病者尿微量白蛋白(均P＜0.05),治疗后两组间尿微量白蛋白无显著性差异(P＞0.05);且肝素与前列腺素相比,有降低血压、改善血脂(降低TG、TC、LDL-C、VLDL及升高HDL-C)作用,两组间有显著性差异(P＜0.05).结论:小剂量肝素治疗早期糖尿病肾病是一种安全、有效、经济的疗法.
作者：于佩；张宏；于德民；董佳梅；赵伟；田原 刊期： 2001年第02期
目的:体外测定抗生素S632A3抗肠道病毒及单纯疱疹病毒I型的作用,为筛选新型抗病毒药物提供参考依据.方法:用不同稀释度的抗生素S632A3抑制3种肠道病毒及单纯疱疹病毒I型对vero细胞的感染作用,48h后观察细胞病变效应,并用MTT法测定细胞活性.结果:抗生素S632A3能明显抑制肠道病毒及疱疹病毒对Vero细胞的致病变作用,使细胞存活率升高.结论:该药物有较显著的抗肠道病毒及单纯疱疹病毒I型的作用,且对细胞的毒性很低,是一种具有潜在开发前景的药物.
作者：何健民；李晓眠；刘民；李电东；刘琼岩 刊期： 2001年第02期
海马结构是大脑边缘系统的重要组成部分,在进化上是大脑的古皮质,位于大脑内侧面颞叶的内侧深部,左右对称.一般认为海马结构由海马、齿状回和下托组成,结构比较复杂.在功能和纤维联系上,不仅与嗅觉有关,更与内脏活动、情绪反应和性活动有密切关系.随着科学研究手段的不断进步,海马结构(HPF)被发现与许多疾病有着密切的关系,如颞叶癫痫,Alzhimers病等,病人的海马结构在形态学上有重要改变.国外许多学者对HPF的定界、体积测量进行了研究.国内许多研究人员,多数是进行动物的实验观察及在细胞水平上进行研究.本研究从HPF的形态学断面解剖进行观察,期望为临床检查及手术治疗提供相应的解剖学依据.
作者：杨慧；田德润；王琨；李云生 刊期： 2001年第02期
目的:研究大黄素抗炎作用机理.方法:利用脂多糖(Lipopolysacchride, LPS)刺激的大鼠腹腔巨噬细胞(PMφ)作为人体过度炎症反应的体外模型,用MTT法和荧光法测定了大黄素对不同状态下的巨噬细胞分泌TNFα、NO的影响.结果:大黄素可通过抑制LPS刺激的大鼠腹腔巨噬细胞分泌TNFα,抑制过度的炎症反应;而对于未经LPS刺激的大鼠腹腔巨噬细胞,大黄素可促进TNFα的分泌.大黄素能抑制炎症反应中的NO的大量合成与释放.结论:大黄素对机体的免疫功能可能具有双向的调节作用.
作者：张骏；翁福海；李会强；卢奕；姚智 刊期： 2001年第02期
细胞粘附分子(cell adhesion molecule CAMs)或称为粘附受体是一大类膜蛋白,它们介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质以及某些血浆蛋白间的识别与结合,并参与细胞内外的信号转导,在胚胎分化发育、正常组织结构的维持、细胞的运动游走、免疫调节、炎症反应、血栓形成、损伤修复以及肿瘤转移等生理和病理过程中发挥重要作用[1].在移植免疫过程中,细胞粘附分子通过细胞间的黏附作用并作为复合刺激因子刺激相应的淋巴细胞,产生抗原识别,激活T淋巴细胞,从而产生排斥反应.CAMs介导的细胞间及细胞外基质粘附机制在肝移植排斥反应中的重要作用已成为研究热点.本文就CAMs之一即:细胞间粘附分子-1与肝移植排斥反应的关系作一概述.
作者：王勇强；王兵；崔克亮；沈中阳 刊期： 2001年第02期
糖尿病人饮食治疗的重要性早已肯定,不管糖尿病人是否进行药物治疗,饮食控制都是必要的.特别是幼年型糖尿病患者体内胰岛素绝对或相对分泌不足,而引起慢性高血糖状态,同时伴有脂肪及蛋白质的代谢紊乱,易出现酮症酸中毒,血脂升高,生长发育障碍等症.而在临床治疗过程中,出现低血糖-高血糖反应,即Somogyi现象[1,2].通过调整胰岛素剂量,Somogyi现象持续出现在临床上比较少见.我院近收治一例糖尿病并发酮症酸中毒的患儿,在临床治疗过程中出现Somogyi现象,现报告如下.
作者：张凯 刊期： 2001年第02期
目的:探索低剂量米非司酮作为紧急避孕药的临床效果.方法:给予100例月经规则,性生活时未采取避孕措施或避孕措施失败后72h内的妇女,口服一次10mg米非司酮,避孕有效率按Dixon预期妊娠概率计算.结果:1例妊娠,避孕有效率为86.38%.副反应发生率仅16%,程度轻微.下次月经周期无变化者为86.87%,周期延迟则占9.09%.与平时月经经期和经量相似者分别为90.9%和88.9%.结论:低剂量米非司酮是安全、有效和简便的现代紧急避孕药.
作者：于玲；杨小玉；王晖；程渭玉 刊期： 2001年第02期
目的:为研究Bio-Normalizer(BN)对大脑神经细胞缺氧损伤的保护作用,并探讨其机制.方法:本研究采用无血清体外细胞培养方法,培养鼠胚大脑神经细胞,将神经细胞造成缺氧损伤,在无血清培养液中加入不同剂量的BN,观察BN对缺氧损伤的保护作用.将细胞分为4组,Ⅰ组为缺氧BN浓度为0mg/ml组;Ⅱ组为缺氧BN浓度为0.1mg/ml组;Ⅲ组为缺氧BN浓度为0.5mg/ml组;Ⅳ组为非缺氧BN浓度为0mg/ml组.在倒置显微镜下观察细胞生长发育的情况,于细胞培养后的第4天收集细胞,测定生化指标,同时进行光镜和电镜病理检查.结果:缺氧0.1mgBN/ml组的神经细胞MTT及NSE活性均高于缺氧0 mgBN/ml组,并有显著性差别(P＜0.05);形态学观察结果也显示缺氧0.1mgBN/ml组和0.5mgBN/ml组的神经细胞缺氧损伤后恢复明显好于缺氧0 mgBN/ml组.结论:BN对大脑神经细胞缺氧损伤恢复具有明显的促进作用.
作者：黄国伟；常红；任大林；董亚利；章青 刊期： 2001年第02期
目的:探讨饮食因素在天津市男性食管癌发生中的作用.方法:对天津市市内6区的1999年86例新发病例和158例对照进行了病例对照研究,资料的处理采用logistic回归分析.结果:喜食腌菜(OR=4.30,95%CI为1.98～6.50);喜食烫食(OR=2 40,95%CI为1.65～4.12);饮茶(OR=2.18,95%CI为1.07～4.12);水果摄入(OR=0.64,95%CI为0.46～0 84);蔬菜摄入(OR=0.14,95%CI为0.05～0.37)与食管癌的发生有关.结论:经常食用腌菜、饮茶、喜食烫食可能是食管癌的危险因素,经常多食新鲜蔬菜、水果对食管癌的发生具有保护作用.
作者：刘新民；王庆生；张亚黎；孟兆海；苗汝娟 刊期： 2001年第02期
目的:探讨顺铂(DDP)局部化疗治疗食管贲门癌的近远期疗效.方法:应用顺铂(DDP)局部注射于晚期食管癌肿瘤周边,内镜下观察对肿瘤的直接影响及对置入食管支架后肿瘤组织的影响.结果:6/8例顺铂局部化疗抑制肿瘤生长有效,68例置入支架后局部化疗12周19/49(A组)2/19(B组)肿瘤生长入支架内致再狭窄.加用顺铂(B组)例数明显少于不含顺铂组(A组)(P＜0.05).结论:顺铂局部化疗治疗晚期食管癌抑制肿瘤生长有效.内镜下顺铂局部化疗对置架后肿瘤组织生长有抑制作用,可改善患者的生活质量,延长生存期.
作者：杨强；方桢；姚福秀；张嘉珍；陈志远 刊期： 2001年第02期
天津医科大学学报杂志
主管:天津市教育委员会
主办：天津医科大学
