吴梅青;刘佳佳
目的:探讨重症胸外伤救治中重症监护室(intensive care unit ICU)监护及治疗的作用.方法:分析2000-07~2007-08在ICU监护和治疗的96例重症胸外伤临床资料,总结重症胸外伤ICU监护及治疗中的问题.结果:本组治愈率90.06%(87/96),死亡率9.4%(9/96),全组发生应激性溃疡4例(4.2%),急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome ARDS)8例(8.3%),多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome MODS)9例(9.4%).结论:ICU 内严密的专科治疗和监护处理是治疗重症胸外伤有效的方法.
作者:马宪友;夏宏伟;祝沪军;郭德庆;李庆志;李凤梅;张振才 刊期: 2007年第06期
临床教学是医学院校教学的核心环节,其教学质量直接影响未来临床医师的技术水平.临床医学又是一门实践性很强的科学,因此实践课教学在整个临床教学过程中起着举足轻重的作用.耳鼻咽喉科学是与内科学、外科学、妇产科学及儿科学等学科平行的临床医学二级学科,在高等医学院校临床本科教学方面有其显著的特点,如:课程内容多而教学时数少;耳鼻咽喉解剖深在、内容抽象,难教难学;相关知识基础医学教学阶段多未涉及;作为考查科目学生重视程度不够;实践时间少,专科性强,感性认识不足.因此,耳鼻咽喉科学的教学成为临床医学教育中具有代表性的教学难点学科.
作者:张爱华;詹俊杰;郑鹏举;牟基伟;徐玉华 刊期: 2007年第06期
目的:探讨肾综合征出血热多尿期继发感染原因,以及相应的护理措施.力争早期发现,早期治疗,有效降低发病率及死亡率.方法:选择我院10年内620例出血热多尿期病人中,97例出现继发感染的病人,以病例中各种原始资料为依据进行归纳、统计、分析.结果:97例病人中,呼吸道感染患者为28例,占28%,菌培养阳性率为55.7%.结论:肾综合征出血热多尿期与过早室外活动、饮食量迅速增加、原有慢性肾衰合并其它慢性疾病等因素有关.
作者:杨立新;邵金花;赵爱娟 刊期: 2007年第06期
目的:探讨经皮穿刺下腔静脉滤器植入术在治疗下肢深静脉血栓中预防肺动脉栓塞的作用.方法:常规行下腔静脉造影,了解并确定下腔静脉和释放途径无血栓形成,经股静脉或颈静脉穿刺将滤器放置到肾静脉开口下的下腔静脉.结果:本组病例均释放成功,其中2例双下肢深静脉血栓的患者经颈静脉释放,其余均经股静脉释放,2例在超声定位下释放.术后随访1~18个月,均无肺栓塞发生.结论:经皮穿刺下腔静脉滤器植入术操作简便,可以有效地预防下肢深静脉血栓患者中导致致命的肺动脉栓塞的发生.
作者:张雪松;刘程伟;刘振玉;胡洋;王树卿 刊期: 2007年第06期
目的:比较Cortisomol糊剂(碧兰糊剂)加牙胶尖、氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管后反应和近期疗效.方法:门诊就诊的需要做根管治疗的203例患者,随机分为实验组(碧兰糊剂)和对照组(氧化锌糊剂).常规根管预备后,一次法常规根管充填.结果:Cortisomol 根充糊剂组术后疼痛反应的发病率显著低于氧化锌丁香油糊剂组.结论:使用Cortisomol 做根充糊剂进行根管充填可以明显降低根管充填术后疼痛反应的发病率,值得推广.
作者:李銶石;滕立群 刊期: 2007年第06期
随着我国教育体制改革的深化,中国加入了世界贸易组织,在政治、经济、文化等方面与世界各国的交往日趋密切和频繁.自2005年以来,为了适应我国医学教育国际化发展趋势,我校开始接收外国留学生,这些学生来自印度、巴基斯坦、尼泊尔等国,有良好的英语基础,所以在校期间采用英语授课.人体寄生虫学是留学生的一门重要的课程,是基础医学和临床医学的桥梁课,其教学效果的好坏不仅关系到培养出的留学生能否很快融入到国际社会,同时也关系到我校声誉,我校的总体实力能否被国际社会认可,我校能否扩大境外留学生生源,因此对外教学已成为我校的一项重要的教学内容,是教师面临的一个崭新的研究课题,我们教研室已承担和完成了首届留学生人体寄生虫学课程的教学任务,在人体寄生虫学的教学内容和教学方法改革上进行了有意义的探索,收到了较好的效果,并得到了一些启发和经验.
作者:毕胜;蔡连顺;齐宗春;代月;车世伟;陈光;肖景莹 刊期: 2007年第06期
目的:通过对布氏杆菌病人的临床观察,探讨有效的护理干预.方法:回顾性分析2005-12~2006-09在我院住院的18例布氏杆菌病人的护理.结果:总结了布氏杆菌病的临床特点及表现,提出了对布氏杆菌病人的皮肤护理、降温处理、疼痛护理和疾病的预防.结论:有针对性的护理计划,有效的护理措施,对预防布氏杆菌病人的并发症,促进早日康复有积极作用.
作者:邵金花;杨立新;于文丽;李华 刊期: 2007年第06期
目的:观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:自拟中药.采取保留灌肠方法.结果:本组治疗平均2个疗程,完全缓解43例占55.13%,显效28例占35.89%,好转7例占8.92%,有效率100%.经对70例随访6个月至2年病情复发10例.结论:此种方法不失为一种良好的治疗方法,可作为临床一种常用方法.
作者:于俊洲;王明春 刊期: 2007年第06期
目的:评价前方牵引联合快速扩弓对替牙期骨性反(牙合)矫治的效果.方法:选择18例替牙期轻、中度骨性反(牙合)患者,用前方牵引矫治器联合快速弓进行治疗,治疗前后拍摄头颅侧位片,进行X线头影测量分析观察矫治前后的软硬组织的变化.结果:18例患者均解除了前牙反(牙合),均发生上颌骨前移,下颌骨轻度向下后旋转,上颌骨A点平均前移2.4mm,SNA角增大2.11.,ANS-PNS增大2.01mm,代表下颌突度的SNB、SNPg角均明显减小,代表下颌生长量Go-Gn(mm)无明显改变,下唇相对E平面更靠后,鼻唇角趋于正常,面突度提高,使软组织外貌得到改善.结论:在替牙期前方牵引联合快速扩弓矫治轻、中度骨性反(牙合),有促进上颌骨向前发育,抑制下颌骨向前发育的作用,侧貌得到明显改善.
作者:李晓光;王曦;王颖 刊期: 2007年第06期
无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发的呼吸衰竭已取得肯定疗效,正成为COPD呼吸衰竭患者的一线治疗方法[1].所用的呼吸机多为正压通气(BiPAP)呼吸机,现将我们临床治疗结果报道如下.
作者:李传文 刊期: 2007年第06期
目的:观察不同剂量催产素对强迫游泳应激的怀孕大鼠生仔后母爱行为相关神经元的影响,探讨其神经内分泌机制.方法:于母鼠怀孕后14d至分娩当天,每天进行一次强迫游泳应激,每次2min.分娩当天用免疫组化方法检测下丘脑室旁核(PVN)催产素(OT)神经元、中脑腹侧被盖区(VTA)多巴胺(DA)神经元数量变化.结果:与对照组比较,应激组和小剂量催产素保护组催产素神经元及多巴胺神经元阳性细胞数目减少(P<0.05).结论:怀孕后期持续应激能够明显损伤母鼠的母爱行为,而催产素对孕鼠的母爱行为有一定的保护作用,并具有一定的剂量依从性.
作者:赵晓莲;高艳华;于国忠 刊期: 2007年第06期
目的:探讨椎一基底动脉供血区的形态学依据,为外科治疗VBI提供了解剖学资料.方法:成人尸体15具(30侧),通过红色乳胶灌注并解剖,对椎动脉、甲状腺下动脉的起点、走行、分支、管径、长度进行测量观察.结果:甲状腺下动脉转移的有效半径远大于甲状腺下动脉与此段椎动脉的近距离.结论:甲状腺下动脉可以与椎动脉三角段椎动脉行端侧吻合术.
作者:王浩岩;钟震亚 刊期: 2007年第06期
目的:探讨局部低强度脉冲超声(LIPUS)刺激对大鼠牙槽骨改建过程中BMP-2表达的影响.方法:对大鼠安放正畸装置,对实验组进行LIPUS刺激,对照组进行不开功率源的假刺激.于实验开始后的第1、3、5、7、14天将动物分批处死(颈髓离断).取含右侧上颌第1磨牙及其周围牙槽骨的组织块,制作骨组织切片,免疫组织化学染色,镜下观察.结果:BMP-2的表达在张力区和压力区之间灰度值(分度值)差别均有统计学意义.结论:局部LIPUS刺激可促进牙槽骨改建过程中BMP-2的表达.
作者:薛慧;彭惠;杨东红;王宏艳;吴立鹏 刊期: 2007年第06期
自杀性服毒患者在我院的急性中毒病例中占有主要地位,我科通过对2003-11-01~2004-11-01 200例自杀性服毒患者进行分析,了解其性别、年龄、文化程度、服毒原因、婚姻状况、职业分布的构成比,分析其发生的社会心理因素并进行干预.
作者:杨冬梅;李长浩;孙捷 刊期: 2007年第06期
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是在冠脉粥样硬化基础上,病变斑块不稳定,继而破裂,引起冠脉完全或不完全闭塞性血栓急性病变,而引起的临床综合征.近年来对其发病机制的研究过程中发现炎症在急性冠脉综合征中起重要作用.认为炎症启动动脉粥样硬化的发生并影响其进程,局部炎症反应促使冠状动脉内不稳定斑块及破损,在此基础上血小板活化并介导血栓形成导致急性冠脉综合征的发生.
作者:王贺田;李娟 刊期: 2007年第06期
目的:通过骨金散对去卵巢大鼠骨量及骨代谢的影响.方法:以6月龄雌性大鼠40只为研究对象,随机分为4组:对照组、假手术组、去卵巢组、实验组(骨金散治疗组),每组10只.观察骨金散对去卵巢大鼠股骨、腰椎骨、胫骨下端骨密度、血清雌激素(E2)、降钙素(CT)及骨钙素(BGP)水平的影响.结果:与假手术组比较,去卵巢大鼠股骨、腰椎骨、胫骨下端骨密度明显降低(P<0.05),血浆BGP水平明显升高(P<0.05),E2、CT水平明显降低(P<0.05).骨金散治疗组可使去卵巢大鼠股骨、腰椎骨、胫骨下端骨密度增加(P<0.05),升高血浆CT水平(P<0.05),降低血清骨钙素水平(P<0.05),但血清E2 水平无明显改变(P>0.05).结论:骨金散可通过对CT分泌释放和对BGP的调节,减缓伴随去卵巢所致的骨量丢失,起到防治骨质疏松的作用.
作者:赵锦程;吴英杰;朱玉梅;侯丽然;邢继强;冷莉莉 刊期: 2007年第06期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是常见的多发病.根据文献报道,外科大手术后未采取预防措施者,DVT的发病率为25%;尸检发现率为35%~52%.美国每年有40~60万DVT 病人,其中近10%因肺拴塞死亡,其他患者大多发展成为深静脉血栓形成后遗综合征.
作者:辛国荣;姜广林;柯德志;金松 刊期: 2007年第06期
目的:了解人工流产的近期、远期危害对再妊娠和分娩的不良影响.方法:对我院产科分娩中有人工流产史的350例进行临床分析,并以同期无人工流产史的380例作随机对照组.结果:人工流产对再妊娠和分娩的并发症及新生儿的质量均有很大影响.结论:要降低人工流产率,从而降低再分娩时并发症的发生率,保证母婴健康.
作者:张小英;宋蔚 刊期: 2007年第06期
创伤性脊柱压缩爆裂,骨折块突入椎管前方占位压迫神经是骨科临床的多发病,常见病,多发生于胸腰段及腰椎[1].胸腰椎骨折脱位合并截瘫是一种严重的损伤,其手术治疗的方法很多.腰椎扭转载荷主要有小关节的骨性结构和椎间盘负担,前者提供65%的抵抗,剩余的35%由椎间盘负担.目前常用的是lugue.哈氏分离棒与椎板下钢丝固定,但均存在着固定融合阶段长.
作者:付会波;张淑贤 刊期: 2007年第06期
对321名女大学生耳垂、耳屏、对耳屏和屏间切迹的形态观测并分型.方法:目测耳垂、耳屏、对耳屏和屏间切迹4个结构的类型,且计数.结果:人体左右耳无显著差别,个体间有显著差别.讨论:为人体体调提供数据,为将来美容外科等提供有力的证明.
作者:徐丹丹;李慧慧;韩扬;张东东;陈克功;扈清云 刊期: 2007年第06期