任恒鑫;刘胜男;孙长海
患者,男,75岁,因心悸、气短2h于2006-11-29急诊入院.既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病急性加重期、冠心病、两侧自发性气胸、精神分裂症病史,有青霉素过敏史,曾先后9次在我科住院治疗,多次查胸部CT示:两侧气胸,肺气肿,多发肺大疱.5次行胸腔闭式引流术,给予抗炎、扩冠、平喘、增加营养、对症支持治疗,待憋气症状好转,活动能力恢复后出院.查体:神志清楚,端坐体位,体温37℃,呼吸32次/分,血压110/60mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺呼吸音减弱,两肺可闻及散在干湿性口罗音及哮鸣音,心率110次/分,律整,无杂音,肝脾未触及,双下肢轻度可凹性水肿.
作者:朱张国;闫红娥;鲍文华 刊期: 2007年第05期
目的: 探讨乙肝病毒和甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌(PHC)患者的检测意义,从而提高PHC的早期诊断水平.方法: 采用ELISA方法,对96例PHC患者的甲胎蛋白水平进行检测.结果: 96例PHC患者中,HBsAg阳性80例(86.45%)、HBeAg阳性25例(26.04%)、HBeAb阳性54例(56.25%)、HBcAb阳性80例(83.33%)、HBV-DNA阳性76例(78.54%)、HBVm均阴性13例(13.54%).96例PHC患者中,有乙肝病史者40例(41.67%)、有肝硬化病史者32例(33.33%)、乙肝病毒携带者24例(25.0%),有83例与乙肝有关、5例为丙肝患者、未查出病原学的患者8例.96例PHC患者中,AFP>400ng/mL者52例(54.16%)、20~400ng/mL者33例(34.37%)、<20ng/mL者11例(11.46%).结论: 大多数患者PHC的发生与HBV感染所致的慢性乙型肝炎和肝硬化密切相关.
作者:吴素霞 刊期: 2007年第05期
高等职业教育是我国高等教育的一种形式,是职业教育的重要组成部分.高等职业教育的性质决定了它培养的学生必须是具有必要的理论知识、较强实践能力和良好职业素质的技能型人才,因此强调实践能力,培养技能型人才是高职院校重要特征,是它同普通高等教育的重要的区别.因此,在药品职业学院培养学生的实践能力,改革实验教学,就成为我们必须重视的工作.药品生物检定技术是药分专业的必修课程,其特点是实验性强,要求学生掌握生物检定的基本理论和实验技能.为此,我们在教学中结合专业特点,针对以往实验课存在的问题,对药品生物检定技术实验教学进行了一些改革.
作者:贺丽娜;钟秀英;杜敏 刊期: 2007年第05期
目的:探讨妊娠晚期NST胎儿监护10min与20min相比较,以了解是否有提高胎心监护仪的使用效率,节约孕产妇的等待时间的方法.方法:两组孕妇自孕34周以后行NST胎儿监护,研究组监护时间至少10min、对照组监护时间至少20min,评价其NST评分,及新生儿预后.结果:两组孕妇相比,NST评分无显著性差异,而研究组NST不满意型及无反应型总孕妇例数高于对照组,且新生儿窒息的发生率低于对照组.结论: 妊娠晚期NST胎儿监护10min提高了NST无反应型及NST可疑型的诊断产妇数,减少了胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生率,提高了产科的医疗质量,值得临床推广和应用.
作者:吴翊群;居红芳;谢乍晴;顾志萍 刊期: 2007年第05期
白术始载于《神农本草经》,为菊科植物白术(Atractylodes macrocephala Koidz)的干燥根茎.具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的功效,临床多用于脾气虚弱,运化失常所致的食少便溏、脘腹胀满、倦怠乏力、痰饮水肿、自汗、胎动不安等证,为补脾要药.目前对白术的化学成分、药理作用等问题国内外研究得很多,但对白术古今炮制原理还缺乏系统地总结,本文对白术古今炮制方法及原理进行综述,旨在为进一步研究白术有效成分及炮制对成分、药理作用的影响,对临床有何意义奠定基础.
作者:宋丽艳;李永吉 刊期: 2007年第05期
生长激素缺乏导致身材矮小患儿,多由于垂体前叶分泌的生长激素(GH)不足或伴不同程度GH分泌障碍,致使患儿身高低于正常两个标准差(-2SD)或在同龄健康儿童生长曲线第3百分位数以下.为促进儿童身高的正常发育,减低家长、患儿心理压力,满足社会迅速发展需要,我科于2001-02~2006-04,应用国产基因重组人生长激素(r-hGH),治疗身材矮小患儿12例,均取得满意疗效,现报道如下.
作者:安利茹;鲁昌杰 刊期: 2007年第05期
目的:探讨乳腺癌患者术前、术后及化疗后外周血T细胞水平的变化.方法:采用直接免疫荧光标记方法利用流式细胞术(FCM)检测正常人及乳腺癌患者术前、术后及化疗后外周血T细胞亚群的变化.结果:患者术前与正常人相比CD+3、CD+4及CD+4/CD+8明显下降,有显著性差异(P<0.01),CD+8升高有显著性差异(P<0.05);术后较术前CD+3及CD+4/CD+8有显著性升高(P<0.05),CD+4略有升高无显著性,CD+8略有下降也无显著性差异;化疗前后CD+3、CD+4、CD+8及CD+4/CD+8均有所变化但无显著性差异(P>0.05).结论:在乳癌患者不同时期外周血T细胞水平有一定的变化,可以了解乳腺癌患者的细胞免疫功能进而对判断病情、估计预后有一定的临床意义.
作者:都姝妍;王霜;陈冬;陈洋;姜奕 刊期: 2007年第05期
胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500mL,称为产后出血[1].产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出后至产后2h以及产后2~24h 三个时期.但多发生在前两期.产后出血在我国是产妇首位死亡原因.我院应用五加生化胶囊观察200 例产妇,预防产后出血效果显著,特报道如下.
作者:尹磊浩 刊期: 2007年第05期
外科治疗下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的目的在于改善肢体缺血症状或者挽救肢体.血管形成术(PTA)后较高的再狭窄率严重影响其远期疗效,在血管再狭窄机制的研究中,大多数学者的研究集中在血管的内膜和中膜,目前国内外对血管外膜成纤维细胞增殖和迁移的研究较少,本文将对以上问题作以研究.
作者:辛国荣;姜广林;柯德志;金松 刊期: 2007年第05期
目的:建立小鼠腹腔巨噬细胞体外分离培养的方法,并测定其体内吞噬功能.方法:0.5%淀粉生理盐水诱导小鼠腹腔产生巨噬细胞,体外分离培养并观察细胞形态;体内吞噬5%鸡红细胞悬液,测定细胞吞噬百分数和吞噬指数.结果:小鼠腹腔巨噬细胞活率>95%,形态典型,形成良好细胞单层;平均吞噬百分率和吞噬指数分别为26%和0.28.结论:本方法可用于小鼠腹腔巨噬细胞培养研究.
作者:张华;曲震寰;王莹;阮洪生;葛文中;秦学功 刊期: 2007年第05期
慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)是一种非常复杂的临床综合征,是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常,以致在循环血量和血管舒缩功能正常时,心脏泵出的血液达不到代谢的需要或仅能在心室充盈压增高时满足代谢的需要,此时神经体液因子被激活参与代偿,形成以血流动力学功能异常和神经体液激活为特征的临床综合征[1].白细胞介素-6(Interleukin-6, IL-6)是一种具有复杂生物学功能的细胞因子,是迄今发现的功能为广泛的细胞因子之一.近年来,人们发现IL-6与CHF的发生和发展关系密切.
作者:赵勇;田国忠;钟震亚 刊期: 2007年第05期
目的:观察中药制剂补肾胶囊治疗支气管哮喘的疗效.方法:将55例患者随机分成两组,对比治疗.结果:补肾胶囊治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:补肾胶囊具有良好的临床疗效,其使用方便,安全,价格较低,是一种有价值的治疗方法.
作者:周艳丽 刊期: 2007年第05期
目的:以小鼠皮肤中超氧化物歧化酶(SOD)及脂褐质(Lf)的含量变化为指标,探讨平贝母调节小鼠皮肤黑色素药效物质.方法:将平贝母水提取液上大孔树脂柱,分别用20%、50%、95%乙醇洗脱,各洗脱物分别给经紫外线照射制造的皮肤黑色素小鼠模型灌胃.结果:95%乙醇洗脱物没有消除病理模型小鼠皮肤黑色素作用,流出液组及20%乙醇洗脱物有消除病理模型小鼠皮肤黑色素作用,但都不及平贝母,只有50%乙醇洗脱物的作用与平贝母水煎液比较无显著性差异.结论:平贝母的药效物质可能存在于50%乙醇洗脱部位.
作者:刘宝密 刊期: 2007年第05期
目的:改进没食子酸正丁酯的合成工艺.方法:以没食子酸和正丁醇为起始原料,硫酸氢钠做催化剂,探讨了没食子酸正丁酯合成中的影响因素,应用正交设计确定佳工艺条件.结果:在佳实验条件下没食子酸正丁酯收率达93.8%.结论:硫酸氢钠具有催化活性好、可重复利用、不腐蚀设备和环境污染小等优点,是合成没食子酸正丁酯的优良催化剂.
作者:周淑晶;张楠楠;吴莉莉;王化优 刊期: 2007年第05期
黑龙江省血液中心于2004年申请了ISO9000质量体系认证,于当年九月一日通过认证.ISO9000质量体系对成分科设立的四项工作目标的要求之一是离心破损率<0.5%.本中心在申请ISO9000质量体系认证之前,成分科的离心破损率为0.23%,符合<0.5%的要求.但ISO9000质量体系要求针对质量目标,每一年工作成果均有所突破.针对这一要求,近两年来,我们成分科在降低全血离心破损率方面做了一些探讨与技术改进,使离心破损率逐年下降.现将心得体会总结如下.
作者:姜婷 刊期: 2007年第05期
本文通过对贮存血液的观察及成份血液制品制作过程中的实践经验总结,谈一下血液制品袋中残留空气对血液的保存发放的影响及成份制备过程中采用的可减少残余气体有效措施.
作者:李霄楠;郭文英;李晶 刊期: 2007年第05期
目的:分析肺炎致急性呼吸窘迫综合征临床特点,探讨急性呼吸窘迫综合征诊断和有效治疗措施.方法:对11例肺炎致急性呼吸窘迫综合征的临床表现、诊断、治疗进行分析总结.结果: 11例患者经治疗后,6例治愈,死亡3例.结论: 肺炎致急性呼吸窘迫综合征病情复杂、病死率高.及时尽早的诊断ARDS并正确治疗和使用呼吸机是降低重症肺炎致急性呼吸窘迫综合征病死率的关键.
作者:白秀华;曾萍 刊期: 2007年第05期
目的:提高处方质量,促进合理用药,保证患者用药安全有效,为临床合理用药提供参考,从而提高医院整体合理用药水平.方法: 随机抽取2006年上半年门诊处方7520张,根据临床药理知识和文献资料,对不合理用药处方进行分类统计分析.结果:联合用药比较普遍,不合理处方173张,占所查处方的2.32%,主要反映在联合用药不当,重复用药,用法用量不当,溶媒选择不当等方面.结论: 门诊用药基本合理,但仍然存在一定问题.定期开展处方分析,对提高医院药学人员的审方能力,保证合理用药具有重要意义.通过医药携手,正确选用药物,科学适量的合并用药,提高疗效,减少不良反应发生.
作者:杨玉凤 刊期: 2007年第05期
有关出凝血异常的实验室检查已逐渐由仪器代替了手工操作,全自动仪器代替了半自动仪器.使操作更加简便、快捷,克服了外界因素的干扰,提高了检验结果的准确性、精确性及实用性.本次作者对SysmexCA-1500全自动凝血仪部分凝血项目作了初步实验评价,该仪器集凝固法、发色底物法、免疫比浊法原理于一体,综合应用光学和电学检测原理、随机组合检测项目、自动分析、触摸式输入输出程序,具有较高的检测速度.
作者:曲灿华;弁洪香;王晓红;黄朴 刊期: 2007年第05期
目的:了解煤矿医院的病种来源,为提高医院管理服务水平和加强疾病防治工作提供科学依据.方法:采用对比法对我院2003~2005年住院病人疾病构成进行顺位统计分析.结果:2003~2005年住院病人前10位疾病占疾病总和的90%,其中损伤和中毒、循环系统疾病、消化系统疾病位于住院病人前3位,且肿瘤患者有上升的趋势.结论:煤矿医院要抓好重点科室的建设,也要抓好常见病、多发病的防治工作,更好地为矿区人民服务.
作者:陈庆杰;吴则发 刊期: 2007年第05期